Digestão e Absorção

de Nutrientes
 Digestão e Absorção no TGI

 Principais alimentos podem

classificados ser
como:
• carboidratos, e
proteínas
gorduras
; e sais minerais
• Vitaminas são

 Esses alimentos não podem ser

exceções;
absorvidos, em suas formas
naturais, através da mucosa GI e, por
esta razão, são inúteis como
nutrientes, sem digestão preliminar.
Digestão dos alimentos por hidrólise

Digestão dos três principais

Diferença está nos tipos de
alimentos, tem o mesmo
enzimas necessárias
processo básico de
nessas reações de
hidrólise envolvido.
hidrólise.
Vários órgãos gastrointestinais contribuem para a
digestão dos alimentos
Órgão do trato GI Função primaria na digestão e absorção
dos alimentos
Glândulas salivares Produção de líquidos e enzimas digestivas para a
homogeneização, lubrificação e digestão dos
carboidratos (amilase) e lipídeos (lípase lingual)
Estômago Secreção de HCl e proteases para iniciar a
hidrólise de proteínas
Pâncreas Secreção de HCO3-, proteases, lípases para
continuar com a digestão de
proteínas / lipídeos
Fígado / Vesícula Secreção e armazenamento de ácidos biliares
Biliar para liberação no intestino
Intestino delgado Digestão intraluminal final dos alimentos;
digestão na membrana de dímeros de
carboidratos e vias absortivas específicas do
material digerido
Intestino grosso Absorção de líquidos e de eletrólitos e produtos
de ação bacteriana no colon
 Secreção exócrina de enzimas digestivas

Glândulas salivares
Pâncreas exócrino
Mucosa gástrica

Pâncreas
Síntese e secreção de enzimas
(30 g de proteínas / dia
 Regulação celular da secreção exócrina
Colecistoquinina /
Acetilcolina Pancreozimina
Mobiliza enzimas salivares, Contração da vesícula e
gástricas,pancreáticas e secreção de enzimas
secreta eletrólitos. pancreáticas.
Liberado: SN Liberado: intestino
Receptor: muscarínico Estímulo: peptídeos /
Antagonista: atropina alimentos

Secretina
Secreção de suco
pancreático rico em
bicarbonato
Em menor medida
sinérgica com
CCK Estímulo: pH
ácido
 Secreção Secreção
pancreática de pancreática de
bicarbonato enzimas

Contração da
vesícula
biliar
Digestão e Absorção de carboidratos
Os principais carboidratos:
Amido (polissacarídeo) Endosacaridasse
(α-14)
Glicogênio (polissacarídeo)
Sacarose (dissacarídeo)
Lactose (dissacarídeo)
Maltose (dissacarídeo)
Glicose (monossacarídeo)
Devem ser digeridos até monossacarídeos
 Hidrólise de
carboidratos
Polissacarídeos ou dissacarídeos

Enzima
s

Monossacaríde
o Glicose por
ex
 Digestão dos
carboidratos
 Digestão de carboidratos no intestino delgado:
• Digestão por amilase pancreática;

 Hidrólise de dissacarídeos e pequenos polímeros de

glicose em monossacarídeos por enzimas do epitélio intestinal;

• Os enterócitos que revestem as vilosidades do intestino delgado contêm

quatro enzimas (lactase, sacarase, maltase e α-dextrinase)
Deficiência de lactase

Galactose
 Digestão de
lipídios
Principais Lipídios da
Dieta Alimentar
Papel dos Lipídios na Dieta
Triacilglicerol (90%) A presença de gordura na dieta aumenta
a palatabilidade do alimento e a
Colesterol sensação de saciedade, sendo também
requerida para a absorção de vitaminas
lipossolúveis.
Fosfolipídios

Ácidos graxos
livres

Um indivíduo adulto ingere em

Vitaminas média de 60-150g de
lipídios/dia.
Lipídios
amplamente distribuídos nos Emulsionados em micelas
animais e vegetais antes de serem
 Anatomia da Digestão de
A digestãoLipídios
dos lipídios inicia no
estômago: lipase ácida Digestão no
 principal local da digestão dos Estômago
lipídios nos RN O calor do estômago auxilia
O principal local o adulto  na liquefação dos lipídios
duodeno: lipase pancreatica

A fase inicial de hidrólise é

lenta devido à falta de
emulsificação, onde as fases
aquosa e lipídica estão
separadas
 Digestão no Intestino: lipase pancreática

Duodeno
Enzimas
É o principal local de
Bile digestão lipídica no
adulto
Estão presentes
no suco
pancreático
É constituída por ácidos biliares, Emulsificação dos Lipídios da Dieta:
colesterol, lecitina e pigmentos Papel dos Sais Biliares
biliares, além de proteínas e ions
A vesícula biliar armazena a bile

A bile é secretada no duodeno

através do ducto biliar
comum
Digestão e absorção de gorduras
O Orlistat é um inibidor reversível
das lipases gástrica e
pancreática
 Proteína
s da
dieta
Requerimentos protéicos

• Homem adulto 70 Kg  0,8 g/kg/dia

(56g/dia)
• Criança 1,6 - 2,4 g/kg/dia
• Mulheres grávidas  adicional de 10 g/dia
• Mulher lactante  adicional de 15 g/dia
Digestão de
proteínas

 Locais:
• estômago
• intestino

 Síntese das enzimas:

