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FARMACOLOGIA DO

SISTEMA
CASRDIOVASCULAR
AULA 6
DOCENTE MICAELA DANTAS
O Sistema Vascular
O sistema circulatório inclui o coração e todos os
vasos sanguíneos. As drogas com ação cardiovascular
podem afetar o ritmo dos batimentos cardíacos, a
quantidade de sangue ejetado e a força de contração do
coração.
Sangue

O sangue é dividido em componentes figurados


(glóbulos brancos, vermelhos, plaquetas) e plasma
(eletrólitos, albumina, imunoglobulinas etc.). O sangue
desempenha muitas funções, como transporte de
gases, nutrientes, resíduos metabólicos, hormônios e
calor; distribuição de mecanismos de defesa; e
coagulação.
A coagulação é um processo que tem a principal
função de interromper o extravasamento de sangue
para fora do vaso sanguíneo. Desordem nesse
processo pode gerar hemorragia e trombose. O
processo de coagulação ocorre em duas etapas,
denominadas de hemostasia primária e hemostasia
secundária (cascata de coagulação).
A Farmacoterapia do sistema cardiovascular
é numerosa, por isso, o farmacêutico clínico
necessita ter conhecimento, já que, por sua vez,
muitos pacientes em acompanhamento nas
drogarias ou internados em hospitais sofrem de
patologias que comprometem esse sistema.
Digitálicos

Os digitálicos ou glicosídeos cardíacos são


substâncias que derivam de plantas da família da
dedaleira (Digitalis sp.). Apresentam alta eficácia no
tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva
(ICC) e remodelagem cardíaca, sendo utilizada para
este fim desde o século XIX.
Alguns fármacos

Digoxina (Lanitop),
Digitoxina,
Deslanosídeo (Cedilanide)
Principais características

Usados para melhorar os sintomas da insuficiência


cardíaca em função de um aumento da contratilidade
cardíaca.
 Deve-se administrar EV lento, controle rigoroso de
Sinais Vitais de 15 em 15 minutos.
 Caso o Pulso esteja abaixo de 60bpm, não
administrar. Comunicar e anotar.
 Evitar administrar com o paciente em jejum.
 Administrar de preferência pela manhã, pois pode
causar insônias e irritabilidade.
 Medicação em VO e EV
Reação adversa

 Intoxicação digitálica (arritmia, mal estar gástrico,


anorexia,vômitos, apatia, fraqueza e depressão).
 trombocitopenia, anorexia, psicose, apatia,
confusão, dor de cabeça, taquiarritmia
Substâncias Antiarrítmicas

Esses fármacos deprimem os potenciais de


ação dependentes de cálcio nos tecidos com canais
lentos, diminuindo a frequência do automatismo e a
velocidade de condução, prolongando a
refratariedade.
Alguns fármacos

Atropina,
Digoxina,
Adenosina.
Amiodarona
Principais características

 Medicação por VO e EV
 Por VO: comprimido, elixir e solução
 Adm por gostas ou ml
 Dose de acordo com peso e idade
Reação adversa

 sonolência, desorientação, bradicardia, hipotensão,


náusea, tontura.
 Dor nas costas, fraqueza
 Rubor facial (flushing) e respiração
ofegante/dispneia; cefaleia; desconfortos
gastrintestinais;
Antianginosas

A angina é controlada por fármacos que


melhoram a perfusão do miocárdio ou que
reduzem sua demandas metabólicas ou que
apresentam ambos efeitos.
Alguns fármacos:

Verapamil,
Nifedipina,
Diltiazem,
Isossorbida
Principais características

 Medicação VO
 Apresentação em comprimido, drágea, capsula
 Em média 3x ao dia
 Dose de acordo com peso e idade do paciente
Reação adversa

 dor de cabeça, tontura, distúrbios


gastrintestinais (náusea, constipação e
dor abdominal),
 bradicardia, taquicardia,
palpitações, hipotensão,
rubor, edema periférico e fadiga.
Substâncias Vasodilatadoras

Utilizados no tratamento de condições comuns,


incluindo hipertensão, insuficiência cardíaca e angina do
peito. Atuam, produzindo relaxamento do músculo liso
vascular. Dilatam os vasos sanguíneos, diminuindo assim
a resistência, circulação e baixando a pressão arterial. .
Alguns fármacos

Minoxidil,
Hidralazina,
Atenolol,
Captopril,
Anlodipino,
Terazosina
Principais características

