Farmacologia

Cardiovascular
Tópicos Chave na Gestão
Medicamentosa da Saúde Cardiovascular
 Componentes

01 02 03 04 05

Ana Cristina Aúcelia Janielis Lilian Vitória

Cardiotônicos
Beta-Bloqueadores
Vasoconstritores

Sumário
Vasodilatadores
Anti-Hipertensivo

Coagulante

Anticoagulantes
Antiagregante Plaquetário
01 Cardiotônicos
O QUE SÃO CARDIOTÔNICOS?

Cardiotônicos são um grupo de

medicamentos que afetam a contratilidade
do músculo cardíaco, o que significa que
eles têm a capacidade de aumentar a força
e a eficiência das contrações do coração.
Esses medicamentos são usados
principalmente no tratamento de condições
cardíacas, como insuficiência cardíaca
congestiva (ICC) e arritmias, com o objetivo
de melhorar a capacidade de bombeamento
do coração. E existe dois tipos de
Cardiotônicos, que são:
GLICOSÍDEOS

Glicosídeos são compostos

encontrados principalmente em
plantas. Eles consistem em uma
parte de açúcar (glicose) ligada
a outra parte, chamada aglicona.
Na farmacologia, glicosídeos
são frequentemente usados
como medicamentos.
SIMPATOMIMÉTICOS

Os simpatomiméticos são um
grupo de medicamentos que
imitam os efeitos do sistema
nervoso simpático, parte do
sistema nervoso que prepara
o corpo para situações de
"luta ou fuga".
Farmacodinâmica
A farmacodinâmica dos cardiotônicos está relacionada
ao seu mecanismo de ação no músculo cardíaco. Eles
funcionam geralmente aumentando a concentração
intracelular de cálcio nas células do músculo cardíaco.
O aumento do cálcio permite que as células
musculares cardíacas contraiam-se com mais força, o
que resulta em uma maior e mais eficiente ejeção de
sangue do coração para o corpo.
Farmacocinética
A farmacocinética refere-se à forma como o
corpo lida com os cardiotônicos, incluindo
absorção, distribuição, metabolismo e
eliminação. A farmacocinética varia entre os
diferentes medicamentos cardiotônicos, mas
geralmente envolve a administração oral ou
intravenosa. A duração da ação dos
cardiotônicos pode ser relativamente curta,
exigindo administração em horários específicos
para manter os níveis terapêuticos no sangue.
 PRINCIPAL MEDICAMENTO

Um dos cardiotônicos mais conhecidos, a digoxina atua inibindo a bomba de sódio-potássio nas células
do coração, aumentando indiretamente os níveis de cálcio intracelular. Isso resulta em um aumento
na força de contração do coração e na diminuição da frequência cardíaca.
02 Beta-Bloqueadores
O que são Beta-Bloqueadores:

Os beta-bloqueadores são uma classe de

medicamentos utilizados na farmacologia
para tratar uma variedade de condições
médicas. Eles recebem esse nome porque
bloqueiam a ação dos receptores beta-
adrenérgicos no corpo, que normalmente
respondem à adrenalina e à noradrenalina,
neurotransmissores do sistema nervoso
simpático. Ao bloquear esses receptores, os
beta-bloqueadores reduzem a resposta do
corpo ao estresse e ao aumento da
frequência cardíaca, entre outros efeitos.
FARMACODINÂMICA:

A FARMACODINÂMICA DOS BETA-

BLOQUEADORES ENVOLVE SUA CAPACIDADE
DE SE LIGAR AOS RECEPTORES BETA-
ADRENÉRGICOS NAS CÉLULAS DO CORPO,
ESPECIALMENTE NO CORAÇÃO E NOS VASOS
SANGUÍNEOS. AO BLOQUEAR ESSES
RECEPTORES, ELES DIMINUEM A FREQUÊNCIA
CARDÍACA, A FORÇA DAS CONTRAÇÕES
CARDÍACAS E A PRESSÃO ARTERIAL, O QUE
PODE SER BENÉFICO NO TRATAMENTO DE
CONDIÇÕES COMO HIPERTENSÃO, ARRITMIAS
CARDÍACAS E ANGINA (DOR NO PEITO).
FARMACOCINÉTICA

A FARMACOCINÉTICA DOS BETA-

BLOQUEADORES VARIA ENTRE OS
DIFERENTES MEDICAMENTOS DESSA
CLASSE, MAS GERALMENTE ENVOLVE A
ABSORÇÃO APÓS A ADMINISTRAÇÃO
ORAL, DISTRIBUIÇÃO PARA OS TECIDOS
DO CORPO, METABOLISMO NO FÍGADO E
ELIMINAÇÃO PELOS RINS. A DOSAGEM E A
FREQUÊNCIA DE ADMINISTRAÇÃO
DEPENDEM DO MEDICAMENTO
ESPECÍFICO.
 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS

É usado para tratar

Também é usado no
hipertensão, angina, arritmias
tratamento de hipertensão,
cardíacas e tremores
angina e arritmias cardíacas.
essenciais, entre outras
Pode ser particularmente
condições. Seu efeito principal
benéfico após um ataque
é a redução da frequência
cardíaco, ajudando a proteger
cardíaca e da pressão arterial.
o coração.
03 Vasoconstritores
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Oq éé isso
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 Vasoconstritores são substâncias
que estreitam os vasos sanguíneos,
resultando em uma redução do
fluxo sanguíneo para uma
determinada área do corpo. Eles são
frequentemente usados em
mediciana para controlar
sangramentos, reduzir a inflamação
local e prolongar a duração de
anestésicos locais.
PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
 A epinefrina (adrenalina) é adicionada a algumas
soluções anestésicas locais para reduzir o fluxo
sanguíneo na área onde a anestesia é aplicada,
prolongando assim o tempo de duração da anestesia e
reduzindo o risco de sangramento.

A norepinefrina também é utilizada em medicina

como um medicamento vasoconstritor para
aumentar a pressão arterial em situações de
emergência
 EFEITOS COLATERIAIS

Pressão
Ansiedade Elevada
Sudorese Excessiva
 EFEITOS COLATERIAIS

Arritmia Dores de
cardiaca cabeça
 CONTRA INDICAÇÕES

Adrenalina
Hipertensão e
Condições
Alergias Distúrbios da
Cardiacas
Tireoide

Norepinefrina Hipertensão
Arritmias
Cardíacas
Glaucoma
04 Vasodilatadores
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Oq éé isso
Oq isso ??
 Vasodilatadores são substâncias que relaxam e
dilatam os vasos sanguíneos, aumentando o fluxo de
sangue.
E são usados para tratar condições como hipertensão
arterial, angina (dor no peito) e insuficiência cardíaca
congestiva. Eles podem melhorar o fluxo sannguíneo e
reduzir a carga de trabalho do coração.
PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
Diltiazem é um medicamento
usado para tratar a pressão alta e
doenças do coração, como angina
e arritmia. Ele age relaxando os
vaos sanguíneos e diminuindo a
resistência ao fluxo sanguíneo, o
que ajuda a reduzir a pressão
arterial e melhorar o fluxo de
sangue para o coração.
 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
A nitroglicerina é um princípio
ativo utilizado como vasodilatador.
Ela relaxa os músculos lisos dos
vasos sanguíneos, aumentando o
seu diâmetro e melhorando o fluxo
sanguíneo. É frequentemente
utilizada no tratamento da angina
de peito e na emergência de crises
hipertensivas.
 EFEITOS COLATERIAIS DA DILTIAZEM

Os efeitos colaterais comuns do diltiazem incluem tontura,

dor de cabeça, fadiga, náusea, constipação e inchaço nos
tornozelos ou pés. Alguns efeitos colaterais menos comuns,
mas mais graves, podem incluir batimentos cardíacos
irregulares, pressão arterial baixa, reações alérgicas e
icterícia.
 CONTRAINDICAÇÕES DO DILTIAZEM
As contraindicações do diltiazem incluem hipersensibilidade
conhecida ao medicamento, bloqueio cardíaco de segundo
ou terceiro grau (exceto em pacientes com marca-passo
funcional), choque cardiogênico, insuficiência cardíaca
descompensada e hipertensão grave. É importante consultar
um médico para determinar se o diltiazem é seguro para
você.
 EFEITOS COLATERIAIS DA NITROGLICERINA

Os efeitos colaterais comuns da nitroglicerina incluem dor de

cabeça, tontura, náusea, vômito, fraqueza e sudorese. Alguns
efeitos colaterais graves incluem pressão arterial baixa,
desmaio, batimentos cardíacos irregulares e reações
alergícas.
 CONTRAINDICAÇÕES DA NITROGLICERINA
As contraindicações da nitroglicerina incluem
hipersensibilidade conhecida à nitroglicerina ou a qualquer
componente do medicamento, pressão arterial baixa grave,
hipertrofia obstrutiva do ventrículo esquerdo, choque
cardiogênico e uso concomitante de medicamentos para
disfunção erétil que contenham nitratos ou doadores de
óxidos nítrico.
05 Anti Hipertensivos
 O anti hipertensivo atua de diversas maneiras.
Dilata veias artérias, eliminado o sódio do corpo
organismo, reduzindo o líquido do corpo ou,
bloqueando a angiotensina com a intenção de
diminuir a pressão arterial, bem como evitar um
suposto infarto e AVC.
 CLASSES DOS ANTIHIPERTENSIVOS
1- Diurético: ajudam a eliminar um
volume maior de líquido do corpo.
2- bloqueadores adrenérgicos: nos
bloqueadores adrenérgicos, estão
presentes os alfa e betas bloqueadores
de ação periférica. Todos eles evitam
que o sistema nervosos responda
rapidamente a estimulos de esforço.
3- Bloqueadores do canal de cálcio:
Possuem ação vasodilatadores,
minimizando a frequência desses efeitos
juntos.
4- vasodilatadores diretos: tem efeito
direto, relaxam e expande os vasos
sanguínos.( Facilitando o fluxo de
sangue).
5- inibidores de enzima conversora da
angiotensina. Os inibidores de enzima,
evitam, ainda, a formação de
angiotensina ll, substância que causa a
contratação das arteriolas.
OBS: Horas mais viáveis para o uso dos
anti hipertensivo.
E após o café da manhã. Alguns fazem
uso duas vezes ao dia devido ao
aumento persistente da PA.
 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
Hidroclorotiazida Captopril

