Secreções digestórias

Processos digestivos básicos

1. Motilidade
2. Secreção
3. Digestão
4. Absorção
 Processos digestivos básicos

1. Motilidade
2. Secreção
3. Digestão
4. Absorção
 Secreções digestórias

• Água, eletrólitos, componentes orgânicos específicos (enzimas,

sais biliares ou muco)

• Secreção envolve energia (transporte ativo de matéria-prima ou

síntese pelo retículo endoplasmático)

• Liberação através de estímulo neural ou endócrino

• São normalmente reabsorvidas após a digestão

 MASTIGAÇÃO

Presença de
alimentos na Quimio e mecanoreceptores
cavidade oral

Reflexo mastigatório
Secreções salivar, gástrica,
pancreática e biliar.
GLÂNDULAS SALIVARES

Liberação através de ductos

 CARACTERÍSTICAS E COMPOSIÇÃO DA SALIVA

CARACTERÍSTICAS:
Volume – 1,0 – 1,5 L por dia
Velocidade de Produção: 1 mL/Min/g de glândula salivar
Alto Fluxo sanguíneo e Metabólico
pH  7-8
Regulada pelo SNA

COMPOSIÇÃO:
Água (99,5%)
Eletrólitos: Na, K, HCO3, Cl, Ca, Mg, F
Glicoproteínas : Mucina (lubrifica o bolo alimentar)
Enzimas: α - Amilase salivar (pH ótimo 7,0; variação de 4,0-11,0) e lipase lingual (pH < 4)
Imunoglobulinas (lisozimas, lactoferrina)
Tampão bicarbonato
Fatores de Crescimento
RNAses, DNAses e
 FUNÇÕES DA SALIVA

 Lubrificação do bolo alimentar;

 Proteção dos dentes e da mucosa oral;

 Facilita a deglutição;

 Gustação: solubilização dos alimentos estimula papilas gustativas;

 Regulação da temperatura do alimento;

 Remoção de restos de alimentos nos dentes;

 Umedecimento da cavidade oral favorece a fonação;

 Ação tamponante;

Ação bactericida (lisozima, sulfocianeto, IgA, antimicrobiana (prolina) e bacteriostática

(lactoferrina);
 Ação na cicatrização de feridas (EGF);
 Incorporação de flúor e fosfato aos dentes.
Polissacarídeos

α - Amilase salivar
 ENZIMAS SALIVARES

α - Amilase salivar: Esta enzima não é essencial, pois sua ação hidrolítica sobre os carboidratos
é suprida pela α - Amilase pancreática, secretada em grandes quantidades pelas celulas acinares do
pâncreas.

Lipase lingual: Esta enzima não é essencial, tornando-se importante para a quebra de
triglicerídeos somente na ausência da lipase pancreática ou na falha de sua ação.

*Não há absorção de alimentos pela boca

 GÂNDULAS SALIVARES

(Grânulos de zimogênio)
São tubuloacinares
(unidades secretoras)-Secretam saliva primaria-ptn+fluido isotonico
- Porções mais distais
VARIAÇÕES DA COMPOSIÇÃO IÔNICA DA SALIVA FINAL

Aumenta o pH

ácido
 MODELO DE DOIS ESTÁGIOS PARA SECREÇÃO SALIVAR

Ptialina
Muco
Líquido
extrace
lular

Quanto maior o fluxo, menor a reabsorção de Na e Cl

 CONTROLE DA SECREÇÃO SALIVAR

*Totalmente neural
 CONTROLE DA SECREÇÃO SALIVAR

• SNP + SNS = aumentam a secreção salivar

• SNP: Função dominante

– Fluxo imediato e abundante de saliva aquosa e rica em enzimas

• SNS: Função secundária

– Volume muito menor de saliva espessa e rica em muco (boca
seca)
 ALTERAÇÕES DA SECREÇÃO SALIVAR

Ausência crônica da secreção salivar XEROSTOMIA

-Infecção
Parotidite aguda (vírus da caxumba)
 SECREÇÃO GÁSTRICA

HCl
Enzimas
Subst Parácrinas
Hormônios
REGIÕES SECRETORAS DO ESTÔMAGO

suco gástrico Muco grosso,

viscoso
e alcalino

(Oxinticas e
principais)
Muco fino e
aquoso
suco gástrico
Fovéolas

(Migram para
Área da glândula pilórica
a superfície ou
Muco e Pepsinogênio mais profundo
Gastrina e SS - A cada 3 dias)
Não secreta ácido

(HCl e
fator intrínseco)

(Pepsinogênio)

(Depressões ou pits)

