LIGADURA TUBÁRIA: Rafael Santos

Medicina - Centro Universitário das Américas (FAM)

INDICAÇÕES, VIAS E Hospital Pérola Byington
Prof. Dr. Luís Carlos Sakamoto

PRINCIPAIS TÉCNICAS
 INDICAÇÕES:
O QUE É?

A ESTERILIZAÇÃO FEMININA É UM MÉTODO ANTICONCEPCIONAL PERMANENTE PARA MULHERES QUE NÃO DESEJAM TER MAIS FILHOS. O MÉTODO REQUER UM

PROCEDIMENTO CIRÚRGICO. É TAMBÉM CONHECIDA COMO LAQUEADURA TUBÁRIA, LIGADURA TUBÁRIA, LIGADURA DE TROMPAS E ANTICONCEPÇÃO CIRÚRGICA

VOLUNTÁRIA.

• Mulheres com capacidade civil plena, maiores de 25

anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos;
LEI 9.263/96
• Prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da
vontade e o ato cirúrgico; A laqueadura é um

• Risco à vida ou à saúde da mulher ou do futuro direito previsto em lei

concepto, testemunhado em relatório escrito e para as mulheres
assinado por dois médicos;
brasileiras!
• Na vigência de sociedade conjugal, a esterilização
depende do consentimento expresso de ambos os
cônjuges;

• A esterilização em pessoas absolutamente incapazes

somente poderá ocorrer mediante autorização
judicial;
 Vias
1) Minilaparotomia: procedimento realizado
através de uma pequena incisão cirúrgica
abdominal.
2) Laparoscopia: procedimento realizado através
de pequena incisão cirúrgica no abdômen, através
da qual se insere o laparoscópio, que é um
instrumento fino e longo, contendo lentes, que
permite a visualização dos órgãos abdominais e
localização das trompas.
3) Colpotomia: procedimento realizado através de
incisão no fundo de saco posterior da vagina
(colpoceliotomia posterior).
Técnicas
1) Salpingectomia parcial: é o tipo mais comum de
esterilização feminina e inclui diferentes técnicas, dentre elas
tecnica Uchida, Irving e a mais utilizada, a de Pomeroy.
2)Anéis: são colocados em volta de uma pequena alça de
trompa com um aplicador especial. O mais utilizado é o anel de
silicone, também chamado anel de Yoon.
3)Eletrocauterização (fulguração): utiliza corrente elétrica para
queimar uma pequena porção das trompas. A eletrocoagulação
bipolar é a mais utilizada; a unipolar é raramente usada devido
ao elevado risco de lesão de órgãos pélvicos ou abdominais não
devendo, portanto, ser estimulada.
4)Grampos: essa técnica causa menor lesão nas trompas. Os
tipos mais utilizados são os grampos de Filshie e de Hulka-
Clemens.
 TÉCNICAS
Técnica de Pomeroy Técnica de Uchida Técnica de Irving
O coto proximal é invaginado colocando-o entre os
folhetos do mesosalpinge
Eletrocauterização Clipagem
Anel de Yoon

REFERÊNCIAS
• Tratado de ginecologia Febrasgo / editores Cesar Eduardo Fernandes, Marcos Felipe Silva de Sá; coordenação
Agnaldo Lopes da Silva Filho ... [et al.]. - 1. ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2019 BEREK. Tratado de Ginecologia.
[Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2014. 978-85-277-2398-5.
• A esterilização cirúrgica feminina no Brasil, controvérsias na interpretação e desafios na aplicação da Lei 9263.
Sergio Toshio Yamamoto Dissertação apresentada ao Programa de Pós - Graduação em Saúde Pública para
obtenção do título de Mestre em Saúde Pública