CENTRO UNIVERSITÁRIO DE VIÇOSA UNIVIÇOSA

EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA

- UNI 107 -

Profª Eliangela Saraiva Oliveira Pinto

e-mail: eliangela@univicosa.com.br
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EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA

- UNI 107 -

Aula 01
Plano de Atividades Regime Especial Remoto
Introdução à Epidemiologia
Profª Eliangela Saraiva Oliveira Pinto
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Plano de Atividades Regime Especial Remoto

Profª Eliangela Saraiva Oliveira Pinto

e-mail: eliangela@univicosa.com.br
 Competências Esperadas

Ao final da disciplina, espera-se que o aluno seja capaz de:

 Identificar os principais conceitos fundamentais sobre a

aplicação epidemiológica;
 Desenvolver cálculos e interpretações de índices, indicadores
de saúde e coeficientes epidemiológicos;
 Conhecer os fundamentos teóricos, métodos e técnicas
epidemiológicas, apresentando situações de aplicação
profissional;
 Conhecer os principais tipos de estudos epidemiológicos
utilizados em epidemiologia;
 Aprender técnicas de investigação epidemiológica para
planejar ações.
 Conteúdo Programático
O conteúdo de aprendizagem a ser desenvolvido será
organizado da seguinte forma:

1. Introdução à epidemiologia
2. Indicadores de saúde
3. Transição demográfica e epidemiológica
4. Epidemiologia das doenças transmissíveis
5. Epidemiologia das doenças não transmissíveis
6. Epidemiologia descritiva
7. Epidemiologia analítica
8. A Vigilância epidemiológica
9. Política de Saúde no Brasil
 Metodologia de Ensino
As aulas teóricas serão ministradas via Plataforma Platão
Virtual da Univiçosa

Sextas-feiras 18:45 – 20:20 Webinar

 Método de Avaliação
De acordo com a programação abaixo e em
consonância com o Regimento Remoto da UNIVIÇOSA,
serão oferecidos 100 pontos:

1ª ETAPA: 50 PONTOS
PROVA TEÓRICA 20,0 pontos 10/09/2021
PROVA TEÓRICA 20,0 pontos 01/10/2021
Atividades Avaliativas 10,0 pontos

2ª ETAPA: 50 PONTOS
PROVA TEÓRICA 20,0 pontos 05/11/2021
PROVA TEÓRICA 20,0 pontos 03/12/2021
Atividades Avaliativas 10,0 pontos
Prova Supletiva
Prova Final
 Referências Bibliográficas:
PEREIRA, M. G. – Epidemiologia: Teoria e Prática. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 1995, 598p.
ROUQUAYROL, M. Z.; ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia e saúde. 6. ed.
São Paulo: Medsi, 2003, 708p.
ALMEIDA, F. N.; ROUQUAYROL, M.Z. Introdução à epidemiologia e saúde.
3ª ed. São Paulo: Medsi, 2002, 293p.
BONITA, R. Epidemiologia básica / R. Bonita, R. Beaglehole, T. Kjellström;
[tradução e revisão científica Juraci A. Cesar]. - 2.ed. - São Paulo, Santos. 2010.
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INTRODUÇÃO À EPIDEMIOLOGIA
UNI 107 EPIDEMIOLOGIA E SAÚDE PÚBLICA

Profª Eliangela Saraiva Oliveira Pinto

e-mail: eliangela@univicosa.com.br
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA
Epi = sobre
Demo = população
Logos = tratado ou estudo

Definições de Epidemiologia

ANTIGAS RECENTES

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS DOENÇAS NÃO-INFECCIOSAS

OUTROS PROBLEMAS DE SAÚDE
Cólera, peste, tifo,
varíola e febre amarela Hipertensão arterial, diabetes,
Insuficiência renal, câncer, AVE,
artrose, etc.
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA

Antes, visava o controle das doenças transmissíveis,

atualmente, há diversas áreas de atuação:

Áreas temáticas:

o Doenças infecciosas

o Doenças crônico-degenerativas e outros danos à saúde

Subdivisões da epidemiologia

o Social o Ambiental
o Clínica o Ocupacional
o Nutricional o Infância
o Farmacológica o Adolescência
o Molecular o Outras . . .
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA

Um conceito atual de epidemiologia diz que:

“é uma maneira de aprender a fazer perguntas e a colher respostas

que levem a novas perguntas... Empregada no estudo da saúde e da
doença das populações. É a ciência básica da medicina preventiva e
comunitária, sendo aplicada a uma variedade de problemas e em
serviços de saúde.”

Mas, uma forma mais simples, é dizer que:

‘é o ramo das ciências que estuda, na população, a ocorrência, a

distribuição e os fatores determinantes dos eventos relacionados
com a saúde.”
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA
Premissas básicas

Um dos princípios básicos da epidemiologia é o de que os agravos

à saúde NÃO ocorrem, ao acaso, na população.
o A distribuição desigual dos agravos à saúde é produto da ação de
fatores que se distribuem desigualmente na população
o O conhecimento dos fatores determinantes das doenças permite a
aplicação de medidas preventivas e curativas

A epidemiologia atual busca retomar o conceito: médico-social,

privilegiando o coletivo
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA

Objetivos da Epidemiologia

o Descrever a distribuição e a magnitude dos agravos em saúde

numa determinada população;

o Subsidiar o planejamento, execução e avaliação das ações de

prevenção, controle e tratamento;

o Identificar, através das pesquisas, os fatores etiológicos das

enfermidades.
 CONCEITOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA
Aspectos da Prática da Epidemiologia
1. Seleção da População:
População, Comunidade, Coletividade
Quem são? Onde vivem? Onde encontrar os dados?

2. Expressão dos Resultados:

Deve-se avaliar a representatividade e a frequência
daquele determinado evento. Para isso, são utilizados coeficientes.
Nº doentes,
mortalidade,
CASOS morbidade
Coeficiente = x constante
POPULAÇÃO População de risco
demografia
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Evolução da Epidemiologia até o século XIX

Hipócrates

o 2.500 a.C
o Analisava a doença em bases racionais Hipócrates – 2.500 anos atrás

o Doença = relação complexa entre o indivíduo e o ambiente que o cerca

o Variações geográficas
o Condições endêmicas
o Considerado pai da epidemiologia

Parte da teoria foi perdida, pelo surgimento da Teoria dos Miasmas,

que pregava que a doença se transmitia pela má qualidade do ar.

Castigo Divino.
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA

Evolução da Epidemiologia até o século XIX

John Graunt (1620 – 1674)

o Analisou a mortalidade por sexo e região

o Não havia anotação da idade no registro de óbitos

o Selecionou determinadas causas como prematuridade e raquitismo

o Considerado o pai da demografia e das estatísticas vitais

o Publicou 1962 as Tabelas Mortuárias de Londres

 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia no século XIX

o Cresce a urbanização, e com ela as epidemias de cólera, febre

amarela e febre tifoide;

o Crescimento da industrialização e da utilização de mão de obra;

o Aumenta a necessidade de implementação da legislação sanitária

e das práticas de higiene;

o A ação da Política médica adotava medidas compulsórias de

controle e vigilância das enfermidades;

o Criação do termo Medicina Social, que buscava soluções coletivas

para os problemas de saúde.
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA

Epidemiologia no século XIX

Outros pesquisadores de destaque :
Pierre Louis
o Introduziu o método estatístico na investigação das doenças
o Ele foi o clínico que usou adequadamente a epidemiologia
o Chama-se hoje de “Epidemiologia Clínica”

Associou a letalidade da pneumonia em relação à época de

início do tratamento: Paris, 1835
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia no século XIX
Outros pesquisadores de destaque :
Louis Villermé (1782 – 1863): estudou a associação entre as condições sócio
econômicas e a mortalidade.

