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REPÚBLICA DE ANGOLA

GOVERNO PROVINCIAL DE LUANDA


MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO/ SAÚDE
INSTITUTO TÉCNICO DE SAÚDE DE LUANDA N° 1125
INSTITUTO MÉDIO TÉCNICO PRIVADO DE SAÚDE ASCLÉPIO

PRÉ-PROJECTO

DEPRESSÃO PÓS-PARTO

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PRESTADA A PACIENTES COM


A DEPRESSÃO PÓS-PARTO NO CENTRO DE SAÚDE DA SAMBA
DURANTE O Iº SEMESTRE DE 2024

LUANDA, 2024

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REPÚBLICA DE ANGOLA
GOVERNO PROVINCIAL DE LUANDA
GABINETE PROVINCIAL EDUCAÇÃO/ SAÚDE
INSTITUTO TÉCNICO DE SAÚDE DE LUANDA Nº1125
INSTITUTO MÉDIO TÉCNICO PRIVADO DE SAÚDE ASCLÉPIO

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PRESTADA A PACIENTES COM A


DEPRESSÃO PÓS-PARTO NO CENTRO DE SAÚDE DA SAMBA
DURANTE O Iº SEMESTRE DE 2024

Pré-projecto apresentado ao Instituto Médio


Técnico de Saúde Asclépio como requisito para a
construção do TCC.

Orientadora
Afonsa Chendovava

Co-Orientador
Kinamvuidi Samuel Lusakueno

LUANDA, 2024

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Integrantes do grupo nº 18
1. Glória dos Santos Castro
2. Helena Fernanda Teca Kilundo
3. Irene da Conceiçao Andreia Vicente
4. Janessa Ramos Nkassi Nkola
5. Joaquina Josédos Reis
6. José Pedro Tomás
7. Justina de Jesus Capitao
8. Lauro Daniel José
9. Letícia José António
10. Luisa Cássia Marcelino Vilinga
11. Luisa Bongueile Kassaula

1. INTRODUÇÃO.............................................................................................................5
3
1.1 Situação problemática..........................................................................................................6
1.2 Delimitação do Tema……………………………………………………………………...6
1.3 Justificativa do Tema...........................................................................................................6
1.4 OBECTIVOS.......................................................................................................................7
1.4.1 Objectivo Geral..................................................................................................................7
1.4.2 Objectivos Específicos.......................................................................................................7
CAPÍTULO II: FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA………………………………………..8
2.1 Definição de Termos e conceitos…………………………………………………………8
2.2 Depressão pos-parto……………………………………………………………………….8
2.3 Caracterização da depressão pós-parto……………………………………………………9
2.4 Factores que influenciam na depressão pós-parto………………………………………..9
CAPITULO III: METODOLOGIA......................................................................................11
3.1-Tipo de Estudo....................................................................................................................11
3.2-Local de Estudo..................................................................................................................11
3.3-População em Estudo.........................................................................................................11
3.4-Amostra..............................................................................................................................11
3.5-Critério de Inclusão............................................................................................................11
3.6-Critério de Exclusão...........................................................................................................11
3.7- Procedimentos éticos.........................................................................................................11
3.8- Procedimentos de recolha de dados…….......…………………………...……………....11
3.9- Processamento de Dados...................................................................................................12
3.10- Principais Variáveis em Estudo......................................................................................12
3.10.1- Variáveis sociodemográficas.......................................................................................12
3.10.2- Variáveis em estudo.................................................................................................... 12
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................................................13
APÊNDICE A: TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO................15
APÊNDICE B: FICHA DE INQUÉRITO............................................................................16
APÊNDICE C: CRONOGRAMA........................................................................................18
APÊNDICE D: ORÇAMENTO............................................................................................19
SUMÁRIO

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1. INTRODUÇÃO
A transição da maternidade que inclui o período de tempo compreendido entre, o
início da gravidez e os primeiros meses após o nascimento do bebé.

Tem tido perspectivas como uma transição desenvolvida à maioria dos indivíduos,
num determinado ponto do seu ciclo de vida. É um período marcado por grandes mudanças
biológicas, sociais e psicológicas.

