Biossegurana em Odontologia o conjunto de procedimentos adaptados no consultrio com o objetivo de dar proteo e segurana ao paciente, ao profissional e sua equipe

e (Lima, Minholo & Ito)

O nico meio de prevenir a transmisso de doenas o emprego de medidas de controle de infeco como equipamento de proteo individual (EPI), esterilizao do instrumental, desinfeco do equipamento e ambiente, antisepsia da boca do paciente.

So essenciais a padronizao e manuteno das medidas de biossegurana como forma eficaz de reduo de risco ocupacional, de infeco cruzada e transmisso de doenas infecciosas.

=> Assepsia: o conjunto de medidas adotadas para impedir que determinado meio seja contaminado. => Anti-sepsia: a eliminao das formas vegetativas de bactrias patognicas de um tecido vivo. => Limpeza: a remoo da sujidade de qualquer superfcie, reduzindo o nmero de microrganismos presentes. Esse procedimento deve obrigatoriamente ser realizado antes da desinfeco e/ou esterilizao. => Desinfeco: um processo que elimina microrganismos patognicos de seres inanimados, sem atingir necessariamente os esporos. Pode ser de alto nvel, intermedirio ou baixo. => Esterilizao: um processo que elimina todos os microrganismos: esporos, bactrias, fungos e protozorios. Os meios de esterilizao podem ser fsicos ou qumicos.

=> Procedimentos crticos: quando h penetrao no sistema vascular (cirurgias e raspagens sub-gengivais) => Procedimentos semi-crticos: quando entram em contato com secrees orgnicas (saliva) sem invadir o sistema vascular (insero de material restaurador, aparelho ortodntico). => Procedimentos no crticos: quando no h contato com secrees orgnicas nem penetrao no sistema vascular. Na Odontologia no existe nenhum procedimento que possa ser classificado nessa categoria.

Imunizao contra Hepatite B

A imunizao contra a Hepatite B realizada em trs doses. A segunda dose um ms aps a primeira e a terceira, seis meses aps a segunda. Deve-se fazer teste sorolgico para confirmao da imunizao. Deve ser feito reforo da vacina a cada 5 anos.

* Ausncia do culos de proteo

Equipamento de Proteo Individual (Barreiras)

=> Gorro (tipo touca): deve recobrir todo o cabelo e orelhas, protegendo-os principalmente dos aerossis. Deve ser de uso nico e descartveis em lixo contaminado. => Avental: evita o contato da pele e roupas pessoais com os microrganismos do campo de trabalho. Seu uso deve ser restrito ao local de trabalho.Podem ser: - no cirrgico: para procedimentos semi-crticos. Devem ser trocados diariamente ou quando apresentarem contaminao visvel por sangue ou fluidos. - cirrgico estril: para procedimentos crticos. vestido aps a paramentao do profissional e degermao das mos. => Mscara: proteo das vias areas superiores (3 camadas) - descartvel.

=> culos de Proteo: proteo biolgica e mecnica. Devem ser fechados lateralmente. Devem ser lavados e desinfetados. => Luvas: as mos devem ser lavadas antes de calar as luvas que devem ser descartadas a cada procedimento em lixo contaminado. 3 tipos: - procedimentos: no estreis para procedimentos semicrticos. - cirrgicas: embaladas individualmente para procedimentos crticos. - limpeza: ltex grosso e resistente. Para a manipulao de instrumental contaminado, para procedimentos de limpeza e desinfeco do consultrio. Devem ser desinfetadas aps o uso. So reutilizveis. => Sobre Luvas: Utilizadas quando o profissional deixar o campo de trabalho para tocar em algum objeto ou superfcie, e retirada quando o mesmo voltar para o campo de trabalho. Deve ser trocada a cada paciente.

=> Campo estril: para procedimentos crticos. => Barreiras de PVC: para procedimentos semi-crticos. Devem ser trocadas a cada paciente.

=> Pr lavagem: remoo da sujidade. - ultra-som: com soluo enzimtica ou desencrostante (2 10 min.); - mecnica: o instrumental deve ficar imerso em soluo enzimtica (2 10 min) e depois lavado em gua corrente. => Secagem: toalha ou ar. => Embalagem: de acordo com o mtodo de esterilizao

=> Calor mido (Autoclave): vapor sob presso (1 2 atmosferas). Tempo de 15 30 minutos. Temperatura de 121 132 C. => Calor Seco (Estufa): tempo de 1 hora 170C ou 2 horas 160C, sem a abertura da mesma durante o processo. => Processos Qumicos: xido de etileno por 4 horas; glutaraldedo 2% por 10 horas e soluo de formaldedo 38% por 18 horas.

=> No contaminado: lixo comum, saco preto. => Contaminado (contm sangue e secrees) saco branco identificado. => Perfurocortantes: Descartex.