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HIPERTENSÃO
DDO: CARLOS HENRIQUE
PRINCIPAIS MUDANÇAS
ESH 2023:
ABORDAGEM NO TRATAMENTO
CONTENTS
01 02 03
METAS
INTRODUÇÃO DIAGNÓSTICO PRESSÓRICAS
04 05
HAS
TRATAMENTO SECUNDÁRIA
DEFINIÇÃO:
● PRIMÁRIA: 95%
● SECUNDÁRIA: 5 %
EPIDEMIOLOGIA:
· A PA deve ser inicialmente medida nos dois braços e idealmente estabelecida por medição
simultânea.
· Diferença < 15 mmhg da PAS, todas as medidas subsequentes devem ser realizadas no braço com
valores mais elevados da PA..
· Diferença > 15 mmhg da PAS entre os braços, há o aumento do risco cvo qual pode estar
relacionado com a doença vascular ateromatosa.
· Na suspeita de HA secundária à coartação da aorta, a medida deverá ser realizada também nos
membros inferiores, utilizando-se manguitos apropriados para a circunferência do braço ou da coxa.
· Hipotensão ortostática é definida como uma redução na PAS ≥ 20 mmhg ou na PAD ≥ 10 mmhg
dentro do 3 minuto em pé.
ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO
CARDIOVASCULAR
TRATAMENT
O
FONTE: DIRETRIZ BRASILEIRA HAS DE 2020
O que mudou pelo ESH 2023?
● Para aqueles que não têm doença renal avançada (taxa de filtração glomerular >40
mL/min), a desnervação renal pode ser considerada. Esta é uma nova recomendação II B.
● Para pacientes com doença renal, as diretrizes sugerem que uma abordagem diurética
combinada (clortalidona com um diurético de alça).
REFERÊNCIAS:
BARROSO, Weimar Kunz Sebba et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020.
DISCUSSION
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 3, p. 516-658-, 2021Tradução . . Disponível em:
https://doi.org/10.36660/abc.20201238. Acesso em: 25 nov. 2023.
SUMMARY
ESH (2023). 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of
Hypertension. Recuperado de
https://journals.lww.com/jhypertension/Fulltext/9900/2023_ESH_Guidelines_for_the_management_of_
arterial.271.aspx
https://cardiopapers.com.br/novas-diretrizes-da-european-society-of-hypertension-esh-para-hipertensa
o-o-que-mudou/
https://www.medicinatual.com.br/diretrizes-de-hipertens%C3%A3o-arterial-de-2023#:~:text=As%20nov
as%20diretrizes%20recomendam%20que,for%20%E2%89%A590%20mm%20Hg
.