 Medicação EV e VO (Algumas delas sendo


adm de forma sublingual)
 Dose com base no peso e idade
 Uso em média 1-2x por dia
Reação adversa

 Aumento da frequência urinária, fadiga, hipotensão,


cefaleia, edema.
 Tontura, vertigem
 Rash cutâneo, eritema, rubor
 Taquicardia, palpitação
 ICC
Vasoconstrictores

São substâncias que provocam a diminuição


do calibre do vaso, estão presentes em várias
formas farmacêuticas para diferentes finalidades.
Alguns fármacos

Desfrin
Ebastel D
Nitrileno
Proctosan pomada
citrato sildenafila
Principais características

 Diversas formas de apresentação: Pomada, gel,


solução
 Dose com base no peso e idade do paciente
 Adm em média 3x ao dia
Reação adversa

 cefaleia e rubo
 Sonolência e tontura
 Visão embaçada, Distúrbios visuais,
 Ondas de calor, rubor
 Taquicardia, palpitação
Anticoagulantes

São medicamentos que impedem a formação de


coágulos, utilizados normalmente na prevenção da Trombose
Venosa Profunda (TVP).
Alguns fármacos

Enoxaparina (Clexane),
Heparina (Liquemine),
Warfarina (Marevan).
Principais características

 Medicação por via SC, EV e VO


 Dose com base no peso e idade
 Uso em 1x ao dia, geralmente
Reação adversa

 Distensão abdominal, dor abdominal, diarreia,


disgeusia, flatulência, sangramento gengival,
hematêmese, hematoquezia, melena, hemorragia
retal, hemorragia retroperitonial, vômito
 Alopecia, dermatite, dermatite bolhosa, petéquias,
prurido, erupção cutânea
 Hipotensão
Coagulantes

São medicamentos projetados para


ajudar a facilitar o processo de coagulação.
Também pode ser conhecido como um
agente hemostático.
Alguns fármacos

Surgicel
Fitomenadiona
Principais características

 Medicações tópicas e soluções


 Administração IM, EV e VO
 Em média 2x ao dia
Trombolíticos
É um medicamento especial que tem a
função de "desmanchar" ou "desfazer" um
trombo ou coágulo sanguíneo. Essa classe
de medicamentos também é chamada de
"fibrinolítico".
Alguns fármacos

Anisteplase
Estreptoquinase
alteplase
Principais características

 Medicações EV
 Apresentação em pó ou solução
 Adm 2x ao dia
Reação adversa

 Hemorragias no local da injeção e


equimoses.Sangramento gastrointestinal ou
urogenital, epistaxe;
 Hemorragia
Antiagregante Plaquetário

São medicamentos utilizados para interferir na


agregação plaquetária em pacientes portadores de
aterosclerose (formação de placa de ateroma nas
paredes dos vasos sanguíneos), evitando a formação
de trombos e êmbolos que obstruam o vaso
sanguíneo.
Alguns fármacos

Aspirina,
Dipiridamol
Epoprostenol.
Principais características

 Adm EV ou VO
 Apresentação em Solução ou drágea
 Adm 3x ao dia em média
Quais reações
adversas o AAS pode
causar?
As doenças cardiovasculares são a 1ª causa
de morte no mundo. Uma delas é a hipertensão
arterial (HA), que é a condição clínica multifatorial
caracterizada por elevação sustentada dos níveis
pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg.
“A hipertensão é um dos principais
problemas de saúde no Brasil. Eleva o
custo médico e social, principalmente
pelas complicações. Conforme estudos
americanos, a prevalência da HAS
aumenta progressivamente com a idade,
em ambos os sexos”.
O tratamento para hipertensão tem uma
farmacoterapia variada. A proposta do
tratamento é intervir em três variáveis
biológicas relacionadas com a pressão
arterial: coração, vasos e volume
sanguíneo (água corporal).
A partir desse princípio existem várias classes
farmacológicas disponíveis:

- Diuréticos: furosemida, clortalidona, hidroclorotiazida;


- Betabloqueadores: propranolol, metoprolol, atenolol;
- Inibidores da ECA: captopril, enalapril, benazepril;
- Bloqueadores do receptor de AT II: losartano,
valsartano, candersatano;
- Bloqueadores de canal de cálcio: verapamil, diltiazem,
anlodipino;
- Agonistas alfa de ação central: clonidina, metildopa;
- Alfa bloqueadores: prazosina, doxazosina;
- Vasodilatadores diretos arteriais e venosos: hidralazina
e minoxidil.

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