Conceito Investiga o potencial de desenvolvimento humano associado ao curso de vida e ao processo de envelhecimento

Geriatria
Conceito Estuda a preveno, tratamento e a incapacidade da idade avanada

Populao idosa aumenta Taxa de mortalidade e natalidade (fecundidade) diminuem

Desequilbrio da estrutura etria Problemas determinantes

Sade

Econmico

Profissional

Cultural

Exige: Capacitao e formao de pessoal Transformao com dignidade Entendimento : processo de envelhecimento e do aparecimento de doenas Desafios: > 65 anos: alteraes orgnicas + debilidade = Cronicidade da doena

Prevenir, tratar e cuidas

Frente a imobilidade, instabilidade,

incontinncia, insuficincia cerebral, iatrogenia e prejuzos para independncia funcional.

O conhecimento favorece:
Respeito humano Cuidado efetivo Compreenso do processo de envelhecer

A velhice um perodo da vida que precisa ser vivido bem cada momento. preciso investir no agora, nas aes e nas relaes estabelecidas a fim de restabelecer o significado do j vivido, na busca de outros olhares e de outros tempos (LOUREIRO, 1988).

pode causar calafrios, pois uma palavra carregada de inquietude, de fraqueza e at de angstia, diz Minois (1999).

Terreno espiritual visto com um mal, castigo, maldio, resultado dos pecados cometidos na juventude

A velhice pode ser objeto de satisfao e jbilo por estar vivo. O prazer de contemplar tudo de belo j vivenciado, por meio de memrias, pela ptica do otimismo. Aceitar a idade, construir e reconstruir sempre contribuem para perpetuar o olhar de seduo pelo novo (Olievenstein,
2001).

A velhice no um fato esttico, e sim o

resultado e o prolongamento de um processo ... um fenmeno biolgico..., Vivencia de caractersticas e singularidades da idade avanada..., Velhice modifica a relao do indivduo com o tempo; a relao com o mundo,

consigo mesmo e com sua prpria histria

afetada (Beauvoir,1990).

Ver o idoso integralmente, notaremos que o fsico e o moral no seguem evoluo rigidamente paralela. A sua degradao fsica pode conseguir grandes ganhos intelectuais.

Atuao das equipes na assistncia do adulto acima de 40 anos

reas humanas, sade, psicologia, sociologia, geriatria, fisioterapia em relao ao amadurecimento

Gerontologia

Geriatria

Cincia na rea mdica: Homem: declnio progressivo da testosterona, secretada pela glndula endcrina Mulher: menopausa e reposio hormonal

Anlise individualizada em cada idoso Identificar fatores de maior incidncia que ocorrem na velhice, em relao as diferenas Otimizar as habilidades e potencialidades prprias

Tais como: condies fsicas, emocionais e

cognitivas, fonao, audio, na utilizao da linguagem etc.

20 anos inicia as transformaes de declnio 30 anos perda anual de 1% das funes vitais biolgicas 40 anos comprometimento do campo visual vista cansada

Aos 40 anos: surgimento de doenas

oftalmolgicas, comprometendo o campo visual

Presbiopia/vista cansada, diminuindo a qualidade da viso de perto.

Com piora e estabilizao aos 60 anos, tendendo

estabilizao.

Glaucoma (desregulao da presso intra-ocular, ocasionando leses progressivas dos nervos

pticos, podendo terminar em cegueira)

Surgindo leses de campos visuais,)

Catarata (opacificao do cristalino, gerando frequentemente o embaamento visual).

Alterao do padro de vida

Cansao neurolgico-psquico

Condiciona-se a um padro de vida declinado

As pessoas com mais idade tm dificuldade em concentrar-se, devido a necessidade da ateno: seletiva, alternada ou dividida.

A ateno seletiva refere-se ao grande nmero de

informaes apresentadas em sala de aula e ao ato de selecionar a informao.

 A ateno alternada refere-se dificuldade de ouvir e

anotar a informao fornecida

A ateno dividida exige que o ouvinte preste ateno

enquanto anota, agindo simultaneamente para fazer duas atividades ao mesmo tempo. Essa ao se torna

difcil para o idoso.

