TMB : 14,7 X p + 496

Exercício de Revisão

1) Calcule as datas prováveis do parto das gestantes abaixo:

A - DUM: 19/01/2023 DATA + 7

B - DUM: meio de fevereiro de 2018 MÊS + 9

C - DUM: 29/10/15

D - DUM: final de novembro de 2022

2) Calcule o VET e faça a distribuição de macronutrientes da gestante abaixo:

Patologia: diabetes melito II (diagnosticada há 1 ano) - recomendação de macros é dif, a partir

de 45-65, ptn 15-20, lip 20-30.

Idade: 32 anos

Profissão: babá

Idade gestacional: 18 semanas – AE (adicional energetico) < 14sema 85kcal - > de 14 semanas
ou <28 285kcal – > de 28 semanas 475kcal

Peso pré-gestacional: 110 Kg - usar o peso pré-gestacional para fazer o imc

Peso atual: 114 Kg

Altura: 1,68 m

3) Explique porque é comum gestantes desenvolverem anemia durante a gestação, quais são
as medidas de prevenção e qual a medida que deve ser tomada quando a anemia já estiver
instalada.

R: Durante a gestação, o corpo da gestante requer mais produção de glóbulos vermelhos

e para isso é preciso a quantidade de ferro necessária, o que pode ocasionar na falta de
ferro, um outro ponto são as náuseas e vômitos no primeiro 1 trimestre, com a perda de
apetite, a gestante pode acabar não consumindo os alimentos certos.

Algumas das medidas de prevenção da anemia seria o aumento da ingestão de alimentos

com ferro, como: fígado de galinha, gema de ovo e carne vermelha. E a suplementação de
40mg ferro elementar e 400mg de ácido fólico, diariamente até o final da gestação.

No tratamento de anemia a gestante é suplementada com 120mg de ferro elementar por

dia durante três meses. * Sempre associada com a vitamina C. *

Quando a anemia já está instalada a dose é triplicada durante três meses.

4) Quais as consequências gastrintestinais negativas para a gestante que ocorrem
principalmente no primeiro trimestre devido ao aumento da concentração de estrogênio durante
a gestação? E de que forma tais consequências gastrintestinais afetam o estado nutricional da
gestante?

R: Algumas das consequências são as náuseas, enjoos e vômitos matinais, esses fatores
podem chegar a ocasionar a anorexia por conta da falta de apetite, e uma outra
consequência são as gengivas edemaciadas.

Uma forma que pode afetar o estado nutricional da gestante, é que por conta da falta de
apetite, pode ter como consequência a anorexia.

5) Explique quais as modificações o metabolismo do carboidrato da gestante (principalmente a

glicose) sofre durante a gestação e qual o benefício para o feto de tais modificações.

R: Resistência à insulina, aumento da produção de insulina e mobilização da glicose.

Para o feto é benéfico por conta que a glicose é a maior fonte que o feto consome.

6) Quais as principais orientações nutricionais para gestantes com cegueira noturna?

R: Suplementação de vitamina A

7) Relacione a composição do leite materno e as vantagens do aleitamento materno em

detrimento ao consumo de leite de vaca por lactentes.

R: A composição do leite materno traz benefícios para o bebe por conta dos fatores que o
leite materno possui, como: proteção contra microrganismos patogênicos, menor
probabilidade de desenvolvimento de alergias, forte relação entre mãe e filho e além do
leite ser pleno.

8) Explique o que é ingurgitamento e o que fazer para evitá-lo.

R: O ingurgitamento ocorre nas glândulas mamárias, ocasionando aumento dos seios da

mãe por conta do acúmulo excessivo do leite.

Para evitar o ingurgitamento é recomendado o aumento da frequência da amamentação,

garantir que o bebe mame em livre demanda, a pegada correta do bebe entre a aréola e a
boca do bebe e efetuar a alternação entre os seios em cada mamada.

9) Quais as alterações fisiológicas durantes e após a gestação que favorecem a lactação

adequada? IMPORTANTE CITAR A LACTOGÊNESE I E LACTOGÊNESE II

R: Durante a gravidez, os níveis de hormônios, como progesterona, estrogênio, prolactina

e ocitocina aumentam, ocorrem o desenvolvimento das glândulas mamárias, aumentando
as mamas da gestante, no 1t ocorre o desenvolvimento da capacidade da glândula
mamária para secretar os componentes do leite. Após o parto, é produzido pela glândula
mamária o colostro que tem nutrientes importantes para os primeiros dias de vida do
bebe, ocorre a lactogênese II, que tem um aumento significativo para atender as
demandas do bebe, ocorre 60h após o parto

10) Como é feita a manutenção da produção do leite após a fase de Lactogênese II? Explique.

R: Após a fase de lactogênese II o corpo continua a produzir o leite em quantidade

suficiente para suprir as demandas do bebe. Produção de leite adapatada as
necessidades do bebe