Faculdades Integradas de Patos -FIP

Programa de Pós-Graduação de Odontologia

Especialização em Ortodontia

FIOS
ORTODÔNTICOS
Profa. Dra. Fátima Roneiva Alves Fonseca
 Introdução
 Diagnóstico
 Plano de Tratamento
 Tratamento: OFM, preventiva e interceptativa
 Tratamento efetivo com aparelho fixo

Ligas Metálicas

FIOS ORTODÔNTICOS
 Histórico
 Metal
 Etimologia: grego “métallon” = procurar
 1° metal – cobre (6000 a.C)
 1ª liga metálica – cobre + estanho = bronze (3600 a.C)
 Cobre, Ouro e Prata – metais livres na natureza
 Ferro e aço – queima de carvão vegetal + minérios de
ferro (1000 a.C)
 XVI à XIX – Uso de metais por médicos e dentistas
 Histórico
 Início da Ortodontia

 1728 – Pierre Fauchard

 Publica “Tratado de Odontologia”
 “Bandelette de Fauchard”
 Tira de metal com a forma do arco
 Amarrias de prata ou de latão
 Histórico
 Início da Ortodontia
 1890 – Edward Hartley Angle
 Arco E
 Fio grosso de ouro
 Arco preso às bandas dos
molares
 Parafusos: aumentar o perímetro
do arco
 Amarrilhos
 Ganchos e pinos soldados
 Histórico
 Início da Ortodontia
 1915 – Edward Hartley Angle
 Arco cinta – “ribbon-arch”
 Secção retangular
 Fio de ouro
 Resiliente
 Não permitia torque
 Histórico
 Metais utilizados na Ortodontia

 Ouro – até 1930 (prata, bronze e latão)

 Aço – Introduzido em 1929 – força maior, baixa
resistência à corrosão e baixo custo.

NiTi
Cr-Co
TMA NiTi
termoativado
 Estrutura dos Metais
 Estado sólido
 Átomos estão dispostos no espaço em
posições ordenadas
 Esta disposição ocorre segundo formas
geométricas definidas Grades
espaciais da liga ou sistemas cristalinos
 Estrutura dos Metais
 7 sistemas cristalinos

 14 células de Barvais ou 14 látices

 Estrutura dos Metais
 Características de ductilidade (tração) e
maleabilidade (compressão)
 Podem ser deformados por trabalho
mecânico a frio sem se romper

Fio dúctil ou maleável: Deformação em alto grau

sem se romper

Fio friável: Rompe facilmente

 Propriedades Mecânicas
CARGA X DEFORMAÇÃO
 Propriedades Mecânicas
 Limite de Proporcionalidade (P)

 Deformações são proporcionais às

tensões

 Quando ultrapassa este limite o fio

sofre deformação permanente
 Propriedades Mecânicas
 Limite de Elasticidade

 Tensão máxima que se pode

aplicar no fio sem que tenha
deformação permanente
 Propriedades Mecânicas
 Módulo de Elasticidade (E)

 E = razão entre tensão e

deformação no regime elástico
 Quanto maior o E menos o fio de
deforma
T A

B
4 E = T/D
EA=4/0,5= 8
EB= 4/2=2
0,5 2 D
 Propriedades Mecânicas
 Rigidez
 Fio com alto módulo de elasticidade
 Acumula mais força para cada milímetro de ativação
 Como diminuir a rigidez?
 Reduzir o calibre do fio
 Aumentar a distância interbraquetes
 Inclusão de alças nas fases de nivelamento e
alinhamento
 Diminuir o tamanho mesiodistal dos braquetes
 Propriedades Mecânicas
 Resiliência
 Quantidade de energia acumulada por uma liga
até o seu limite elástico
 “mola elástica”
 Propriedades Mecânicas
 Formabilidade
 Capacidade da liga deformar-se no regime
elástico, sem sofrer fraturas, permitindo o uso de
suas propriedades quando submetido a uma
deflexão subsequente
 Propriedades Mecânicas
 Resistência à fadiga

 Nível máximo de tensão que o fio pode suportar

sem sofrer fratura
 Propriedades Mecânicas
 Soldabilidade
 Capacidade da liga receber soldas, seja elétrica ou de
prata

 Atrito
 Resistência à fricção
 Em Ortodontia: quantidade de deslize do fio e o encaixe
do acessório (braquete)
 Propriedades Mecânicas
 Superelasticidade ou Pseudoelasticidade
 Memória de Forma
 Capacidade do fio retornar
à sua forma e estrutura
original
 Propriedades Mecânicas
 Superelasticidade ou Pseudoelasticidade
 Memória de forma “efeito mola”

