Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul


Faculdade de Odontologia

AVALIAÇÃO CLÍNICA DO USO DE CORTICÓIDE

VIA ORAL NA EXODONTIA DE TERCEIROS
MOLARES RETIDOS

Orientador: Prof Dr. Rogério Belle

Co-orientador: Prof. Dr. Guilherme Fritscher


Dimitry Castro Blazejuk

Jefferson Cheng Zu Suen

Porto Alegre
2015
INTRODUÇÃO
EXTRAÇÃO DE TERCEIROS MOLARES INCLUSOS:

Cirurgia bucal comum.

Dor, trismo e edema facial no período pós-operatório.

BUSCAR MÉTODOS PARA REDUÇÃO DO DESCONFORTO DO

PACIENTE NO PÓS - OPERATÓRIO

Fonte: www.ortodontiacuritiba.com.br
Fonte: www.blogkamilagodoy.com.br
CORTICOSTERÓIDES/ CORTICÓIDES
GLICOCORTICÓIDES
PREDNISOLONA
 OBJETIVOS GERAIS

❑ Avaliar a influência do uso de

fosfato sódico de Prednisolona
no desconforto pós-operatório
de pacientes submetidos à
extração dos terceiros molares
retidos.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
❑ AVALIAR A EXISTÊNCIA DE DIFERENÇAS
SIGNIFICATIVAS NO EDEMA FACIAL, NA DOR, NO
TRISMO E SANGRAMENTO NO PÓS-OPERATÓRIO, EM
CIRURGIAS DE TERCEIROS MOLARES RETIDOS COM E
SEM O USO DE FOSFATO
SÓDICO DE PREDNISOLONA.
 SELEÇÃO DOS PACIENTES

• 11 PACIENTES;

• IDADE ACIMA DE 18 ANOS;

• 4 TERCEIROS MOLARES RETIDOS;

 • Pericoronarite;

• Hiperssensibilidade à prednisolona
ou à qualquer outro fármaco a ser
utilizado;

• Cirurgia com duração de mais 1h;

• Cirurgia com técnicas diferentes

entre os lados;

• Pacientes com idade igual ou

superior a 35 anos;

CRITÉRIOS 
 • Intercorrências no trans-cirúrgico.

DE EXCLUSÃO
• As cirurgias foram realizadas e
o pós-operatório
acompanhado pelo mesmo
cirurgião;

• O grau de dificuldade cirúrgica

foi similar em ambos os lados;

• A cirurgia foi realizada com a

técnica preconizada para cada
caso;

• Foi respeitado um intervalo de

pelo menos 14 dias entre as
cirurgias.
Fonte: www.novaendovita.com.br
 • 1 dose de 20mg de fosfato sódico de
prednisolona imediatamente após o
procedimento e outra 24 horas após;

• Antibioticoterapia com Amoxicilina

500mg;

• Analgesia com Paracetamol 750mg;

• Anti-inflamatório Ibuprofeno 600mg;

Fonte: entendendoaesquizofrenia.com.br ➢ Tylex 30mg (casos de dor intensa)

 COLETA DE
DADOS

❖ O questionário foi
entregue ao paciente
após o ato cirúrgico;
 Á R IO
TION
U E S
Q
• Os dados foram analisados através de tabelas, gráficos,
estatísticas descritivas;

• Foi utilizado o teste de McNemar para comparação dos lados

em relação ao edema, febre, sangramento e limitação de
abertura bucal.

• Foi utilizado o teste de Wilcoxon para comparação dos lados em

relação à dor.

• O nível de significância máximo assumido foi de 5% e o software

utilizado para análise estatística foi o SPSS versão 10.0.
 RESULTADOS

• Não foram encontradas diferenças

significativas na percepção dos pacientes
em relação ao sangramento e febre no
pós-operatório.
MAIS RESULTADOS E TABELAS
DISCUSSÃO
 • 78 pacientes;

• Dose de 30mg de
prednisolona via oral
imediatamente após
cirurgia;

• Redução de queixas pós-

operatórias como
edema, dor e trismo;

JANNE SAAR ET AL
• 450 pacientes;

• Dose única via oral de 20mg ou

menos no pré-operatório;

• Não apresentou diferenças

significativas em relação aos
sintomas pós-operatórios;

KANG S-H. ET AL
 • 60 pacientes;

• 5mg de prednisolona antes

da cirurgia e 3
comprimidos a cada 8
horas após a cirurgia;

• Não apresentou
significativa melhora em
relação à dor e abertura
máxima de boca;

ALI MOGHADDAMNIA ET AL
 CONCLUSÃO
➢ A Prednisolona 20mg, administrada via oral
imediatamente após o procedimento cirúrgico e 24 horas
após a cirurgia, não se mostrou eficaz na redução dos
sintomas de edema, trismo e dor pós-operatório.

➢ Deve-se levar em consideração a pequena quantidade

de pacientes avaliada, portanto, sugere-se que novos
estudos com amostras maiores devem ser realizados
para melhor análise do medicamento.
OBRIGADO!!
 Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Faculdade de Odontologia

AVALIAÇÃO CLÍNICA DO USO DE CORTICÓIDE

VIA ORAL NA EXODONTIA DE TERCEIROS
MOLARES RETIDOS

Orientador: Prof Dr. Rogério Belle

Co-orientador: Prof. Dr. Guilherme Fritscher


Dimitry Castro Blazejuk

Jefferson Cheng Zu Suen

Porto Alegre
2015