INFERTILIDADE E A

MANIPULAÇÃO DA FERTILIDADE
Caso II
Trabalhado por Daniel Pereira e Guilherme Ribeiro, Escola Secundária de Amora 12ºA
CASO CLÍNICO

A partir do caso clínico, é possível

observar a existência de anticorpos anti
espermatozoides em circulação no plasma
sanguíneo.
Ambos o homem e a mulher fumam cerca
de 15 cigarros por dia, o que pode
diminuir a fertilidade dos gâmetas dos
mesmos.
É possível observar também um nível
elevado de FSH considerando o momento
do ciclo ao qual ele é testado.
 TRATAMENTOS POSSÍVEIS
• Antes de tudo, deveria existir uma redução ou eliminação total do consumo do tabaco da
parte de ambos os membros do casal.
• Para uma gravidez acontecer, o primeiro método a ser utilizado seria o método conservativo,
ou seja, o uso de preservativo durante 6 meses.
• Após isso, deve ser usado a inseminação artificial.
• Caso não funcione, deve ser usada a fertilização in vitro.
• Estes métodos são inúteis caso os anticorpos sejam direcionados contra a cabeça. Neste caso,
é necessário o uso de ICSI (Fertilização in vitro com Injeção Intracitoplasmática de
Espermatozoides ).
 PROBABILIDADE DE SUCESSO
• A probabilidade de sucesso do método conservativo ou da inseminação consiste nos
anticorpos existentes, estes não terão qualquer efeito caso os anticorpos ataquem a cabeça do
espermatozoide. A taxa de sucesso da inseminação artificial é de cerca de 15% por ciclo, não
sendo recomendado mais de 3-4 ciclos, 6 em alguns casos.
• Já no caso do uso da ICSI, a probabilidade de sucesso é muito alta, com taxas de sucesso
elevadas.
 INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL
• A inseminação artificial consiste na transferência de espermatozoides 38-40 horas após
uma injeção de hCG.´~
• Esta também pode ser usada nos casos de: malformações do pénis, impotência, vaginismo,
ejaculação retrógrada, volume de esperma muito reduzido, alterações moderadas do
número, morfologia e motilidade dos espermatozoides, muco cervical hostil e
infertilidade de causa desconhecida.
 FERTILIZAÇÃO IN VITRO COM INJEÇÃO
INTRACITOPLASMÁTICA DE ESPERMATOZOIDES
• A técnica de Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) consiste na
introdução de um único espermatozoide no interior do ovócito, sob controlo
microscópico.
• Esta técnica também pode ser utilizada em casos de: azoospermia, alteração moderada ou
grave do sémen, anejaculação, ejaculação retrógrada, pacientes seropositivos e pacientes
com indicação para Diagnóstico Genético Pré-Implantação (DGPI), imaturidade ovocitária,
dismorfias ovocitárias e pacientes com indicação DGPI.