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CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO AMAZONAS

COMANDO DE BOMBEIROS DA CAPITAL


GRUPAMENTO DE RESGATE E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
SUBGRUPAMENTO DE ENSINO E PESQUISA

ABORDAGEM
AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA

1º TEN BM PEDRO SANTOS

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CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO AMAZONAS
COMANDO DE BOMBEIROS DA CAPITAL
GRUPAMENTO DE RESGATE E ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
SUBGRUPAMENTO DE ENSINO E PESQUISA

- 1º Tenente QCOBM Enfermeiro do CBMAM


- Bacharel em Enfermagem (UEA)
- Bacharel em Odontologia (UFAM)
- Pós-Graduação em Urgência e Emergência (Literatus)
- GRAPH
- Curso de APH Tático
- Enfº Estatutário da FCECON – Centro Cirúrgico
- Curso em Cirurgias Orais de Baixa Complexidade

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Responsabilidades

 Utilizar os equipamentos de proteção (EPI’s);

 Controlar o local do acidente;

Obter acesso seguro a vítima e utilizar os


equipamentos necessários para a situação;

Identificar os problemas utilizando-se


das informações obtidas no local e pela
avaliação da vítima;

Proporcionar uma assistência de acordo com


seu treinamento. 3

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Atributos do Socorrista

Ter conhecimento técnico e capacidade


para prestar um atendimento necessário;
Aprender a controlar suas emoções,
ser paciente com as ações exageradas
daquelas pessoas que estão sob situação de
estresse;
Ter capacidade de liderança para dar
segurança e conforto a vítima.

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10 Atribuições da Brigada de Incêndio

Ações de Prevenção:
 Conhecer o Plano de Ações de Emergências;
 Avaliar o risco existente;
Inspecionar os equipamentos de Combate a
Incêndio, Primeiros Socorros e outros existente na
edificação;
 Inspecionar as saídas de emergência;
Elaborar relatório das irregularidades encontradas
e encaminhar aos setores competentes;
 Orientar a população fixa e flutuante das
repartições;
 Participar dos exercícios simulados.
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Atribuições da Brigada de Incêndio

Ações de Emergência:
 Identificação da situação;
 Alarme e abandono de área;
 Corte de energia;
Acionamento do Corpo de Bombeiros e/ou ajuda
externa;
 Primeiros socorros (APH);
 Combate ao princípio de incêndio;
 Recepção e orientação ao Corpo de Bombeiros.

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Procedimentos no local da Ocorrência

Utilizar EPI e EPR específicos de acordo com


o tipo de ocorrência;

Avaliar e assegurar a cena de


emergência, precavendo-se, isolando ou
eliminando riscos para si, sua equipe e para
vítima;

Avaliar a Cinemática do Acidente e


prever possíveis lesões nas vitimas de trauma;

Prestar informações imediatas ao SAMU-192


ou BOMBEIROS-193, sobre a situação. 7

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Avaliação visual da vítima

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Exame do Paciente ou Vítima
O exame é subdividido em duas partes: Análise
Primária e Análise Secundária.
Exame do Paciente

Analise Primaria Analise Secundaria

Tipo de Ocorrência
Vítima de Trauma: Toda vítima acometida de
uma lesão de origem externa.
Vítima de Emergência Clínica: Quando uma
vítima já tem histórico clínico de uma doença
(hereditária ou adquirida).
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
É um processo ordenado que visa a identificar e
corrigir de imediato os problemas que ameaçam a vida
em curto prazo (leva de 20 a 30 seg.):

X: Exsanguinação a contenção de hemorragia


externa grave deve ser feita antes mesmo do manejo
das vias aérea;
A: Abertura de vias aéreas e proteção da
coluna vertebral: avaliação das vias aéreas e proteção da
coluna cervical;
B: Boa Ventilação e Respiração: análise da
respiração, para verificar se está adequada e atenção
para: frequência respiratória, inspeção dos movimentos
torácicos, cianose, desvio de traqueia e observação
acessória;
da musculatura 11

