Conhecimento dos técnicos de enfermagem

Sobre as drogas Vasoativas

Alunos: Jefferson Avelin, Renan Medeiros e Tayna Santos

MS. Profª Orientadora: Psic. Tatiana Spreng
MS. Prof. Coorientador: Enf. Felipe Luiz Bertollo
Introdução

A importância dos cuidados de enfermagem, e o correto

conhecimento da administração das drogas vasoativas, é de
suma importância para prestar um atendimento de qualidade ao
paciente, tendo como objeto difuso a avaliação do índice de
conhecimento destes profissionais.
O que são drogas vasoativas?

➢Baseia-se no melhor desempenho circulatório nos vasos

sanguíneos;

➢Favorece melhora da contratilidade cardíaca;

➢ Objetivo principal de restabelecimento do fluxo sanguíneo

regional para órgãos vitais durante o choque circulatório .

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Principais drogas vasoativas utilizadas em UTI

Catecolaminas Vasodilatadoras

Noradrenalina
NTG
Dopamina
NPS
Dobutamina

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Noradrenalina

Sua ação resulta em aumento da PA, resistência vascular

sistêmica e contratilidade.

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Indicação

➢Choque cardiogênico, cirurgias cardíacas (pós-operatório),

choque séptico.

Contra Indicação
➢Hipotensão por desidratação (PVC baixa).

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Dopamina:

➢Indicação:

➢Choque cardiogênico;
➢ICC.

Contra indicação:

➢Isquemia miocárdica, arritimias cardíacas.

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.
Indicação:
➢Utilizada para aumento do fluxo sanguíneo renal e aumento
do volume urinário.

Contra indicação:

➢ A dopamina deve ser descontinuada se o paciente não

responder à terapia. Caso a oligúria persista, a dopamina deve
ser diminuída gradualmente nas 24 horas seguintes.

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Dobutamina

➢ Contratilidade cardíaca;

➢ Consumo de O2.

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Cuidados de enfermagem Catecolaminas

➢Manter extremidades ➢Evitar extravasamento tissular;

aquecidas;
➢Não administrar com soluções
➢Curativo com algodão
laminado; alcalinas;
➢AVC; ➢Administrar em BI;
➢BH; ➢Monitorizar PVC;
➢CD;
➢Nunca administrar em bolus;

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Vasodilatadoras

➢Promovem a vasodilatação venosa;

➢Melhoram o fluxo sanguineo;

➢Promove baixo tônus cardíaco.

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Nitroglicerina

➢Tratamento da isquemia miocárdica e no infarto agudo do

miocárdio;

➢Diminuição da extensão da área infartada.

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Indicação:

➢Cirurgia cardíaca (intra operatório).

➢IAM

Contra Indicação:
➢Hipersensibilidade conhecida à nitroglicerina;

➢Insuficiência circulatória aguda, associada com hipotensão.

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Nitroprussiato de sódio

➢Efeito hipotensor;

➢Diminuição do tônus cardíaco;

➢Aumento do DC;

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Indicação

➢Cirurgias cardíacas e neurológicas no intra e POS;

➢Hipertensão arterial grave.

Contra indicação
➢Pré - Eclampsia;

➢Hipotensão arterial. Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

Cuidados de enfermagem Vasodilatadoras

➢Administrar em BI;

➢Nunca administrar em bolus;

➢Evitar extravasamento tissular;

➢Monitorizar TA regularmente;

➢Fotossensível.

Julio Cesar L. da Fonseca. Drogas vasoativas uso racional.

9 Certos da medicação

1- Paciente certo;
2- Medicamento certo;
3- Dose certa;
4- Via de administração certa;
5- Horário certo;
6- Registro certo;
7- Devolução certa;
8- Orientação certa;
9- Informação certa ao paciente.
Justificativa

Devido a importância da administração correta das drogas vasoativas, e os

cuidados de enfermagem em pacientes de tratamento de terapia intensiva
(UTI), entende-se que e necessário associar o conhecimento dos técnicos
de enfermagem, para prestar um atendimento de qualidade a estes
pacientes, o que justifica esta pesquisa.
Objetivo Geral:

Analisar o conhecimento dos técnicos de enfermagem na administração das

drogas vasoativas e os cuidados de enfermagem.

