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Resumo
A efetividade do movimento ortodn-
tico envolve a interao adequada de
fatores relacionados ao paciente, me-
cnica aplicada, aos dentes e suas es-
truturas de suporte. Particularmente
dependente da ao dos fios ortodnti-
cos, conforme suas caractersticas es-
truturais e mecnicas
2
. Na tradicional
seqncia de troca dos fios de ao ino-
xidvel utilizada na fase de alinhamen-
to e nivelamento, a transio progressi-
va dos calibres dos fios altera a quanti-
dade de fora liberada. A modificao
da carga dissipada tambm pode ser ob-
tida pelo uso de fios constitudos por ou-
tros materiais. Por muito tempo os fios
de ao inoxidvel predominaram na
Ortodontia, mas o advento de novas li-
gas metlicas tornou diversificado o
universo de fios disponveis. Estas no-
vas ligas tm propiciado algumas alte-
raes no protocolo de tratamento, en-
curtando o tempo de cadeira, bem como
do tratamento como um todo. As pro-
priedades particulares destas ligas per-
mitem a aplicao nas vrias fases do
tratamento, substituindo em grande par-
te o uso dos fios clssicos de ao
10,33,35,36
.
Este artigo revisa alguns conceitos, pro-
priedades e aplicao clnica destes no-
vos materiais.
INTRODUO
Talvez o primeiro prottipo ortodn-
tico para estabelecer uma forma de arco
seja o dispositivo Bandelette, que Pierre
Fauchard idealizou para correes das
posies dentrias
12
. Tratava-se de uma
tira de metal, que se prestava para dar
a forma do arco, associada s amarrias
de prata ou lato, para promover as
movimentaes (Fig. 1).
Mantendo a idia de Fauchard, Angle
desenhou seu aparelho (arco E), que
continha um arco preso bandas nos
molares. Este arco continha parafusos
para aumentar o permetro do arco e ob-
ter espao para laar os dentes, posi-
cionando-os adequadamente
12
(Fig. 2).
Como historicamente conhecido, Angle
realizou freqentes transformaes em
seus aparelhos, passando para um sis-
tema mais preciso, onde o fio ortodnti-
co se encaixava aos apoios, inicialmen-
te de cervical para oclusal tubos e pi-
nos (Fig. 3). Num desenho subseqen-
te, props a utilizao de um fio de
seco retangular em forma de cinta,
tornando-se conhecido como ribbon-
arch. Estas evolues culminaram com
a inveno do conhecido edgewise,
onde o fio ortodntico passou a ser in-
serido pelo aspecto frontal do braquete,
como at os dias atuais
12
.
Tpico Especial
Palavras-chave:
Ligas metlicas; Fios
ortodnticos.
Fios Ortodnticos
Orthodontic Wires
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
Jlio de
Arajo Gurgel
Adilson Luiz
Ramos
* Doutor em Ortodontia pela Faculdade de Odontologia de Bauru - USP; Professor Responsvel pela Disciplina
de Ortodontia da Universidade de Marlia e Docente da Disciplina de Ortodontia da Universidade do Sagrado
Corao - Bauru.
** Mestre pela USP - Bauru - Doutorando em Ortodontia pela UNESP - Araraquara, Professor de Ortodontia do
Departamento de Odontologia da UEM - Coordenador do Curso de Especializao em Ortodontia da AMO -
ABO - Maring.
*** Associate Professor and Vice-Chairman, Department of Orthodontics University of Texas-Houston Health
Science Center, Dental Branch
Jlio de Arajo Gurgel *
Adilson Luiz Ramos **
Stephen D. Kerr***
Stephen D.
Kerr
104
Desde Angle os braquetes tam-
bm passaram por diversas propos-
tas de alteraes na forma e nos
materiais, evoluindo de simples
para geminado, maiores ou meno-
res, metlicos, de policarbonato, ou
cermicos. Mas foi Andrews quem
realmente props uma mudana
significativa, idealizando os braque-
tes pr-ajustados, que hoje so am-
plamente aplicados, sendo empre-
gada a sua idia mesmo nos bra-
quetes linguais. Entretanto,a forma
do arco continua a ser obtida pela
configurao de um fio ortodnti-
co
12
.
Por todo o sculo XX, a evolu-
o dos fios ortodnticos ocorreu
paralelamente dos braquetes. No
incio o ouro, a prata, o bronze e o
lato eram os materiais disponveis
para os aparelhos ortodnticos.
Aps a primeira guerra mundial a
invaso do ao na indstria conta-
minou tambm a ortodontia, que
passou a utiliz-lo como rotina. O
uso do ao inoxidvel ocorre at
hoje, e paulatinamente vai ceden-
do espao aos novos e atraentes
materiais
29
.
Descreveremos a seguir algumas
propriedades das ligas metlicas e
em seguida a descrio e aplicao
dos fios.
PROPRIEDADES
Para o entendimento das particula-
ridades de cada fio, torna-se fundamen-
tal o conhecimento de algumas proprie-
dades das ligas metlicas.