Hidroclorotiazida está dentro das Captopril é classificado como um

classificações diuréticas, e um dos dos inibidores de enzimas. Com
fármacos mais utilizados para melhores resultados em
pressão alta. hipertensos.
 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
Losartana Atenolol

Losartana é classificado um Atenolol é um beta bloqueado

receptor da angiotensina. Melhora prescrito para doenças
a circulação sanguínea e o cardiovasculares; tal qual
funcionamento do coração. hipertensão, arritmia e angina.
 Contras indicações dos anti hipertensivo

Varia de acordo com o grupo ao qual pertence.

• os bloqueadores dos receptores da angiotensina. São contra

indicados para o grupo de gestantes.

• já os betas- bloqueadores, não são recomendados para, asmáticos.

Ou portadores das doenças pulmonares obstrutivas.

OBS: Horas mais viáveis para o uso dos anti hipertensivo. É após o
café da manhã. Alguns fazem uso duas vezes ao dia devido ao
aumento persistente da PA.
Doenças relacionadas: Efeitos colaterais:
• Angina de peito Desmaio
• Lesão das artérias Tonturas
• Aneurisma Disfunção sexual
• AVC Espasmos das vias
• Infarto etc... aerias
Dor de cabeça
Fadiga
Falta de ar. Etc...
06 Coagulante
São fármacos utilizados em processos de hemorragia, estimulando a
formação de tampão.

Para que servem os coagulantes?

quebrar a barreira energética do sistema, desestabilizando as partículas

coloidais que formam o efluente.
 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS
Heparina Varfarina desirudina

Argatrobana Bivalirudina
Quando pode ser indicado o Os riscos de tomar!
uso de coagulante?

Um possível efeito
para pessoas que possuem
predisposição a
colateral muito temido
desenvolverem doenças dos anticoagulantes é o
causadas por coágulos, ou sangramento excessivo
para quem já sofreu algum (hemorragia).
problema vascular.
07 Anticoagulante
•Os anticoagulantes são remédios que impedem a formação de
coágulos no sangue, sendo normalmente indicados para a prevenção
ou o tratamento de trombose venosa profunda, embolia pulmonar,
AVC, infarto ou arritmias cardíacas;

•Assim, os anticoagulantes, conhecidos popularmente como

“remédios para afinar o sangue”, permitem que o sangue se mantenha
sempre líquido dentro dos vasos e possa circular livremente, sendo
recomendados para pessoas que sofreram doenças provocadas por
coágulos ou que tenham maior risco de as desenvolver.
 Fisiologia da Coagulação
• Após um traumatismo físico, o sistema vascular ativa um processo fisiológico através de
uma série de interações complexas entre plaquetas, células endoteliais e a cascata de
coagulação. O resultado disso culmina na hemostasia, com objetivo de minimizar a perda
sanguínea resultante de tal agressão.

• Dentre as fases dessa hemostasia, em uma ordem cronológica, temos: 1) adesão plaquetária
na superfície subendotelial exposta; 2) ativação plaquetária, liberando mediadores químicos
para o início da agregação; 3) aglutinação plaquetária, onde mais plaquetas são reunidas para
se agregarem em um tampão plaquetário; 4) formação do coágulo; e 5) fibrinólise, onde há
ativação da via fibrinolítica, limitando o crescimento do coagulo e dissolvendo a rede de
fibrina a medida que ocorre a cicatrização.
 Para que servem?
• Os anticoagulantes são indicados para a prevenção ou tratamento de:
• Trombose venosa profunda (TVP);
• AVC isquêmico;
• Ataque isquêmico transitório;
• Embolia pulmonar;
• Trombose pulmonar;
• Tromboembolismo venoso;
• Infarto;
• Síndrome Coronária Aguda;
• insuficiência cardíaca grave;
• Trombofilia;
 Principais tipos de anticoagulantes
• Anticoagulantes orais

• Os anticoagulantes orais agem diretamente sobre fatores que participam da

coagulação sanguínea, como vitamina K, fator Xa ou trombina IIa, e desta
forma impedem a formação do coágulo.

