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Alguns conceitos importantes
• Efeito de oclusão: melhora artificial da via óssea devido a um aumento do nível de
pressão sonora em direção a cóclea quando o conduto auditivo externo é coberto
ou ocluído (não ocorre em patologias condutivas).
• Supermascaramento: Ocorre quando o nível do ruído apresentado à ONT é
aumentado em níveis que se igualam ou superam os valores da AI,
mascarando a cóclea da OT.
• Submascaramento: Ocorre quando a quantidade de mascaramento é
insuficiente para produzir a mudança necessária do limiar. Pode ocorrer quando a
intensidade do ruído é mal calculada ou ocorre um erro de calibração do
aparelho.
Quando o mascaramento deve ser
utilizado?
• Quando existe diferença igual ou maior que a atenuação interaural entre a via
aérea da orelha testada e a via óssea da orelha não testada;
• Quando existe diferença maior que 10dB entre limiares da via óssea e da via aérea
- (gap aéreo ósseo) - quando a diferença entre LRF (SRT) da orelha testada e
média dos limiares ósseos das freq. da fala) da orelha não testada for igual ou
maior que a atenuação interaural;
• Quando a diferença entre o IRF da OT e a média dos limiares ósseos da ONT for
igual ou maior a atenuação interaural.
Quanto de mascaramento deve
ser utilizado?
•Deve-se sempre observar o comportamento da óssea da orelha não testada.
•Devemos eliminar a resposta da óssea da ONT, colocando-a 10db abaixo de
onde está chegando o som nesta orelha pela atenuação interaural (lembrar que
atenuação de via óssea =0).
•Para baixar a óssea, necessitamos baixar a aérea, uma vez que o
mascaramento é dado pela via aérea, e a óssea acompanha a aérea , ou seja,
devemos considerar o gap.
•LOGOAUDIOMETRIA - LRF (SRT) e IRF: O mesmo acontece para o mascaramento de
fala, quando consideramos o valor de atenuação = 40dB, verificamos onde está
chegando o som na ONT e baixamos 10dB, considerando sempre o maior GAP
aéreo ósseo.
MASCARAMENTO CLÍNICO
Fórmula:
Logoaudiometria:
LRF: toda vez que houver uma diferença no LRF entre uma
orelha e outra igual ou maior que 40 dB.
Fórmula:
LRF = LRFot - 30 dB
IRF: toda vez que houver uma diferença no LRF entre uma
orelha e outra igual ou maior que 40 dB.
Fórmula:
IRF = LRFot + 10 dB
MASCARAMENTO CLÍNICO
Fórmula: