QUANDO O EGO AUXILIAR SE ENCONTRA COM O ACOMPANHANTE TERAPUTICO NO PAS DA LOUCURA Ana Paula Cordeiro Scagliarini INTRODUO Este

um escrito que versa sobre o Acompanhamento Teraputico, o Psicodrama e o tratamento das psicoses, tendo como fio condutor o conceito de egoauxiliar. Buscando referncia nas RAZES da teoria psicodramtica , Moreno lidava com as psicoses atravs do mtodo denominado realizao psicodramtica que proporcionou uma forma inovadora de utilizar o elemento ego auxiliar. Discorreu-se sobre os protocolos de Marie e Karl ( Hitler) , que foram atendidos por ele atravs deste mtodo. Tanto o elemento ego auxiliar, quanto o mtodo de realizao psicodramtica, vo se TRANSFORMANDO ao serem colocados ao lado do Acompanhamento Teraputico, este tambm um dispositivo utilizado no campo da sade mental. Encontro fecundo, que abre PERSPECTIVAS para ambos os envolvidos e que proporciona novos questionamentos, novas possibilidades tericas, novas conexes... O EGO AUXILIAR NA TEORIA PSICODRAMTICA Moreno define ego auxiliar como um eu mais desenvolvido que ajuda um eu menos desenvolvido e baseia-se no clssico modelo da relao me- beb. Quando nasce, a criana no tem capacidades fsicas, neurolgicas ou emocionais para lidar com a variedade de estmulos que o mundo lhe oferece. Para sobreviver a esse ambiente que se apresenta totalmente novo, depende da ajuda do outro, egos que apresentam-se como extenses do seu prprio corpo, enquanto ela demasiadamente fraca e imatura para produzir essas aes por seu prprio esforo(4, p.109). Mas ele tambm teve outras referncias para criar seu conceito e falar sobre sua utilizao dentro da teoria da tcnica do Psicodrama. Sua primeira grande influncia a religio. Segundo a tradio judaico-hassdica o rabino (tzaddik) que auxilia seu rebanho no encontro com Deus. Com um modelo diferente daquele tradicionalmente encontrado, do rabino que aguarda seus discpulos no templo, o tzaddik vai onde seus pupilos esto, e com uma linguagem simples, acessvel, vai auxiliando no reconhecimento de que Deus est presente em toda a

natureza e em todos. Nas festas, nos cantos e danas, na celebrao da vida. E coerente com o que prega, participa desta celebrao junto com eles. Tambm Jesus, Buda, Scrates- personalidades admiradas por Moreno- tinham essa mesma postura do tzaddik: a de estar com, de estar junto a, de participar ativamente do processo de religao do sujeito com Deus, com a sabedoria- conhecimento, enfim, com o objeto procurado. Era o intermediador, o ponto de ligao, a ponte, o instrumento, o meio. Postura de tica de vida, de crena na humanidade, no respeito ao prximo, na mxima do amar ao prximo como a ti mesmo. Outra grande influncia para Moreno foi o teatro, que na Grcia antiga cumpria uma funo institucional. Teve seu ponto culminante na tragdia grega, que surge no momento em que era necessrio intermediar os deuses e a instituio jurdica: razo. O teatro era o espelho da sociedade, onde os cidados comuns viam seus dramas dirios serem encenados. Do coro que dialogava com o protagonista, Tspis destaca um elemento para antagonizar mais diretamente e dar um maior contedo dramtico ao conflito encenado. squilo cria o segundo ator (deuteragonista) reforando a idia de que o conflito seria trabalhado na ao dramtica e no mais na narrao (7, p.31).Ou seja, elementos que auxiliam o protagonista no drama, na ao de evidenciar o conflito e solucion-lo. Um ego auxiliar. A partir da descoberta das potencialidades teraputicas do teatro, Moreno ento vai se utilizando desta linguagem para falar de sua teraputica. Para acontecer um Psicodrama, so necessrios cinco instrumentos: o diretor, o protagonista, a platia, o palco e os egos auxiliares. So esses cinco instrumentos que possibilitam que o drama venha a ser encenado e se chegue ao objetivo mximo: a verdade.(Moreno, 1973,p.17). no palco psicodramtico que se desvela a trama enredada pelo protagonista com o objetivo de restituir a autoria criativa e espontnea de sua existncia, tendo para isso, os egos auxiliares como coadjuvantes. Moreno fala: As funes do ego auxiliar so triplas: a funo de ator, retratando papis requeridos pelo mundo do paciente; a funo de agente teraputico, guindo o sujeito; e a funo de investigador social. (4, p.19) Na funo de ator o espao de atuao do ego auxiliar em uma sesso psicodramtica o palco. Os papis representados podem ser de pessoas importantes

