CUIDADOS PRÉ E TRANS

OPERATÓRIO

Profª Josiane Avila

 PRÉ-OPERATÓRIO MEDIATO

Pré-operatório mediato: assistência prestada desde a

internação até 24 horas antes da cirurgia.

Preparos:
• Preparo psicoespiritual: explicar todo o procedimento
que envolve a cirurgia.
• Preparo físico: realizar exame físico na admissão do
paciente, observando pontos que podem desencadear
negativamente na cirurgia e resultados de exames.
JEJUM
 PREPARO DA PELE

CUIDADOS COM A TRICOTOMIA:

• As lâminas usadas são descartáveis;
• Evitar exposição do paciente;
• Realizar a tricotomia desejável e padronizado para o
procedimento;
• Cuidado dobrado com áreas de mucosas;
• Realizar 2 horas antes da cirurgia.
 PREPARO INTESTINAL

•OBJETIVOS:

🞆Aliviar distensão
abdominal;
🞆Auxiliar na eliminação de
fezes;
🞆Preparo paciente para
exames e cirurgias.
 HIGIENE ORAL

•Objetivos:
• Evitar infecções;
• Bem estar do paciente.
 HIGIENE CORPORAL

• Providenciar conforto e bem

estar;
• Promover relaxamento
muscular;
• Manter integridade da pele;
• Estimular circulação.
 ESVAZIAMENTO DA BEXIGA

• Recomenda-se seu esvaziamento espontâneo antes

do pré-anestésico;
• Em cirurgias em que a mesma necessite ser mantida
vazia, ou naquelas de longa duração, faz-se
necessário passar a sonda vesical de demora.
CONTROLE DOS
SINAIS VITAIS
REMOÇÃO DE PRÓTESES
REMOÇÃO DE PERTENCES
MEDICAÇÃOPRÉ-
ANESTÉSICA
 Consiste na administração de uma ou mais
diferentes drogas antes do ato anestésico (45 a 75
minutos antes). Objetivos:

Produzir amnésia e sedação;

Diminuir eventuais dores;

MEDICAÇÃO
PRÉ
OPERATÓRIA Potencializar os agentes anestésicos;

Diminuir as secreções das vias aéreas;

Reduçãoda ansiedade favorecendo a indução e

manutenção da anestesia.
 MEDICAÇÃO PRÉ-OPERATÓRIA

A visita do anestesiologista e de uma enfermeira

antes da cirurgia é mais calmante para o paciente do
que os medicamentos utilizados.

(MEEKER e ROTHROCK, 1997)

ANTES DA SALA DE
OPERAÇÃO
🞆Conferir preparo adequado: ausência de roupas íntimas,
jóias, esmaltes, higiene corporal e próteses;
🞆Checar a existência de aparelhos que possam interferir na
cirurgia (marca passo), tomando as medidas de cuidado
adequadas;
🞆Questionar o paciente quanto a possíveis alergias a
soluções anti-sépticas e esparadrapo, providenciando
alternativas;
🞆Conduzir o paciente, de forma segura a sala de cirurgia,
que já deve estar totalmente preparada para o respectivo
procedimento cirúrgico.
 CUIDADOS
TRANS-
OPERATÓRIO
 • Momento da recepção do paciente
no C.C. e no intraoperatório
realizado na sala de operação;
TRANS-
• Neste período, as ações de
OPERATÓRIO enfermagem devem assegurar a
integridade física do paciente, tanto
pelos riscos que o ambiente do C.C.
oferece ao mesmo, quanto pelas
agressões do ato cirúrgico.
 Tricotomia (mínimo 2 horas
antes);

Degermação da região da
incisão cirúrgica;
PREPARO DA
ÁREA Antissepsia do campo
OPERATÓRIA operatório;

Colocação dos campos estéreis

(impedir ou minimizar a passagem de
microrganismos de áreas
contaminadas para esteréis).
🞆Lavar as mãos com sabão antisséptico (degermante);
🞆Receber o paciente, apresentando-se e conferindo sua
identificação no prontuário;
🞆Utilizar máscara cirúrgica, assim como toda a equipe da sala;
🞆Instalar monitores (cardíaco, oxímetros de
pulso, aparelhos de pressão arterial não invasiva).
🞆Auxiliar na indução anestésica, fornecendo os materiais
de acordo com a anestesia proposta e no posicionamento
para o bloqueio ou anestesia geral;
🞆Auxiliar à equipe cirúrgica na paramentação (abertura
de pacotes de campos e capote com técnica asséptica);
🞆Auxiliar no posicionamento do paciente de acordo com o
procedimento cirúrgico a ser realizado;
🞆Colocar coxins sob a cabeça e proeminências ósseas para
proteção, principalmente em cirurgias longas;
🞆Atentar para que acessórios de metal não fiquem em contato
direto com o paciente para evitar queimaduras na utilização
do bisturi elétrico;
🞆Colocar a placa dispersiva no paciente caso o uso do bisturi
elétrico seja necessário, porém que não corra risco de ser
molhado. O local não deve ser muito piloso, com
proeminências ósseas e pele com feridas. Os locais de escolha
geralmente são panturrilha, face posterior da coxa e glúteos;
🞆Manter a sala em ordem, não abrindo materiais estéreis em
excesso;
🞆Manter a porta da sala fechada e não ausentar-se da sala;
🞆 Preencher impressos: ficha de registro da cirurgia e
gastos;
🞆Após o término da cirurgia, auxiliar a equipe cirúrgica na
confecção do curativo e ao anestesista na reversão da
anestesia;
🞆Desligar focos e aparelhos, retirar placa de bisturi;
🞆Remover excessos de sangue, antisépticos e secreções
da pele do paciente com compressas e água morna,
vestindo-o, mantendo-o aquecido e garantindo sua
privacidade;
🞆Remover monitorização.
⦿Auxiliar junto à equipe a transferência
mesmo paradoo leito de S.R.P.A. cuidadosamente, para
que infusões, drenos, sondas e curativos não sejam
tracionados e encaminhá-lo, juntamente com o
prontuário organizado à S.R.P.A.;
⦿Esse transporte deve ser acompanhado do
anestesista.