Neste contexto, apesar do nascimento de um bebé ser um acontecimento culturalmente


celebrado e estar habitualmente associado a sentimentos de alegria e satisfação (FONSECA E
CANAVARRO, 2013). A maternidade é também um estressor biopsicossocial e as suas
exigências podem precipitar a ocorrência e recorrência de perturbações de saúde mental.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define a saúde como sendo um estado


completo de bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença e
enfermidade.

No entanto, a saúde mental tem sido considerada uma componente marginal e


negligenciada da saúde reprodutiva. Apesar do seu impacto em termos de doença e
incapacidade a ocorrência dessa enfermidade pode afectar o relacionamento entre mãe-filho
(IBANEZ, 2018).

Para esta organização os programas de saúde reprodutiva devem reconhecer a


importância dos problemas de saúde mental nas mulheres. E incorporar esta dimensão na
prestação de cuidados, neste caso a depressão afecta duas vezes mais as mulheres do que os
homens e é a principal causa de incapacidade entre as mulheres. Os anos reprodutivos (18-44
anos) são um período particular de vulnerabilidade. No período pós-parto, as perturbações de
humor são as perturbações mais frequentes, nas quais se inclui a Depressão.

1.1 Situação problemática


A depressão pós- parto (Dpp) é considerada como uma doença de maior índice de
ataque vigoroso as puérperas no mundo. Quando não cuidada e acompanhada a tempo gera
consequências e prejuízos, não somente ao nível mental, mas afecta o psicológico social e
familiar, que por sua vez representam a interacção existente entre mãe-bebé e o
desenvolvimento da criança.

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Considera-se como uma doença de difícil diagnóstico, na qual pode ser atribuída à
dificuldade das mulheres pela rejeição do bebé, e os problemas vivenciados durante o período
da gravidez. Pela falta de suporte adequado e até desamparo por parte dos profissionais de
saúde.

A Dpp é uma das complicações mais frequente vivenciadas durante o pós-parto e pode
atingir 15% a 20% das puérperas ao nível da população angolana. (GONÇALVES, SILVA e
PRETO 2021)

Dai Questionamo-nos:

Como é prestada a assistência de enfermagem à pacientes com depressão pós-parto no


centro de saude da samba , Durante o Iº Semestre de 2024?

1.2 Delimitação do Tema

O nosso estudo será realizado no centro de saude da samba com as mães que tiveram
os seus bebés dos 0 aos 18 meses.

1.3 Justificativa do Tema


A escolha deste tema esta na base de assistência de enfermagem, prestada a pacientes
com depressão pós-parto, como um grave problema de saúde pública que afecta o estado
emocional da mulher, e estima-se em media que 25% das mães que apresentam sintomas de
Dpp no período de 0 à 18 meses após o nascimento do bebé.

A Dpp é uma doença considerada como um quadro depressivo, no qual há vários


factores que levam as mães a não reconhecerem os respectivos bebes.

Este estudo permitirá ter um conhecimento profundo sobre a psicopatologia na


sociedade e na comunidade académica em particular, sobre assistência de enfermagem
prestada a pacientes com depressão pós-parto numa perspectiva descritiva.

6
1.4 OBJECTIVOS
1.4.1 Objectivo Geral

 Compreender as principais causas da depressão pós –parto no centro de saude da


samba.

1.4.2 Objectivos Específicos

 Conhecer os sinais e sintomas da depressão pós-parto


 Identificar as principais causas da depressão pós –parto
 Advertir a população com palestras sobre a depressão pós -parto

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CAPÍTULO II: FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
2.1 Definição de Termos e conceitos

Segundo o Conceito. De (2024) a ʻʻassistência: designa-se ao acto de auxiliar uma ou


mais pessoas numa actividadeʼʼ

Segundo Sou enfermagem (2024) ʻʻassistência de enfermagem: é um conjunto de de


cuidados de enfermagem que tem natureza diversa e que se articulam entre si para o melhor
atender o pacienteʼʼ

Segundo Scielo (2024) ʻʻpaciente: é aquele que espera ou seja , que deve ter paciência e
esperar pór acções e intervenções dos profissionais de saúde.ʼʼ

Segundo Jus (2024) ʻʻdepressão: é uma doença psiquiátrica que afecta o emocional da
pessoa ,que passa apresentar tristesa profunda ,falta de apetite ,desanimo ,pessimismo ,baixa
autoestima , que aparecem com frequência e podem combinar se entre si.ʼʼ

Segundo a Biologianet (2024) define:

Parto é um momento no qual ocorre o nascimento do bebê. O parto é o nome dado


ao momento em que o bebê deixa o útero da mulher, finalizando o período de
gestação. Trata-se, por tantonto,do nascimento da criança .o parto pode correr dr
diferentes formas, sento classificado basicamente em parto normal e cesaria.

Segundo Riocomsaúde (2024) define:

Pós-parto o puerperio, ou pós-parto,é o período que se iniciar apos a dequetacao


(saida da placenta) e termina com a primeiras ovulação da mulher . a primeira
ovulação nas mulheres que não amamentam ocorre entre 6 e 8 semanas apos o
nascimento do bebé .nas mulheres que amamentam isso pode acontecer depos de 6
a 8 meses.

Segundo o Ministério da Saúde (2024) define:

Depressão pós-parto: é uma condição de profunda tristeza , desespero e falta de


esperança que acontece logo após o parto . raramente ,a situação pode se complicare
evoluir para uma forma mas agressiva e estrema da depressão pós-parto, conhecida
como a psicose pós-parto.

2.2 Depressão pos-parto

A DPP pode ser também denominada de depressão puerperal, depressão maternal ou


depressão pós-natal, é uma síndrome psiquiátrica importante capaz de acarretar uma série de
consequências negativas na interação mãe/filho.

DPP é uma expressão do sofrimento e da dor humana, atinge um número significativo de


mulheres no mundo. Também podemos definir a DPP como um transtorno do humor que tem
seu início, normalmente, nas primeiras quatro semanas após o parto, sendo que sua
8
intensidade máxima se dá nos seis primeiros meses, podendo ser de intensidade leve e
transitória ou, ainda, agravar-se até uma neurose ou desordem psicótica.

Os sintomas da DPP podem surgir em algum outro momento do primeiro ano de vida do bebê e não
necessariamente nas primeiras semanas após o seu nascimento . ( MINISTÉRIO DA SAÚDE,
2024)

2.3 Caracterização da Depressão pós –parto

De acordo com organização mundial da saúde (OMS) A depressão foi apontada como a
terceira causa de morbidade no mundo. Resultados de estudos literarios que apontam
mulheres apresentam maiores chance do que os homens para desenvolverem a depressão. Este
fato está ainda mais associado a fase da vida em que se encontra no dever de cuidar de seus
filhos.

No periodo gravidico/puerperal é considerado um periodo de grandes transformações


biopsicossocial, sendo considerada uma fase de alta fulnerabilidade podendo resultar na
ocorrência transtornos psiquiatrico, por se tratar de um periodo de grande mudanças e
reestruturações para a mulher, e por sua preparação associada aos novos papeis maternos
(FONSECA E CANAVARRO, 2013). As exigências desta fase está ligada a quadros de
perturbações da saúde mental. Em razão disto, o periodo gravidico puerperal pode resultar em
perturbações de humor capaz de acarretar no surgimento da depressão pós-parto.

A depressão pós –parto (DPP) é caracterizada como transtorno depressivo pós-parto, O


qual trata-se do estado depressivo maior que afecta mulheres no periodo da gravidez e ou no
pós-parto.

A Dpp é definida como transtorno depressivo pós parto ou depressão pós-parto materna
( DPP – M) que afecta mulheres em seu periodo gravidico e ou puerperal, onde ocorre nas 4
primeiras semanas após o parto, tendo normalmente, início durante a gestação, no qual sofrem
de sintomas depressivo semelhantes aos sintomas do transtorno depressivo maior que afeta a
população em geral. ( MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2024)

2.4 Factores que influenciam na depressão pós-parto

Muitos são os factores que podem aumentar a probabilidade do desenvolvimento da


Depressão Pós-Parto em mulheres grávidas ou no período pós- parto. Inicialmente acreditava-
se que as principais causas para o desenvolvimento da Depressão Pós-Parto se dava por