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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
C: Circulação com Controle de Hemorragias a
circulação e a pesquisa por hemorragia são os principais
parâmetros de análise. A diferença entre o “X” e o “C” é
que o X se refere a grandes hemorragias externas.
Já o “C”, a hemorragias internas, onde deve-se
investigar perdas de volume sanguíneo não visível;
D: Disfunção Neurológica análises do nível
de consciência, tamanho e reatividade das pupilas,
da presença de hérnia cerebral e dos sinais de
lateralização, bem como do nível de lesão medular;
E: Exposição Total do Paciente análise da extensão
das lesões e o controle do ambiente com prevenção
da hipotermia. O socorrista deve analisar, entre
outros pontos, sinais de trauma, sangramento e
manchas na pele.
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Atendimento Inicial

x - Exanguinação;

Hemorragia: externa X interna

Sangramento exanguinante pode matar um paciente mais rápido do que a


maioria dos outros mecanismos de trauma. este tipo de sangramento deve
ser controlado imediatamente.

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Atendimento Inicial

x - Exanguinação;
Hemorragia: externa X interna

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Atendimento Inicial

A - Garantir vias aéreas pérvias e estabilização da


coluna;

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Todo paciente com via aérea pérvia e que apresenta
saturação inferior há 95% ou com sinais de esforço
respiratório, merece um presente:

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B - Ventilação e respiração
Avaliar e assegurar oxigenação e ventilação
adequadas
Padrão respiratório
Expansão e simetria

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Brônquio-fonte esquerdo

Traquéia
Brônquio-fonte direito

Cavidade
pleural direita Cavidade
pleural
esquerda

Pulmão direito

Pulmão
esquerdo
Músculos
intercostais

Pleura
parietal
Espaço
pleural
Pleura
visceral

Diafragma

Mediastino 18

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Aberto ou fechado:

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C – Circulação

Avaliar a perfusão orgânica

Nível de consciência

Cor e temperatura da pele

Características do pulso 20

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Avaliar os três Ps:

Pulso
Pele
Perfusão de
extremidades

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Avaliar: 1H

HEMORRAGIA

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Abdome / Pelve

• Dor à palpação do abdome


ou pelve;
• Abdome em tábua;
• Distensão abdominal;
• Instabilidade;
• Rotação do membro;
• Assimetria no tamanho das
pernas;

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D - DISFUNÇÃO NEUROLÓGICA

Avaliação neurológica basal:

 Escala de Coma de Glasgow

 AVDI

 Reação pupilar
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Escala de Coma de Glasgow

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Escala de Coma de Glasgow

2023

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Escala de Coma de Glasgow

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Pupilas

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E - EXPOSIÇÃO/AMBIENTE

Despir segmentarmente o
doente

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AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA
É um processo que visa a descobrir lesões ou
problemas clínicos que, se não tratados, poderão
ameaçar a vida. Através de sintomas achados,
verificação dos sinais vitais, exame físico e na
entrevista (leva 3 minutos).
As etapas são:
Entrevista: Obtenção de informação sobre a
vitima e testemunhas;
Observação dos Sinais Vitais: Qualidade do
pulso e respiração;
Exame da cabeça aos pés: Verificar fraturas e
hemorragias. 30

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FRATURAS

Perda da continuidade total ou parcial de uma estrutura óssea, produzida


por trauma direto ou indireto. Podendo apresentar lesões associadas a
outros tecidos.

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MATERIAIS E EQUIPAMENTOS PARA RESTRIÇÃO
DE MOVIMENTOS DE EXTREMIDADES

BANDAGEM TALA MOLDÁVEL TALA MOLDÁVEL ROLO

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SUBGRUPAMENTO DE ENSINO E PESQUISA

DÚVIDAS ?

“Salvamos mais o Meio Ambiente, Vidas e


Patrimônios à medida que investimos em
Prevenção”

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