Dficit de concentrao e de memria

O declnio de desempenho explica-se por uma diminuio nos recursos dos quais o sistema cognitivo se utiliza para trabalhar com a informao e seus graus de complexidade.

A senescncia estimula esse declnio progressivo sob aspectos fsicos e cognitivos:

Aspectos: biolgicos, psquicos e sociais

Os aspectos se integram acelerando ou retardando o aparecimento de doenas e limitaes da idade madura

Lidar com estas situaes, exige da relao professor-aluno um conhecimento diferenciado, do aluno jovem e do aluno idoso.

A memria bastante afetada no idoso.

Segundo alguns psiclogos, desde os 11 anos, e mais especialmente depois dos 30, a memria imediata comea a decair progressivamente, de modo que se torna cada vez mais difcil reter na mente, por exemplo, todo um conjunto de numerais complexos.

Sem dvida, o armazenamento total de lembranas est crescendo como se cada uma delas expulsasse as outras (Thompson, 1998) A mdia de declnio da memria nos indivduos, se instala por volta dos 30 anos, e prossegue muito lentamente, mas no chega a ser drstico antes que se atinja uma doena terminal ou a senilidade.

Senescncia: processo natural de envelhecimento ao nvel celular e a um processo metablico ativo essencial para o envelhecimento
Senilidade: processo patolgico de envelhecimento, associado com o declnio fsico e acentuado a desorganizao mental.

Se houver uma debilidade do funcionamento

do sistema nervoso central em pessoas de mais idade, vai favorecer a recordao de acontecimentos mais antigos em oposio a acontecimentos mais recentes, pois estas recordaes recentes so as primeiras a serem prejudicadas.

A memria envolve processos cognitivos ativos,

mesclando
relembrados.

novas

experincias

eventos

H evidncias de que os idosos no organizam as informaes em categorias e no formam imagens efetivas. Isto dificulta a memorizao e diminui a capacidade para manipular e organizar as informaes da memria de curto prazo.

Um adulto possui em mdia 14 bilhes de neurnios, que armazenam e evocam as memrias, por meio de sinapses.

A partir de dois anos de idade comeamos a

perder neurnios numa escala pequena e

gradativa, afetando as vrias funes; no caso da memria, informaes vo embora junto com a morte do neurnio.

Um artigo de um especialista para a Revista Veja (SHELP, 2004, pp. 92-94), sobre envelhecimento, informa que a maioria das clulas cerebrais no tem capacidade de reproduo. Portanto, elas se degeneram com a idade, ocasionando doenas

como Alzheimer, Parkinson e outras.

Para ativar a memria do idoso, utiliza-se como parte do processo de aprender, uma estratgia pouco apreciada nas abordagens de educao inovadora o exerccio e a repetio.

A repetio um instrumento efetivo na memria, porque age na funo sinptica (relao de contato entre os dendritos das clulas nervosas), sob o lema, no dizer de Kachar , quanto mais, melhor.

O estado depressivo que acomete as pessoas com mais idade, pode interferir diretamente no dficit de memria.

Como lidar com o idoso que est com problemas de memria? Estabelecer uma rotina para as atividades dos idosos, com horrios fixos para dormir, comer, lazer etc; Tornar as tarefas mais simples e organizadas; Inserir no dia-a-dia, atividades manuais e exerccios mentais; Fazer intervalos entre as atividades

Realizar atividades fsicas, como caminhadas; Manter um calendrio grande em lugar de passagem e acompanh-lo diariamente para ver o dia, ms e ano; Colocar os objetos de uso freqente sempre no mesmo lugar; Manter o perodo da noite calmo, com pouco barulho e poucas visitas.

Os motivos que podem trazer ao idoso um desequilbrio emocional so inmeros. As doenas, os vrios tipos de perdas, o envelhecimento do corpo, as dificuldades econmicas contribuem para a diminuio da auto-estima e da auto-imagem.

