10/03/2011 O direito de morrer

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

A Holanda est prestes a ser o primeiro pas a legalizar a eutansia e o debate sobre o assunto pega fogo no mundo todo. A gac ha Eullia era uma senhora ativa que no parava em casa. Aos 63 anos, perdeu o marido. Dali em diante, sua vida mudou. Era vista pedindo a Deus que a levasse logo. Foi acometida de uma osteoporose e fic ava cada vez mais tempo na cama, definhando, gemendo de dor. Com os anos, perdeu a lucidez e passou a confundir at os rostos mais familiares. Teve que come ar a usar fraldas. E chorava c om a humilha o de depender dos parentes para tudo. M atriarc a de uma famlia de mdicos, dona Eullia foi bem assistida. Aos 75 anos, seu quarto se transformou em um leito de hospital. Ela passou a se alimentar por sonda, a rec eber so ro. At que entrou em coma, vtima de mau func ionamento dos rgos e da alimenta o insufic iente. Um dia, um dos mdicos da famlia observou seus reflexos e c oncluiu que, embora o corao c ontinuasse batendo firme e a respira o no desse sinais de fraqueza, dona Eullia jamais se recuperaria do c oma. A profisso lhe dava ac esso a medicamentos controlados e ele conseguiu morfina. Um dos parentes aplicou a injeo no brao da doente. A respirao dela foi fic ando c ada vez mais espaada. Quinze minutos depois, dona Eullia inspirou suavemente. Nunc a mais soltaria o ar. Essa histria verdadeira, exc eto pelo nome da paciente. Ac onteceu em 1995. Se tivssemos publicado o nome real de dona Eullia, os parentes dela poderiam ser processados por homic dio. A pena acabaria atenuada pelo fato de o c rime ter sido cometido "por relevante valor social ou moral", como prev o Cdigo Penal. M esmo assim, o mdico que aplic ou a injeo arrisc aria passar de quatro a 17 anos na cadeia. Alm disso, seria julgado pelo conselho de medicina local, que c ertamente cassaria sua lic ena e o proibiria de exercer a profisso. (No atestado de bito de dona Eullia l-se "morte natural".) Ningum sabe dizer se casos c omo esse so uma raridade no Brasil ou se so, por aqui, to comuns quanto na Holanda - onde pelo menos 3,5% das mortes anuais so apressadas por um mdico. L, na terra dos moinhos e dos tamancos, a Cmara Alta (que equivale ao nosso Senado) prepara-se para votar, at maio, uma lei que vai legalizar a eutansia - morte provoc ada pelo mdic o, c om o c onsentimento do pac iente, quando o sofrimento fsico ou psquico incurvel e insuportvel - e o suicdio assistido - morte nas mesmas circunstncias, s que provocada pelo prprio pac iente. "A aprovao quase c erta, j que 92% da populao a favor da legalizao da eutansia", diz o professor de medicina social Gerrit van der Wal, da Universidade Livre de Amsterd. Em novembro ltimo, a Cmara Baixa daquele pas (equivalente nossa Cmara dos Deputados), j tinha votado a favor da nova lei. M as, mesmo antes, eutansia e suicdio assistido eram tolerados na Holanda. que, em 1993, entrou em vigor uma lei que garantia que nenhum mdico seria processado por realizar a eutansia desde que seguisse algumas regras e que comunicasse tudo Justi a. Em 1995, uma enorme pesquisa foi feita na