Curso de licenciatura em enfermagem – Ano letivo 2023-2024

Ensino Clínico de Enfermagem de Saúde do adulto e especialidades médicas

Realizado por: Evelyn Teotonho da Silva, nº202294188
TPC pedido no dia 04/04/2024 pelos tutores António Pereira e Leonor Pais.

1. Tipos de Insulina

Tipo de insulina Início de ação Pico máximo Duração de Nomes

ação comerciais
Ação 5-10 minutos 40-60 minutos 2-4 horas Insulina Apidra;
ultrarrápida Novorapide;
Penfill
Humalog
Ação rápida 25-30 minutos 60-120 minutos 6-8 horas Actrapid Penfill;
Insuman Rapid
Ação 1-2 horas 4-12 horas 16-35 horas Insulatard;
intermédia Insuhuman
Basal; Humulin
NPH

Ação 1-3 horas Constante Até 24 horas Monotard

prolongada
Ação ultralonga 6-14h Não tem Mais de 24h Ultratard
(Fonte: Material lecionado em aulas)
2. Como se avalia glicemia? Quais os valores de referência da glicemia? Quais são os
valores de glicemia pré e pós prandial?

Euglicemia 70-100 mg/dL

Hipoglicemia <70 mg/dL

Hiperglicemia >160 mg/dL

80-130 mg/dL - antes das refeições

Menor que 140 mg/dL - pós prandial
https://www.spd.pt/images/ond%20-%20relatorio%20anual%20diabetes%202010.pdf

https://www.msdmanuals.com/pt-pt/profissional/distúrbios-endócrinos-e-metabólicos/diabetes-mellitus-e-
distúrbios-do-metabolismo-de-carboidratos/hipoglicemia

Abril de 2024
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https://www.apn.org.pt/documentos/ebooks/EBOOK_A_crianca_e_a_Diabetes_versao_fina
l.pdf

3. Como se avalia a glicemia capilar?

Através do glicosímetro, aparelho que mede o valor da glicemia através de uma lanceta com uma
gota de sangue do cliente que se pretende avaliar a glicemia.

É necessário desinfetante, algodão, luvas limpas, o glicosímetro, lanceta e penso rápido.

1º Equipar os EPI´s

2º Introduzir a lanceta no glicosímetro

3º Desinfetar o dedo que será picado com álcool e algodão

4º Picar a região desinfetada do dedo e esperar formar uma gota de sangue (descartar de imediato a
lanceta ou agulha)

5º Após a formação da gota de sangue, colocá-la na tira teste

6º Desinfetar o dedo puncionado e colocar um penso rápido no mesmo

7º Aguardar o resultado e avaliá-lo de acordo com os valores de referência

8º Remover EPI’s

9º Descartar material de acordo com as normas de triagem de resíduos hospitalares

10º Registos

https://proedu.rnp.br/bitstream/handle/123456789/527/Unidade_2_-
_Tema_05.pdf?sequence=10&isAllowed=y

4. Sinais e sintomas de Hipoglicemia

Uma hipoglicemia pode se manifestar por: sudorese, tremores, palpitações, polifagia, cefaleias,
dificuldade na concentração, visão turva, convulsões, vertigens.

https://www.msdmanuals.com/pt-pt/casa/distúrbios-hormonais-e-metabólicos/diabetes-mellitus-
dm-e-distúrbios-do-metabolismo-da-glicose-no-sangue/hipoglicemia

5. Proeminências ósseas
→ Sentado: escápula, cóccix, metatarsos, calcanhar, isquiática
→ Decúbito dorsal: cotovelo, escápula, occipital, sacro, dorsal, calcâneo
→ Decúbito lateral: maléolos, joelho, pavilhão auricular, ombro, dorso, trocanter, crista ilíaca
→ Decúbito ventral: joelho, pré-tibial, mento
→ Os decúbitos devem ser alternados no máximo de 2 em 2 horas.

https://www.ordemenfermeiros.pt/media/8897/gobp_mobilidade_vf_site.pdf

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6. Globo Vesical

O globo vesical é o termo utilizado para situações como por exemplo de retenção urinária, em que a
bexiga atinge o seu volume máximo, tornando possível a sua palpação na região abdominal, logo
embaixo do umbigo.

Este é avaliado pela palpação e ultrassonografia. Normalmente a palpação do globo vesical indica
retenção urinária.

https://www.scielo.br/j/rgenf/a/jqChDNGSTrCrrtQ8RkH3Vnp/?lang=pt&format=pdf

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