Os mecanismos pelos quais se desgasta a matria viva so numerosos, dentre eles, a mutao dos genes, a alterao das protenas, a acumulao de gorduras. O idoso acaba tendo vrios problemas nos ossos porque a matria slida, que aparentemente no se modifica, renovase mais devagar do que a pele e os intestinos, e precisa estar sempre em reparos

Os fenmenos de regulao, como alimentao e respirao, tm um potencial importante que permite o equilbrio do corpo.

Quando envelhecemos, o peso dos msculos e dos ossos diminui por oposio s estruturas gordurosas, tornando-se frgeis, devido em grande parte s perdas musculares. Os exerccios fsicos so aconselhveis com maior cautela e acompanhamento mdico.

Schelp informa, quando acaba o auge da capacidade de reproduo do homem e da mulher, comea a decadncia do corpo. Nota-se que as articulaes, os msculos e outros traos anatmicos, que serviram to bem durante a juventude, comeam a dar sinais de fraqueza.

Algumas doenas de carter gentico, como Alzheimer,com a predisposio de aparecer de gerao para gerao, s manifestam-se em idades mais avanadas. A tendncia da natureza selecionar as qualidades do indivduo que o ajudam a sobreviver at a fase reprodutiva do homem, e no aquelas que determinam uma velhice mais saudvel.

Outros problemas so encontrados na velhice. Por exemplo, no idoso, o hormnio do estresse, o cortisol, geralmente elevado. Em consequncia disto, h alteraes no funcionamento cerebral e defeitos imunitrios com possveis consequncias tumorais

Numa pessoa idosa, a clula j efetivou esse processo de diviso muitas vezes. Quanto mais o tempo passa, mais a clula demora a se duplicar, mas, por outro lado, cresce rapidamente, gerando um acmulo de erros. As pesquisas de Lusvarghi apontam que por esse motivo todo mundo morrer de cncer se viver o suficiente para isso, porque ele uma modificao do DNA, uma mutao.

Sabemos que a medicina do sculo XXI procura solues para as doenas vasculares, cncer, doenas degenerativas, inflamaes crnicas, enfim, males que acometem principalmente pessoas idosas. Schelp informa que a engenharia gentica promete ser a chave para a cura dessas doenas e para a ampliao da longevidade humana e de uma velhice mais saudvel.

As funes cerebrais do idoso devem ser acompanhadas com muito cuidado, devido sua complexidade. Nelas esto centradas a inteligncia do homem e o seu conhecimento do mundo.

Geralmente, fala-se que o processo de envelhecimento triste, sofrido e doloroso, at mesmo sem haver problemas fsicos; entretanto h os que, apesar de terem alguns problemas fsicos, consideram o envelhecimento uma etapa de regozijo e vitrias.

O fato de conseguir adaptar-se ao mundo contemporneo, em transformao a cada momento, pode contribuir para diminuir a marginalidade do idoso e fazlo sentir-se gente.

Em nossa sociedade, ser velho j uma desvantagem. O idoso percebido como um sujeito vivendo margem das possibilidades do mundo, das tecnologias, das mudanas de valores e atitudes. No necessrio o velho corresponder a essa estereotipia, mas acreditar que ainda capaz de pesquisar, estudar, ter lazer e trabalhar.

Enfim, ser til sociedade. Ele no precisa excluir-se e privar-se do que gosta, e pode escolher vrias formas de envelhecimento saudvel.

No h dvida de que essa viso possa parecer utpica, sobretudo numa sociedade e poca em que no se valoriza o idoso, o qual no recebe ateno especial nos centros mdicos, nem nas ruas, escolas e lares.

A velhice pode conduzir sabedoria, mas muitos de ns a enxergamos como uma fonte de tropeo, um pensamento repetitivo e at a tendncia para um regresso infncia.

certo, contudo, que o declnio de algumas atividades no inviabiliza a apropriao de conhecimento e a busca de ideais. Explorar outras possibilidades, como o retorno aos estudos, sem o preconceito da idade, deixar o idoso entender que pode ser feliz, com direitos e deveres concernentes a todos os cidados, para satisfazer os seus sonhos e esperanas. Enfim, viver com todas as suas potencialidades.