INTRODUÇÃO EXAMES CONTRASTADOS DESCRIÇÃO Exame realizado em equipamento de raio-x simples ou telecomandado trifásico com sistema de radiologia digital O exame de raios-X é um procedimento rápido e simples. Trata-se de radiografias após a cateterização do orifício fistuloso e injeção de contraste iodado pelo mesmo. Basta que o (a) paciente siga as orientações do técnico especialista em relação ao posicionamento. Para este exame, o médico radiologista realiza um procedimento de injeção de contraste iodado através do provável trajeto fistuloso. É a radiografia de um trajeto fistuloso após a administração de um meio de contraste iodado. São vias de saída que o organismo constrói para eliminar pus ou substâncias resultantes de necrose de tecido interno. Podendo estas serem cutâneas ou mucosas. Para a realização desse exame, ela devera estar secretando, não podendo forçar a introdução do catéter quando o orifício externo esta cicatrizado. PREPARO • Pacientes: A partir de 10 anos de idade • DIA ANTERIOR AO EXAME • Tomar 01 (um) comprimido de Tagamet 400 mg e 01 (um) de Allegra 120 mg na noite anterior do exame às 20:00h • DIA DO EXAME • Jejum de 4 horas antes do exame. • Tomar 01 (um) comprimido de Tagamet 400 mg e 01 (um) de Allegra 120 mg 02 (duas) horas antes da exame. • De 6 a 10 anos de idade • DIA ANTERIOR AO EXAME • Tomar ½ (meio) comprimido de Allegra 120mg na noite anterior ao exame às 20:00h. By A.S PREPARO • DIA DO EXAME • Jejum de 04 (quatro) horas antes do exame • Idade inferior a 06 anos de idade • Jejum de 04 (quatro) horas antes do exame. • Não é necessária a medicação • DURAÇÃO DO EXAME • Este exame é realizado em aproximadamente 15 min • SUSPENSÃO DE MEDICAMENTOS (ATENÇÃO PACIENTES DIABÉTICOS) • O paciente deve suspender, no dia do exame e nas 48 horas após a realização do mesmo, com o consentimento do médico assistente, o uso dos seguintes medicamentos: Metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) Fenformina (Debei®) • Obs. A suspensão é necessária devido ao uso do contraste endovenoso a base de iodo Caracterizada por um canal ou trajeto que se comunica a um órgão oco como, por exemplo: o estômago, o intestino ou uma cavidade com o exterior (articulação). As fístulas podem ocorrer: na maioria dos casos ocorre pós operatório; algumas devido a fatores sistêmicos; outras ainda de causa natural. Geralmente esse tipo de exame não é necessário preparo. Pode ser realizada em qualquer região do corpo onde exista fístula cutânea com secreção. O posicionamento do paciente varia de acordo com a localização da fístula. Exame de fácil execução consiste na assepsia local, com posterior introdução de sonda flexível e adequada através do orifício cutâneo, seguido de injeção de contraste iodado, até se observar refluxo. Realiza-se uma série de radiografias com a finalidade de desenhar o trajeto fístuloso. A: Rx. Canalizando fístulas com ponta do cateter antes de osteossíntese B: Fistulografia; O contraste é subsequentemente dirigida e depositados dentro de uma cavidade, a qual está em contato com o material intramedular, osteomielite secundária. A: AP. Fistula cutânea na coxa lateral. material de osteossíntese é afixada por fratura prévia da cabeça femoral. B: Fistulografia. O contraste é depositada numa cavidade fechada no tecido mole sem comunicação com o osso. Fístula trajeto que se estende da esquerda para direita região glútea. Fístula enterocutânea Fístula cutânea Fístula mucosa Uma das fístulas mais comuns é a fístula anal, que é uma abertura anormal no tecido perianal. Na fístula anal, a abertura interna ocorre no intestino e prolonga-se até alcançar a pele ao redor do ânus provocando uma secreção aquosa com pus e, possivelmente, coceira. Geralmente é causada por uma infecção retal, por doença diverticular ou por inflamações intestinais. Fístula anal Osteomielite óssea