GRUPO:

Ana Carla Marascki

Fernanda Swensson
Jeany Prestes
Kevyn Bednarczuk
Laila Domingues
Nathalia Lima
Rui Bittencourt
CASO CLÍNICO 1
SEQUÊNCIA E ITENS QUE DEVEM CONTER NA APRESENTAÇÃO
• Fotos
• Radiografias
• Tomografias
• Fotos dos Modelos de Estudo
SEQUÊNCIA E ITENS QUE DEVEM CONTER NA APRESENTAÇÃO
• Possíveis Tratamentos Indicados para a Área Edêntula – citar pelo menos 2
• Selecionar o caso cirúrgico e detalhar:
• Medicação Prévia se necessária e Porque
• Instrumentais Necessários e Sequência de Montagem da Mesa Cirúrgica
• Técnica Anestésica (tipo de anestésico e agulha)
• Tipo e técnica de Incisão (Tipo de lâmina de bisturi)
• Tipo de Implante Selecionado e Porque – Utilizar Implante Grand Morse Neodent (pensar
no distanciamento entre implantes e posicionamento ideal dos implantes)
• Sequência de Fresagem com as Brocas Cirúrgicas do Kit de Implante Grand Morse
necessidade ou não de irrigação e porque
• Instalação do Implante (especificação do torque mínimo e máximo)
• Técnica de Sutura
• Medicação Pós Operatória
• Orientações Pós Operatória
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
RADIOGRAFIA DA PACIENTE
TOMOGRAFIA DA PACIENTE COM MEDIÇÕES
TOMOGRAFIA DA PACIENTE COM MEDIÇÕES
MODELO DE ESTUDO DA
PACIENTE
MODELO DE ESTUDO DA
PACIENTE
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• DESCRIÇÃO DOS IMPLANTES INDIVIDUALMENTE
• *35: implante TitamaxGrand Morse 3.75x11mm
• *36: implante Titamax Grand Morse 3.75x11mm
• Osso tipo II – Titamax. Perfuração de 13mm, implante deve
ficar 2mm intra-ósseo.
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• Obs: o espaço entre os elementos 34 e 37 é de 17mm conforme
a tomografia, com 15.35mm mínimos de altura óssea, 8,05mm
em região de 35 e 7,65mm em região de 36. Uma escolha
possível seria 4.3x11 na região de 35 e 3.75 na região de 36,
sendo uma opção conservadora. Mantendo assim, um espaço
mínimo de 1,8mm e 1,9mm nas faces vestibular e lingual para
as regiões do 35 e 36 respectivamente.
• Pode ser necessário o tracionamento do elemento 37 para
verticalização com uso de mini-implante
MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA
• DESCRIÇÃO
• Crorexidina 0,12% prévia ao procedimento
PREPARO E MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA (NA FACULDADE)
• Aferir P.A.
• Realizar bochecho com Clorexedine 0,12%
PREPARO E MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA (NA FACULDADE)
• Instrumentais
• Carpule
• Afastador minesota
• Alveolótomo
• Hemostática 12,5
• Hemostática curva
• Pinça Bakhauss
• Tesoura Metzenbaum
• Porta agulha mayo
• Pinça Allis
• Cureta Molt
• Pinça Adson
• Descolador de molt
• Pinça anatomica dietrich
• Cuba
• Mangueira
• Sugador
• Kit implante
• Caneta - implante
ANESTESIA

• Anestésico: Articaína 4% 1:100.000 ou Lidocaína 2%

1:100.000

• Quantidade de tubetes: 1 tubete, podendo se extender a um

segundo tubete complementar

• Técnica anestésica: Bloqueio regional – Pterigomandibular –

NAI + bucal + lingual
• Agulha Longa
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• Incisão: em crista de rebordo alveolar - envelope
• Descolamento: descolador de molt + cureta de Molt
• Sequência de Perfurações:
1.Broca lança Titamax
2.Broca Titamax 2.0
3.Broca Titamax 3.0
4.Broca Titamax Piloto CM 3/3.75
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• Rotação das perfurações: 800 a 1200rpm
• Rotação da instalação dos implantes: 30rpm
• Parafuso de cobertura ou cicatrizador – cicatrizador, desde que
atinja um mínimo de 20N de torque. Osso tipo II.
• Sutura com pontos simples com fio 5-0 ou Festonado de Ford
MEDICAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA
• DESCRIÇÃO DA RECEITA
• EXEMPLO:
• Antibiótico: Amoxicilina 500mg – 21cp
Tomar 01 comprimido a cada 8h durante 07 dias.
• Analgésico: Dipirona 500mg – 6cp
Tomar 01 comprimido cada 12h durante 03 dias.
Anti-inflamatório: Ibuprofeno 600mg – 6cp
Tomar 01 cp a cada 12h
• Enxaguatório Bucal: Digluconato de clorexidina 0,12%
Realizar bochechos 3x ao dia por 10 dias
CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIO
• DESCRIÇÃO OU
FOTO