CARGA X DEFLEXO
O comportamento do fio ortodnti-
co quanto sua liberao de foras,
segue um desenho representado por um
grfico carga / deflexo, que registra a
quantidade de fora acumulada para
cada milmetro de deformao. Seguin-
do a clssica lei de Hooke
29
, se um fio
for flexionado para incluir no arco um
dente que est desnivelado, haver
maior carga acumulada, quanto maior
a distncia de deflexo. Logo, para cada
milmetro de aumento da ativao, o
fio acumular proporcionalmente mais
carga. Deste modo, com o uso do ao
inoxidvel, que se comporta desta ma-
neira, quanto mais mau posicionado
estiver este dente, haver maior dis-
perso de carga, obviamente repercu-
tindo sobre os dentes adjacentes. En-
tretanto, h um limite para esta
deflexo. Diante de uma deflexo exa-
gerada, este fio no volta mais a sua
forma original, ou seja, ocorrer uma
deformao permanente. Isto aconte-
ce porque a deflexo ultrapassou o li-
mite elstico do fio, tambm chamado
de limite de proporcionalidade (Fig. 4).
Aps este ponto o fio no responder
com a mesma dissipao de carga.
Quando o fio recebe tenso antes de
atingir o seu limite elstico, responder
voltando sua forma original, e por-
tanto estar na sua fase elstica. Aps
o limite elstico, passar para a fase
plstica, porque passa a mudar sua for-
ma sem retornar original.
MDULO DE ELASTICIDADE
Conhecendo-se o grfico de um
determinado fio (de um determinado
calibre e material), pode-se avaliar o
quanto de fora ser liberado para
cada milmetro de ativao, bem
como o seu limite de elasticidade, ou
seja, o quanto suportar de deflexo
sem sofrer uma deformao perma-
nente. Este dado tambm pode ser
fornecido pelo mdulo de Young, ou
mdulo de elasticidade (E), que com-
preende um valor obtido da razo da
tenso pela deformao em qualquer
segmento da fase elstica (E = Ten-
so/ Deformao)
26
. Na tabela I ob-
FIGURA 1 - Bandelette de Fauchard
12
.
FIGURA 2 - Arco E de Angle
12
.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
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serva-se os valores atribudos ao
mdulo de elasticidade para algumas
ligas metlicas utilizadas na mecni-
ca ortodntica. Para interpretar os
valores de modo correto, atente para
o fato de que quanto maior o mdulo
de elasticidade mais rgido ser o fio.
Os fios mais flexveis ou menos rgi-
dos apresentam valores menores.
RIGIDEZ
Um fio com alto mdulo de
elasticidade (E) acumula muita fora
para cada milmetro de ativao. Ou
seja, ser um material com maior
rigidez.
A rigidez do fio ortodntico no
uma caracterstica interessante para
as fases iniciais do tratamento orto-
dntico. Por esta razo, a reduo do
calibre dos fios torna-se fundamental
para diminuir sua rigidez. Por isto o
tratamento convencional com fios de
ao inclu uma seqncia de fios pro-
gressivamente mais calibrosa (.014,
.016, .018, .020, .019x.025,
.021x .025), para que, enquanto
os dentes apresentam-se muito desa-
linhados, o fio possa ser defletido mais,
com baixa liberao de fora e sem
sofrer uma deformao permanente.
A capacidade de deflexo tambm
pode ser obtida aumentando-se a dis-
tncia inter-braquetes, pela incluso
de alas de nivelamento, ou diminu-
indo o tamanho mesiodistal dos bra-
quetes.
RESILINCIA
A resilincia pode ser definida
como a quantidade de energia
(tenso) acumulada por uma liga at
o seu limite elstico. Esta energia
pode ser calculada pela rea grfica
do seu regime elstico no grfico
FIGURA 3 - Tubos, pinos e encaixe do Ribbon-arch
12
.
FIGURA 4 - Grfico tenso / deformao, esquematizao do regime elstico e
regime plstico.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
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tenso / deformao (Fig. 5).
Um fio muito resiliente apresenta
uma fase elstica longa, portanto
pode ser defletido mais, sem que sofra
uma dobra permanente.
FORMABILIDADE
A formabilidade a capacidade da
liga deformar-se no regime plstico,
sem sofrer fratura, permitindo o uso
de suas propriedades quando subme-
tido a uma deflexo subseqente (uso
clnico)
29
.
SUPERELASTICIDADE
OU PSEUDOELASTICIDADE
A superelasticidade caracteri-
zada pelo comportamento atpico da
liga em relao ao clssico grfico
de carga/deformao. O fio supe-
relstico apresenta duas fases es-
truturais que determinam um regi-
me elstico, um regime plstico, um
outro regime elstico e ento atin-
ge outro regime plstico (Fig. 6).
Enquanto a liga est no regime
elstico, comporta-se de maneira
convencional. Esta fase caracteri-
zada por uma estrutura austentica.
Quando o seu limite pseudoelsti-
co ultrapassado, a liga sofre de-
formao maior, entretanto com um
acmulo de carga quase constan-
te, formando um plat no grfi-
co carga/deformao. Nesta fase a
estrutura torna-se martenstica, di-
tando este comportamento atpico.
Como toda liga superelstica apre-
sent a memri a de f orma, na
desativao o fio capaz de retor-
nar tanto forma como estrutu-
ra original.
MEMRIA DE FORMA
(EFEITO MOLA)
A memria de forma a capaci-
dade do fio retornar a sua forma e
estrutura original. Quando isto ocor-
re, o fio dispersa a energia (carga)
acumulada. Este conceito confunde-
se com a superelasticidade, pois as
mudanas drsticas de forma e es-
trutura que ocorrem nos fios com esta
caracterstica, resultam em maiores
amplitudes de deformao e subse-
qente retorno forma e estrutura
original. Esta propriedade, portanto,
apresenta-se mais evidente nos fios
de Nquel-Titnio que sofrem a trans-
formao martenstica (detalhado a
seguir no tem NiTi).