 Características da liga de NiTi

 Configuração cristalina
 Fase martensítica
 Fase Austenítica
 Propriedades Mecânicas
 Configuração Cristalina

 Grade espacial cúbica de corpo centrado - CCC

 Fase austenítica
 Forma mais rígida da liga de NiTi

 Grade espacial hexagonal compacta - HC

 Fase martensítica
 Forma menos rígida da liga de NiTi
 Propriedades Mecânicas
 Superelasticidade ou Pseudoelasticidade
 Memória de Forma “efeito mola”
 Características da liga de NiTi
 Configuração cristalina +
Processo de fabricação

 Fase martensítica
 Fase Austenítica
 Propriedades Mecânicas
 Processo de Fabricação

 Trabalho a frio:
 Liga de NiTi martensítica estável
 Não apresenta capacidade de mudança na
configuração cristalina
 Semelhante aos fios trançados de baixo calibre de
aço inoxidável
 Propriedades Mecânicas
 Processo de Fabricação

 Trabalho a altas temperaturas:

 Liga de NiTi austenítico inicial
 Incorporação de uma propriedade particular:
 Capacidade de transformação martensítica
 Propriedades Mecânicas
 Transformação martensítica
 Particularidade da liga de NiTi
 Ocorre devido a modificação da configuração cristalina,
passando de HC para CCC
 Capacidade de mudança de fase austenítica (A) para
martensítica (M) sob ação da temperatura e da tensão
 Sob temperatura reduzida: A para M
 Aumento da temperatura: M para A
 Intervalo de transformação térmica em 36° C
 Sob tensão
Propriedades Mecânicas
 LIGAS E
CONFIGURAÇÕES
DOS FIOS
ORTODÔNTICOS
 Ligas e Configurações
 Propriedades Desejáveis
 Grande elasticidade
 Baixa rigidez
 Fácil manuseio (formabilidade)
 Alta capacidade de armazenar energia
 Biocompatibilidade e estabilidade ambiental
 Não ser friável
 Resistência à fadiga
 Brilho
Ligas e Configurações
 Aço inoxidável
 Cromo-Cobalto
 Níquel-Titânio
 Titânio-Molibidênio
 Titânio-Nióbio
 Resina e Fibra de vidro
Ligas e Configurações

 Características

 Aplicações

 Limitações
 AÇO
INOXIDÁVEL
 Aço Inoxidável
 Características
 Tipo Austenítico
 Uso Tradicional
 Ótima Formabilidade
 Soldabilidade
18% de Cromo (oxidação)
 Baixo atrito
 Baixo custo 8% de Níquel (rigidez)

0,08 a 0,15% de Carbono

 Aço Inoxidável
 Características
 Tempo para liberação da tensão –
510° - 6 min.
 Alto grau de rigidez
 Necessita variar calibre e
comprimento para atingir a
flexibilidade ideal
 Altas forças com dissipação em
tempos menores
 Requer reativações ou trocas
 Aço Inoxidável
 Aplicações
 Altamente versátil
 Indicado para diferentes estágios do tratamento
ortodôntico
 Para manutenção das dimensões transversais
 Alta rigidez e menor atrito: fechamento de espaços por
deslizamento
 Aço Inoxidável
 Limitações

 Alta rigidez

 Forças excessivas
 AÇO
INOXIDÁVEL
TRANÇADO
 Aço Inoxidável Trançado
 Características e Aplicações

 Enrolados → “Twist Flex” → Fases iniciais

 Contemporâneos aos fios de NiTi com custo reduzido

 Trançados → “Braided” → Fases finais

 Alta flexibilidade
 Capacidade de receber dobras de pequena magnitude
CROMO-COBALTO
 Cromo-Cobalto
 Características

 “Elgin Watch Company”

40% Cobalto
 Elgilloy” 20% Cromo
 Propriedades semelhantes ao aço 15% Níquel
7% Molibidênio
 Maior formabilidade 2% Manganês
0,16% Carbono
0,04% Berílio
 Cromo-Cobalto
 Características

 Quatro Têmperas
 Azul – fácil manipulação, aceita solda (maleável)
 Amarela – muito maleável, facilmente dobrável (dúctil)
 Verde – Fácil manipulação, não aceita solda (semi resiliente)
 Vermelha – maior elasticidade, não aceita dobras agudas
(resiliente)
 Cromo-Cobalto
 Aplicações

