PRONTUÁRIO

MÉDICO
Aspectos Éticos e Legais, Sigilo Profissional
Integrantes :

Alexandros Páris de Mesquita Ipácio

Bianca Machado Brandão Sousa
Dantas Sousa Braga
Guilherme Eduardo Nolêto de Sousa Santana
Luca Ribeiro Santos Araújo
Mateus Cardoso Brito
Othon de Carvalho Bastos Neto
Relevância do prontuário médico

● O prontuário é instrumento de defesa e de acusação do

profissional
● É pertinente anotar as dificuldades no atendimento ao paciente
● Devem ser anotados fatores como :falta de condições
hospitalares, ausência de infra-estrutura de atendimento,
privação de material apropriado para procedimentos e o
consequente uso de substitutos inadequados, carência de
medicamentos e outras anormalidades
● Constitui respaldo para as decisões tomadas pelo profissional
Prontuário é o principal documento de
provas judiciais
- Os médicos estão sujeitos a causar algum dano ao paciente;
- Documentação completa e segura do paciente - exigência do
Código de Ética e importante aliada de prova em processos de
erro médico;
- Prática forense demonstra que o paciente não possui
condições para apresentar as devidas provas, cabendo, nesse
caso, ao Médico provar que agiu dentro dos parâmetros legais;
- Prontuário possui valor decisivo. Nele, pode-se colher provas
que negam a responsabilidade do Médico sobre o fato;
- Não basta que a descrição dos procedimentos esteja correta,
sendo importante também constar no prontuário as
autorizações, consentimentos e plena ciência dos fatos,
obtidas junto ao paciente ou ao seu responsável legal;
- Registros irregulares ou omitidos - risco ao Médico.
Artigo 299 do Código Penal
Pena:
Incorreta
Reclusão de 1 (um) a 5
(cinco) anos.
Falsidade
Multa
Ideológica Documento Público
Reclusão de 1 (um) a 3
Falseada ou Incompleta
inexistente (três) anos.
Multa
Documento Particular

Funcionário Público e prevalecendo-se do cargo:

aumenta-se a pena em 1/6.
 AMPARO JURÍDICO DO PROFISSIONAL

❖ Lei nº10406/02
➔ Não obrigatoriedade sobre fato que deva guardar segredo
➔ Resolução CREMERSNº01/2001.
➔ Qual a postura correta a se adotar diante do impasse?
Sigilo Profissional

● Mecanismo de proteção das Informações do paciente, constituindo um

direito do paciente e um dever do Médico.
● Facilita a coleta de informações e, consequentemente, o tratamento.
● Descrito no artigo IX do Código de Ética Médica (CEM), è vedado:
Art. 73. Revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício
de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por
escrito, do paciente
Parágrafo único. Permanece essa proibição: a) mesmo que o fato seja de
conhecimento público ou o paciente tenha falecido; b) quando de seu
depoimento como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá
perante a autoridade e declarará seu impedimento); c) na investigação de
suspeita de crime, o médico estará impedido de revelar segredo que
possa expor o paciente a processo penal.
Sigilo Profissional

Art. 75. Fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou

imagens que os tornem reconhecíveis em anúncios profissionais ou na
divulgação de assuntos médicos em meios de comunicação em geral,
mesmo com autorização do paciente.
● Também é abordada no Código Penal:
Art.154. Revelar alguém, sem justa causa, segredo de que tem ciência em
razão de função, ministério, ofício ou profissão, e cuja revelação posssa
produzir dano a outrem. Pena - detenção, de três meses a um ano, ou
multa.
 O sigilo não tem caráter absoluto

● Caso de investigação;
● Notificação compulsória de doenças transmissíveis;
● Comunicação de morte materna;
● Crimes que não impliquem processo criminal contra o paciente;
● Atuação do médico como perito judicial;
● Declaração de nascimento e óbito;
● Comunicação de maus-tratos em menores;
● Notificação de violência contra mulher;
Diferença entre Segredo e Sigilo
Segredo e sigilo (médico). Nos dicionários, segredo e sigilo são sinônimos.
O Aurélio (1999), o Houaiss (2001) e outros dicionários de valor registram sigilo
profissional e segredo profissional como expressões equivalentes. Contudo, entre
os médicos, conceitua-se segredo como o fato conhecido por alguém ou por um
número limitado de pessoas interessadas em sua inviolabilidade às quais a divulgação
poderia causar certos desserviços. Sigilo médico é o silêncio que o profissional da
medicina está obrigado a manter sobre fatos de que tomou conhecimento em face
de sua profissão, com ressalvas feitas em casos especiais (França, 2003, p. 118).
Sacconi (2000) também notifica diferença: “Segredo é aquilo que não se diz ou não
se deve revelar; é o silêncio que nos impõe a obrigação ou a necessidade: segredo
de justiça, segredo profissional”. “Sigilo é o segredo absoluto, ligado à ética, o qual
não deve ser revelado nem veiculado em nenhuma hipótese: sigilo confessional,
sigilo bancário, sigilo profissional”.
Referências
BRASIL.Decreto-Lei 2.848, de 07 de dezembro de 1940.Código Penal.Diário
Oficial da União, Rio de Janeiro, 31 dez.
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (CFM - Brasil).Código de ética médica.
Resolução nº 1.246/88.Brasília: Tablóide, 1990.
Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal. Prontuário médico do
paciente: guia para uso prático / Conselho Regional de Medicina do Distrito
Federal . – Brasília: Conselho Regional e Medicina, 2006.
LUIZ, C.; PRESTES, J.; RANGEL, M. Prontuário Médico e suas Implicações
Médico-Legais na Rotina do Colo-Proctologista Luiz Carlos L. Prestes Jr. e Cols.
MILLEN, M. M. V. DE C. A importância do prontuário médico na apuração da
responsabilidade civil do médico. [s.l.] Editora Dialética, 2022.