SOLDABILIDADE
Como o prprio nome diz, a solda-
bilidade a capacidade da liga em re-
ceber soldas, eltrica ou de prata. O
fio de ao, por exemplo, apresenta
tima soldabilidade tanto para solda
de prata como para a eltrica. J o
Titnio-Molibidnio somente recebe
solda eltrica, enquanto o Nquel-
Titnio no aceita soldas
26
.
ATRITO
O atrito, ou resistncia fric-
o, refere-se a resistncia da su-
perfcie de um material em movi-
mentar-se sobre uma outra. Na Or-
todontia corresponde qualidade
de deslize entre o fio ortodntico e
o encai xe (sl ot) do acessri o
(braquete ou tubo). O atrito me-
dido no incio (atrito esttico) e
durante a movimentao (atrito
cintico)
5,17
. Obviamente nas me-
cnicas de deslize, deseja-se um
baixo nvel de atrito.
LIGAS E CONFIGURAES DOS
FIOS ORTODNTICOS
Ao inoxidvel
O ao inoxidvel utilizado na
Ortodontia do tipo austentico. Sua
composio mdia de 18% de Cromo,
8% de Nquel, 0.08 a 0.15% de Carbono
e o restante (maioria) de Ferro.
FIGURA 5 - A resilincia pode ser calculada pela rea do regime elstico (R).
T
e
n
s

o
Resilincia - propriedade de armazenar carga at o limite elstico
R
Deformao
TABELA 1
Comparao do mdulo de elasticidade (E) entre algumas ligas metlicas
para fios de mesmo dimetro. Valores expressos por polegada quadrada
(psi) e comparada rigidez do ao inoxidvel. Como o ao apresenta maior
rigidez, as demais ligas exibem valores fracionados do ao.
Tipo de liga
29
28
10,5
4,8
E (x 10
6
psi)
Ao inoxidvel
Elgiloy
Beta-titnio
M-NITI (Nitinol)
Rigidez relativa ao ao
1.00
0,97
0,36
0,17
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As porcentagens de Cromo e Nquel
do nome a este tipo de ao 18-8
29
.
Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: devido a sua
versatilidade esta liga metlica tornou-
se tradicional para a ortodontia. Com
uma tima formabilidade permite a
execuo de dobras com facilidade e
preciso. Apresenta ainda tima
soldabilidade e baixo atrito, alm do
baixo custo.
Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: A excelente forma-
bilidade ou plasticidade desta liga per-
mite sua versatilidade para o uso or-
todntico. A fcil manipulao deste
material o indica para a aplicao em
diferentes estgios do tratamento or-
todntico. Atualmente o ao em-
pregado nas etapas do tratamento
cujo contorno dos arcos deva ser es-
tvel, visando manuteno das di-
menses transversais dos arcos den-
trios. A combinao da alta rigidez
com o menor atrito na interface fio /
ranhura do braquete, quando com-
parado s demais ligas, faz do ao o
fio de eleio para fechamento de es-
paos por deslizamento.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: a alta rigidez desta
liga um fator que deve ser
controlado pela reduo do calibres
dos fios ou confeco de alas quando
objetiva-se movimentos dentrios
individuais. Alm de estender o
tempo de trabalho profissional, a falta
de controle sobre sua rigidez pode
gerar foras excessivas durante o
movimento ortodntico.
Ao Inoxidvel Tranado
Inicialmente comercializados pela
Unitek Corp como fio twist-flex, so
contemporneos aos fios de nquel-
titnio e por determinado tempo foram
a alternativa mais barata para estes
ltimos. Atualmente pouco utilizados em
razo da reduo do custo e facilidade
de obteno dos fios de NiTi estveis .
O fio tranado de ao inoxidvel
com seco retangular (braided), por
sua flexibilidade e capacidade de receber
dobras (de pequena magnitude), tem
sido utilizado na finalizao e
intercuspidao por alguns clnicos.
Car act er st i cas: Car act er st i cas: Car act er st i cas: Car act er st i cas: Car act er st i cas: so
constitudos de nmeros especficos
de fios de seces reduzidas enrolados
uns sobre os outros, configurados em
seces redondas ou retangulares.
Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: os fios tranados de
seco redonda compreendem uma
alternativa de baixo custo para as
fases iniciais do alinhamento e
nivelamento, em apinhamentos mo-
derados ou acentuados. Os de seco
retangular podem ser utilizados na
finalizao.
Cromo-Cobalto
No incio da dcada de 60, a
Elgin Watch Company desenvolveu
uma liga metlica contendo 40% de
Cobalto, 20% de Cromo, 15% de
Nquel, 15.8% de Ferro, 7% de
Molibidnio, 2% de Mangans,
0.16% de Carbono e 0.04% de
Berlio
9
. Esta liga de Cromo-Cobalto,
foi introduzida no mercado com o
nome de Elgiloy (Rocky Mountain
Orthodontics), e atualmente h
vrios similares no mercado.
Caracterstica: Caracterstica: Caracterstica: Caracterstica: Caracterstica: Suas propriedades
so muito semelhantes s do ao,
entretanto com maior formabilidade. O
Elgiloy fabricado em quatro tmperas
com variao decrescente na
formabilidade, de modo que o clnico
seleciona a tmpera mais adequada
segundo a formabilidade requerida. O
azul representa a mais malevel,
seguida pela amarela (dctil), verde
(semi-resiliente) e vermelha (resiliente).
Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao:. A formabilidade do
Elgiloy sendo superior ao do ao,
auxilia o clnico na conformao de
dobras e helicides, principalmente
nos fios retangulares. Na poca de
seu lanamento, a possibilidade de
realizar dobras e helicides com mais
facilidade indicava a reduo do tem-
po de trabalho e o fato de utiliz-las
em fios retangulares proporcionavam
maior controle do movimento dent-
rio. Entretanto, aps as dobras con-
feccionadas a formabilidade tornava-
se desnecessria e a resilincia tor-
nava-se a fundamental para o movi-
mento dentrio. De modo a atingir
este objetivo realiza-se o tratado tr-
mico do fio, sendo o procedimento
mais correto process-lo em forno
por 5 horas na temperatura de 480
o
C.
Contudo, este protocolo embora cor-
reto, tornavase invivel para o uso
clnico. Para tornar vivel o uso des-
ta liga o tempo pode ser reduzido
entre 7 a 12 min, certamente sacrifi-
cando algumas qualidades da liga
9
.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Em virtude de sua ri-
gidez ser muito prxima do ao e para
a reduo do custo os ortodontistas,
aps alguns anos, o ao prevaleceu ao
CrCo em detrimento das propriedades
mecnicas do ELGILOY
16
.
O tratamento trmico realizado de
forma no controlada resulta no
aumento da rigidez, resultando em
perda das propriedades inerentes. Em
comparao ao ao apresenta um
pouco mais de atrito
17,20
.
Nquel-Titnio
Alm da composio, as diferen-
as entre as ligas metlicas dos fios
ortodnticos advm do arranjo da es-
trutura da matria. Esta organizao
atmica ocorre em todos os estados
da matria, compondo uma formao
estrutural. No estado slido a diferen-
a de carga entre os eltrons propor-
ciona a formao de uma energia in-
terna mnima que une os tomos e,
em ltima instncia, define uma con-
figurao espacial regular denomina-
da de grade espacial ou cristal. A dis-
posio geomtrica dos tomos deter-
mina o tipo de grade espacial da liga,
sendo a cbica a forma mais comum
(Fig. 7). Este arranjo cbico simples,
assim como outros que sero apresen-
tados, so de certa forma hipotticos.
Nenhum material realmente tem esta
estrutura, apenas so definidos para
uma compreenso prtica dos arran-
jos espaciais
28
. No estado slido, um
mesmo material pode apresentar-se
em diferentes tipos de estrutura cris-
talina; o ao inoxidvel com a estru-
tura espacial de forma cbica conhe-
cido como ao em fase austentica,
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
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na qual os tomos se distribuem com-
pondo uma estrutura cbica de face
centrada (Fig. 8). Como a prpria de-
nominao j sugere, a estrutura c-
bica de face centrada (CFC) apresenta
um tomo centrado em cada face. O
ao martienstico, por sua vez, apre-
senta-se como uma estrutura
tetragonal de corpo centrado (TCC),
na qual h um tomo de carbono
centrado entre os 4 tomos de ferro
(Fig. 9). A obteno destes dois tipos
de aos implica em distintos proces-
sos metalrgicos, no obstante suas
composies sejam semelhantes
29
.
As ligas de nqueltitnio (NiTi) tam-
bm apresentam disposies
cristalogrficas tpicas que conferem par-
ticularidades mecnicas importantes para
o uso ortodntico. Para esta liga, a gra-
de espacial de forma cbica de corpo
centrado (CCC) indica a fase austentica,
que compreende a forma mais rgida da
liga de Ni-Ti (Fig. 10). Em contra parti-
da a estrutura cristalina hexagonal com-
pacta representa a forma menos rgida
da liga de NiTi, denominada de fase
martenstica (Fig. 11). Dependendo do
processo de fabricao dos fios NiTi, ha-
ver um ou outro tipo de estrutura. Se
o fio for trabalhado frio formar uma
liga de NiTi martenstica estvel. Este
fio no apresentar capacidade de
mudana de configurao cristalina
(transformao martenstica), e apre-
sentar um comportamento grfico se-
melhante aos fios tranados de baixo
calibre de ao inoxidvel. Quando os
fios de NiTi so submetidos a um pro-
cesso de fabricao sob altas tempera-
turas, uma propriedade peculiar ser in-
corporada. O fio NiTi passar a apre-
sentar-se numa fase austentica inicial,
entretanto com a capacidade de trans-
formao martenstica
24
.
A transformao martenstica ,
portanto, uma particularidade da liga
de NiTi e implica na capacidade de
mudana de fase austentica para
martenstica sob mudanas da tem-
peratura e da tenso. Sob tempera-
tura reduzida estabelece-se a fase
martenstica e com o aumento da
temperatura ocorre novamente uma
transformao progressiva para a
fase austentica. Esta transformao
decorre de uma modificao da con-
figurao cristalogrfica, de estru-
tura hexagonal compacta (HC) para
cbica de corpo centrado (CCC) em
decorrncia da alterao de tempe-
ratura
19
. Para os fios de NiTi termo-
ativados o intervalo de transforma-
o trmica (ITT) deve encontrar-se
prximas temperatura corprea
(36
o
C), para i nduzi r mai or
FIGURA 6 - Grfico tenso / deformao de um fio superelstico.
