Alongamento Muscular

Alongamento
Definio: o termo geral usado para descrever qualquer manobra fisioteraputica
elaborada para aumentar a mobilidade dos tecidos moles e conseqentemente melhorar
a ADM por meio do alongamento (aumento do comprimento) de estruturas que
sofreram encurtamento adaptativo e tornaram-se imveis com o tempo (hipomveis).
Aumenta o nmero de sarcmeros em srie

Msculos, tecido conectivo (fibras colgenas)

Mobilidade

Amplitude de movimento normal

Fatores que levam ao encurtamento de tecidos moles
Imobilizao prolongada (gesso);
Mobilidade restrita (leito, cadeirantes);
Alteraes dos tecidos conectivos (Poliomiosite, Dermatomiosites e dores
articulares) ou neuromusculares (Paralisias, espasticidade, desequilbrio
muscular)
Processos patolgicos devido ao trauma provocam: inflamao, hemorragias;
Deformidades sseas congnitas ou adquiridas;
Doenas dos tecidos conectivos ou neuromusculares.

Alongamento
Tempo Correto: pelo menos 30 seg. Menor tempo apenas aquece a musculatura
e no aumenta o comprimento muscular

Propriedades dos tecidos moles que alteram o alongamento:
Alteraes em um primeiro momento: elsticas
Alteraes em um segundo momento: plsticas
Elasticidade: capacidade do tecido mole retornar ao seu
comprimento de repouso aps o alongamento passivo;
Plasticidade: tendncia do tecido de assumir um novo
comprimento (maior), aps a fora do alongamento ter sido
removida;

Alongamento x Fortalecimento
Com o alongamento h um fortalecimento indireto, pois h aumento do nmero de
sarcmeros em srie e aumento da estimulao nervosa que antes estavam inativas.

Tipos de Alongamento
Alongamento passivo: O paciente no realiza o esforo, o fisioterapeuta realiza o
movimento at o mximo da ADM
Alongamento inibio ativa: O paciente participa do alongamento, relaxando
reflexamente o msculo a ser alongado antes da manobra de alongamento
Alongamento seletivo: Seleo de regies musculares que necessitam ser
alongadas ou manter o alongamento.

Termos relacionados ao alongamento:
Flexibilidade: Habilidade de mover uma articulao atravs de ADM livre de
dor e sem restries, capacidade do msculo relaxar e ceder a uma fora de
alongamento.
Hiperalongamento: Alongamento alm da ADM normal
Para atletas: hiperalongamento com aumento de fora
Patolgico: hiperalongamento sem aumento de fora

Contratura
Definio: Diminuio do comprimento do msculo sem que ele volte ao normal.

Tipos de Contraturas
Contraturas miostticas: Transitria: no h patologia especfica no tecido,
voltando ao normal aps programa de alongamento. Ex: retrao, adeses
(tecidos cicatriciais restringem a mobilidade)
Fibrtica: difcil ser reduzida
Contraturas irreversveis: No possvel voltar ao comprimento normal do
msculo, a no ser cirurgicamente , pois ocorre substituio por tecido no
extensvel
Contraturas pseudomiostticas: Leso do SNC

Objetivos do alongamento:
Recuperar ou restabelecer a ADM normal das articulaes e a mobilidade dos
tecidos moles que a cercam;
Prevenir contraturas irreversveis;
Aumentar a flexibilidade geral de uma parte do corpo antes de exerccios
rigorosos de fortalecimento;
Evitar ou diminuir o risco de leses musculotendneas relacionadas a esportes
fsicos e esportes especficos.

Indicaes do alongamento:
Amplitude de movimento limitada;
Diminuir ou evitar contraturas musculares;
Fraqueza muscular e retrao dos tecidos opostos;
Prevenir deformidades estruturais

Precaues do alongamento
No forar demais a articulao;
Fraturas recm consolidadas;
Pacientes com osteoporose;
Msculos e tecidos conectivos que ficam imobilizados por muito tempo;
Tecido edemaciado.

Contra-indicaes do alongamento
Bloqueio sseo limitando a mobilidade articular;
Aps fratura recente;
Processo inflamatrio ou infeccioso agudo no local ou ao redor da articulao;
Dor aguda intensa durante o alongamento ou hematoma;

Tipos de alongamento
Alongamento passivo: O fisioterapeuta realiza a manobra de alongamento, alm
da ADM normal;
Auto Alongamento: O paciente se posiciona para a manobra de alongamento
Inibio:
Ativa: Provoca relaxamento da musculatura a ser alongada
realizando contrao mxima dela;
Recproca: Provoca relaxamento da musculatura a ser alongada
realizando contrao mxima do seu antagonista;