 Aplicado na terapia bioprogressiva de Ricketts

 Formabilidade superior ao aço
 Auxilia na conformação de dobras e helicóides
 Maior resistência à fadiga
 Cantilever (arcos segmentados)
 Cromo-Cobalto
 Limitações

 Tratamento térmico de forma não controlada →

Aumento da rigidez → Perda das propriedades
inerentes
 Maior atrito em relação ao aço
NÍQUEL-TITÂNIO
NiTi
 Níquel-Titânio
 Histórico

 Desenvolvida e testada pela NASA

 “Naval Ordnance Laboratory”
 White Oak – EUA
 Primeira liga no mercado ortodôntico década de
1970 por Andreasen e pela 3M Unitek Corporation
 Níquel-Titânio
 Características

 Grande capacidade de deflexão

 Liberação de forças suaves
 Níquel-Titânio
 Tipos de Ligas

 Estáveis, trabalhadas à frio ou M-NiTi

(martensítico)

 Ativas, trabalhadas em altas temperaturas, A-NiTi

(austenítico), NiTi termoativado ou superelástico
NÍQUEL-TITÂNIO
Estável
 Níquel-Titânio estável
 Características

 Previamente contornados
 Não admite mudanças no contorno
 Grande flexibilidade
 Baixa rigidez (30% da rigidez do aço)
 Biocompatibilidade
 Maior facilidade de adaptação aos acessórios
 Força suave e dissipante (maior resiliência)
 Deformação permanente baixa
 Sofrem alteração frente ao tratamento térmico
 Níquel-Titânio estável
 Aplicações

 Etapas iniciais do tratamento – Nivelamento e

Alinhamento
 Níquel-Titânio estável
 Limitações

 Não aceitam dobras (pobre em formabilidade)

 Não aceitam soldagem

 Maior atrito superficial

 Contra-indicado nos estágios que exigem controle tridimensional

 Níquel-Titânio estável
 Fio trançado de NiTi estável

 Com configuração retangular

 Excelente flexibilidade
 Fases iniciais que requeiram baixíssimos níveis de força
 Fases de intercuspidação
 Reduzida formabilidade
 Reduzida formabilidade e secção retangular – limita o
seu uso apenas para acessórios pré-ajustados
NÍQUEL-TITÂNIO
Ativo
 Níquel-Titânio Ativo
 Características

 Superelasticidade

 Memória de forma

 Liberação de forças menores que o NiTi estável

 Mesma espessura e deformação – até 70% menos força
do M-NiTi
 Níquel-Titânio Ativo
 Características

 Copper NiTi (Ormco/Sybron)

 Todo o fio é martensítico
 Apresenta temperaturas específicas onde a liga se
encontra na fase austenítica
 Indicado para situações clínicas específicas e
diferenciadas
 Níquel-Titânio Ativo
 Aplicações
 Copper NiTi
 15°C (Arco Tipo I) – Pacientes com alto limiar de dor
 27°C (Arco Tipo II) – Pacientes com alto ou médio
limiar de dor
 35°C (Arco Tipo III) – Pacientes com limiar de dor
normal ou baixo
 40°C (Arco Tipo IV) – Pacientes com baixo limiar de
dor
 Níquel-Titânio Ativo
 Características

 Neo Sentalloy (GAC)

 Classificados de acordo com a quantidade de força
encontrada no platô de superelasticiadde.
 Níquel-Titânio Ativo
 Limitações
 Pouca formabilidade
 Não aceita soldagem
 Altamente friável
 Baixa rigidez
 Custo
 Pouca efetividade na aplicação de torque
 NiTi-A – “O grau de apinhamento dita a espessura do fio
inicial”
TITÂNIO-MOLIBIDÊNIO
 Titânio-Molibidênio
 Histórico
 Também chamado de β-Titânio ou “TMA”
 Idealizada por Burstone e Goldberg na década de 80
e fabricada pela Ormco
 Finalidade: Apresentar propriedades mecânicas
intermediárias entre as ligas de aço inoxidável e NiTi

79% Titânio
TMA 11% Molibidênio
6% de Zircônio
4% Estanho
 Titânio-Molibidênio
 Características
 Alta resiliência associada com formabilidade

 Rigidez: metade do aço com o dobro de resiliência

 Aceitam solda elétrica (não aceita solda de prata)