Holanda. Os mdic os tinham a garantia de que no seriam proc essados se falassem a verdade. O resultado: de um total anual de 140 000 bitos, 3 600 tinham oc orrido por meio de eutansia autorizada pelo doente, 400 por suic dio assistido e 900 por eutansia no-consentida (sem a conc ordnc ia explcita do pac iente, por ele estar em coma irreversvel, por exemplo, c omo ac onteceu com dona Eullia - algo que a nova lei holandesa no prev e que provavelmente continuar proibido naquele pas). Enquanto isso, por aqui, ningum toc a no assunto. Nem nos corredores dos hospitais, nem nas salas dos tribunais nem nos laboratrios das universidades. Raramente se disc ute a eutansia no Congresso ou nas pginas dos jornais. como se essa questo, que desafia a tic a e a medic ina, no existisse. S que ela existe. Como em qualquer lugar, no Brasil tem gente que acha que tem o direito de esc olher c omo e quando quer morrer. E c omo em qualquer outro pas, aqui se pratica a eutansia. Em que medida, no possvel dizer. que no h dados. Eis o grande problema c ausado pelo silncio que se faz a respeito no pas: a falta de informa o. Como resultado, as opinies sobre o tema, quando h, so poucas e pouc o informadas. Uma sondagem rec m-realizada pela Super na internet aponta um empate tc nico no c enrio brasileiro: 50,4% dos 14 915 internautas que responderam enquete se puseram c ontra a legaliza o da eutansia e 49,6%, a favor. No Canad, 76% da opinio pblica a favor. Na Austrlia, 81%. Nos Estados Unidos, 57%. M ais nmeros relevantes: de acordo com uma grande pesquisa realizada em 1997 por vrias universidades americanas em hospitais daquele pas, 40% das pessoas morrem sentindo dores insuportveis; 80% enfrentam fadiga extrema; e 63% passam por grande sofrimento fsic o e psquico ao deixar a vida. No h razes para c rer que a situa o seja diferente no Brasil, onde, pelo menos nas grandes cidades, se pratica o mesmo tipo de medic ina e as c ausas de morte so semelhantes. Ou seja: a morte tem sido, na maioria dos casos, uma experinc ia dramtic a e dolorosa. Da a importnc ia de disc utir a eutansia: ser que voc tem o direito de morrer de outro jeito? Um dos motivos pelos quais no se fala muito a respeito, especialmente no ambiente mdico, apesar de o tema interessar a todo mundo, o dinheiro. Queiramos ou no, morrer custa c aro. Definhar num hospital, sai, em mdia, 2 000 reais ao dia - seis vezes mais se for numa UTI. (Nos Estados Unidos, 75% das mortes oc orrem em hospitais e um em cada trs pac ientes terminais passam pelo menos 10 dias em UTIs.) Nos seus ltimos seis meses, segundo Daniel Deheinzelin, diretor clnic o do Hospital do Cncer, em So Paulo, o pac iente torra, em mdia, c om mdic os, remdios e hospitais, mais do que gastou com sade em toda a sua vida. Nos Estados Unidos, segundo pesquisa recente da Time/CNN, nada menos do que um tero das pessoas leva a famlia falnc ia ao morrer. "O fato, inegvel, que os rec ursos para a sade so finitos e temos que dec idir c omo gast-los da melhor maneira possvel", diz Daniel. "Ignorar essa discusso hipocrisia." Ele se refere queles casos em que se sabe que o tratamento no vai resolver nada e em

