Relatório da Avaliação Fonoaudiológica

Nome:
D.N.: 00/00/0000 Idade: W anos

Descrição da Demanda
Relatório elaborado aos pais e profissionais, com o objetivo de apresentar as
alterações identificadas nas habilidades linguísticas (expressiva/receptivas) e nos aspectos
cognitivo infantil, de acordo com protocolos e teste utilizados em avaliação. Com queixa
inicial de “atraso no desenvolvimento de fala e linguagem” relatada pelo responsável de
NOME DA CRIANÇA, IDADE. Realizou-se aplicação dos protocolos em contexto
estruturado, observando a dinâmica familiar e com a terapeuta em três sessões semanais
distintas, com duração de 60 minutos cada.
O mesmo foi encaminhado para atendimento fonoaudiológica pela pediatra, após a
percepção dos primeiros sinais de atraso de fala, todavia a procura pela avaliação
fonoaudiológica foi postergada pelos pais, os mesmos também relataram estarem na fila de
espera por consulta com profissional neuropediatra pela rede pública de saúde.

Protocolos Utilizados:
 Protocolo de Observação Comportamental (PROC) – ZORZI E HAGE, 2004;
 Teste ABFW (Teste de Linguagem Infantil) – ANDRADE et al., 2004;
 ADL - Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem – MENEZES, 2004.

Objetivos da Avaliação:
 Descrever a natureza do problema;
 Identificar alterações de fala e linguagem;
 Elaboração de programa de intervenção individualizado.

Resultados das Avaliações

PROC - PROTOCOLO DE OBSERVAÇÃO COMPORTAMENTAL - Jaime

Zorzi e Simone Hage (2004)
Objetivo: avaliar as habilidades comunicativas e cognitivas, por ser um instrumento
útil na detecção precoce de alterações no desenvolvimento da linguagem, mesmo antes do
aparecimento formal da oralidade. Tais habilidades foram descritas individualmente abaixo
seguindo a ordem do protocolo citado, sendo analisadas de forma qualitativa e quantitativa.

1. HABILIDADES COMUNICATIVAS DA CRIANÇA

1a. Habilidades dialógicas ou conversacionais
 Inicia a conversação/interação – ausente
 Responde ao interlocutor – presente raramente
 Aguarda seu turno (não se precipita, interrompendo o interlocutor) – presente
raramente
 Participa ativamente da atividade dialógica (alternância de turnos na interação) –
ausente
Nível de pontuação: 6 pontos
 1b. Funções comunicativas
 Instrumental - solicitação de objetos, ações (“dar um brinquedo; abrir uma porta”) –
ausente
 Protesto – interrupção com fala ou ação indesejada (“para”) – presente raramente
 Interativa – uso de expressões sociais para iniciar ou encerrar a interação (“oi, tchau”) –
presente raramente
 Nomeação - nomeação espontânea de objetos, pessoas, ações (“ó cachorro”) – ausente
 Informativa – comentários, informações espontâneas na interação (“ó meu sapato”) –
ausente
 Heurística – solicitação de informação ou permissão (“pode pegar? / cadê a bola?”) –
ausente
 Narrativa - presença de turnos narrativos (“o príncipe beijou a princesa e casou”) –
ausente
Nível de pontuação: 2 pontos
1c. Meios de comunicação
 Gestos não simbólicos convencionais e vocalizações não articuladas e articuladas
com entonação de língua
 Nível de pontuação: 4 pontos
1d. Níveis de contextualização da linguagem
 A linguagem refere-se somente a situação imediata e concreta
Nível de pontuação: 5 pontos

2. COMPREENSÃO VERBAL
 Responde assistematicamente
Nível de pontuação: 10 pontos
1. ASPECTOS DO DESENVOLVIMENTO COGNITIVO
3a. Formas de manipulação dos objetos
 Tempo de atenção curto, explorando os objetos de modo rápido e superficial
Nível de pontuação: 1 pontos
3b. Nível de desenvolvimento do simbolismo:
 Faz uso convencional dos objetos
Nível de pontuação: 1 pontos
3c. Nível de organização do brinquedo
 Manipula os objetos sem uma organização dos mesmos
Nível de pontuação: 0 pontos

PONTUAÇÃO – 2º SEMESTRE 2022

Pontuação Pontuação
Aspectos observados
máxima alcançada
1 Habilidades comunicativas (expressivas) 60 17
2 Compreensão da linguagem oral 40 10
3 Aspectos do desenvolvimento cognitivo 50 2
Total da pontuação 200 29

O Protocolo de Observação Comportamental resultou que:

Nas características gerais das habilidades comunicativas, NOME realiza comunicação
intencional com funções primarias, ausente participação em atividade dialógica por meios
não verbais e não simbólicos. Nas características da organização linguística não apresenta
repertório linguístico para tal. Com relação as características gerais da compreensão da
linguagem oral, responde assistematicamente a solicitações.
Nas características gerais de imitação, faz imitação de sons verbais. As características
gerais do desenvolvimento cognitivo, encontra-se no período sensório-motor em fases
avançadas.
Sendo assim, após aplicação do protocolo, conclui-se que a criança apresentou
comunicação funcional restrita, com vocabulário restrito e baixo para a idade, demonstrando
atraso significativo na fala. Os comportamentos comunicativos intencionais foram isolados,
houve pouco engajamento em atividades dialógicas (mesmo que gestualmente). Mediante os
resultados obtidos, nome apresentou habilidades que correspondem a sua idade nos aspectos
da linguagem expressiva, receptiva e cognição.

TESTE ABFW (TESTE DE LINGUAGEM INFANTIL) - ANDRADE et al (2004)

1 Fonologia

Objetivo: verificar o inventário fonético, assim como as regras fonológicas utilizadas durante
a fala da criança. A análise é baseada nos processos fonológicos – frequentes do
desenvolvimento e idiossincráticos (não esperados), podendo o teste ser aplicado de acordo
com a faixa etária de 2 a 12 anos. A avaliação do sistema fonológico consiste em duas
provas: imitação e nomeação.
Obs.: Não foi possível realizar as provas de nomeação e imitação devido ao pobre repertório
linguístico da criança.
Menor em processo de aquisição linguística/menor na fase de pré-linguagem

QUADRO DE IDADE MÉDIA DE AQUISIÇÃO DOS SONS DA FALA

Idade de aquisição Fonemas/letras Exemplos
1 ano e 6 meses /b/; /m/ Bola, mãe
2 anos /p/; /t/; /d/;/n/ Pato, tatu, dado, nada
2 anos e 6 meses /k/; /g/; /ɲ/ - (nh) Caiu, gato, unha
3 anos /f/; /v/; /s/; /z/ Faca, vaso, sapo
3 anos e 6 meses /ʃ/ - (ch,x); /Ʒ/ - (jã) Chapéu, janela
/l/; /λ/ - (lh); /R/ Lata, molho, rato
4 anos Arquifonema /S/ (as,es,is,os,us) Pasta, mosca
Arquifonema /R/ (ar,er,ir,or,ur) Porta, barco
/r/ Arara
4 anos e 6 meses Gp. Consonantal com /l/ Bloco, blusa
Gp. Consonantal com /r/ Prato, grosso
5 anos Aquisição completa
A aquisição fonêmica ocorre até os 5 anos de idade, no entanto este parâmetro serve
como base para estudos da área da linguística, ressalto que variações podem ocorrer de acordo
com o desenvolvimento linguístico da criança.

2 Prova de vocabulário:
Análise do vocabulário de acordo com a faixa etária. Criança apresentou baixo repertorio,
portanto não pode ser avaliado.

3 Função Pragmática (uso da linguagem):

Objetivo: avaliar os aspectos funcionais da comunicação, fornecendo o perfil funcional da

comunicação da criança.
A avaliação da pragmática analisa atos comunicativos, meios comunicativos e funções
comunicativas. Leva em consideração os aspectos não linguísticos e todos os meios
comunicativos utilizados (verbais/vocais/gestuais). A avaliação do número de atos
comunicativos inicia quando há interação adulto-criança, criança-adulto ou criança objeto.
A avaliação foi realizada com contexto comunicativo rico, lúdico e o mais espontâneo
possível.
Observações das Sessões
A criança em sala demonstra-se calma e com intenção comunicativa, tem preferência por
brincar de forma isolada, mas interage com o aplicador e não demonstrou recursa em realizar
atividades em conjunto. Não demonstrou dificuldades em dividir os brinquedos, nem
apresentou momentos de oposição/fuga quando solicitado comandos simples (esperar,
guardar, dá).

Conclusão e Considerações:
Mediante o conjunto de avaliação fonoaudiológica (protocolos formais, observação clínica e
conversa com os pais), conclui-se que a criança apresenta manifestações clínicas, na área da
fala, compatíveis com Desvio fonológico.
Os Desvios Fonológicos são distúrbios existentes na fala de algumas crianças, que, caracterizam-
se por omissões ou substituições de fonemas. Os desvios fonológicos são encontrados em crianças
que não alcançam o modelo de fala esperado pelo seu alvo-adulto na idade esperada para seu
desenvolvimento.
Portanto, sugiro, realização de terapia fonoaudiológica individual, 1x por semana, com
duração de 30 a 40 minutos, com reavaliações a cada 6 meses.

Atenciosamente,
Disponho para esclarecimentos, caso necessário.

28 de julho de 2023 – Capanema/PA

Fga. Alanna Oliveira – CRFa 9 2185
quadrosalanna@gmail.com