(G-Gastrina e
D- SS)
 Mucosa

gástrica

Area glandular
pilórica
 SUCO GÁSTRICO

Mistura das secreções das

células da superfície do epitélio
e das secreções das
glândulas gástricas
 COMPOSIÇÃO DO SUCO GÁSTRICO

• Constituintes inorgânicos: H2O , Na+, K+ , Cl -, HCO3 - ,

HCl
•Constituintes orgânicos:
Pepsinogênio (pro-enzima inativa)
Pepsina (Proteases)
Lipase gástrica
Fator Intrínseco (glicoproteina)
Mucina (glicoproteina)
Gastrina, SS
Histamina
 FUNÇÕES DOS CONSTITUINTES DO SUCO GÁSTRICO

• HCl : conversão do pepsinogênio em pepsina

impede a colonização de bactérias ingeridas com
os alimentos
desnatura proteínas
decompõe tecido conectivo e fibras
musculares
• Muco e HCO3- _ : protegem a mucosa gástrica
ácidos
contra e pepsina (barreira mucosa gástrica- muco
insolúvel) – retém o HCO3-

• Muco: Muso solúvel- lubrificar e proteger contra lesões

mecânicas dos alimentos – se mistura aos alimentos
 FUNÇÕES DOS CONSTITUINTES DO SUCO GÁSTRICO

• Pepsinogênio: Hidrolisado à pepsina em pH<5

Pepsina: endopeptidase que hidrolisa peptídeos

• Lipase gástrica: Hidrolisa em meio ácido TG

• Gastrina: Estimula a secreção de HCl, pepsinogênio e

histamina, tem efeito trófico

• Somatostatina: Inibe a secreção de HCl

• Histamina: Estimula as células parietais a produzirem

fator intrínseco e HCl

• Fator Intrínseco : absorção da Vit. B12

 CONTROLE DA SECREÇÃO GÁSTRICA

1- Antes que o alimento chega ao estômago (cefálica)

2- Presença do alimento no estômago (gástrica)
3- Fatores duodenais depois que o alimento deixa o
estômago (intestinal)
Estimulação da secreção gástrica

HCl pepsinogênio
Inibição da secreção gástrica
Barreira Mucosa Gástrica
 Úlceras

• Úlcera péptica – Barreira rompida- Ferimento

pelo conteúdo ácido e enzimático –erosão da
parede
• Pode afetar o esôfago e o duodeno

• Helicobacter pylori (H. pylori)- início dos anos

90
– produz toxinas inflamatórias
Álcool, Medicamentos, estresse crônico, infecções
SECREÇÃO DE HCL PELA CÉLULA PARIETAL

passivo

ativo OMEPRAZOL

Tratamento de úlceras:
Antibioticos
Bloqueadores de Histamina H-2
Inibidores de bomba de
prótons
 SECREÇÃO DO INTESTINO GROSSO

• Não secreta qualquer enzima digestiva

• O cólon secreta muco alcalino (com NaHCO3)
– Protege contra ferimentos mecânicos e químicos
(muco)
– Neutraliza a ação de ácidos produzidos pela
fermentação bacteriana local (NaHCO3) t

t
SECREÇÃO DO INTESTINO
DELGADO
 Mucosa do intestino delgado
(quimo estimula)

Células glandulares exócrinas

Suco entérico
(solução aquosa de sal e muco - 1,5L diários)

O intestino delgado não secreta enzimas digestivas neste suco,

mas elas atuam dentro das membranas de borda em escova
das células epiteliais que revestem o lúmem.
  Revestimento mucoso do delgado bem adaptado
para função absorvente:
-Grande área superficial
-Células epiteliais com vários mecanismos de
transporte
3X

10X

Água e eletrólitos (criptas) + muco (cel da superfície)

= suco entérico

Cel sensíveis a danos por radiação (criptas)

Nas criptas: tb há celulas de Paneth – contém

20X
lisozima e cel de defesa
SECREÇÃO PANCREÁTICA E
BILIAR
 PÂNCREAS

porção exócrina

porção endócrina
~ 1.000.000 de ilhotas
contendo de 50 – 200 cels
TECIDO GLANDULAR PANCREÁTICO
 Ducto hep D Ducto hep E

Ducto hep comum

Ducto cistico
PÂNCREAS EXÓCRINO E ENDÓCRINO
 SUCO PANCREÁTICO

1enzimas pancreáticas secretadas pelas células

acinares

2solução aquosa alcalina secretada pelas células

ductais, rico em *NaHCO3

* Principal componente do suco pancreático

 ENZIMAS PANCREÁTICAS

 3 tipos:

 Enzimas proteolíticas

 Amilase pancreática

 Lipase pancreática

• Conseguem digerir alimentos quase completamente na ausência de qualquer

outra secreção digestiva
 ENZIMAS PANCREÁTICAS

 DIGESTÃO DE PROTEÍNAS  DIGESTÃO DE GORDURAS

 Tripsinogênio (endopeptidase) Triacil-glicerol-éster-hidrolase (lipase pancreática) -

ativa
Quimotripsinogênio
(endopeptidase)  Colesterol-éster-hidrolase (ativa)
 Fosfolipases do tipo A2 (inativas)
Pró-carboxipeptidase
 RNAase
(exopeptidase)
 DNAase
 Pró-elastase
(endopeptidase)  Pró-colipase Remoção dos sais biliares da
gordura para facilitar ação da lipase
 Inibidor da tripsina

 DIGESTÃO DO AMIDO
 -amilase pancreática (ativa) - endoamilase
ENZIMAS PROTEOLÍTICAS PANCREÁTICAS

Enterocinase

Mucosa duodenal
 AMILASE PANCREÁTICA

• Digestão de carboidratos
• Polissacarídeos
Maltose
• Secretada na forma ativa
Polissacarídeos

α - Amilase pancreática
 ENZIMAS PANCREÁTICAS

 DIGESTÃO DE GORDURAS

Triacil-glicerol-éster-hidrolase (lipase pancreática) -

ativa Glicerol, AGL, diacilglicerois,
colesterol
 Colesterol-éster-hidrolase (ativa)
 Fosfolipases do tipo A2 (inativas) Hidrólise de fosfolipídeos
 RNAse
 DNAse
 Pró-colipase Remoção dos sais biliares da
gordura para facilitar ação da lipase
 Insuficiência pancreática
• Esteatorréia – 60 – 70% gordura não digerida
nas fezes
REGULAÇÃO DA SECREÇÃO PANCREÁTICA EXÓCRINA

10%

Cel S ductos NaHCO3

70%

Cel I acinares Enzimas digestórias

REGULAÇÃO DA SECREÇÃO PANCREÁTICA EXÓCRINA

Gordura>Produtos
H+ proteicos

Células S Células I
Mucosa duodenal Mucosa duodenal

Secretina CCK

Células do Células
ducto acinares
Pâncreas Pâncreas

Secreção aquosa Enzimas

(Na+, HCO3-)
 DIMINUIÇÃO DA SECREÇÃO PANCREÁTICA

 Gordura nas porções distais do delgado (Peptídeo YY- íleo e cólon)

 Somatostatina (células D intestinais)
 Glucagon
 FÍGADO

Funções:

-Metabólicas
-De síntese
-De degradação
-De armazenamento
-De desintoxicação
-De excreção

A única função digestiva do fígado é a síntese e secreção de sais biliares,

importante na digestão e absorção de gorduras
 Sistema porta-hepático
 SISTEMA HEPATO-BILIAR

-Fígado
-Ductos associados
-Vesícula biliar

contração

CCK

relaxamento
 COMPOSIÇÃO DA BILE

 Função digestiva e excretora

 PRODUÇÃO DA BILE

bilirrubina
* Fígado Cl- Na+ fosfolipídeos
K+ * Sais
Ca2+ biliares

H2O SANGUE
colesterol PORTAL
Na+ (Veia porta
Vesícula biliar
HCO3- hepática)
* Secretina Circulação enteroepática
H2O
Na+
Cl-
HCO3-
H2O 95% reabsorvidos

CCK Ach
contração Relaxamento
do EO
Bile Sais biliares

DUODENO ÍLEO
* estímulos coleréticos
 FUNÇÃO DA BILE

 Ação detergente sobre as gorduras em suspensão no fluido

aquoso luminal do intestino

Grandes glóbulos de gordura Amplia área superficial das

gorduras

Pequenas gotas de gordura Facilita ação das enzimas

suspensas no quimo aquoso pancreáticas
 LITÍASE BILIAR

 Formação de cálculos biliares

 Associado à idade e obesidade

Hemólise excessiva
Icterícia hepática
Ducto biliar obstruido
Aumento de colesterol-nucleação de cálculos
Queda da motilidade da visícula
 SECREÇÃO DA BILE

 Mecanismo químico (sais biliares) – coleréticos mais potentes

 Mecanismo hormonal (secretina)- estimula a secreção de bile

alcalina aquosa pelos ductos hepáticos

 Mecanismo Neural (vago)- fase cefálica, aumenta o fluxo de

bile do fígado

 CCK- alimento no intestino delgado- contração da vesícula e

relaxamento do esfincter de Oddi
Por que bloqueadores de receptores de histamina H-2 são usados
para o tratamento de úlceras pepticas?

Quais as principais funções da CCK?

FIM