• estômago
• pâncreas
• intestino
 Síntese das enzimas

Intestino
Estômago Pâncreas
Delgado

ZIMOGÊNIOS

Ativação por
Clivagem
proteolítica
ENZIMAS ATIVAS
 Digestão de Proteínas - Enzimas
• Pepsina Estômago

• Tripsina
• Quimiotripsina Pâncreas
• Elastase
• Carboxipeptidase
s

• Enteropeptidase Intestino Delgado

• Aminopeptidases
• Dipeptidases
• Tripeptidases
 Digestão de proteínas
Estimula a secreção de HCl
(antisséptico, mata
bacterias e desnaturaliza
Estômago Gastrina proteínas aumentando a
(mucosa gástrica)
digistabilidade delas) e
pepsinogênio
H+ pH~2
Pepsinogênio (Células parietais)
Pepsina
(Células principais)

Digestão gástrica gera peptídios e aminoácidos

Importante função no estímulo para iniciação da fase
pancreática da digestão das proteínas

Liberação de colecistoquinina e secretina

 Digestão de
proteínas
Intestino Delgado
Superior
Células endócrinas

Colecistoquinina Secretina
CCK

 motilidade Secreção da
estomacal Enteropeptidas Secreção das
e enzimas pancreáticas Secreção do

bicarbonato
Ativação de enzimas pancreáticas
 Princípios básicos da absorção GI

 A quantidade total de líquido que deve ser absorvida a

cada dia pelos intestinos é igual ao volume ingerido
(cerca de 1,5 litro) mais o volume secretado nas diversas
secreções GI (cerca de 7 litros).
 Bases anatômicas da
Absorção
 O estômago é área de pouca absorção – não tem
vilosidades típicas da membrana absortiva e as junções
entre as células epiteliais têm baixa permeabilidade;

 Pregas de Kerckring, vilosidade e microvilosidades

aumentam a área de absorção da mucosa
 Bases anatômicas da
Absorção • Válvulas coniventes (ou
pregas de Kerckring) –
aumentam a área de superfície da
mucosa absortiva em cerca de 3
vezes;
• Essas pregas são especialmente
bem desenvolvidas no duodeno e
no jejuno.
• Microvilosidades (milhões -
com cerca de 1 mm de altura);
• A presença de vilosidades, na
superfície mucosa, aumenta a
área absortiva total por mais de
10 vezes.

• Cada célula epitelial intestinal, nas vilosidades, é caracterizada por bordas em

escova, consistindo em até 1000 microvilosidades com 1 µm de comprimento e
0,1 µm de diâmetro, projetando-se para o lúmen intestinal;
• Aumenta a área superficial exposta aos materiais intestinais por pelo menos
mais de 20 vezes.
Bases anatômicas da
Absorção

 A absorção diária consiste em

várias centenas de gramas de
carboidratos, 100 gramas ou
mais de gordura, 50 a 100
gramas de aminoácidos, 50 a
100 gramas de íons e 7 a 8
litros de água;

 A capacidade absortiva é ainda

maior.
Absorção no intestino
delgado
• Absorção de água
por osmose;

• Absorção íons;
- Sódio;
- Cloreto;
- Bicarbonato;
- Cálcio, potássio,
ferro,
magnésio e fosfato;

• Absorção de nutrientes;
- Carboidratos;
- Proteínas;
- Gorduras.
Absorção de
água
Absorção de
água
Osmose
Atravessa por
difusão
 Absorção no intestino grosso

 Cerca de 1.500 mililitro de quimo passam pela válvula

ileocecal para o intestino grosso a cada dia;

 Grande parte da água e dos eletrólitos do quimo é

absorvida no cólon, sobrando menos de 100 mililitros de
líquido para serem excretados nas fezes;

 Praticamente todos os íons são absorvidos e apenas de 1

a 5 mEq de íons sódio e de cloreto são eliminados nas
fezes.
 Absorção no intestino
grosso
• Grande parte da absorção no intestino grosso se dá na metade
proximal do cólon – cólon absortivo;

• Cólon distal funciona principalmente no armazenamento das fezes

até o momento propicio para sua excreção – cólon de
armazenamento;

• Absorção de água e
eletrólitos.
 Absorção no intestino grosso
• Capacidade de absorção máxima do intestino grosso;

- Excesso aparece nas fezes como diarreia;

• Composição das fezes;

Três quartos de água e um quarto de matéria sólida;

A matéria sólida é composta por:

i. 30% de bactérias mortas,
ii. 10% a 20% de gordura,
iii. 10 a 20% de matéria inorgânica,
iv. 2 a 3% de proteínas e
v. 30% de restos indigeridos dos alimentos e constituintes secos dos sucos
digestivos.
Absorção das Vit.
Lipossolúveis
Levadas nas micelas e absorvidas
de forma passiva junto com os
produtos finais da digestão da
gordura
 Absorção das
Vit.
Hidrossolúveis
 Complexo B e Vit C - são absorvidas passivamente com a água

Vit. B12 (Cobalamina) - Ingerida através da dieta, estando ligada

à proteinas.

No estômago: baixo pH e a pepsina quebra a ligação

das proteínas da dieta e a Vit. B12 liga-se a outra
proteína
:HAPTOCORRINA
No duodeno : enzimas proteolíticas pancreáticas digerem a
haptocorrina liberando a Vit. B12 que se liga ao Fator
Intrínseco (FI)
No íleo distal : Vit. B12 se liga a um receptor e é endocitada
com o FI
No interior do enterócito : enzimas lisossomais degradam o FI
e a Vit. B12 se liga a TRANSCOBALAMINA sendo endocitadas