 Comercializados em varetas e arcos pré-contornados,

ambos de secção redonda e retangular
 Titânio-Molibidênio
 Aplicações
 Molas de correção radicular
 Molas de retração
 Molas de verticalização de molares
 Molas do aparelho Pêndulo de Hilgers
 Manuseio semelhante ao aço
 Titânio-Molibidênio
 Limitações

 Alto atrito – até 8 vezes maior que o aço

 Não aceitam dobras em ângulo reto – “over-bend” e

risco de fratura

 Alto custo
TITÂNIO-NIÓBIO
 Titânio-Nióbio
 Características
 Recentemente introduzido pela Ormco/Sybron
 Composição
 Aceitam dobras
 Propriedades semelhantes ao TMA com menos
rigidez
 Aceitam soldas elétricas
 Coeficiente de atrito não descrito
 Titânio-Nióbio
 Aplicações

 Por não conter Níquel na liga e associado a

braquetes cerâmicos são bem aceitos por
pacientes sensíveis

 Baixa rigidez, pode ser usado nas fases iniciais

do tratamento
 Titânio-Nióbio
 Limitações

 Baixa rigidez + atrito desconhecido

Não se recomenda para

mecânicas de retração
ou fechamento de espaço
por deslizamento
 RESINA
E
FIBRA DE VIDRO
 Resina e Fibra de Vidro
 Características
 Compostos por fibra cerâmicas embebidas em uma
matriz polimérica, estes fios encontram-se como
protótipos

 Optiflex (Ormco/Sybron): estéticos mas susceptível à

fratura e ainda perde a efetividade quando no meio
aquoso.
 Resina e Fibra de Vidro
 Características

 Elasticidade próxima dos fios de M-NiTi

 Baixo atrito

 Formabilidade e soldabilidade desconhecidos

 Resina e Fibra de Vidro
 Aplicações
 Disponível em secções redondas e retangulares
 Pode ser usado em várias fases do tratamento

 Limitações

 Fragilidade a fratura
 Hidratação da matriz polimérica
 Fios Ortodônticos
Comparação das propriedades

LIGA MEMÓRIA RIGIDEZ FORMABILIDADE RESILIÊNCIA SOLDABILIDADE ATRITO

Aço baixa alta boa baixa sim baixo
CrCo baixa alta boa baixa sim médio
NiTi alta baixa ruim alta não médio
TMA média média boa média sim alto

(Kapila et al., 1990)

GURGEL et al., 2001; BOLENDER, 2010
Microestrutura
Microestrutura
Tomografia Técnica Edgewise
Momento cirúrgico
Início do tracionamento
Tracionamento
Fios Ortodônticos
Fios Ortodônticos
UTILIZAÇÃO RACIONAL
DOS FIOS
ORTODÔNTICOS
 Fios Ortodônticos
 Opção pelo Fio
 Avaliação Clínica
 Conhecimento dos diferentes tipos de liga

 Sequência de Fios
 Sugestões
 Individualização para cada caso
 Fios Ortodônticos
 Fatores que influenciam a seleção dos fios

 Condições do elemento dentário

 Condições do periodonto de sustentação (cemento,

ligamento periodontal e processo alveolar)
 Fios Ortodônticos
 Obtenção da força desejada

 Propriedades mecânicas da liga

 Tamanho da canaleta do acessório
 Distância interbraquetes
 Fios Ortodônticos
 Primeira Etapa do Tratamento
 Grande desnivelamento e desalinhamento
 Fios com grande resiliência e baixa formabilidade
 Aço com secção reduzida
 Aço trançado

 M-NiTi
São os preferidos por liberarem forças
 A-NiTi de baixa intensidade, independente
da quantidade de deflexão
 Fios Ortodônticos
 Etapa mais Tardia do Tratamento Ortodôntico
 Movimentação dentária individualizada
 Associação de fios de diferentes ligas
 Titânio-Molibidênio ou “TMA” – em segmentos para correção de
inclinações, giroversões, intrusões dentárias, tendo como
ancoragem dentes estabilizados por fios de aço inoxidável.
 Fios Ortodônticos
 Etapa de Fechamento de Espaços
 Por deslizamento
 Por forças das Alças

 Fios de baixo atrito

Aço inoxidável
 Rigidez alta
 Efetiva aplicação de torque
 Fios Ortodônticos
 Etapas Finais do Tratamento Ortodôntico

 Adequação da forma dos arcos dentários

 Formabilidade
 Rigidez

Aço inoxidável
TMA
TiNb