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

1/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

que ele levado adiante mesmo assim. "s vezes, isso feito para o mdico poder dizer famlia que tentou de tudo. s vezes, para c obrar mais", diz Daniel. "Antes de discutir a legalizao da eutansia, temos que ter a coragem de estabelec er c ritrios claros para interromper tratamentos que no esto funcionando ou para no come ar novos." Na Inglaterra, essa disc usso est pegando fogo. O governo acaba de resolver que no pagar mais hemodilise para pessoas ac ima de 65 anos. Os britnicos sabem que, com isso, muita gente vai morrer. M as decidiram que o dinheiro, um recurso sempre limitado, seria mais til se investido, por exemplo, numa campanha antifumo, que tende a salvar um nmero bem maior de vidas. "No estou dizendo que os ingleses estejam c ertos", diz Daniel. "M as no adianta fugir da disc usso, como se houvesse leitos, mdicos e equipamento para todo mundo." Essa disc usso, no Brasil, ainda entendida como sac rilgio. A maioria dos mdicos c ontinua tentando at o final prolongar a vida do pac iente, mesmo que isso signifique mais sofrimento. "Encher a pessoa de tubos e martiriz-la com tentativas heric as de reanimao quando no adianta mais nada serve mais c onsc inc ia do mdico do que ao paciente. egosmo", afirma a mdica Beatriz de Camargo, espec ialista em cnc er infantil e ardorosa defensora do que chama de "morte digna". Beatriz se depara freqentemente c om um dilema quando trata c rian as: uma infeco que surge quando a doen a j est na fase terminal. "Nesse caso, normalmente no tentamos c ur-la. Tratamos apenas de dar c onforto. M as a dec iso do paciente e da famlia. Quando eles querem, temos que esgotar todos os rec ursos." M esmo alguns representantes da Igreja Catlic a, que tem uma postura radicalmente contrria eutansia, admitem a relevncia desse tipo de discusso. o caso do padre Lo Pessini, membro da Ordem de So Camilo - o santo italiano que, no sculo XVI, cuidava dos doentes terminais e cujos seguidores so conhec idos como "os padres da boa morte" ("boa morte", alis, o significado em portugus da palavra grega "eutansia"). "O tema interessante porque traz cena a questo da humaniza o da morte", diz Pessini, especialista em biotic a (campo da filosofia que reflete sobre questes biolgicas). Pessini, que conviveu de perto, por 12 anos, c om doen as terminais - era c apelo do Hospital das Clnic as, em So Paulo -, refere-se tambm tendncia c resc ente da vida moderna, refletida na medic ina tradic ional, de virar as costas para a dor e a agonia. "Temos que aceitar que a vida tem um fim. No existe c ura para a morte", diz. Por mais incrveis que sejam os avan os da medic ina, por mais futuristas que sejam as luzinhas e os bip-bips das UTIs, a morte, c omo reza o ditado, chega para todos. A questo complic a quando se c ome a a discutir quem que dec ide como e quando a morte deve acontec er. Para a Igreja, no h dvidas: Deus nos deu a vida e s c abe a Ele tir-la. No so s os cristos, maioria no Brasil, que pensam assim - quase todas as grandes religies acreditam na sac ralidade da vida (veja quadro na pgina 50). M esmo sem levar Deus em c onta, no entanto, h outros argumentos usados freqentemente para negar ao indivduo