Objetivos específicos:
➢Verificar o Conhecimento dos técnicos na administração das drogas
vasoativas;

➢Identificar as principais drogas vasoativas utilizadas em pacientes críticos

em unidades de terapia intensiva.
 MÉTODOS

Tipo de estudo • Transversal Quantitativo

Período • Dezembro 2016 / Fevereiro 2017

População • Técnicos de enfermagem

 MÉTODOS

Critério de Ilegibilidade: Participaram da pesquisa técnicos

de enfermagem da cidade de Porto Alegre-RS.

Critério de exclusão: Foram excluídos os técnicos que não

trabalham em unidades fechadas, auxiliares e enfermeiros.

Instrumento de coleta: Foi elaborado um questionário

contendo perfil do Tec. Enfer , com 10 perguntas fechadas,
aplicadas em um hospital no município de Porto Alegre.
 Cronograma:
Atividades Dezembro janeiro Fevereiro Março
Escolha do projeto X

Estudo do projeto X

Início da escrita X
Introdução X
Justificativa X
Objetivos X
Questionários X
Metodologia X
Orçamento X

Coleta de dados X X
Análise dos resultados X

Discussão e conclusão X

Entrega do trabalho e
ensaio
Apresentação X
 Orçamento
Item Quantidade Valor unitário Valor total

Impressões 30 20 20
Encadernação 0 0 0
Polígrafo da disciplina PP2 40 40

Alimentação 0 0

Passagens 0 0

Total 60 R$ 60
 Resultados:
Tabela 1: característica da amostra Total (n=30)

Sexo (feminino) 75%

Sexo (masculino) 25%
Idade média dos entrevistados 34 anos

Quanto tempo é formado em técnico de enfermagem?

1 – 3 anos 37%
3 – 6 anos 10%
6 – 10 anos ou mais 53%

Trabalha a quanto tempo em UTI ?

1 – 3 anos 57%
3 - 6 anos 17%
mais de 10 anos 26%
Gráfico 1. É correto afirmar que na administração da droga
vasodilatadora NPS, considerada como fotossensível,é
necessário o uso de saco preto e equipo foto no revestimento da
droga a ser instalada?

Sim ,sempre ao instalar Somente o frasco da diluição da droga Não é necessário o revestimento da
equipo e frasco são é revestido com saco preto . droga nem do equipo.
Gráfico 2 .Teve algum treinamento específico para os cuidados
de cada uma das drogas ?
Gráfico 3. Sabe os cuidados de enfermagem para administração
das drogas vasoativas? Assinale os mais específicos.
Gráfico 4. Sabe a diferença entre catecolaminas e
vasodilatadoras? Sim ou não? e Quais são elas?

Sim Não Quais são elas?

Gráfico 5. Noradrenalina pode ser administrada em bureta?
Gráfico 6. É correto afirmar que o uso de drogas
vasodilatadoras é útil nos casos de reposição volêmica e
otimização do debito cardíaco?
Gráfico 7. No seu tempo de serviço já observou ou administrou
as drogas vasoativas em acessos periféricos? É correto?
Gráfico 8. O uso de noradrenalina em altas doses por períodos
prolongados, pode gerar complicações de isquemia nos
membros inferiores?
Gráfico 9. A dopamina age no leito renal?
Gráfico 10. A dobutamina aumenta as contrações cardíacas?
 Conclusão:

Perante os resultados obtidos por meio de questionários,

concluímos que os técnicos de enfermagem, demonstraram total
domínio no manejo correto e na administração das drogas
vasoativas, e seus respectivos cuidados de enfermagem, com
um aproveitamento satisfatório.
 Anexo 1 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - VERBAL

Somos alunos(a) da Escola Profissional do IC/FUC,

O sr(a) está sendo convidado a participar de um estudo cujo o Título é: conhecimento dos técnico em enfermagem
sobre as drogas vasoativas.
Em virtude da sua afirmação positiva estamos desenvolvendo um estudo que tem por objetivo: Obter dados sobre o
conhecimento dos técnicos em enfermagem sobre drogas vasoativas.
Sendo assim ao aceitar a participação nós iremos aplicar um Questionário.
O Sr(a) terá a liberdade de recusar a participar da pesquisa ou em qualquer fase da pesquisa, sem qualquer prejuízo
pessoal.
Terá liberdade de solicitar informações sobre a pesquisa a qualquer momento ou nos procurar na Escola Profissional.
A participação nesta pesquisa não traz complicações legais.
Os procedimentos adotados nesta pesquisa obedecem aos Critérios da Ética em Pesquisa com Seres Humanos
conforme Resolução no. 466/12 do Conselho Nacional de Saúde.
Nenhum dos procedimentos usados oferece riscos à sua integridade e a integridade da instituição.
Todas as informações coletadas neste estudo são estritamente confidenciais. Somente o (a) pesquisador (a) e o (a)
orientador (a) terão conhecimento dos dados.
Ao participar desta pesquisa o Sr(a) não terá nenhum benefício direto.
Entretanto, esperamos que este estudo traga informações importantes sobre o tema em questão, de forma que o
conhecimento que será construído a partir desta pesquisa possa gerar futuramente um estudo para divulgação e
publicação dos resultados obtidos.
O Sr(a) não terá nenhum tipo de despesa para participar desta pesquisa, bem como nada será pago por sua
participação.
 Questionário:
Conhecimento dos técnicos de enfermagem sobre as drogas vasoativas