Superelasticidade
fora constante no plat martenstico
T
e
n
s

o
Deformao
fase austentica
plat martenstico
FIGURA 7 - Cristal cbico simples. FIGURA 8 - Cristal cbico de face
centrada.
FIGURA 9 - Cristal tetragonal.
FIGURA 10 - Cristal cbico de corpo
centrado.
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ou menor tenso ao movimento den-
trio. Como relatado anteriormente,
a tenso tambm induz esta mu-
dana de fase, entretanto esta parti-
cular forma de atingir a fase marten-
stica denomina-se transformao
martenstica induzida por tenso. A
estrutura CCC (fase austentica), em
vez de atingir o regime plstico, ini-
cia o processo de transformao da
conformao do cristal, prolongando
a capacidade elstica deste material.
Ao final da transformao a liga est
completamente na fase martenstica
(HC), portanto em seu estado menos
rgido
31
.
A transformao martenstica sofre
reverso do processo com a reduo
da tenso, partindo da conformao
HC para CCC e devolvendo maior rigidez
ao fio, caracterstica mecnica tpica do
Ni-Ti em fase austentica. Este processo
de transformao e reverso,
combinando tenso e temperatura
confere ao fio o efeito memria de
forma (EMF), propriamente dito.
Portanto, o EMF refere-se habilidade
do material de retornar a sua forma e
estrutura original aps ser deformado
31
.
Atualmente encontram-se dispo-
nveis ligas de NiTi estveis e ativas,
estes dois grupos distinguem-se por
caractersticas importantes para o
uso na Ortodontia
22
.
Nquel-Titnio Estvel
(M-NiTi ou trabalhado frio)
A liga de Ni-Ti do grupo estvel, tam-
bm referida como NiTi trabalhado a frio,
no aceita mudana de fase apresen-
tando-se sempre como martenstico, por
isso chamada de M-NiTi
23
. Esta mo-
dalidade de fios Ni-Ti disponibilizou-se
para comercializao nos anos 70
1
. Foi
desenvolvido sob a superviso do pro-
grama espacial americano e introduzi-
do no mercado com o nome de Nitinol
(acrstico das palavras Nquel, Titnio e
NOL Naval Ordinance Laboratory) pela
Unitek Corp. Atualmente h vrios si-
milares no mercado.
Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: A principal ca-
racterstica dos clssicos M-NiTi a
boa elasticidade, e como apresenta
apenas 30% da rigidez do ao inoxi-
dvel (comparando-se fios de mesma
FIGURA 12 - Grfico tenso / deformao comparativo entre um fio de ao
inoxidvel e de titnio molibidnio (TMA).
Ao Inoxidvel x TMA
T
e
n
s

o
Deformao
FIGURA 11 - Cristal hexagonal com-
pacto.
FIGURA 13 - Grfico comparativo entre o ao inoxidvel e um Nquel Titnio (NiTi).
Ao Inoxidvel x NiTi
T
e
n
s

o
Deformao
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
110
seco) permite uma favorvel adap-
tao do fio ortodntico nas etapas ini-
ciais do alinhamento e nivelamento para
os caso com apinhamento acentuado
ou moderado
17
.
Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Na comparao en-
tre as ligas metlicas de uso
ortodntico, a M-NiTi possui boa
resilincia, oferecendo foras de bai-
xa intensidade, favorvel ao movi-
mento dentrio. Mesmo exibindo um
mdulo de elasticidade prximo dos
fios tranados de ao inoxidvel, a
pouca formabilidade dos M-NiTi pro-
piciam melhor adaptao ao
apinhamento em razo da liga de ao
deformar-se plasticamente, enquanto
a liga M-NiTi praticamente no defor-
ma-se
33
. Desta forma para um mes-
mo apinhamento acentuado o fio de
ao tranado pode deformar-se, en-
quanto o M-NiTi no.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Este tipo de fio
pobre em formabilidade e no aceita
soldagem. possvel apenas realizar
dobras discretas e arredondadas.
Fio tranado de M-NiTi
Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Ainda dentro
desta modalidade, o M-NiTi pode
apresentar-se tranado com configu-
rao retangular. No mercado encon-
tram-se disponveis fios deste tipo,
como o Turbo da Ormco/Sybron.
Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: devido a sua exce-
lente flexibilidade so indicados para
fases iniciais do tratamento em ca-
sos que requeiram baixssimos nveis
de fora (pacientes com perda ssea
acentuada), e alguns clnicos os uti-
lizam tambm para a fase de
intercuspidao
12
.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: reduzida formabili-
dade, disponibilidade apenas em
seco retangular, portanto indica-se
apenas para tcnicas com braquetes
pr-ajustados.
Nquel-Titnio Ativo (A-NiTi ou NiTi
termoativado, superelstico ou tra-
balhado em altas temperaturas).
Os fios ortodnticos dos anos 90
certamente foram os fios de Ni-Ti do
grupo ativo (A-NiTi), suplantando os
M-NiTi por oferecerem a singular
vantagem da superelasticidade
4,24
.
