MEDICAMENTOS

PARTE 1

Dentro de um setor de hemodiálise existem alguns medicamentos que

são mais utilizados. São medicamentos específicos da doença renal
crônica e medicamentos para uso geral e demais sintomas que os
pacientes possam apresentar durante o tratamento.

São 3 (três) classes de medicamentos que são específicos para a doença

renal: anemia; hiperparatireoidismo; e hiperfosfatemia.

Eritropoetina
Anemia
Hidróxido de Ferro

Carbono de Cálcio
Hiperfos-
fatemia Renagel

Calcitriol – via oral

Calcijex – via E.V.

Hiperpara-
tireoidismo Zemplar

Mimpara (Cinacalcete)
 Medicamentos para
Anemia

Eritropoetina

Principais
Medicamentos Hidróxido de Ferro (sulfato ferroso)

Antianêmico hormonal (auxilia o organismo na

produção de células vermelhas) – 90% dos pacientes
que têm insuficiência renal, tem anemia crônica,
devido à baixa ou ausente produção do hormônio da
Eritropoetina
eritropoetina.

Tratamento da anemia em pacientes portadores de

insuficiência renal crônica (IRC).
Objetivos do tratamento (administração de eritropoetina) → Manter
hemoglobina entre 11 e 12 g/dl ou hematócrito entre 33 e 36% (níveis
aceitáveis para pacientes com doença renal crônica em hemodiálise).
Para esses pacientes, um valor muito maior que esse pode gerar
riscos, como a perda do seu acesso, trombose, hipertensão e mais,
pelo fato de o sangue estar muito grosso.
Via de Administração: A melhor relação custo-benefício é obtida com
a via subcutânea, que permite uma economia de 30 a 50%. Utilizar a
via subcutânea sempre que possível.

OBS.: Essa medicação pode ser feita até uma hora antes de terminar o
tratamento. Como a via subcutânea possui uma absorção de forma
mais lenta, o paciente não tem perda da medicação mesmo durante o
tratamento. Ela também pode ser feita após o término do tratamento,
antes de o paciente se pesar e ir embora.

Depois de preparada, essa medicação precisa ser armazenada na

geladeira para não perder sua eficácia. Algumas delas já vêm diluídas e
outras vêm em pó, junto com o diluente para ser preparado. A dose a
ser tomada pelo paciente depende da prescrição médica.
OBS.: É uma medicação dolorida, o paciente pode apresentar queixas.
 Redução do número de transfusões sanguíneas (com uma
quantidade elevada de transfusões, o paciente acaba
tendo uma queima do seu painel de imunidade, então essa
redução é boa para ele).

Melhora sintomática e da qualidade de vida (quando o

paciente tem um quadro de anemia severo, ele tem apatia,
fraquezas e mais, então, isso pode ser reduzido, permitindo
que ele tenha uma qualidade de vida melhor).
Benefícios
Redução da morbi-mortalidade (redução de complicações
no tratamento do paciente e redução da mortalidade).

Diminuição do número de hospitalizações (já que o

paciente consegue fazer melhor o seu tratamento).

Melhora nas funções cognitivas e na capacidade funcional

(devido ao auxílio das células vermelhas no transporte de
oxigênio pelas células e músculos do paciente).