o c ontrole sobre essa dec iso fundamental. "A vida no um bem prprio, pessoal. Trata-se de um bem c omunitrio que pertenc e soc iedade", afirma o jurista Celso Ferenc zi, professor de direitos humanos da Pontifcia Universidade Catlic a de So Paulo. Para ele, a eutansia no viola apenas a lei divina - uma afronta tambm lei humana. "O que se c hama de morte piedosa vai c ontra a dec lara o dos direitos humanos da ONU", diz. A declarao estabelec e o direito fundamental vida. Esse tipo de direito inalienvel, ou seja, no se pode abrir mo dele. Como os direitos humanos so clusula ptrea de nossa Constitui o, no podem ser modific ados nem se todos os deputados votarem a favor - s uma nova Assemblia Constituinte teria poder para abo li-los. "A legaliza o da eutansia seria inc onstitucional", afirma Celso. "Essa interpretao da Constituio hipcrita. Na prtica, no h vida quando no h perspectiva de vida c om qualidade", afirma o senador Gilvam Borges, do PM DB do Amap, autor do nico projeto de lei sobre o assunto tramitando no Congresso - um texto de 1996 nunca colocado em vota o. Ele prope que a eutansia seja permitida desde que uma junta de cinc o mdicos ateste a inutilidade do sofrimento fsic o ou psquic o do doente. O prprio paciente teria que requisitar a eutansia. Se no estiver consciente, a dec iso c aberia a seus parentes prximos. Nem o senador tem esperanas de que o projeto vingue. "Essa lei no tem nenhuma c hanc e de ser aprovada", diz Gilvam. Segundo o deputado federal M arcos Rolim, presidente da Comisso de Direitos Humanos da Cmara, "ningum quer discutir a eutansia porque isso traz prejuzos eleitorais". Rolim, que do PT gacho, diz que, nos dois anos em que presidiu a c omisso, jamais viu o assunto ser abordado. A situao bem diferente nos Estados Unidos. L, como aqui, a eutansia proibida. O suicdio assistido tambm ilegal em 49 dos 50 estados - apenas o Oregon permite que os mdic os forne am os comprimidos letais. M as ningum faz silncio - o tema mobiliza dezenas de associa es "pr-vida" (contra o suicdio assistido e a eutansia) e "pr-escolha" (a favor). Esses ltimos clamam pela liberdade do indivduo em dec idir seu destino. Aqueles alertam para um risco: legalizar a eutansia abriria um precedente que acabaria justific ando, mais adiante, a eutansia no-c onsentida. Da para a exec u o sumria de deficientes e um novo holoc austo, defendem os ativistas "pr-vida", seria um passo. O personagem mais famoso dessa guerra de opinies Jac k Kevorkian, o "Doutor M orte". M dico idealista para uns, psic opata para outros, Kevorkian conduziu a morte assistida de 130 pessoas e hoje cumpre pena de priso perptua no Estado de M ichigan, Estados Unidos (veja quadro direita). Um outro soldado da c ausa "pr-escolha" Bry Benjamin, 76 anos, um clnico de Nova York espec ializado em sade pblic a. No c omeo dos anos 70, quando a discusso sobre eutansia era to velada nos Estados Unidos quanto hoje no Brasil, um casal de idosos o teria procurado. Os dois estavam c om c ncer e alegavam sofrer muito. Queriam que o mdico os ajudasse a morrer. Benjamin c onta que sofreu para tomar a deciso, mas acabou c oncordando. (Para sorte dele, nenhum promotor se

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

2/8

10/03/2011
animou a process-lo.)

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

De l para c, o mdico dec idiu parar de desafiar a Justia, mas c ontinuou orientando os que desejam morrer. "No h nenhuma lei que me proba de conversar sobre a morte", diz. "Conversar", no c aso, signific a receber pac ientes terminais e ensin-los a realizar o suic dio. "Eu no c onven o ningum a morrer. M as digo quais remdios eles devem tomar e onde eles podem enc ontrar as plulas", diz Benjamin. Esse tipo de assistnc ia, segundo ele, evita que o doente desesperado tenha que apelar para formas de suicdio mais dolorosas ou degradantes. Um dos c asos que Benjamin ac ompanhou foi o de uma mulher de 38 anos que enfrentava longas e desconfortveis sesses de hemodilise havia quase duas dcadas. Um dia, segundo ele, ela o proc urou e disse que no agentava mais: queria parar. Benjamin teria respondido que no poderia dizer a ela o que fazer, mas que, se ela no fosse mais hemodilise, ele a ajudaria a no sofrer. Assim como no Brasil, nos Estados Unidos o pac iente tem o direito de recusar um tratamento, ainda que isso implique na sua morte. A pac iente parou com as sesses e morreu em c asa, assistida pelo mdic o e, segundo ele, sem dor. Outro militante "pr-escolha" o esc ritor ingls Derek Humphry, um sujeito bem mais c ontrovertido que Benjamin, embora no tanto quanto Kevorkian. Em 1975, quando Humphry trabalhava como reprter em um jornal de Londres, sua esposa Jean, depois de lutar por anos c ontra um doloroso cnc er de mama, dec idiu se render. Pediu ao marido que a ajudasse a morrer. Ele proc urou um mdico que entrevistara anos antes para uma reportagem e pediu que ele c onseguisse a "plula negra" (expresso usada para qualquer remdio que c ausa a morte.) Depois, deixou que Jean tomasse o veneno. S houve tempo para que ela murmurasse "adeus, meu amor" antes de adormec er. Seu c orao parou em 50 minutos. Trs anos depois, Humphry escreveu o livro Jean's Way, contando essa histria. "Desde ento, tenho lutado para que todos tenham o direito de morrer com dignidade", diz. Em 1991, ele lan ou outro best-seller: Final Exit, que saiu em 1994 no Brasil c omo Soluo Final. Nessa obra polmica, o jornalista vai alm de defender a eutansia - ensina como se matar, d as doses certas de c ada medic amento e sugere que o doente use um sac o plstico na cabea, para que a asfixia diminua as c hanc es de um suic dio malsucedido. Gente como Humphry, Benjamin e Kevorkian atraem a ira dos militantes antieutansia. Nos Estados Unidos, a polmica levada muitas vezes em c lima de guerra. O panorama no muito diferente na Blgic a, que se prepara para votar uma lei semelhante que est para ser aprovada na Holanda, ou na Sua, que aceita o suic dio assistido. Na Austrlia, o debate tambm quente. Em 1995, uma das regies do pas, o Northern Territory, c hegou a legalizar a eutansia, mas s houve tempo para que duas pessoas morressem dessa forma. Em 1997, em meio a muitos protestos, o Senado australiano c ancelou a lei. Na Amric a Latina, h um nico pas onde o debate est na mdia: a Colmbia. A Constituio dos nossos vizinhos amaznic os ac eita a eutansia, mas a lei ainda no est em prtica porque no foi regulamentada. Enquanto isso, nenhum mdico c olombiano pode ser processado por pratic ar a "morte piedosa". L, a julgar por uma pesquisa recente realizada na internet, 54% da populao favorvel eutansia. "Eutansia se faz em toda parte. Ns, na Holanda, somos apenas os nicos a rec onhecer e regulamentar", afirma o professor Van der Wal, da Universidade Livre de Amsterd. "Em algum momento, com a medicina cada vez mais capaz de prolongar a vida e cada vez mais pessoas chegando velhice, todos os pases do mundo, inclusive o Brasil, tero que abordar o tema abertamente", diz. O mdic o M arc o Segre, presidente da Soc iedade Brasileira de Biotica, conc orda com Van der Wal. "Essa uma das disc usses mais importantes para o futuro da medicina", diz. "O que est em jogo o respeito individualidade e a solidariedade com a dor. No podemos mais ignorar o debate." Segre defende a autonomia do pac iente e se c oloc a favorvel eutansia, desde que ela seja dec idida pelo prprio doente. "M as entendo que os mdic os que lutam todos os dias c ontra a morte tenham dificuldade em se imaginar tirando a vida de algum", diz. o caso do neurocirurgio Jos Oswaldo de Oliveira Jnior, do Hospital do Cncer, em So Paulo. " mais fcil para um terico falar c om naturalidade de eutansia", diz. " como um general falando da guerra. Para ns, soldados, que sujamos as botas na lama todo dia muito difcil pensar nisso. s vezes um familiar me diz que no sabe se reza para o doente viver ou morrer. Eu digo: 'Ac enda duas velas. Reze para que ac ontea o melhor para ele.' No d para decidir." Jos Oswaldo trabalha numa rea que era at h pouco tempo praticamente ignorada pela medicina e que hoje est adquirindo uma importncia enorme dentro dos hospitais: o combate dor. "Hoje c onseguimos controlar a dor em 96% dos pac ientes, usando drogas novas e outras antigas que, no passado, eram vistas com prec onceito, como a morfina. Nosso trabalho no dar mais dias vida - dar mais vida aos dias." compreensvel que um profissional como ele, que se dedic a a proporcionar algum conforto aos desesperan ados, no consiga enc arar com tranqilidade a morte c omo alvio. "M orrer no uma opo teraputica. Quando o paciente diz 'me mata', ele quer socorro, no quer morrer." A nova nfase da medic ina no controle da dor um dos melhores argumentos "pr-vida". M as os defensores do direito escolha no se do por satisfeitos. " maravilhoso que hoje se c onsiga controlar a dor de quase todos os pac ientes", diz o esc ritor Derek Humphry. "M as, mesmo assim, sobram 4% que vo sofrer. Esses tm direito a uma escolha." Outro avano da medic ina que tem sido usado para combater a eutansia a melhor c ompreenso do c rebro. "Pessoas que querem morrer geralmente esto deprimidas", afirma a psiquiatra M aria Teresa da Cruz Louren o, tambm do Hospital do Cnc er. "E depresso uma doen a que pode ser tratada com remdios cada vez mais eficientes." Assim c omo Jos Oswaldo, M aria Teresa est na linha de frente da batalha contra o sofrimento - s que o psquic o. "Jamais tive um paciente que quisesse morrer de forma to firme que sua

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

3/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

c onvic o resistisse a uma longa conversa ou a remdios apropriados", diz. M as, por mais que se trate a dor e a depresso, inevitvel que haja pac ientes que continuem vendo o tempo de vida que lhes resta c omo uma experinc ia horrvel e que desejem abrevi-lo. Ou seja, a questo de fundo persiste: independente do que a medicina possa oferecer, eles tm o direito de esc olher o jeito e o momento de morrer? Indo mais longe: pacientes que no so terminais tambm podem recusar a vida que lhes oferecida? Veja o c aso do ingls James Haig, relatado no livro Solu o Final. At os 24 anos, quando um acidente de moto o deixou paralisado do pesc o o para baixo, ele era um atleta. James sabia que muitos tetraplgic os e quadriplgicos c onseguem vencer a paralisia e encontrar razes para viver. M as ele no est interessado: simplesmente decidiu morrer. Isso sem falar na tortura psicolgic a. "No h nada pior do que a sensao de morte iminente. O doente sabe que vai morrer e isso no fcil", diz o oncologista paulista Riad Younes. Ele espec ialista no mais terrvel dos cnc eres, o de pulmo, que lhe rouba 85% dos pacientes. J viu muita gente morrer. E conta que a maioria dos doentes terminais passa as noites em claro, no por c ausa da dor, mas pelo pavor de algo ac ontecer quando no houver ningum por perto para soc orr-lo. Essa tenso, segundo Riad, muitas vezes insuportvel. O c ncer de pulmo um assassino rpido - mata em meses. O que dizer de enfermidades lentas e ainda mais implacveis, como o M al de Alzheimer, que destri progressivamente o crebro? Essa doena leva, em mdia, oito anos para matar. E cruel. Nos ltimos trs ou quatro anos, o paciente perde a c onsc inc ia e definha at que alguma infec o impea a respirao. A questo: depois dessa fase, h alguma vantagem em manter o pac iente vivo? "No", diz o neurologista Paulo Caramelli, do Hospital das Clnic as, em So Paulo. "Se enc ontrarem a cura, vai levar cinc o anos para que comecemos a salvar vidas. E, mesmo assim, s nos c asos novos. No vamos salvar quem j est em estgio avan ado." Seria melhor se eles morressem ento? "No posso parar para pensar nisso. No cabe a mim dec idir." H doenas degenerativas que tornam o c enrio ainda mais assustador, c omo a paralisia supra-nuclear progressiva, que vai lentamente tirando da vtima o c ontrole de seus movimentos. No final, deixa o doente na cama, com todos os msc ulos rgidos, incapaz de se c omunic ar ou mexer os membros, s que - suprema maldade - perfeitamente consciente. O neurologista Carlos Eduardo Altieri, do Hospital Srio-Libans, em So Paulo, tem uma paciente com esse mal. "O mximo de intera o que ela c onsegue piscar os olhos. s vezes esboa um sorriso. Se h momentos em que ela preferiria estar morta? Honestamente, c reio que sim", diz. Carlos Eduardo reconhec e que s vezes torc e para que o sofrimento da paciente termine logo. "Ela j teve infec es graves que no tratamos porque no queramos prolongar sua agonia alm do nec essrio. M as ela sempre escapa. Ac ho que no cabe a mim decidir pela sua morte - no tenho esse direito. E no cabe a ela tambm, porque no ac ho que ela tenha c ondi es psicolgic as", diz. "E se na semana que vem encontrarem a c ura? O que vou dizer para a famlia?" A medicina avana por caminhos imprevisveis. s vezes, a c ura para um mal tido como invencvel est onde ningum tinha procurado, ainda mais agora que estamos entrando na era da manipulao gnic a. "A mera possibilidade de que possa surgir uma chance para a c ura de um pac iente depois de autorizada a eutansia me apavora", diz Carlos Eduardo. "O mdic o se sentiria um assassino pelo resto da vida." O neurologista diz que ac ha muito perigoso que a eutansia seja vista c om naturalidade, c omo se fosse um recurso mdico c orriqueiro. "Um dia algum deve ter pensado em eutansia c ontra tuberculose ou c ontra sfilis. Se isso se transformasse em realidade, ser que haveria presso social para que a medic ina enc ontrasse a c ura para esses males?", diz. Outro risco apontado pela argumentao "pr-vida" o de que a eutansia masc are nossa prpria dific uldade em enc arar a morte de frente. "Talvez seja uma iluso: queremos apenas nos convencer de que temos controle sobre a vida", diz a psicloga M aria Helena Bromberg, a primeira no Brasil a se especializar na difcil tarefa de preparar pac ientes terminais e seus familiares para a morte. M as M aria Helena ac ha que, no geral, as mudan as na Holanda e os reflexos, que inevitavelmente chegaro aqui, so positivos. "Precisamos pensar mais nesse assunto. Temos que nos preparar para morrer - dizer aos nossos familiares de que forma queremos ser tratados, que procedimentos mdicos queremos e quais no queremos, para quem deixaremos as c oisas de que gostamos. Isso tudo enquanto estamos bem e com sade." Para M aria Helena, s se poder legalizar a eutansia no Brasil depois que perdermos o medo de falar a respeito. "No uma dec iso que se tome na ltima hora, com dor e medo. O problema tem que entrar na vida das pesso as antes de entrar na lei", diz. Enquanto isso no ac ontece - e provvel que ainda leve muitos anos para que ac ontea - ser difc il para qualquer um de ns dec idir c om tranqilidade de que lado estamos. Ou do lado que defende que o direito do indivduo de dec idir sobre a sua vida - at mesmo para acabar c om ela - sagrado. Ou do lado que ac redita que sagrada mesmo a prpria vida, muito alm do foro de deciso que um indivduo possa ter. Seja como for, prec iso romper com o silnc io e come ar a debater francamente a respeito, trocando o tabu pela opinio informada.

