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LESÕES ELEMENTARES

EM DERMATOLOGIA
Aula 02
Fisioterapia Dermato-funcional
Profª Elaine Lima
E-mail: elainelcs@outlook.com
Lesões elementares
 São reações morfológicas que ocorrem da pele decorrentes
de alguma influência nociva:

 Noxas biológicas: vírus, bactérias, fungos.


 Noxas físico-químicas: radiação UV, raio-X, alterações de
temperaturas, produtos químicos.
 Noxas psico-socio-culturais: depressão, ansiedade, alcoolismo,
tabagismo, má-alimentação, falta de higiene.
Grupos de lesões elementares
 Alterações da cor
 Elevações edematosas
 Formações sólidas
 Coleções líquidas
 Perdas e reparações
 Alterações de espessura
ALTERAÇÕES DA COR
 Mancha ou Mácula
 Alteração da cor da pele sem relevo ou depressão
 Há dois tipos: Manchas vásculo-sanguíneas e Manchas
pigmentares

Manchas vásculo- Manchas pigmentares:


sanguíneas:
Ocorrem pelo aumento
Ocorrem por ou diminuição da
vasodilatação ou melanina, ou ainda por
vasoconstrição, ou pelo depósito de outros
extravasamento de pigmentos na derme
hemácias (ácidos).
Manchas vásculo-sanguíneas:
Eritemas
 Manchas vermelhas na pele ocasionada por vasodilatação
ou vasoconstrição. Desparecem à dígito-pressão.

 Cianose: Eritema arroxeado, por congestão venosa, com


diminuição da temperatura.
 Rubor: Eritema rubro, associado ao aumento da temperatura.
 Enantema: Eritemas nas mucosas.
 Enxantema: Eritema disseminado
 Eritema figurado: Mancha eritematosa, de borda definida,
eventualmente ligeiramente elevadas.
Eritema Figurado- reação ao
uso de fraldas

Enxantema rubeoliforme
Manchas vásculo-sanguíneas:
 Mancha Angiomatosa: Cor vermelha permanente, causada
por aumento no número de capilares. Esmaece por forte
pressão.

 Mancha Anêmica: Mancha branca, permanente por


agenesia vascular.
Mancha anêmica- agenesia
Mancha angiomatosa- de capilares
hemangioma da face
Manchas vásculo-sanguíneas:
Púrpuras
 Manchas vermelhas-arroxeadas, causadas pelo
extravasamento de hemácias na derme. Não desaparece
por digito-pressão. Evoluir da cor arroxeada para a verde-
amarelada. Podem ser decorrentes de lesões físicas locais,
do envelhecimento etc..

 Petéquias: Até 1 cm de tamanho.


 Equimoses: Maiores de 1 cm.
 Víbice: Em forma linear.
Petéquias e Equimoses
Manchas Pigmentares:
Leucodermia
 Mancha branca por diminuição ou ausência de melanina.
 Manchas hipocrômicas: por diminuição
 Manchas acrômicas: Falta total de melanina

Manchas
hipocrômicas Manchas acrômicas
Manchas pigmentares:
Hipercrômicas
 Cor varíavel por aumento de melanina (melanodermia) ou
de outros pigmentos.
 Melanodermia: Tem várias tonalidades, castanho, claro, escuro,
preto.
 Alterações da cor por uso de medicamentos (ácidos faciais).
Manchas
hipercrômicas Manchas
hipercrômicas-
melasma
ELEVAÇÕES EDEMATOSAS
 Elevações da pele causadas por edema na derme ou na
epiderme.
 Urtica: Elevação irregular, de cor variável do branco-róseo ao
vermelho, pruriginosa. Decorrente de edema dérmico.

Urtica por reação


alérgica cutânea
FORMAÇÕES SÓLIDAS
 Resultam de processo inflamatório ou neoplásico, podendo
atingir epiderme, derme, hipoderme ou todas juntas.

 Pápula: Lesão sólida elevada, menor de 1 cm. Por


acometimento dérmico, epidérmico ou misto.
 Nódulo: lesão sólida, saliente ou não, de 1 a 3 cm. Pode
acometer derme, epiderme e/ou hipoderme.
 Tumor: Formação sólida, saliente ou não, maior de 3 cm. Esse
termo é preferencialmente utilizado em neoplasias.
 Verucosidade: Lesão sólida, de superfície dura, amarelada.
Ocorre por hiperqueratose.
Verruga

Papulas

Nóudulos Tumor
COLEÇÕES LÍQUIDAS
 Lesões de conteúdo líquido, podendo ser sangue, pus ou
serosidade.

 Vesícula: Elevação de até 1 cm, contendo líquido claro (seroso),


podendo evoluir para turvo (pus) ou rubro (sangue).
 Bolha: Elevação maior que 1 cm, contendo líquido claro, que pode se
tornar turvo ou rubro.

 Pústula: Elevação de até 1 cm, contendo pus.


 Abcesso: Formação de tamanho variável, proeminente ou não, com
líquido purulento na pele ou tecidos subjacentes. Há calor, dor,
flutuação e pode haver rubor.

 Hematoma: Formação de tamanho variável, proeminente ou não, por


derrame de sangue na pele ou tecidos subjacentes. Pode
infeccionar-se apresentando conteúdo hemorrágico e purulento. Cor
vermelha inicial evolui para arroxeada e verde-amarelada.
Vesículas Pústula

Hematoma
PERDAS E REPARAÇÕES
TECIDUAIS
 Erosão ou exulceração: Perda superficial, somente da
epiderme.

 Ulceração: Perda circunscrita da epiderme e derme,


podendo atingir hipoderme e tecidos subjacentes.

 Crosta: Concreção de cor amarelo-clara, esverdeada ou


vermelho escura, que se forma em área de perda tecidual.
Resulta do ressecamento da serosidade, pus ou sangue,
misturado com resto epiteliais.
CROSTA

ÚLCERA
PERDAS E REPARAÇÕES
TECIDUAIS
 Cicatriz: Lesão de aspecto varíavel, saliente ou deprimida,
móvel ou aderente. Não tem sulco, poros ou pêlos. Resulta
da reparação de processo destrutivo da pele.
 Normotróficas: A pele ganha aspecto muito semelhante de antes
da lesão.
 Atróficas: Cicatriz pregueada, onde houve perda de tecido
subjacente.
 Hipertrófica: Cicatriz nodular, elevada, com excessiva
proliferação fibrosa e de colágeno.
CICATRIZ
ATRÓFICA
CICATRIZ
HIPERTRÓFICA
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA
 Queratose: Espessamento da pele, duro, inelástico, amarelado e
de superfície eventualmente áspera, por aumento da camada
córnea.

 Atrofia: Diminuição da espessura da pele, que se torna


pregueável, devido á redução do número e volume dos seus
constituintes.

 Esclerose: Alteração da espessura (espessamento ou


adelgaçamento) com aumento da consistência da pele, que se
torna não depressível e com pregueamento difícil. Resulta da
fibrose do colágeno.
Queratose por Esclerose de pele de
imobilidade paciente renal crônico

Estrias atróficas- perda


de fibras elásticas e
adelgaçamento das
colágenas
FIM
Referências: SAMPAIO RIVITTI, Dermatologia. 3ª
edição. Artes médicas. 2007.

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