• Inibidores da vitamina K, como a varfarina (Marevan);

• Inibidores do fator Xa, como rivaroxabana (Xarelto), apixabana (Equilis) ou

edoxabana (Lixiana);

• Inibidores da trombina IIa, como dabigatrana (Pradaxa).

 Anticoagulantes Injetáveis
•Os anticoagulantes injetáveis são administrados por via intravenosa ou
subcutânea, em hospitais, conforme indicação médica, sendo os
principais:

•Heparina não fracionada, como heparina (Liquemine);

•Heparina de baixo peso molecular, como enoxaparina, dalteparina e

tinzaparina;

•Inibidores da trombina, como argatroban, bivalirudina ou desirudina.

 Remédios anticoagulantes naturais
•Existem algumas substâncias fitoterápicas, popularmente conhecidas como
capazes de "afinar" o sangue e diminuir o risco de formação de coágulos, como
Ginkgo biloba ou Dong quai, por exemplo.

•Estas plantas podem ser utilizadas em chás ou ingeridas sob a forma de cápsulas,
vendidas em lojas de produtos naturais. Entretanto, o seu uso não deve substituir os
medicamentos receitados pelo médico, e não devem ser utilizados em conjunto com
outros anticoagulantes.

•Além disso, só devem ser tomados após o conhecimento do médico, pois podem
interferir na ação de outros medicamentos, e, assim como outros medicamentos,
estes fitoterápicos deve ser interrompidos no pré-operatório de qualquer cirurgia.
 Remédios caseiros que não devem ser usados
com os anticoagulantes
•É comum que algumas pessoas usem fitoterápicos ou remédios caseiros, sem indicação médica,
no dia-a-dia, por acharem que são naturais e que não fazem mal. Porém, alguns deles podem
interagir, geralmente intensificando, o efeito dos anticoagulantes, o que causa risco de
sangramento, colocando em risco a vida da pessoa.

•Alho;

•Ginkgo Biloba;

•Ginseng;

•Sálvia vermelha;

Guaco e etc.
08 Antiagregantes Plaquetário
Os antiagregantes plaquetários são medicamentos
que desempenham um papel importante na prevenção
de problemas de coagulação sanguínea e trombose.
Eles são utilizados principalmente para evitar a
formação de coágulos sanguíneos perigosos, que
podem levar a condições médicas graves, como
acidentes vasculares cerebrais (AVCs) e ataques
cardíacos.
 Mecanismo de Ação
Os antiagregantes plaquetários funcionam
inibindo a agregação das plaquetas sanguíneas.
As plaquetas desempenham um papel
fundamental na coagulação sanguínea, e a
inibição da sua agregação impede a formação de
coágulos.
 Principais Medicamentos
Existem vários tipos de antiagregantes
plaquetários, incluindo ácido acetilsalicílico
(aspirina), clopidogrel (Plavix), ticagrelor
(Brilique), prasugrel (Effient) e daptomicina
(Aggrastat).
 Efeitos Colaterais
Os antiagregantes plaquetários podem causar efeitos
colaterais, como sangramento gastrointestinal,
úlceras, equimoses (manchas roxas), e, em casos
raros, hemorragias graves. Portanto, seu uso requer
supervisão médica.
 Contraindicações
Existem situações em que o uso de
antiagregantes plaquetários é contraindicado,
como em casos de alergia a esses
medicamentos, sangramento ativo ou cirurgia
iminente.
 Contraindicações
Existem situações em que o uso de
antiagregantes plaquetários é contraindicado,
como em casos de alergia a esses
medicamentos, sangramento ativo ou cirurgia
iminente.
 Farmacodinâmica
A farmacodinâmica dos antiagregantes plaquetários se concentra em
como esses medicamentos afetam o organismo. Esses fármacos
desempenham um papel crucial na inibição da agregação plaquetária,
prevenindo a formação de coágulos sanguíneos perigosos. Eles atuam
de diversas maneiras, inibindo a ativação das plaquetas, bloqueando a
produção de substâncias pró-agregação, como o tromboxano, e
interferindo nos receptores plaquetários.
 Farmacocinética
A farmacocinética dos antiagregantes plaquetários refere-se à
trajetória desses medicamentos no corpo, desde a absorção até a
eliminação. Geralmente administrados por via oral, eles são absorvidos
no trato gastrointestinal e distribuídos pela corrente sanguínea. O
metabolismo ocorre predominantemente no fígado, onde alguns
fármacos precisam ser ativados antes de se tornarem eficazes.