para a cena em questo que esto ausentes no momento da dramatizao, papis imaginrios, ou papis simblicos que exteriorizem uma parte do prprio protagonista (4, p.317). Assim como o protagonista escolhe ou rejeita os egos, os egos tambm podem colaborar ou no com o protagonista. Se o ego aceita colaborar, deve se colocar a disposio do protagonista corporalmente e emocionalmente: O corpo do ator deve ser to livre quanto possvel, deve responder sensitivamente a todo e qualquer motivo da mente e da imaginao. Deve ter a capacidade de executar o maior nmero possvel de movimentos, e de execut-los fcil e rapidamente. Com efeito, estes movimentos devem ser espontneos. (4, p.93). No necessrio reproduzir fielmente a fala, ou se parecer fisicamente com a pessoa da vida real do protagonista, mas fundamental que o ego capte telicamente o clima da relao para ser capaz de ajud-lo a entrar na atmosfera dinmica da situao. (4, p.316). Isso possvel se pensarmos a tele como um elemento fundamental na teraputica. O fenmeno tele uma percepo clara e recproca das pessoas envolvidas em uma relao e componente das escolhas feitas. Mas o ego pode decidir no colaborar. A resistncia dos egos em desempenhar determinados papis pode acontecer por razes pessoais, por exemplo, quando o ego tambm esta vivendo situaes conflituosas semelhantes s que esto sendo colocadas em cena e por isso pede para ser substitudo por outro ego que v desempenhar melhor aquele papel; ou por razes teraputicas, que quando faz uso de uma tcnica denominada interpolao de resistncias. Fala Moreno: No Psicodrama... os egos auxiliares que desempenham papis resistem com freqncia, s divagaes do protagonista, replicam-lhe, contrariam-no, e se necessrio, modificam o curso do argumento. Poderamos dizer que existe uma contra- resistncia movida contra o protagonista de todos os lados. Por razes exploratrias e teraputicas, os egos auxiliares podem interpolar resistncias de toda sorte, contrrias inteno do protagonista.... Sem as contra foras que os egos auxiliares e os membros do grupo injetam, as oportunidades do protagonista para aprender seriam muito reduzidas.(4, p.40). O ego, aqui, no entra desempenhando o papel complementar (ou jogando o contra papel) solicitado, desejado pelo protagonista, justamente porque foi avaliado que isso no momento, no seria teraputico.

Aqui o ego, que procura estar em mxima sintonia com o protagonista, tambm tem que estar em sintonia com o diretor, para auxili-lo nas pistas, sinais, de qual papel e como mais interessante jogar no momento em que a cena se desenrola. A funo de ator se mescla com a funo de agente teraputico. Enquanto empresta seu corpo, sua emoo, para complementar, vai construindo junto, uma relao. Retira o indivduo de sua solido e o coloca em contato com, co-atuando, cocriando. E utiliza para isso a ao, componente fundamental de toda a teraputica psicodramtica. O ego, enquanto ator e agente teraputico atua na realidade suplementar do palco. Mesmo se estiver em cena, calado, mudo, esttico, sua simples presena atua, produz sentidos, co-cria. Falemos ento da terceira funo que Moreno descreve do ego auxiliar: a de investigador social. O ego auxiliar analisado como um investigador social enquanto est em operao funcionando no como um observador mas como um agente atuante(4, p.315). O ego auxiliar um integrante da platia- grupo, e que veio de uma comunidade, com uma histria scio- cultural semelhante a do protagonista, e que por isso, possui informaes valiosas que muitas vezes o diretor s vai ter acesso atravs dele. Portanto, aqui o ego vai mediar mais um campo: o do macro com o microcosmos social que os grupos teraputicos se fazem de amostra. a ponte entre a fantasia do espontneo criativo que toma corpo no drama encenado e a realidade que se impe fora do palco, na platia, no social. Discorremos at agora sobre as funes do ego auxiliar na situao psicoterpica . Interessante falarmos tambm sobre a tcnica do ego auxiliar. Ela utilizada quando se avalia que o sujeito (ego primrio) no tem condies de resolver um conflito que se instalou entre ele e os outros membros do grupo. Nesta forma de terapia o ego auxiliar tem duas funes: (a) ser uma extenso do ego primrio: identifica-se com ele e representa- o perante os outros; ( b) ser um representante da outra pessoa, a ausente, at que os dois egos primrios estejam preparados para encontrar-se.(4, p.289).O ego auxiliar, portanto, vai prepar-las umas para as outras. Para ilustrar essa tcnica Moreno relata um caso de um tringulo matrimonial onde ele foi o ego das trs pessoas envolvidas na relao: marido, mulher e amante do marido.

