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A Fisioterapia No Contexto Do Hiv/Aids: The Physical Therapy in The Context of HIV/AIDS
A Fisioterapia No Contexto Do Hiv/Aids: The Physical Therapy in The Context of HIV/AIDS
Discente de Fisioterapia da Faculdade Nobre de Feira de Santana - BA (FAN) e Bolsista do Programa Municipal DST/HIV/
AIDS. Feira de Santana, BA. Feira de Santana, BA - Brasil, e-mail: kel_nobre@yahoo.com.br
Discente de Fisioterapia da Faculdade Nobre de Feira de Santana - BA (FAN) e Bolsista do Programa Municipal DST/HIV/
AIDS. Feira de Santana, BA. Feira de Santana, BA - Brasil, e-mail: isiscostamed@gmail.com
Docente do curso de Fisioterapia da Faculdade Nobre (FAN), Mestre em Sade Coletiva pela UEFS-BA, Especialista em Mtodos
e Tcnicas de ensino Superior em Sade FDC-BA, Pesquisadora do Ncleo de Epidemiologia UEFS. Feira de Santana, BA
- Brasil, e-mail: kionnabernardes@hotmail.com
Resumo
A epidemia do HIV/AIDS continua sendo um grande problema de sade pblica. Com base nesta
afirmao, criou-se um trabalho de cunho bibliogrfico com o objetivo dar suporte ao do
fisioterapeuta em frente luta pela manuteno e otimizao da qualidade de vida do portador de
HIV/AIDS. Para tal, foram selecionados nas bases de dados Lilacs, Bireme, Medline, Pubmed, Scielo,
artigos publicados entre 1993 e 2006, nos idiomas portugus, ingls, espanhol e francs, alm de livros
e textos de relevncia cientfica sobre o assunto. H um consenso entre os autores quanto s repercusses
clnicas da sintomatologia da doena AIDS, porm so poucos os relatos da efetividade do tratamento
fisioteraputico para com estes pacientes. Tal estudo se faz importante devido escassez de literatura
especfica sobre as conseqncias funcionais na sndrome da imunodeficincia humana versus o tratamento
fisioteraputico, dando margem para que novas pesquisas sejam realizadas nesta rea.
Palavra chave: HIV/AIDS; Fisioterapia; Alteraes funcionais; Qualidade de vida.
Abstract
The epidemic of the HIV/AIDS continues being a great problem of public health. On the basis of
this affirmation, created a work of bibliographical matrix with the objective to delineate the action
of the physical therapy to the HIV/AIDS carrier. For such, Lilacs, Bireme, Medline, Pubmed,
Scielo, articles published between 1993 and 2006 had been selected in the databases, in the languages
Portuguese, English, Spanish and French and books texts of scientific relevance on the subject. It
has a consensus enters the authors how much to the clinical repercussions of the symptoms of
illness AIDS, however the stories of the effectiveness of the physiotherapeutic treatment are few
stop with these patients. Such study if it makes important due to scarcity of specific literature on
Fisioter. Mov. 2008 out/dez;21(4):11-18
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the functional consequences in the syndrome of the immune deficiency human being versus the
fisioteraputico treatment, giving edge so that new research is carried through in this area,
providing in such a way, the improvement of the quality of life to the infected and sick people.
Keywords: HIV/AIDS; Physical therapy; Functional alterations; Quality of life.
INTRODUO
A sndrome da imunodeficincia adquirida (AIDS) teve seus primeiros casos descritos em junho
de 1981, em Los Angeles e Nova Yorque (EUA). Constitui-se hoje na maior e mais grave pandemia deste
sculo, segundo dados da Organizao Mundial da Sade (OMS), existindo atualmente mais de 1,5 milhes
de doentes e 10 a 20 milhes de indivduos infectados em todo mundo, embora assintomticos (1).
A disseminao pelo HIV/AIDS hoje, no Brasil, um fenmeno de grande magnitude,
devido aos danos causados s populaes. Desde a sua origem, cada uma de suas sequelas tem sido
exaustivamente discutida pela comunidade cientfica, poder pblico e pela sociedade em geral (2).
Em meio diversidade dos desafios trazidos pela epidemia do HIV/AIDS, a assistncia
sade dos indivduos acometidos constitui um dos aspectos mais desafiantes. A complexidade e a
variedade dos problemas suscitados pela AIDS exigem respostas por parte dos servios de sade que no
considerem somente os aspectos clnicos, mas tambm os impactos sociais, psicolgicos e econmicos
associados aos estigmas e preconceitos que ainda a permeiam (3).
Este artigo tem como objetivo realizar uma reviso sistemtica de literatura de modo a dar
suporte ao do fisioterapeuta em frente luta pela manuteno e otimizao da qualidade de vida do
portador de AIDS. Tendo como questo norteadora: como a fisioterapia pode ser uma ferramenta
teraputica no controle e na garantia de qualidade de vida do portador de AIDS?