Para saber mais Na livraria: Soluo Final Derek Humphry, Civilizao Brasileira, Rio de Janeiro, 1994

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

4/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

Problemas Atuais de Biotic a Lo Pessini e Christian de Paulo de Barc hifontaine, Edi es Loyola, So Paulo, 2000

Euthanasia and Physician-Assisted Suicide - For and Against Gerald Dworkin, R. G. Frey e Sissela Bok, Cambridge University Press, Estados Unidos, 1998

Negotiating a Good Death - Euthanasia in the Netherlands Robert Pool, The Haworth Press, Estados Unidos, 2000

Na internet: www.religioustolerance.c om www.hemlock.org www.finalexit.org www.nvve.nl

drusso@abril.com.br

Um sculo de luto

1906Uma proposta para a regularizao da eutansia rejeitada no Estado americano de Ohio, dando incio polmic a sobre o assunto

1920 O americ ano Frank Roberts envenena sua mulher com arsnico, a pedido dela, que sofria de esc lerose mltipla. c ondenado priso perptua e morre na c adeia

1934 O Uruguai torna-se o primeiro pas do mundo a abrir a possibilidade para a eutansia no Cdigo Penal, quando libera da ameaa de priso o autor de "homicdio piedoso"

1939 A Alemanha institui o Aktion 4, um plano de eutansia para matar quem tivesse "uma vida que no merec ia ser vivida". Crianas deficientes fsic as e mentais passaram a ser mortas

1940 O plano alemo de eutansia no-voluntria se estende para adultos deficientes e depois para negros, judeus, ciganos e homossexuais. Hoje, muitos condenam a eutansia por medo de um novo holocausto

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

5/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

1971 A mdica holandesa Geertruida Postma injeta uma superdose de morfina em sua me doente, matando-a. c ondenada a um ano de c ondic ional, mas seu gesto inicia a disc usso pblic a do assunto e faz com que muitos mdicos admitam praticar eutansia

1989 Jac k Kevorkian, o "Doutor M orte", estria sua "mquina do suic dio" na dona-de-casa Janet Adkins, de 54 anos, que sofria de Alzheimer

1993 A Holanda aprova uma lei que impede que os mdic os que pratiquem eutansia ou suic dio assistido sejam proc essados. Apesar disso, essas prticas c ontinuam sendo consideradas c rime

1996 Um projeto de lei legalizando a morte piedosa proposto Senado brasileiro. Jamais foi colocado em vota o

1997 O Estado de Oregon torna-se o primeiro nos Estados Unidos a aceitar o suicdio assistido. Anos depois, o governo passa a pagar as famlias que optassem por abreviar a vida, como c ompensao pela economia que elas davam ao sistema de sade

2000 A Cmara Baixa do Parlamento holands aprova uma lei que legaliza a eutansia e o suic dio assistido. Agora falta passar pela Cmara Alta, que vota o assunto em abril ou maio de 2001

Louco ou idealista?

Jac k Kevorkian ganhou o apelido de "Doutor M orte" quando ainda fazia residnc ia em patologia na Faculdade de M edicina, em M ic higan, Estados Unidos. J naquele tempo, sua fixa o por assuntos mrbidos assustava os c olegas: ele passava horas fotografando as retinas de moribundos, na tentativa de desc obrir o momento exato em que a morte se torna irreversvel. Era um aluno brilhante, mas c om idias bem heterodoxas. Props que os corpos de condenados morte fossem usados em experincias mdicas e fez testes com transfuses de sangue de mortos para vivos. Kevorkian tambm pintor e mostra na sua obra o mesmo gosto por temas sombrios e horripilantes. Em alguns quadros, usou o prprio sangue como tinta.Todas essas esquisitic es atrapalharam sua c arreira. Nos anos 80, no havia nenhum hospital que o quisesse como funcionrio. O "Doutor M orte", ento, mandou imprimir c artes de visita que o identific avam como obiatra (especialista em morte). Em 1989, anunciou para a imprensa a inveno de sua mquina do suicdio, uma estrutura de alumnio motorizada que, quando ac ionada pelo prprio pac iente, injetava um tranqilizante que o punha para dormir. Depois de 1 minuto, aplic ava um veneno no sangue e a morte vinha em outros 6 minutos. Em dez anos, 130 americanos morreram por meio dessa mquina. A imprensa foi inundada de acusa es de abuso - aparentemente Kevorkian matou muitas pessoas que poderiam ter sido tratadas de depresso e uma vez no interrompeu o suicdio de uma pac iente que desistira de morrer. M uitas assoc iaes "pr-escolha" condenam seu trabalho, por consider-lo radical demais e antiptico para a c ausa. M esmo assim, ele foi absolvido de inmeros julgamentos. Depois de anos ajudando pacientes desesperados a ac abar c om suas vidas, o "Doutor M orte" foi finalmente c ondenado em 1999. A juza Jessic a Cooper, ao proferir a sentena, disse: "O senhor teve a audc ia de ir televiso desafiar o sistema judicirio a par-lo. Bom, c onsidere-se parado". Kevorkian cumpre pena de priso perptua numa penitenciria em M ichigan, mas est rec orrendo da senten a.