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questões biológicas, especialmente hormonais, em virtude das transformações do período
gestacional. (ARRAIS, ARAUJO, & SCHIAVO, 2018)

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CAPITULO III: METODOLOGIA

3.1-Tipos de Estudos
Será realizado um estudo do tipo Bibliográfico, observacional, descritivo, sobre
Assistência de Enfermagem Prestada a Pacientes com a Depressão pós-parto no centro de saúde da
samba, durante o Iº semestre de 2024.
3.2- Local de Estudo
O Nosso Estudo será realizado no centro de saúde da samba , Localizado no Distrito
Urbano da samba, Município de Luanda
3.3- População em Estudo
A nossa população em estudo será composta por todas mães atendidas no centro de
saúde da samba .
3.4- Amostra
A nossa amostra será composta por 30 mães atendidas no local e dentro do período do
nosso estudo.
3.5- Critérios de Inclusão
Serão incluídas no nosso estudo todas mães que tiveram os seus bebés dos 0 aos 18
meses, atendidas no centro de saúde da samba dentro do período de estudo.
3.6- Critérios de Exclusão
Serão excluídas do nosso estudo todas mães que não tiveram os bebés durante o
período de estudo e os pais por não se enquadrarem no nosso critério de estudo.
3.7- Procedimentos Éticos
Será elaborada uma carta por parte da Instituição (IMTPS) ao Director do centro de
saúde da samba a fim de pedir a permissão para a recolha de dados. Todos procedimentos
envolvidos nesta pesquisa obedecerão as normas éticas vigentes desta unidade hospitalar,
assim como as informações e dados do inquérito usadas nesta pesquisa, bem como a
divulgação dos resultados serão confidenciais.
3.8- Procedimentos de recolha de dados
O conjunto de informações para efectuar esta pesquisa será feita a partir de revisões de
livros, artigos científicos e buscas de informações através da internet, fazendo assim o uso de
novas tecnologias de investigação científica que nos vai facilitar construir o referencial
teórico, para a recolha de dados em campo utilizaremos um questionário.

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3.9- Processamentos de dados
Após a recolha, os dados serão processados no programa informático Windows,
utilizaremos o Microsoft Word para a parte textual, o Microsoft Excel para a elaboração de
tabelas e gráficos e o Microsoft Power Point para a apresentação. Os resultados serão
colocados nas tabelas e analisadas em percentagem (%).
3.10- Principais Variáveis em Estudo
3.10.1- Variáveis sociodemográficos: Faixa etária, proveniência, estado civil.
3.10.2- Variáveis em Estudo: Depressão Pós-Parto.
Correlacionar os resultados de acordo a faixa etária.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. FONSECA, A. CANAVARO C. A.: Depressão Pós-parto, Dissertação de Mestrado,


Universidade de Coimbra, Coimbra. 2013.
2. IBANEZ, N. A.:Depressão pós-parto: Uma revisão de literatura, trabalho de
Graduação, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul-UFMS, Campo Grande,
2018.
3. GONÇALVES, SILVA A. J; PRETO A. V.:Análise Reflexiva: Depressão pós-parto
e suas consequências emocionais para o binómio mãe e filho no Brasil. Trabalho
de Graduação, Centro Universitário Católico Salesiano Auxiliam de Araçatuba,
Campus Araçatuba, 2020.
4. https://www.conceito de: Assistência. Acessado em 20 de aneiro de 2024.
5. https://www: souenfermagem,co.br. assistência enfermagem a cessado em 20 de 2024
6. https://www.scielo.br: usuário cliente ou paciente ?? qual termo mais utilizado
pelo estudantes. Acessado em 20 de Junho 2024.
7. https://www.tjdet.jus.br: pro-vida .Depressão é causa sintomas ,tratamentos,
diagnósticos e prevenção. Acessado 2024.
8. https://www. Biologianet.com: Parto, Definição, trabalho de parto verdadeiro e
falso , tipos. Acessado em 2024.
9. https://www.riocomsaúde,rj.gov.br>…Espaço de gestante-pós parto – rio. com
saúde. Acessado 2024.
10. https://www.gov.br>.D: depressão pós-parto – ministério da saúde – portal.
Acessado 2024.
11. Arrais, A. D. R., Araujo, T. C. C. F. D., & Schiavo, R. D. A.: Factores de
risco e protecção associados à depressão pós-parto no pré-natal psicológico.
Psicologia: Ciência e Profissão, 38, 711-729. 2018.