1. Dados Demográficos

Sexo:( ) Masculino ( ) Feminino Idade: _____

Quanto tempo é formado em técnico de enfermagem? ( )1 a 3 anos ( ) 3 a 6 anos ( ) 6 a 10 anos ou mais.

Trabalhahá quanto tempo em UTI tempo?( )1 a 3 anos ( ) 3 a 6 anos ( ) mais de 10 anos

2. Questionário Conhecimento do técnico de enfermagem com as Drogas Vasoativas

1.É correto afirmar que na administração da droga vasodilatadora NPS, considerada como fotossensível,é necessário o uso de saco preto e equipo preto no revestimento da droga a ser instalada ?
( )Sim ,sempre ao instalar equipo e frasco são revestidos .
( )Somente o frasco da diluição da droga é revestido com saco preto .
( ) Não é necessário o revestimento da droga nem do equipo.

2.Teve algum treinamento específico para os cuidados de cada uma das drogas ?
( )Somente no curso técnico de enfermagem.
( ) Somente adquiriu conhecimento com a prática de rotina.
( )A instituição fornece reciclagem sobre a administração das drogas.

3. Sabe os cuidados de enfermagem para administração das drogas vasoativas ? Assinale os mais específicos .
( )Não administrar em bolus, sempre em acesso periférico ,atentar as fotos sensíveis
( )Sempre em Bomba de infusão, administrar conforme protocolo, monitorização SV E BH.
( )Alterar o volume de infusão da droga conforme SV, a droga em frasco tem validade de 48 horas,diluição da droga sempre em SG 0,5%.

4. Sabe a diferença catecolaminas e vasodilatadoras( ) sim ( ) não

Quais são elas ?
( )Nora,Dopa,Dobuta,NPS,NTG
( )Nora,NPS,NTG
( )Dopa,Dobuta,NPS

5. Noradrenalina pode ser administrada em bureta( ) sim ( ) não

6. É correta a afirmação que o uso de drogas vasodilatadoras é útil nos casos de reposição volêmica e otimização do débito cardíaco ?( ) sim ( ) não

7. No seu tempo de serviço já observou ou administrou as drogas vasoativasem acessos periféricos ? ( ) sim ( ) não é correto ( ) sim ( ) não

8. O uso denoradrenalina em altas doses por períodos prolongados , pode gerar complicações de isquemia nos membros inferiores?( ) sim ( ) não

9. A dopamina age no leito renal ?( ) sim ( ) não

10.A dobutamina aumenta as contrações cardíacas? ( ) Sim ( ) não

 Referências:
1. Butterworth IV JF, Prielipp RC, MacGregor DA,Zaloga GP. Pharmacologic CardiovascularSupport. In “The critically ill
cardiac patient: Multisystem dysfunction and management”. By Lippincott-Raven Publishers. 1996; Chapter 12:167.

2. Lindeborg DM, Pearl RG. Inotropic therapy in the critically ill patient. Int Anesthesiol Clin. 1993: 31:49. 3. Leier C. Positive
inotropic therapy: an update and new agents. Curr Probl Cardiol. 1996; 21: 523.

4. Domsky MF, Wilson RF. Haemodynamic resuscitation. Crit Care Clin. 1993; 9: 15.

5. Vincent JL, der Linden PV. Circulatory Shock. In “Pulmonary and Critical Care Medicine on CD-ROM”. 1997; Chapter R12:

6. Royster RL, Butterworth JF IV, Prielipp RC, et al.A randomized, blinded, placebo-controlled evaluation of calcium chloride
and epinephrine for inotropic support after emergence from cardiopulmonary bypass. Anesth Analg 1992; 74: 3.
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Sobre as drogas Vasoativas
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