Elementos constituintes da Prtese Parcial Removvel

(Frank Kaiser) A prtese parcial removvel uma estrutura metlica para suporte de dentes artificias, destinada a restabelecer as seis funes orais seguintes : mastigao, esttica, fontica, estabilizao de dentes enfraquecidos, preveno de inclinao migrao ou extruso dos dentes remanescentes, balanceio muscular no complexo oro-facial.

Grampos
Sem dificultar a remoo voluntria da prtese, os grampos devem ser suficientemente retentivos para que a prtese no seja deslocada por esforos funcionais normais. Trs medidores de reteno podem ser utilizados para calibrar uma reteno : 1 - 0,25mm 2 - 0,50mm 3 - 0,75mm Tipos de grampos : - Grampos circunferenciais - Simples (Ackers) - Ney n1 - Geminado (Bonwill) - Back-action (Nally Martinez) - M.D. (Equipoise) - Grampos a barra - Roach (T) - A.P.I. - Ney n2 - Grampos diversos - Conteno - Contnuo de Kennedy

Os grampos de oposio (sem reteno) so indicados para todos os tipos de grampos de reteno.

Correto

Errado

A forma ideal do grampo simples : Afilado Meia Lua A indicao do tipo de grampo a ser utilizado depende do tamanho e da localizao dos espaos desdentados, do grau de inclinao e da reteno disponvel. O volume dos freios labiais, a esttica e o conforte do paciente so igualmente determinantes.

Apoios
A funo dos apoios assegurar que uma parte ou a totalidade das cargas exercidas sobre os dentes artificiais durante a mastigao sejam transmitidas aos dentes suportes. Eles so sempre conectados aos conectores menores, e tem funo de proteo das papilas contra o esmagamento. Tipos de apoios : - Apoio oclusal - Simples - Duplo - Geminado - Apoio de cngulo - Apoio incisal - Macro apoios

Ateno : No confundir o equador anatmico do dente (maior contorno) com o equador prottico (equador em relao entre todos os dentes).

O preparo (desgaste) feito na boca pelo dentista, e destinado a receber o apoio se chama de nicho.

Os apoios diretos so localizados diretamente ao lado dos espaos protticos. Os apoios indiretos so localizados a distancia dos espaos protticos. Localizao dos apoios :

Conectores maiores
Eles so os elementos encarregados de conectar os outros componentes da prtese entre si, de maneira a constituir um corpo nico. Pode-se comparar o conector maior ao chassi de um automvel, garantindo a rigidez e o bom funcionamento de todas as demais partes do veculo. Tipos de conectores maiores :

Selas
As selas so os elementos da prtese parcial removvel propostos para preencher os espaos protticos, suportar e unir os dentes artificiais entre si. - Linguais A barra lingual ser alviada de 0,2 mm da mucosa (0,5 at 1mm para casos com extremidades livres). - Palatinos

Elas tem tambm funo de transmisso da fora mastigatria sobre a fibromucosa (no caso de uma prtese dentomucossuportada).

Conectores menores
Alm de unir os apoios e os grampos nas selas e nos conectores maiores, eles servem de via de transmisso das cargas oclusais para os dentes suportes por meio dos apoios.

Asas de estabilizao anteriores e posteriores podem ser acrescentadas nas placas palatinas, melhorando assim a estabilidade da prtese, criando uma reteno indireta. - Dentrios

Os conectores menores diretos so localizados diretamente ao lado dos espaos protticos. Os conectores menores indiretos so localizados a distancia dos espaos protticos. Eles tem tambm a funo de estabilizar os dentes remanescentes, e de guiar a prtese durante sua insero e remoo.

O conector maior dentrio uma soluo para freio lingual alto, presena de torus lingual, ou pouca altura.

Frank Kaiser
Ministrante de cursos e palestras em todo o Brasil, na Europa e em vrios paises latinoamericanos. Professor de PPR na escola Centpar em Curitiba PR, Brasil. Autor do livro PPR no laboratrio, Editora Maio, Curitiba 2002. Tel. (41) 9972-0304 www.dentalstrategy.com