PATOLOGIAS

PULMONARES
Prof. Paulo Silvestre
Especialista em Docência
da Saúde e Radiologia
Oncológica
 Pneumonia

Pneumonia é uma doença infecciosa viral ou

bacteriana que afeta os pulmões. É uma doença
séria que pode afetar pessoas de qualquer idade.
Potencialmente mortal se for mal cuidada ou se
afetar pessoas mais frágeis, como: crianças
muito pequenas, idosos, diabéticos, pessoas com
doenças pulmonares crônicas ou com doença
cardíaca congestiva.
TUBERCULOSE
TUBERCULOSE / CA
O pulmão é um sítio muito comum de metástases. Pacientes com
neoplasias extratorácicas cursam com metástases pulmonares na
necropsia em 20-54% dos casos. Os locais mais comuns de origem
de metástases para os pulmões são mama, cólon, útero, rim e
cabeça e pescoço. Alguns tumores, apesar de raros, comumente
dão metástases para o pulmão: coriocarcinoma, osteossarcoma,
testículo, melanoma, sarcoma de Ewing e tiróide.
O diagnóstico precoce de metástases pulmonares pode ser
crítico para o tratamento adequado da neoplasia de base e a
tomografia computadorizada (TC) é o método considerado
padrão áureo para a detecção das mesmas. Recentemente, sua
utilização juntamente à tomografia por emissão de pósitrons
(PET/CT) tem auxiliado na detecção de algumas metástases
pulmonares.
Padrões tomográficos das metástases pulmonares

Os achados radiológicos típicos de metástases pulmonares

dependem da via de disseminação do tumor primário. Se
hematogênica, o padrão clássico de metástases nos pulmões é o
de múltiplos nódulos ou massas arredondados, geralmente
periféricos, com dimensões variadas, predominando nos lobos
inferiores . Se a via de disseminação é linfática, o padrão é de
linfangite carcinomatosa, e os principais achados na TC
espessamentos septais irregulares, a nódulos e opacidades em
vidro fosco essamentos septais irregulares, esboçando arcadas
poligonais, associados .
Nódulos e Opacidades em
Vidro Fosco
Metástases Pulmonares / Metástases
Pulmonares de Melanoma
TEP – Trombo Embolia Pulmonar
Derrame Pleural
Atelectasia
Falta de expansão dos alvéolos de uma
parte do pulmão ou do pulmão inteiro
devida a uma ausência de ventilação
consecutiva à obstrução total ou parcial
de um brônquio
 Vidro Fosco
 Opacidade em vidro fosco é achado
freqüentemente visto na tomografia
computadorizada de alta resolução do tórax e se
traduz pelo aumento do coeficiente de atenuação
dos pulmões, mas sem apagar as marcas
broncovasculares.
 Opacidade em vidro fosco, ou atenuação em
vidro fosco, é um aspecto descrito na tomografia
computadorizada de alta resolução dos pulmões,
no qual ocorre aumento do coeficiente de
atenuação do parênquima, com preservação das
marcas broncovasculares.
A pavimentação em mosaico, descrita por
Tan e Kuzo, foi encontrada em quatro dos
nossos casos . Segundo Marchiori , a
pavimentação em mosaico é dada pela
ocupação parcial do lúmen alveolar por
células tumorais ou muco, associada a
espessamento dos septos interlobulares, por
linfangite. Este aspecto também foi
observado por Kobayashi et al, ao
descreverem opacidades em vidro fosco na
sua apresentação difusa
EDEMAS/ BRONQUIOLITE / CA
 CISTOS
 O cisto é uma espécie de bolsa de tecido, que pode ser
cheia de ar, líquido, pus ou outro fluido. Tem um
crescimento lento e normalmente não apresenta
sintomas.
 Os cistos podem se formar dentro de qualquer tecido do
corpo. Cisto nos pulmões geralmente estão cheios de ar,
enquanto os cistos que envolvem o sistema linfático ou
os rins estão cheios de líquido. Certos parasitas podem
formar um cisto ou mais dentro dos músculos, fígado,
cérebro, pulmões e nos olhos. Mas cistos também são
comuns na pele. Eles se desenvolvem como resultado de
uma infecção, entupimento das glândulas sebáceas
(cisto relacionado à acne) ou ao redor de um objeto
estranho espetado na pele. Também pode se
desenvolver como resultado de uma anormalidade no
desenvolvimento
 ENFISEMA PULMONAR
 Enfisema pulmonar é um tipo de
doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
caracterizada por danos aos
alvéolos pulmonares, causando oxigenação
insuficiente e acúmulo de gás carbônico no
sangue (hipercapnia).
 O enfisema pulmonar é uma doença degenerativa,
que geralmente se desenvolve depois de muitos
anos de agressão aos tecidos do pulmão devido
ao cigarro e outras toxinas no ar.
 BRONQUIECTASIAS
 São dilatações (alargamento), geralmente, irreversíveis
dos brônquios ou bronquíolos. Para entender melhor,
observe a ilustração. Os brônquios são dois tubos ocos
que fazem a ligação entre a traqueia e o pulmão, por onde
entra e sai o ar dos pulmões. Cada brônquio penetra em
seu respectivo pulmão
 Normalmente são atingidos brônquios de calibre igual ou
superior a 2mm de diâmetro e resultam da destruição dos
componentes musculares e elásticos da parede brônquica com
dilatação do brônquio e alteração da função mucociliar, levando
a uma acumulação e estagnação das secreções produzidas
pelas células alveolares e brônquicas, facilitando a colonização
bacteriana e, posteriormente a infecção, o que agrava a situação
e promove progressão das lesões.
 Bronquiectasias são dilatações e distorções permanentes dos
brônquios, em regra secundárias a um processo infeccioso.
BRONQUIECTASIAS
 ABESTOSE
 Asbestose: É a cicatrização disseminada do tecido
pulmonar causada pela aspiração de pó de asbesto
(amianto). Quando inaladas, as fibras de asbesto
depositam-se profundamente nos pulmões, provocando
a formação de cicatrizes. A inalação de asbesto
pindivíduos que trabalham com asbesto apresentam
risco de desenvolver uma doença pulmonar. Os
operários ode acarretar o espessamento das pleuras.
Os do setor de demolição, que trabalham em edifícios
com isolamento que contém asbesto, também correm
risco, embora menor. Quanto mais o indivíduo se expõe
às fibras de asbesto, maior é o risco de ele desenvolver
uma doença relacionada a esse material.
 FIM
AMADOS

QUE DEUS ABENÇOE A

TODOS VOCÊS !!!!!!