No incio encontrava-se com o marido e a mulher separado e alternadamente procurando em cada encontro aproximar-se ao mximo das vivncias subjetivas de cada um para depois levar" sempre a cada uma das partes um relato preciso e subjetivista do que tinham a dizer a respeito um do outro"(4, p.292). O tratamento chegou a ser interrompido quando o marido tentava a todo custo transformar o ego em apenas seu e a mulher receosa acreditava que isso realmente aconteceria. Quando retornaram o tratamento Moreno torna-se ego tambm da amante do marido e o impasse em que se encontravam espontaneamente pode ser solucionado quando tiveram uma noo mais orgnica da situao. Moreno, diante desse caso, teceu alguns comentrios pertinentes sobre a tcnica do ego auxiliar. Primeiro, coloca que por mais que o ego possa ser capaz de estar em sintonia tlica com o cliente, h limitaes orgnicas e psicolgicas. "A funo do ego auxiliar conseguir a unidade com uma pessoa, absorver os desejos e necessidades do paciente, e agir em seu benefcio sem poder, entretanto, identificar-se com ele"(4, p.297). Outra questo que ela tem "que ser construda de modo diferente em cada relao interpessoal"(4, p.294).As percepes entre os membros do tringulo so variveis e ao ego cabe estar atento a isto. H alguns casos, entretanto, que a cadeia de relaes conflituosas se estende para alm do tringulo e muito ampla, formando uma complexa rede. Podemos pensar nas famlias, nos grupos grandes e at em uma comunidade inteira. Para Moreno, o lder de um grupo age como um ego auxiliar na medida em que trabalha individualmente com os membros objetivando com que eles se tornem os egos uns dos outros. Outra forma de trabalhar seria identificar na rede um " indivduo- chave - o portador de uma mensagem emocional significativa"(4,p.298) e trabalh-lo enquanto ego para aplicar assim um efeito teraputico multiplicador. Nas relaes coletivas que acontecem dentro das instituies Moreno vai enfatizar a postura do terapeuta de ser um "ego distncia"(4,p.299). Aqui claramente ele vai trabalhar com o conceito sociomtrico de escolhas positivas e negativas colocando que a terapia seria colocar em contato as escolhas positivas que geram uma tele teraputica e que a funo do terapeuta seria " decidir quem poderia ser o melhor agente teraputico para quem, e ajudar na seleo desses agentes"(4, p.299).