"Eu gosto da vida"

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

6/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

O pintor Chip Nichols tem 56 anos e est morrendo. Quando falou c om a reportagem da Super por telefone, ofegava e tossia o tempo todo. Ele filiou-se a uma entidade que luta pelo direito morte e, graas a ela, conseguiu um remdio letal que pode tomar a qualquer hora. Talvez o frasquinho jamais saia de seu armrio, na casa onde mora num subrbio de Nova York. Talvez um dia ele dec ida que j sofreu demais e d um fim doen a. Chip escreveu este depoimento para a Super: "Eu gosto da vida. Sempre gostei, mesmo nos momentos difceis. Em abril de 1999, foi diagnosticado em mim um adenocarcinoma - um tipo de c ncer de pulmo. Havia vrias pequenas manchas, indicando metstase. Depois de dois anos, um pouc o de radiao e 15 meses de quimioterapia, minha situa o piorou, mas lentamente. M eu sintoma mais bvio a falta de ar ao subir escadas. Quando recebi o diagnstic o, minha esposa, meus filhos, meus parentes e eu fic amos apavorados. Uma das c oisas mais terrveis que eu poderia imaginar tinha ac ontecido. Naquela semana, fiz duas coisas: entrei para o Gilda's Club, um grupo de apoio para o c ncer, e ingressei na Hemlock Soc iety, uma sociedade de assistnc ia ao suicdio fundada por Derek Humphry. Eu sabia que o grupo de apoio seria bom para mim: manteria minha parte doente em contato c om o mundo e me daria a chance de ajudar outros. Ao mesmo tempo, quero ter a c oragem de terminar minha vida quando o sofrimento para mim mesmo e para os outros parec er sem sentido. Toda minha vida ouvi histrias de mortes traumticas alm do que o luto exigia. Traumtic as no s para a vtima mas tambm para os que ficaram. Ningum quer isso. Eu no sei o que o futuro vai me trazer. No sei c omo vou morrer, no sei qual ser minha percep o final do mundo ou a que conc luses chegarei, se que chegarei a alguma. S sei que tenho uma doen a imprevisvel e terminal. Enc ontrei um c onforto enorme ao saber que tenho o poder de dec idir quando no quiser mais sofrer. A vida me foi dada e, com ela, a habilidade de fazer esc olhas. Isso me parece uma parte natural do tec ido da vida, do qual a morte uma parte. No vejo nenhuma virtude em deixar uma doena m ditar o meu fim. Talvez, ao escolher a morte, eu preserve a vida no que ela tem de mais bonito. Sou grato a todos que sofreram e morreram antes e, no proc esso, lutaram pelo direito de morrer. Eles fizeram com que eu gostasse ainda mais da vida."

O que Deus quiser

CristianismoEm 1980, o Vatic ano divulgou uma Dec lara o Sobre a Eutansia, na qual reitera que "nada nem ningum pode de qualquer forma permitir que um ser humano inoc ente seja morto, seja ele um feto ou um embrio, uma c rian a ou um adulto, um velho ou algum sofrendo de uma doena incurvel, ou uma pessoa que est morrendo." Alguns cristos defendem o sofrimento na hora da morte como uma oportunidade para que os cristos se identifiquem com a agonia de Jesus.

Judasmo O Velho Testamento fala na sacralidade da vida humana. A posi o da maioria dos religiosos a de que a eutansia e o suic dio assistido so uma ofensa a Deus. Alguns lderes judeus, entretanto, ac reditam que manter uma vida por aparelhos pode impedir que a alma entre no paraso.

Islamismo O Alcoro diz: "No tire a vida que Al fez sagrada a no ser no exerccio da Justi a". Os muulmanos vem a morte piedosa c omo um c rime e um pec ado.

Hindusmo Os hindus tm a obrigao de respeitar os velhos e de c uidar deles at a morte. No se c ogita tirar a vida de um moribundo.

Budismo a nica das grandes religies a ac eitar a morte piedosa, quando o sofrimento de se manter vivo pior que a morte. A deciso deve ser tomada c aso a caso.

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

7/8

10/03/2011

O direito de morrer - SUPERINTERESSA

abril.com.br//conteudo_119235.shtml

8/8