William Farr (1807 – 1883): em seus estudos descreveu a Lei das Epidemias,
criou uma classificação das doenças e criou uma fonte de informações
epidemiológicas sistemáticas para planejamento e avaliação das medidas
adotadas.

John Snow (1813 – 1858): investigou a epidemia de cólera, buscando suas

origens. Criou um estudo de campo para elucidar os casos. Os resultados
encontrados por ele, fizeram-no identificar a provável fonte de
contaminação.

Louis Pasteur (1822 – 1895): considerado o Pai da Bacteriologia

 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia no século XX
• Com o avanço da bacteriologia os pesquisadores identificaram que as
doenças eram causadas por contágios. E a busca era pela identificação
de outros agentes patogênicos, até então desconhecidos.

Fortalecimento da Microbiologia

• O conhecimento dos agentes biológicos permitiu a criação de medidas

de prevenção e tratamento eficientes para cada patologia.

• A coleta sistemática das causas de óbito permitiu o estabelecimento de

um sistema de informações eficientes nas estatísticas vitais.

• Estudos com tripulações e população confinada, apontaram a origem

de doenças nutricionais e alimentares nos grupos com restrição
alimentar.
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia no século XX
No Brasil:

Oswaldo Cruz (1872 – 1917)

• Sanitarista brasileiro que investigou os problemas nacionais de saúde;
• Fundou o Instituto Manguinhos, que desenvolve pesquisas na área da
saúde até hoje;
• Promoveu ações contra a febre amarela, peste e varíola.

Carlos Chagas (1879 – 1934)

• Isolou a doença de Chagas durante o combate do surto de malária em
uma região de Minas Gerais

Outros pesquisadores influentes contribuíram no desenvolvimento de

Saúde Pública Nacional como Adolfo Lutz e Emílio Ribas
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
A segunda metade do século XX
Ênfase nas Pesquisas
1. Determinar as condições de saúde da população – através
dos inquéritos de morbidade e mortalidade;
2. Busca dos fatores que antecederam o processo patológico
– realização de estudos como:
Coorte
Ex.: Associação entre exercício físico e coronariopatias
Caso controle
Ex.: Associação entre toxoplasmose e debilidade mental em
crianças

3. Avaliação da utilidade e segurança das intervenções

 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Epidemiologia Atual

1. O rigor metodológico traz credibilidade às pesquisas

epidemiológicas;
2. Praticamente todos os agravos já foram estudados;
3. Atualmente se acrescenta as características psicossociais
nas pesquisas com agentes etiológicos;
4. A sociologia e psicologia são ciências incorporadas aos
poucos à epidemiologia moderna;
5. A principal mudança da concentração da epidemiologia, diz
respeito ao estudo e investigação das doenças crônicas
não transmissíveis;
6. As duas tendências são: Epidemiologia Clínica e Social.
 PERSPECTIVA HISTÓRICA DA EPIDEMIOLOGIA
Pilares da Epidemiologia Atual

Ciências Biológicas: apoia nos conhecimentos de outras áreas da

saúde, como a imunologia, parasitologia, microbiologia, patologia,
outras.

Ciências Sociais: a sociedade está organizada de

maneira a oferecer um maior ou menor grau de proteção ao
indivíduo.

Estatística: é a arte de coletar, resumir e

analisar os dados. Subsidia as pesquisas e análises dos fatores
que determinam os agravos.
 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

PEREIRA, M. G. Epidemiologia: Teoria e Prática. Rio de Janeiro:

Editora Guanabara Koogan, 1995, 596 p. 11ª reimpressão 2007.

ROUQUAYROL, M. Z.; ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia e

saúde. 6. ed. São Paulo: Medsi, 2003, 708p.

BONITA, R. Epidemiologia básica / R. Bonita, R. Beaglehole,

T. Kjellström; [tradução e revisão científica Juraci A. Cesar]. -
2.ed. - São Paulo, Santos. 2010.