O CASO MARIE Marie uma jovem perturbada com a presena alucinatria e delirante de um homem: Johann. Essa sua psicose, e vai ser trabalhada no que Moreno denominou como mtodo de realizao psicodramtica, que seria " a realizao do sonho psictico at os limites de suas exigncias mais profundas, com todos os meios de que dispomos".(5, p.348).Para isso Moreno conta com a famlia da paciente, a qual solicita que, ao invs de resistir ao delrio de Marie, mude sua atitude, o aceite e participe dele ( neste caso especfico que participe da busca de Johann), e tambm, conta com sua equipe teraputica: egos auxiliares treinados e membros do grupo de pacientes. Inicialmente faz vrias entrevistas com a famlia, para conhecer a histria psicolgica de Marie e preocupa-se particularmente com o primeiro contato com ela, que para ele " deve ser preparado cuidadosamente, porque determinante de todo o desenrolar do tratamento" (5, p.346). Como forma de quebrar a resistncia de Marie, sua famlia lhe diz que souberam de um mdico amigo de Johann, e assim Marie prontamente chega at Moreno. A partir da, cenas previamente preparadas por Moreno e sua equipe vo se sucedendo, num processo que objetiva produzir uma "relao teraputica benfica"(5, p.346). Nas primeiras sesses ela escolhe os atores teraputicos e as cenas se iniciam com as indicaes que a paciente fornece. O papel representado pelo ego procura dar o mximo de verossimilhana que o protagonista necessita para vivenciar os episdios delirantes. "A tarefa do auxiliar teraputico de se identificar to profundamente quanto possvel com Marie e Johann para saber o que ela deseja e o que espera. Ele, ento, est apto a agir como ela deseja , antes que exprima sequer um desejo. Isso refora sua crena na realidade de seus fantasmas e nossa honestidade"(5, p.347 ). Este o perodo que Moreno chamou de perodo de realizao. Os egos aqui vo se introduzindo em seu mundo psquico e fazendo com que ela o vivencie da forma mais radical possvel. o perodo em que o paciente se torna muito dependente dos egos auxiliares j que eles representam pessoas imaginrias do mundo que criou. Os egos se tornam parte do prprio paciente. Para Moreno, esta uma das mais importantes funes do ego auxiliar: " libertar uma pessoa doente da forma mais extrema de solido, a alucinao."(5, p.362). O ego empresta o corpo, a voz, os gestos, as emoes para essas personagens. Vivifica o processo e possibilita com que o louco, de uma forma, dialogue com seu mundo. Essa relao estabelecida entre paciente e ego auxiliar extrapola o contexto dramtico. Marie, quando se encontrava com o ator que

representava Johann, no admitia que ele se comportasse fora do papel. "Mas acontece uma lenta transformao. Durante a ao na cena psicodramtica uma parte do papel privado do ego, desliza e se une com uma parte do papel que ele est representando e essa combinao progressivamente aceita pela paciente. A mscara de Johann toma, progressivamente, os traos de Willeim (o ego) "(5, p.362-363). essa lenta construo de mais um espao no psiquismo do paciente para a convivncia desses dois modos de funcionamento diferentes: um papel no palco e um papel no contexto social, um aspecto pblico e um aspecto privado que inicia o perodo de substituio. O ego auxiliar tem uma funo fundamental na transformao do imaginrio delirante, para o real. a substituio no caso de Marie, do amante de sua alucinao, para o amante teraputico. um momento de tenso durante o tratamento pois evidencia um conflito e Moreno relata como Marie aps a cena da "morte" de Johann, "tem uma crise histrica, quer insistentemente pr luto e fica inacessvel durante muitas semanas" (5, p.365). O que tambm a coloca "em conflito com personagens reais" (5, p.365). Chega-se ento a ltima fase, que Moreno chama de perodo de anlise, o grande momento da revelao de toda a trama. Moreno faz isso, no caso Marie, junto com sua equipe, encenando as cenas para que ela assista. Suas reaes so diversas: em alguns momentos reage com humor, em outros briga com os personagens em cena. tambm nesse perodo que para Marie, inicia-se uma outra substituio: agora do ego auxiliar(amante teraputico) por um rapaz da comunidade(amante real) que se interessa por ela. No resumo deste caso Moreno relata que o tratamento durou dez meses, e que foram realizadas 51(cinqenta e uma) sesses de 90 (noventa) minutos cada. A seguir segue uma transcrio, entendendo sua importncia para a discusso sobre Acompanhamento Teraputico: "Muitas (sesses) foram feitas fora do teatro, na vida real, no quarto, na rua, no restaurante, em bailes e cinemas. Os egos auxiliares tiveram que estar continuamente sobre o "qui vive" e utilizar qualquer acontecimento inesperado em proveito da terapia ( por exemplo quando ela encontra um desconhecido na rua e que a ela se dirige para pedir que a conduza em seu carro at a casa de Johann)" (5, p.372).

O PSICODRAMA DE ADOLF HITLER CENA 1: A secretria de Moreno lhe diz que um cliente que no estava agendado, deseja insistentemente v-lo. Moreno o recebe e ele se apresenta como Adolf... Adolf Hitler.

