Salmonella

Salmonella

Salmonella sp.

Classificação científica

Domínio: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Classe: Gammaproteobacteria
Ordem: Enterobacteriales
Família: Enterobacteriaceae
Género: Salmonella
Lignieres 1900
Espécies

Salmonella bongori
Salmonella enterica
Salmonella subterranea

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Salmonella é um gênero de bactérias, vulgarmente chamadas salmonelas, pertencente à

família Enterobacteriaceae, sendo conhecida há mais de um século. Tem em seu nome
uma referência ao cientista estadunidense chamado Daniel Elmer Salmon, que associou
a doença à bactéria pela primeira vez.
São bactérias Gram-negativas, em forma de bacilo, na sua maioria móveis (com flagelos
peritríquios), não esporulado, não capsulado, sendo que a maioria não fermenta a
lactose. As salmonelas são um gênero extremamente heterogêneo, composto por três
espécies, Salmonella subterranea, Salmonella bongori e Salmonella enterica, esta
última possuindo quase 2000 sorotipos [1]. A classificação em serogrupos depende do
antigénio O, enquanto que a classificação em serótipos depende do antigénio H.
Dentre as de maior importância para a saúde humana destacam-se a Salmonella Typhi
(Salmonella enterica enterica sorovar Typhi), que causa infecções sistêmicas e febre
tifóide – doença endémica em muitos países em desenvolvimento – e a Salmonella
Typhimurium (Salmonella enterica enterica sorovar Typhimurium), um dos agentes
causadores das gastroenterites.

Índice
[esconder]
• 1 Factores de virulência
• 2 Patogénese
• 3 Epidemiologia
• 4 Factores de risco
• 5 Doença
• 6 Transmissão
• 7 Prevenção
○ 7.1 Vacinação
• 8 Diagnóstico laboratorial
• 9 Tratamento
• 10 Referências
• 11 Bibliografia sobre nomenclatura de Salmonella
• 12 Ligações externas

[editar] Factores de virulência

• Endotoxina, LPS - o lipídeo A do lipopolissacarídeo libertado quando da lise
bacteriana é responsável pela sintomatologia característica;
• Catalase, superóxido dismutase e gene ATR - em particular o gene ATR (gene
de resposta de tolerância ao ácido) protege a bactéria da acção corrosiva do
ácido, quer gástrico, quer fagossómico;
• Sobrevivência no interior de macrófagos;
• Sistema de secreção do tipo III, utilizado para injectar factores de virulência no
interior de células eucarióticas. Ao segregarem essas proteínas efectoras (Sips ou
Ssps) mão injectadas pelo SPI 1 no interior das células M presentes nas placas
de Peyer do íleo. O SPI 2 é responsável pela doença sistémica subsequente.
• Antígenos: Somático - antígeno O, Flagelar(proteico)- antígeno H; Capsular
(polissacarídeo) - antígeno Vi.
[editar] Patogénese
A salmonela, após ser ingerida pelo hospedeiro, passa pelo estômago, de onde entra
para o meio interno, ligando-se por meio de fímbrias específicas da espécie às células
M. A bactéria introduz Sips ou SSps que levam a um rearranjo do citosqueleto da célula
M. Deste modo, a bactéria é envolvida por um fagossoma, induzindo a morte da célula
hospedeira, e a posteriori dissemina para os tecidos adjacentes, explicando assim, a
infecção do tracto gastrointestinal
[editar] Epidemiologia
Salmonella spp. pode colonizar todos os animais enquanto que na Salmonella Typhi, o
Homem é o único reservatório. A salmonelose febre tifóide é endémica nos países
subdesenvolvidos. Embora tenham sido encontradas resistências via plasmídeos ao
cloranfenicol, ampicilina, a Salmonella Typhi têm baixa dose infecciosa (ao contrário
de outros serótipos de Salmonella).
Boa parte dos répteis são também parasitados por salmonelas e o contato com suas fezes
ou vestígios fecais pode ocasionar a contaminação [2]. Portanto, é importante o cuidado
higiênico pessoal e limpeza do ambiente no manuseio de répteis de estimação [3]como
jabutis, tartarugas de aquário, iguanas e serpentes.
[editar] Factores de risco
• Idade;
• Imunossupressão;
• Leucemia;
• Anemia;
• Menor acidez gástrica.
[editar] Doença
Patologias como gastroenterite, septicémia, febre entérica causam os sintomas da
salmonelose.
• Gastroenterite: salmonelose mais frequente, a sua sintomatologia surge 6 a 48h
após ingestão de alimentos ou água contaminados; os sintomas mais comuns
são: diarreia não sanguinolenta, náuseas, dores abdominais tipo cólica e
cefaleias. É autolimitada, durando de 2 dias até 1 semana.
• Septicémia: Todas as espécies de Salmonella podem causar bacteriémia, mas
em particular os sorovares, Salmonella Choleraesuis, Salmonella Paratyphi e
Salmonella Typhi; como grupos de risco, encontram-se crianças, idosos, e
indivíduos seropositivos;
• Febre entérica, vulgarmente conhecida por febre tifóide (diferente do tifo),
infecção sistémica febril caracterizada por febre gradual constante 10 a 14 dias
após a infecção. Resulta especialmente de Salmonella Typhi, boa produtora de
antígeno Vi. Agentes bacterianos: Salmonella Typhi, Salmonella Paratyphi.
A colonização crónica por Salmonella Typhi por um período superior a 1 ano após a
doença sintomática pode ser assintomática, sendo a vesícula biliar o reservatório
bacteriano preferencial.
[editar] Transmissão
• Ingestão de alimentos contaminados por ex: ovos, peixes, leite, queijos,
maionese caseira, etc.
• Ingestão de água contaminada
• Disseminação fecal-oral;
• Contacto com pessoas doentes ou portadores assintomáticos.
• Por animais como ovinos, suínos, coelhos, cães, aves marinhas, roedores,
mamíferos marinhos, gatos e cavalos.
[editar] Prevenção
 • Lavagem frequente das mãos;
• Beber água engarrafada;
• Não beber bebidas com gelo;
• Evitar alimentos crus ou mal cozidos (ex. frutas);
[editar] Vacinação
Apenas em populações com alto risco. A vacina é baseada no antígeno do
polissacarídeo VIi.
[editar] Diagnóstico laboratorial
Para identificação do micro-organismo, realizam-se hemoculturas, que na primeira
semana da doença, dão resultado positivo. Podem também fazer-se cropoculturas, mas
só após a terceira semana da doença dão resultado positivo. Outros métodos incluem a
reacção de Widal, que fazem a pesquisa de anticorpos anti-O, anti-H e anti-Vi da
Salmonella. Esta reacção não é específica: se o título anti-O for elevado, é sugestivo de
Salmonella Typhi, mas não específico, porque existem outras salmonelas que partilham
este antígeno. Se o título anti.H for elevado, podem existir reacções cruzadas, o que leva
a difícil interpretação. O título anti-Vi elevado ocorre apenas 3 a 4 semanas da doença,
sendo de pouca utilidade no diagnóstico precoce. O hemograma em 25% dos pacientes
revela leucopenia e neutropenia. O isolamento do micro-organismo é o diagnóstico
definitivo.
[editar] Tratamento
Advertência: A Wikipedia não é um consultório, nem
uma farmácia.
Se necessita de ajuda, consulte um profissional de saúde. As
informações aqui contidas não têm caráter de aconselhamento.
Como antibiótico de primeira linha, actualmente é usada a ciprofloxacina, mas para
gestantes e crianças, é usada a cefotrioxona. No passado, o antibiótico de primeira linha
era o cloranfenicol, mas devido aos seus efeitos adversos (anemias aplásticas e
trombocitopenias irreversíveis), foi excluído da terapêutica.