FISIOPATOLOGIA

FARMACOTERAPIA
DO SISTEMA
HEMATOLÓGICO

Profa. Ma. Michelle Martins

FISIOPATOLOGIA
FARMACOTERAP
IA DO SISTEMA
HEMATOLÓGICO

Anemia Ferropriva
FISIOPATOLOGIA FARMACOTERAPIA
DO SISTEMA HEMATOLÓGICO

• Dados conceituais e epidemiologicos da Anemia Ferropriva (AF) A

Organizacao Mundial de Saude (2017), define a anemia como um

estado caracterizado pela diminuicao dos niveis de Hemoglobina (Hb)

segundo a idade, o sexo e a altitude, para individuos normovolemicos.

 Origem da palavra “anemia” que em grego
significa ausência de sangue.

A deficiência de ferro é uma das carências

Importante nutricionais mais prevalentes no planeta, e está
presente em aproximadamente 30% dos seres
saber humanos

O metal ferro é um elemento essencial para

que haja produção adequada de novas
hemácias que irão substituir os eritrócitos
envelhecidos – chamamos esse processo de
eritropoiese eficaz.
 LIMITES MÍNIMOS PERMITIDOS:

14 g/dL para homens,

Anemia
Ferropriva 12 g/dL para mulheres e

11g/dL para criancas e grávidas.

A eritropoetina – EPO é um hormônio de natureza glicoproteica que
na fase adulta é essencialmente produzido nos rins, mas na fase fetal
e perinatal também há produção hepática desse hormônio;
 Uma anemia por falta de produção causada
pela depleção de um dos elementos
essenciais à eritropoiese (processo de
produção de novos eritrócitos a partir de
células progenitoras hematopoiéticas de
anemia linhagem eritróides medulares)

ferropriva Ocorre quando a concentração de

hemoglobina no sangue encontra-se abaixo
do limite inferior do normal e para produção
desta proteína intraeritrocitária, o ferro é
um elemento essencial.
Absorção
• ferro férrico (Fe3+ ) é carregado até o intestino

• ferroso Fe( 2+ ) absorvido na altura do duodeno

• É captado pela transferrina, que faz seu transporte no sangue para os

tecidos de utilização (medula óssea, epiderme, etc.)

• Depósito (ferritina, e quando na sua forma agregada é chamada de

hemossiderina).
Depleção de Ferro

A deficiência de
Prejuízo no Redução das
ferro pode afetar
transporte de reservas de
as células
oxigênio ferritina sérica
musculares
 Crianças entre seis meses, dois a três anos;

Os principais Gestantes; doadores regulares de sangue que não

grupos de risco respeitam os

para intervalos mínimos para a doação (o intervalo para

desenvolver homens é 60 dias e para mulheres é 90 dias);

carência de ferro atletas em treinamento;

são:
Comunidades com baixa ingestão de ferro heme.
Principais
causas da
deficiência
de ferro
Características clínicas e laboratoriais da AF

deficiência de oxigenação dos tecidos,

especialmente o cérebro e o próprio coração

Hemograma Completo, que contempla a série

branca (Leucograma e Plaquetograma) e vermelha
do sangue (Eritrograma)
depósito
 • Ferroterapia é influenciada por diversos fatores,

Tratamento incluindo a gravidade da anemia

farmacológico • No paciente com anemia ferropriva

na AF e seus moderadamente grave, as doses toleráveis de ferro

oral fornecem, no máximo, 40-60 mg de ferro por
efeitos dia à medula eritróide.
adversos • É a quantidade suficiente para taxas de produção
de 2 a 3 vezes o normal
 Sobrecarga de ferro (hemocromatose).

A maioria das mortes ocorre em crianças, particularmente

entre 12 e 24 meses de idade.

Sobrecarga
de Ferro Apenas 1-2g de ferro já pode causar morte, mas na maioria
dos casos fatais ocorrem com cerca de 2-10g.

Os sinais e sintomas de envenenamento grave podem

surgir em 30 min após a ingestão do preparado, ou podem
ocorrer mais tardiamente, depois de várias horas.
Sintomas de
Sobrecarga de Ferro
• Os sintomas de intoxicação consistem
em dor abdominal, diarreia ou
vômitos do conteúdo gástrico marrom
ou sanguinolento.
• Os sintomas que causam maior
preocupação incluem palidez ou
cianose, cansaço, sonolência,
hiperventilação devido à acidose e
colapso cardiovascular
Possíveis interações medicamentosas do
tratamento farmacológico da AF

cálcio inibe a absorção

Relação a possível
de ferro quando
interação existente
ambos são ingeridos
entre cálcio e ferro
concomitantemente,