MIURA E BURSTONE Carac- MIURA E BURSTONE Carac- MIURA E BURSTONE Carac- MIURA E BURSTONE Carac- MIURA E BURSTONE Carac-
tersticas: tersticas: tersticas: tersticas: tersticas: Estes fios oferecem a me-
lhor adaptao na ranhura do braquete,
mesmo para fios com calibre prximo a
dimenso da ranhura. Isto propicia
maior simplicidade e rapidez ao trata-
mento, por facilitar o evolver da fase de
alinhamento e nivelamento
6, 20
.
Detalhes na produo da liga A-NiTi
determinam algumas particularidades
aos fios comercializados como
superelsticos ou termoativados. Os
fios A-NiTi podem ser encontrados em
diferentes temperaturas de transio
indicando a ao em intervalos de for-
as previamente estabelecidos. Isto
possibilita o uso destes fios em diferen-
tes situaes clnicas, que podem re-
querer maior ou menor rigidez. Os fios
Copper Ni-Ti (Ormco /Sybron) diferen-
ciam-se segundo a temperatura em que
o material encontra-se totalmente na
fase austentica. Os fios Copper 27
o
C,
35
o
C e 40
o
C apresentam indicaes
para diferentes situaes clnicas,
logicamente quanto maior a tempera-
tura de concluso da reverso marten-
stica, mais malevel torna-se o fio e
menor a fora exercida sobre os den-
tes. Os fios da srie Neo Sentalloy
(GAC) tambm apresentam diferentes
tipos (F80, 100, 160, 200, 240 e
300), entretanto classificados segun-
do a quantidade de fora encontrada
no plat de superelasticidade. Atual-
mente diversas companhias possuem
os fios A-NiTi, entretanto nem todas
descrevem esta importante diferencia-
o em temperatura ou fora, o que
resulta em variaes surpreendentes
em testes laboratoriais
11,25
(Tab. 2 e 3).
Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: Aplicaes: A superelasticidade
associada ao efeito memria de for-
ma, inerentes a estes fios, tornaram
mais fcil e rpido o alinhamento e
nivelamento dos arcos dentrios.
Como estes fios apresentam-se no
mercado em diferentes temperaturas
de transformao, e portanto altera-
es nos nveis de fora diante da
temperatura bucal, recomenda-se
analisar fatores como a gravidade do
apinhamento e as condies perio-
dontais para selecionar o tipo de fio
superelstico adequado para iniciar
o alinhamento e nivelamento.
A adaptao destes fios torna-se
facilitada pelo resfriamento das pores
em que deseja-se maiores deflexes,
quando o fio estiver abaixo da tempe-
ratura de sua transformao, esta adap-
tao ser adequada. Como a adapta-
o melhor do fio superelstico nos
encaixes dos braquetes conduzir uma
correo mais efetiva nos primeiros
estgios, a utilizao de um fio inicial
de seco redonda poder ser mais
adequada que o fio de seco retangu-
lar. Mesmo para este tipo de liga ainda
vlida a mxima: o grau do apinha-
mento dita a espessura do fio inicial.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: pouca formabilida-
de, e no aceita solda alm do alto
custo. A baixa rigidez destes fios no
permite que sejam utilizados para a
retrao dos dentes anteriores ou fe-
chamento de espaos. A aplicao
de foras na poro anterior do arco
promove a deflexo do mesmo, im-
pedindo o movimento de corpo dos
incisivos, promovendo excessivas
inclinaes dentrias. Ainda
TABELA 2
Fora de ativao e desativao medida para a deflexo de 1mm em ordem
decrescente para a fora de desativao para um fio de Calibre .019 x .025 (GURGEL
11
)
Wire
Rematitam L
Elastinol 27
Cooper 27
Neo Sentalloy
Cooper 35
Nitinol HA
Elastinol 35
Ativao, g
1300 (100)
1340 (40)
1050 (80)
1110 (10)
930 (60)
1180 (40)
990 (100)
Desativao, g
834 (38)
538 (58)
460 (40)
330 (80)
320 (60)
250 (22)
190 (40)
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
111
discutida a ao dos fios A-NiTi na
correo de torques, pois avaliaes
laboratoriais tm demonstrado que
sua efetividade apenas ocorre para
considerveis inclinaes
11, 32
.
Beta-titnio ou
titnio-molibidnio
A liga de Titnio-Molibdnio, mais
conhecida na Ortodontia pelo acrstico
TMA (Titanium Molybdenum Alloy
- Ormco Corp.), apresenta uma com-
posio de 79% Titnio, 11% Molib-
dnio, 6% Zircnio, 4% Estanho. Esta
liga foi idealizada por Burstone, nos
anos 80, com o objetivo de suplantar
as vantagens do ao e do M-NiTi ou
martenstico estvel
3
.
Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: A grande van-
tagem desta liga a resilincia, asso-
ciada a uma moderada formabilida-
de. Em comparao ao ao inoxid-
vel, o TMA apresenta a metade da
rigidez, consequentemente o dobro de
resilincia (Fig. 12). A sua vantagem
em relao ao NiTi-M encontra-se na
formabilidade e soldabilidade. Deve-se
lembrar que a solda executada para a
liga Beta-Titnio a ponto eltrico e
no com solda de prata
26
.
O TMA tem sido aplicado para
confeco de molas de correo
radicular, molas de retrao, molas
de verticalizao de molares,
cantilever para intruso segmen-
tada, utilizando fios retangulares de
calibre .017 x 022 ou .019 x 025
(Fig. 14). Esta liga de boa resilincia
tambm utilizada na confeco da
mola do aparelho Pndulo de
Hilgers
13
, empregando-se o fio redon-
do seco. 032 (Fig. 15).
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: A grande desvanta-
gem o alto atrito da superfcie desta
liga, at oito vezes maior que o ao
8
.
Em uma tentativa inicial realizou-se o
tratamento na superfcie destes fios
para tornar o atrito semelhante ao ao,
porm com um significativo aumento
de custo
5
. Pesquisas recentes tem des-
crito que este acentuado atrito estti-
co, observado em testes laboratoriais,
pode ser reduzido em razo da asso-
ciao entre a discreta oscilao dos
dentes provocadas pela mastigao e
a flexibilidade do fio beta-titnio. Es-
tes dois fatores parecem reduzir ou
desestabilizar as reas de contato na
interface braquete/fio
27
.
Titnio nibio
Recentemente introduzido no
mercado o fio Titanium-Niobium
(Ormco / Sybron) composto pela
liga dos materiais do seu nome, per-
mite dobras e apresenta proprieda-
des mecnica semelhante ao TMA,
mas com menor rigidez.
Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: Caractersticas: segundo o fa-
bricante a rigidez 20% menor que
a exibida pelo TMA e 70% da ofere-
cida pelo ao inoxidvel, entretanto
DALSTRA et al
7
. encontraram valo-
res inferiores a esta referncia. Para
DALSTRA et al
7
.

o Titnio-Nibio
(TiNb) apresentou-se com rigidez
50% inferior ao do ao e 14% maior
que o TMA, em vez de 20% menor.
O TiNb aceita soldagem eltrica e o
coeficiente de atrito no encontra-se
descrito at o momento.
Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao: Por no conter Ni em
sua liga o fio TiNb tornou-se junto com
os braquetes cermicos e/ou de
titnio a opo mais vivel para
pacientes com sensibilidade ao nquel.
Devido a sua baixa rigidez o TiNb
aplica-se como fio de finalizao,
principalmente quando utilizados em
seco retangular. Aparecem como
opo para os fios de ao em virtude
da baixa rigidez e como alternativa
para o M-NiTi tranado porque
aceitam dobras.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: em conseqncia da
baixa rigidez e atrito desconhecido,
no recomendado para mecnicas
de retrao ou fechamento de espao
por deslizamento.
Fios de resina e fibra de vidro
Confeccionados de fibras cermi-
cas embebidas em uma matriz
polimrica, estes fios ainda encon-
tram-se como prottipo. Apesar de
excelente compatibilidade com a co-
lorao dos dentes, o fio Optiflex
(Ormco /Sybron) foi recolhido do
mercado por ser susceptvel fratu-
ra, embora numa pesquisa recente
tenha demonstrado boa liberao de
foras, mas com perda de efetividade
aps submetido ao meio aquoso
14
.
Caract er st i cas: Caract er st i cas: Caract er st i cas: Caract er st i cas: Caract er st i cas: elasticidade
prxima a dos fios M-NiTi; baixo
coeficiente de atrito; formabilidade e
soldabilidade desconhecidos.
QUADRO 1
Distribuio esquemtica dos fios ortodnticos contemporneos. FILLEUL
10
.
Fios Ortodnticos
Cermicos Metlicos
Fibras e Compsitos Titnio Cromo-Cobalto Ao Inox
Titnio Nbio Nquel Titnio Titnio Molidnio Tranados Convencional
Seces
Redonda
Retngular
Quadrada
Seces
Redonda
Retngular
Coaxial
Martenstico Austentico
Estvel Ati vo
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Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao: Aplicao: a disponibilidade em
seces redonda e retangular
possibilita o uso em diferentes
estgios do tratamento.
Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: Limitaes: fragilidade e proble-
mas com relao hidratao da
matriz polimrica ainda restringem o
uso destes fios, apesar das recentes
melhorias na composio da matriz
polimrica
14
.
UTILIZAO RACIONAL DOS
FIOS ORTODNTICOS ATUAIS
A opo pelo fio mais adequado
para cada etapa do tratamento requer
uma avaliao clnica e o conhecimen-
to dos diferentes tipos de ligas metli-
cas (Quad. 1 e 2, Fig. 13). Muitas se-
qncias de fios ortodnticos so
sugeridas
2,23,34
, mas torna-se prudente
individualizar cada situao. Alguns
fatores influenciam a seleo dos fios.
As condies do elemento dentrio e o
respectivo periodonto de sustentao
so determinantes para a quantidade
de fora a ser aplicada. Com relao
ao fio ortodntico, as propriedades me-
cnicas da liga, a seco transversal e
a distncia interbraquetes que dita-
ro a obteno da fora desejada
30
.
Uma grande resilincia e uma
baixa formabilidade so desejveis
para a primeira etapa do tratamen-
to, quando h geralmente um gran-
de desnivelamento e desalinhamen-
to. Os fios de ao de reduzida seco,
ao tranado ou os fios de M-NiTi,
esto entre os mais indicados, propi-
ciando uma adequada adaptao
mesmo nos apinhamentos mais
acentuados
15
. Ainda, como melhor
opo, o uso dos fios superelsticos
(A-NiTi) so preferidos por liberarem
foras de baixa intensidade, indepen-
dente da quantidade de deflexo.
Num estgio mais tardio do tra-
tamento, diante de uma necessida-
de de movimentao dentria indi-
vidualizada, a associao de fios de
diferentes ligas pode ser eleita.
Exemplos clssicos so o uso de fios
de titnio-molibdnio em segmentos
para correo de inclinaes de ca-
ninos ou molares utilizando como
FIGURA 13 - Grfico comparativo entre as ligas de ao, TMA, M NiTi e A NiTi
para um fio 019 x 028. (GURGEL
11
.)
Ao
TMA
M-NiTi
A-NiTi
2200
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0 0.2 0.4 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6 1.8 2.0 0.6
Deflexo (mm)
TABELA 3
Nveis de fora em CN (NG) entre diversas marcas de fios A NiTi (s) e M NiTi
(N), de calibre .016, para ativao entre 0,5 e 1,5mm (NAKANO
25
).
Type
-
S
-
S
S
S
W
S
W
S
S
S
?
W
W
W
W
W
W
-
-
0,5-1,5 mm
17 (16,7)
20 (19,6)
20 (19,6)
30 (29,4)
33 (32,4)
33 (32,4)
33 (32,4)
43 (42,2)
43 (42,2)
53 (52,0)
56 (54,9)
60 (58,8)
60 (58,8)
63 (61,8)
64 (62,7)
67 (65,7)
90 (88,2)
100 (98,0)
100 (98,0)
107 (104,9)
253 (248,0)
Redondos 016
Copper Ni-Ti 35
Sentalloy L
Copper Ni-Ti 27
Sentalloy M
VIM
Ni-Ti
Titanal LT
Sentalloy H
Bio-Flex
Tynilloy
Forestadent Titanal
Ortholloy M
Dura-Force
Aline SE
Nitinol SE
Titanal XR
Nitinol Clasic
Aline
Titanal
TMA
Elgiloy G (Co-Cr alloy
QUADRO 2
Resumo de uma comparao das propriedades
dos fios (KAPILA et al
16
).
Liga
ao
CrCo
NiTi
TMA
Twist
Memria
baixa
baixa
alta
mdia
alta
Resilincia
baixa
baixa
alta
mdia
alta
Soldab.
sim
sim
no
sim
sim
Atrito
baixo
mdio
mdio
alto
?
Rigidez
alta
alta
baixa
mdia
alta
Formab.
boa
boa
ruim
boa
mdia
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
113
ancoragem dentes estabilizados por
segmentos de arcos de ao inoxid-
vel. Outra situao pode ser ilustra-
da pelo tracionamento de um cani-
no prximo ao arco empregando-se
um segmento de fio M-NiTi ou A-
NiTi, inseridos num mesmo slot
que contem um arco mais rgido de
ancoragem (Fig. 16).
Para as tcnicas que dependem
do deslizamento durante a retrao
dos caninos ou para o fechamento
de espaos (retrao anterior), o bai-
xo atrito fundamental para a efi-
cincia da mecnica. Para tanto, os
fios de ao inoxidvel (em seces re-
tangulares) so recomendados, ape-
sar de alguma evidncia de que a mo-
vimentao fisiolgica dos dentes,
provocada pela mastigao, pode
permitir o uso de fios com maior grau
de atrito como os de Titnio-Molibi-
dnio
32
.
Nos estgios finais do tratamen-
to, a adequao da forma dos arcos
dentrios requer um o fio que aceite
ser conformado, logo deve-se empre-
gar uma liga com melhor formabili-
dade. Embora o fio de ao inoxidvel
seja normalmente o mais emprega-
do, os fios de Titnio-Molibidnio e o
Titnio-Nibio tambm prestam-se
muito bem a esta finalidade.
Mesmo que o uso de fios com pro-
priedades diferenciadas indiquem um
aumento no custo, os benefcios des-
ta opo so cada vez mais claros para
o profissional e para o paciente. O uso
coerente dos fios ortodnticos, acom-
panhado de um timo diagnstico e
Abstract
The effectiveness of orthodontic
tooth movement requires the
appropriate interaction of treatment
mechanics as they relate to the teeth
and periodontal structures of the
patient. The orthodontic wire action
is particularly dependent upon the
proper relationship of its structural
and mechanical characteristics. In
the more traditional archwire
sequence, stainless steel is used in the
alignment and leveling step followed
by progressively larger wire sizes and
forces. For a long time stainless steel
wires prevailed in orthodontics, but
since the 1960s, new metallic alloys
have diversified the choice of
available orthodontics wires. These
alloys have been modifying the
treatment protocol by shortening
chair time and most mechanical
aspects of treatment. The unique
properties of each one of these alloys
permit their use in most phases of
orthodontic treatment, largely
replacing the use of the classic
stainless steel archwires. This article
reviews some concepts, properties
and clinical application of these new
materials.
Key-words: Metallic alloy; Orthodon-
tic wire.
FIGURA 15 - A mola do pndulo confeccionada com fio redondo de titnio-
molibidnio (TMA) 0,32.
FIGURA 16 - Fio superelstico auxiliar encaixado juntamente em um fio mais
rgido (0,20) para movimentao dentria aps obteno de espao.
FIGURA 14 - Arcos auxiliares (cantilever) para intruso dos incisivos, confecciona-
dos com fio 0,19 x 0,25 de TMA produzindo cerca de 25 gramas de cada lado.
planejamento, resultam numa corre-
o ortodntica mais eficiente e reali-
zada em menor perodo de tempo.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001
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Endereo para correspondncia
Adilson Luiz Ramos
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Maring - PR
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R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001