METODOLOGIA
O trabalho foi fundamentado numa reviso sistemtica de material cientfico divididos em
categorias de tese, dissertaes, trabalho de concluso de curso, livros, boletim epidemiolgico e artigos
publicados no perodo de 1993 e 2007, indexados nas bases de dados Lilacs, Bireme, Medline, Pubmed,
Scielo; definindo-se como palavras-chaves: AIDS, HIV, terapia anti-retroviral, fisioterapia, e seus
semelhantes em ingls e espanhol, complementada pela consulta a estudos citados nas obras localizadas.
Os critrios de incluso obedeceram a cientificidade do contedo pesquisado, sendo assim,
apenas os trabalhos encontrados em revistas indexadas e bancos de dados cientficos foram includos
no universo amostral, que totalizou em 31 documentos de referncia. Os critrios de excluso foram
baseados na atualizao do contedo estando fora da seleo artigos que datavam do perodo anterior
a 1993, bem como artigos sem indexao e/ ou qualidade cientfica. O material foi dividido segundo
o contedo apresentado; alteraes metablicas e alteraes funcionais.
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pessoas com doenas crnicas) aos exerccios passivos, que so eficazes quando a fora utilizada para
terminar um movimento independente venha a faltar. O indivduo deve ser incentivado a participar de
atividades fsicas de acordo com sua tolerncia, tomando por critrio exerccios que devem ser limitados
s escalas confortveis que evitam a fadiga (30, 15).
As tcnicas de auto-cuidado incluem aquelas atividades que se relacionam: vestir-se, ao
lavar, a alimentar, limpeza de feridas, e ao exerccio que so empregadas rotineiramente pelo
indivduo; O fisioterapeuta pode utilizar splints, cintas, ou outros dispositivos necessrios para manter
a funo e a independncia. As tcnicas de conservao de energia so ensinadas tambm para permitir
que a pessoa consiga executar suas tarefas com menos quantidade de esforo desnecessrio (30, 31)
A orientao para as pessoas com AIDS e cuidadores de suma importncia, e devem ser
educados nos mtodos para assegurar-se de que as atividades da vida diria sejam realizadas e a
qualidade de vida maximizada. Pois com o progresso da doena, os cuidados transformar-se-o na parte
mais importante no mundo do portador. Devem ser ensinados transferncias de leito, bem como outras
atividades importantes da vida diria. Entretanto, a instruo para proteger a sade e a segurana do
cuidador to importante quanto aquela que pertence somente ao indivduo com AIDS (30, 15).
Os resultados finais indicaram que h um consenso entre os autores quanto s repercusses
clnicas da sintomatologia da doena AIDS. Desta forma, o tratamento fisioteraputico no portador
HIV/AIDS, pode colaborar para a manuteno da funcionalidade assegurando melhora da qualidade de
vida destes indivduos.
CONSIDERAES FINAIS
A fisioterapia, cincia de cunho generalista tem como objeto de estudo o movimento humano
em todas as suas formas de expresso e potencialidades, objetivando preservar, desenvolver e restaurar a
integridade de rgos, sistemas e funes. Desta forma, o tratamento fisioteraputico para portadores de
HIV/AIDS visa proporcionar atividades educativas e teraputicas voltadas preveno das alteraes
funcionais dos seus portadores incrementando a qualidade de vida fsica, psquica e social.
O trabalho de promoo sade tem se configurado como um dos elementos, para vencer o
preconceito e ter noes de cidadania. A teraputica pautada nos problemas osteomiarticulares fundamental
na auto-estima, auxiliando na manuteno do tnus muscular e favorecendo a conscincia corporal.
No mbito clnico/ funcional, o profissional de Fisioterapia, inserido em uma equipe
multidisciplinar de sade (pblicos/ privados) em HIV/AIDS, pode prescrever condutas teraputicas
de acordo com as necessidades objetivas e subjetivas de cada paciente.
O fisioterapeuta deve compreender a AIDS em todos os seus aspectos: a ao do HIV no
organismo humano, os preconceitos da sociedade em relao aos indivduos infectados pelo vrus HIV
e a perda da identidade do doente de AIDS, procurando atualizar os conhecimentos nos aspectos que
envolvem este fenmeno. A realizao deste trabalho proporciona discutir a fisioterapia no contexto do
HIV/AIDS contribuindo para vencer o velho modelo biomdico assistencial.
Independente do mbito de atuao, este profissional deve compreender a concepo
filosfico-antropolgica da teraputica no contexto da AIDS, para que possa realizar uma interveno
profissional relevante, proporcionando desta forma, a melhoria da qualidade de vida aos soropositivos
e doentes de AIDS.
REFERNCIAS
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