CENA 2: Moreno conversa com Karl como se ele fosse realmente Hitler, que por sua vez pede para fazer um pronunciamento. Moreno ento introduz na sala um enfermeiro e o apresenta a Hitler como sendo Goering (um dos assistentes mais prximos de Hitler). Pede para que Goering o acompanhe ao teatro. CENA 3: Hitler esbofeteia Goering , que prontamente o revida. A partir da Hitler admite ser chamado de Adolf por Goering. CENA 4 : Hitler solicita um barbeiro para tirar seu bigode.

Este tambm um psicodrama utilizando o mtodo de realizao psicodramtica. Mas por algumas peculiaridades e aproximaes importantes com o acompanhamento teraputico e por ser aqui que Moreno vai tratar com maior clareza da funo de ego auxiliar no tratamento das psicoses que decidiu- se por discorrer sobre ele. Este protocolo se encontra no livro Fundamentos do Psicodrama compondo a Quinta Palestra intitulada O Psicodrama de Adolf Hitler. O paciente Karl no foi internado em Beacon. Sua esposa empregou dois enfermeiros que o supervisionava e que faziam respectivamente os papis de Goering e Goebbels, assistentes diretos de Hitler. Moreno ento, contou com dois egos auxiliares que sustentavam para Karl, em seu prprio ambiente, social, a plena realizao e concretizao de seu delrio. Os egos auxiliares se tornaram os porta vozes de Karl diante de Moreno, que se utilizava de todas as informaes obtidas dos egos para as encenaes no teatro teraputico em Beacon. A importncia do ego auxiliar de deliberadamente representar bem o papel do mundo interno do paciente de fundamental importncia para o tratamento das psicoses. s assim que as resistncias do paciente vo ser

quebradas, porque o paciente se v" estimulado a atuar dentro do papel complementar "(3, p.212). O ego auxiliar necessita de uma percepo muito apurada para ir incorporando em seu papel, as necessidades complementares do paciente: um Goering submisso, um Goering autoritrio, um Goering que no demonstra medo de Hitler e revida seu tapa, etc. Para isso precisa internamente ter esse arsenal emocional para lanar mo quando necessrio. nessa relao papel - contrapapel que o ego auxiliar estabelece com o paciente, que vo tambm sendo introduzidas, terapeuticamente, elementos novos, que vo possibilitar com que o paciente reaja, d uma resposta comportamental diferente, e que, aos poucos, possa ir abrindo mo dos papis alucinatrios. Moreno vai dizer, que "o progresso do paciente poder depender da habilidade do ego auxiliar para obter dele pistas essenciais e para rapidamente incorpor-las dentro da representao"... "O ego auxiliar deve conter dentro de si... em seu repertrio, uma ampla variedade de papis, a fim de que a encenao possa operar de forma corretiva"(3, p.212 ). Moreno entende os papis alucinatrios como uma criao objetivada em funo de uma falta, de uma ausncia. E a concretizao palpvel dessa falta, o desempenho do papel alucinatrio, seria o caminho para torn-lo desnecessrio. No desempenho do papel, por mais prximo do real do paciente que o ego for capaz de atu-lo, coexiste um papel privado. E no momento que o paciente pode perceber isso, o papel privado por trs do papel representado, que inicia-se a comunicao, a construo de uma ponte entre a fantasia e a realidade. Moreno considera isto " a pedra angular do processo teraputico"(3, p.215). No caso de KarlHitler, acontece a partir do momento que Bill- Goering revida o tapa. Mas efetivamente o que faz com que, cedendo ao delrio de Hitler, e fornecendolhe um Goering, contribui para sua circulao entre real e imaginrio? Para Moreno esta resposta est no que chamou de transfigurao, uma idia que se ope de processo transferencial. Karl, em seu mundo delirante, criado para suprir uma necessidade no satisfeita no mundo real, nunca aceitaria a presena, ou a companhia do enfermeiro Bill. Mas aceita, quando este apareceu-lhe como Goering, um papel compatvel com seu delrio. Porque para Karl, Hitler no um papel que est representando. Hitler real, obscenamente real. Na relao com Goering vai tendo