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APÊNDICE

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APÊNDICE A

REPÚBLICA DE ANGOLA
GOVERNO PROVINCIAL DE LUANDA
GABINETEPROVINCIAL DE EDUCAÇÃO/ SAÚDE
INSTITUTO TÉCNICO DE SAÚDE DE LUANDA Nº 1125
INSTITUTO MÉDIO TÉCNICO PRIVADO DE SAÚDE ASCLÉPIO

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO

Nós os finalistas do Curso de enfermagem do Instituto Médio Técnico Privado de Saúde


Asclépio, estamos a realizar uma pesquisa sobre a Assistência de enfermagem prestada a
pacientes com a depressão Pós-parto No centro de saúde da samba Durante o Iº Trimestre de
2024 com a Senhora.

O inquerito é anónimo e confidenciais ou seja nós os finalistas do curso de enfermagem


iremos de salvaguardar os dados pessoais.

A participaçao no estudo é voluntário não terá nenhum custo ou riscos para a sua pessoa.

Declaro que após ter recebido os esclarecimentos, aceito participar no estudo.

Luanda, aos ______de_________________de _______

Assinatura do Pesquisador:..................................................................................

Assinatura do Entrevistado:.................................................................................

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APÊNDICE B
FICHA DE INQUÉRITO

Tema: Assistência de enfermagem prestada a pacientes com a depressão pós-parto


no centro de saúde da samba , durante o Iº trimstrestre de 2024

Agradecemos a Senhora que responda as questões com sinceridade e marque com um (x)
dentro dos quadrados a sua resposta.

1- Já alguma vez a Senhora sentiu-se triste?


SIM
NÃO
2- Depois do parto, começou a sentir-se feliz?
SIM
NÃO
3- Houve eventuais complicações como hemorragia ou alguma outra?
SIM
NÃO
4- De que forma ocorreu o parto da Senhora?
NORMAL
COMPLICADO
5- O bebé da Senhora veio como desejado?
SIM
NÃO
6- Quais são as reacções que a mãe apresentou depois do parto?
FRAQUEZA
CANSAÇO
DOR DE CABEÇA
OUTRAS
7- Como a Senhora reagiu com a chegada do bebé?
NORMAL
BEM

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8- Houve alterações físicas?
SIM
NÃO
9- Qual foi o apoio emocional que a Senhora recebecebeu da sua família com a chegada
do bebé?
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................

10- O parto trouxe alguns traumas na Senhora?


SIM
NÃO

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APÊNDICE C

CRONOGRAMA

N° Activividades Meses

Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai Jun

1 Escolha do Tema

2 Encontro com os
Orientadores
3 Montagem do Pré-
Projecto
4 Entrega do Pré-
Projecto na Direção
do Instituto
5 Solicitação para a
Recolha de Dados
6 Recolha de dados

7 Processamento de
Dados
8 Pesquisa
Bibliografica
9 Montar o TCC

10 Pré-Defesa

11 Entrega do TCC

12 Defesa Final

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APÊNDICE D

ORÇAMENTO
Númer Designação Quantidade Preço Unitário Total
o
1 Computador .............................. ......................... .......................
2 Cadernos 2 1.000.00 1.000.00
3 Lapiseiras 10 1.000.00 1.000.00
4 Alimentação .................................... 15.000.00 15.000.00
5 Trasnporte .................................... 25.000.00 25.000.00
6 Saldo de Dados 8 8.000.00 8.000.00
7 Impressão ................................. 10.000.00 10.000.00
8 Encardenação ................................. 6.000.00 6.000.00
9 Pendrive 2 1.500.00 3.000.00
10 Orientador 11 40.000.00 440.000.00
11 Defesa 11 34.000.00 374.000.00
10 Cópias 11 1.200.00 13.200.00
TOTAL 890.200.00

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