 Protocolo informado da Faculdade

 Não ingerir alimentos e bebidas quentes
 Evitar dormir com o lado do sitio operatório
voltado para baixo
 Manter o sitio operatório higienizado, porém sem
uso de creme dental no local
CASO CLÍNICO 2
SEQUÊNCIA E ITENS QUE DEVEM CONTER NA APRESENTAÇÃO
• Fotos
• Radiografias
• Tomografias
• Fotos dos Modelos de Estudo
SEQUÊNCIA E ITENS QUE DEVEM CONTER NA APRESENTAÇÃO
• Possíveis Tratamentos Indicados para a Área Edêntula – citar pelo menos 2
• Selecionar o caso cirúrgico e detalhar:
• Necessidade ou não de Manipulação Tecidual
• Medicação Prévia se necessária e Porque
• Instrumentais Necessários e Sequência de Montagem da Mesa Cirúrgica
• Técnica Anestésica (tipo de anestésico e agulha)
• Tipo e técnica de Incisão (Tipo de lâmina de bisturi)
• Tipo de Implante Selecionado e Porque – Utilizar Implante Grand Morse Neodent (pensar no
distanciamento entre implantes e posicionamento ideal dos implantes)
• Sequência de Fresagem com as Brocas Cirúrgicas do Kit de Implante Grand Morse necessidade
ou não de irrigação e porque
• Instalação do Implante (especificação do torque mínimo e máximo)
• Técnica de Sutura
• Medicação Pós Operatória
• Orientações Pós Operatória
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
FOTOS DA PACIENTE
RADIOGRAFIA DA PACIENTE
TOMOGRAFIA DA PACIENTE COM MEDIÇÕES
TOMOGRAFIA DA PACIENTE COM MEDIÇÕES
MODELO DE ESTUDO DA
PACIENTE
MODELO DE ESTUDO DA
PACIENTE
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• DESCRIÇÃO DOS IMPLANTES INDIVIDUALMENTE
• Necessidade de lavantamento de seio de maxila. A posição apresenta
altura de 4.66mm, a necessitar de ao menos 6mm em enxerto.
Técnica de Summers não parece ser efetiva para o ganho necessário,
sendo então o uso de enxerto xenógeno necessário. Como técnica
operatória, pode-se incrementar o enxerto com osso autógeno de
tuberosidade para indução óssea. A quantidade óssea necessária
aproxima-se de 1cc para que atinja-se a altura necessária.
Procedimento concomitante. Osso tipo III + enxerto.
• *16: implante Drive Gran Morse 4.3x11,5mm em virtude das roscas
apicais compactantes.
MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA
• DESCRIÇÃO
• Não há descrição de comorbidades que ensejem medicação
pré-operatória
PREPARO E MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA (NA FACULDADE)
• Aferir P.A.
• Realizar bochecho com Clorexedine 0,12%
PREPARO E MEDICAÇÃO PRÉ-
OPERATÓRIA (NA FACULDADE)
• Instrumentais
• Carpule
• Afastador minesota
• Alveolótomo
• Hemostática 12,5
• Hemostática curva
• Pinça Bakhauss
• Tesoura Metzenbaum
• Porta agulha mayo
• Pinça Allis
• Cureta Molt
• Pinça Adson
• Descolador de molt
• Pinça anatomica dietrich
• Cuba
• Mangueira
• Sugador
• Kit implante
• Caneta - implante
ANESTESIA

• Anestésico: Articaína 4% 1:100.000 ou Lidocaína 2%

1:100.000

• Quantidade de tubetes: 1 tubete, podendo se extender a um

segundo tubete complementar.

• Técnica anestésica: infiltrativa antes e pós prega pterigo-

maxilar
PLANEJAMENTO CIRÚRGICO
• Incisão: Simples em crista óssea – envelope – não há necessidade de
retalho
• Descolamento: utiliza-se descolador de molt e cureta de molt
• Sequência de Perfurações: Broca lança, broca Alvim 2, broca Alvim
3.5 e Broca Alvim 4.3. Sempre conferir o paralelismo.
• Rotação das perfurações: 500 a 800rpm
• Rotação da instalação dos implantes: 30rpm
• Parafuso de cobertura ou cicatrizador – Parafuso de cobertura. A
considerar osso tipo III, espera-se um torque mais baixo, ensejando
assim, tapa-implante.
• Sutura com 3 pontos simples com fio 5-0 número. Pode-se optar por
festonada de ford, porém a depender do cuidado do paciente, pontos
simples podem ser mais vantajosos.
MEDICAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA
• DESCRIÇÃO DA RECEITA
• Antibiótico: Amoxicilina 500mg – 21cp
Tomar 01 comprimido a cada 8h durante 07 dias.
• Analgésico: Dipirona 500mg – 6cp
Tomar 01 comprimido cada 12h durante 03 dias.
Anti-inflamatório: Ibuprofeno 600mg – 6cp
Tomar 1cp a cada 12h durante 03 dias
• Enxaguatório Bucal: Digluconato de clorexidina 0,12%
Realizar bochechos 3 x ao dia por 10 dias, iniciar 24
após o procedimento
CUIDADOS PÓS-OPERATÓRIO
• DESCRIÇÃO OU
FOTO

 Protocolo informado da Faculdade

 Não ingerir alimentos e bebidas quentes
 Evitar dormir com o lado do sitio operatório
voltado para baixo
 Manter o sitio operatório higienizado, porém sem
uso de creme dental no local
OBRIGADA