como exercer seu poder emocional e vai estabelecendo a nvel psicodramtico, uma ponte entre si mesmo e o si mesmo de Goering, que Bill. Uma realidade suplementar, virtual, delirante e alucingena, que vai possibilitar uma relao real entre Karl e Bill, uma relao tlica e no transferencial (paciente projeta no terapeuta uma imagem que no real ). a plena aceitao da loucura, sua confirmao, o mergulho nela, que vai possibilitar a entrada na realidade. o poder de criao da loucura, transfigurado para uma realidade que agora apresenta tambm formas de ser criativamente construda. a possibilidade de recriar a realidade, com a mesma potncia utilizada para se criar a loucura. Portanto, o desenvolvimento da tele, a liberao da espontaneidade - criatividade, o circular e a diferenciao entre fantasia e realidade vai se dar atravs do princpio bsico do Psicodrama, que a AO, o fazer junto, o co-atuar, prprio da funo do ego auxiliar, tangenciada na relao papel - contrapapel. O ACOMPANHAMENTO TERAPUTICO A matriz do nascimento do Acompanhamento Teraputico composta pelas idias que marcaram o sculo XX na dcada de sessenta. Fazendo eco com o desejo das minorias em ter voz e reconhecimento, o humanismo, o existencialismo, a antipsiquiatria ganham fora em um mundo que passava por profundas mudanas, onde a percepo de que a doena mental deveria ser trancafiada em um hospcio comeava a perder espao. A idia tratar o louco como uma pessoa que merece ter sua subjetividade respeitada. Surgem as primeiras comunidades teraputicas que preconizam reproduzir a sociedade e como em um role-play treinar habilidades em um ambiente saudvel e compatvel de se conviver com todos os conflitos inerentes s relaes humanas. Dentro dessas comunidades, profissionais aperfeioando a teraputica, acreditam na capacidade dos enfermos e na possibilidade de um maior contato destes com o ambiente em que viviam antes da internao. Surgem os hospitais - dia, onde o doente passa o dia em tratamento e volta para sua casa a noite. Alguns pacientes, com uma dificuldade maior de estar em casa demandam algum que os acompanhe e prolongue assim os braos da instituio para o contexto social. De atendentes teraputicos, amigos qualificados, para acompanhantes teraputicos. De prolongamento da instituio para uma autonomia enquanto modalidade teraputica com a preocupao em no se instituir em conserva cultural, assim como estimular a loucura a no mais se confinar a espaos reclusos.

O Acompanhamento Teraputico surge, portanto, enquanto modalidade teraputica inserido na problemtica das doenas mentais, mais especificamente, as psicoses, contestando uma viso impregnada de despotismo, terror e preconceito frente ao louco e a loucura. Mas afinal, o que faz o acompanhante teraputico (at)? Acompanha o cliente em seus espaos cotidianos ajudando-o a restaurar, retomar sua autonomia, respeitando sua singularidade e possibilitando novas formas de reinsero no social, este entendido como sua casa, suas relaes com a famlia, vizinhos, bairro, cidade... Para aqueles indivduos que esto vivendo em funo de sua patologia, o at seria um elemento que contribuiria na expanso de seu mundo resgatando sua autoria existencial. A perspectiva a de proporcionar a "conexo, circulao e ligao do indivduo com o mundo"(1, p.11). A proposta do at com seu cliente a "construo de uma cena"(1, p.29). O local deixa de ser o contexto dramtico do Psicodrama em sua virtualidade e se expande para a rua, cidade, lanchonete, praa, escola, sorveteria. Os co-participantes no so o grupo formal ou no esto treinados para assumirem determinados papis. So as pessoas que trabalham, os passantes que esbarram, os atendentes das lojas. O at e seu cliente vo se lanar num universo aberto a todas as possibilidades, ao acaso, acontecimentos, onde ser necessrio improvisar pois no h script pr determinado. colocar o cliente diante de um grande espelho que reflete o caos, a fragmentao, a sua falncia interna. O que fazer? Como dizer a ele para entrar em contato, se afetar por isso? Quando o at capaz de assumir um papel do mundo interno do cliente, proporciona a abertura de um canal comunicacional, a perspectiva de um dilogo e a conseqente ruptura em sua solido e procura estabelecer uma relao tlica: "um tipo de relao espontnea, no cristalizada, uma abertura ao outro que se desdobra numa abertura do outro, em que ambos os sujeitos so capazes de viver a realidade presente, mergulhando a fundo na relao que se d; e que se impe um mtuo conhecimento do outro"(6, p.102) . essa relao tlica que proporcionar ao cliente estar nesse turbilho da cidade, exposto s intempries e podendo utilizar seu potencial criativo e espontneo para estabelecer com ela tambm uma relao de troca e de reciprocidade. Segundo Moreno, "quanto maior o temor do paciente sobre a psicodramatizao de alguma funo da sua psique, maior a sua necessidade de um ego auxiliar que o ajude a "arrancar''"(4, p.242 ). Os arranques so o aquecimento, que

vai colocar o cliente preparado fsica e emocionalmente para a ao espontnea. Quantas programaes e quantas sadas so necessrias para que uma cena efetivamente espontnea acontea? Cena que transforma, que produz um novo sentido, que proporciona a abertura para um OUTRO olhar. O acompanhante intervm "nos momentos onde a concretizao da montagem dessa cena se interrompe e exige sua interveno atravs de aes, que possibilitem sadas libertadoras ao fluxo de sua construo"(1, p.29).Para que essas aes interpretativas ocorram, o at vai se utilizar principalmente de seu corpo e do mundo externo. Mas assim como no Psicodrama acontece de haver no grupo dificuldades interrelacionais ou mesmo fantasias inconscientes que impedem o surgimento do clima protagnico e sua passagem para a cena, no Acompanhamento Teraputico tambm h momentos tensos, difceis , confusos. So caracterizados por uma inao e uma passividade em que o acompanhar consiste apenas em estar com o paciente suportando suas angstias, ansiedades, medos, prazeres. E justamente na suportabilidade desses momentos que possvel restabelecer a possibilidade da ao. O AT se define atravs da ao que realiza: acompanhar. E assim como o psicodramatista, deveria estar atento a uma tica: o AT "se d conta de que em sua prtica no mais um modelo, seja ele qual for, que ele se apia efetivamente. Sua referncia passou a ser basicamente uma tica: aliar-se s foras da processualidade, buscando meios para faz-las passar, j que isto condio para a vida fluir e afirmar-se em sua potncia criadora; aliar-se a essas foras e esperar- confiando na possibilidade de que algo venha a agenciar-se e, a partir da, um territrio venha a ganhar consistncia, de modo que uma sade se faa possvel"(2, p 92). RELAOES ENTRE EGO AUXILIAR E TERAPUTICO Moreno foi considerado um dos precursores da antipsiquiatria por ter reconhecido o aspecto humano da loucura. Importava-se com o ser humano em sofrimento dilacerante que se colocava diante dele. Importava o como estar com essa pessoa singular podendo restituir-lhe a dignidade de viver. Conferiu loucura uma dimenso criativa e espontnea enquanto soluo para uma dor insuportvel, mas que se cristalizou, encapsulou no tempo .E ACOMPANHANTE

olhou para ela no apenas em sua dimenso pessoal, intrapsquica, mas como uma interseo disto com o social, familiar, histrico e cultural... Cria ,ento, uma metodologia para as psicoses referenciada na teoria psicodramtica ,que uma teraputica cujo princpio bsico a AO . Esta metodologia prope a aceitao da realidade da psicose, permite e incentiva a realizao do delrio atravs da ajuda dos egos auxiliares, e pretende que o louco possa se reintegrar a sociedade sendo respeitado em suas peculiaridades exercendo todo seu potencial criativo.(5, p.373). Para Moreno, o que vai possibilitar a sada transformadora da psicose , paradoxalmente, o mergulho que se possa fazer nela .E para isso o ego auxiliar adquire um aspecto fundamental. Enquanto ator ele que assume um papel do mundo delirante do psictico, provocando a complementaridade e a possibilidade de uma abertura para a construo de uma relao, confirmando, respeitando, aceitando a sua realidade. A composio deste papel exige extenso, variedade ,flexibilidade corporal e psquica. E quando sente a estabilidade da relao, que depende da fora de coeso da tele (3, p.21), vai introduzindo aos poucos, matizes e nuances sutis, propondo uma outra complementaridade, solicitando do outro uma resposta diferente para as situaes, ampliando a variedade, extenso e flexibilidade do Outro. Nada menos do que atuando enquanto agente teraputico no processo da co-criao. Mas a funo de investigador social que confere ao ego auxiliar, dentro do Psicodrama, a dimenso de elo, ponte, entre o individual e o coletivo. Ambos compartilham das interferncias do mesmo tecido social, da Histria a da mesma Cultura que em nome da Razo, exclui e deposita no louco, o dio e o horror pela Diferena. O ego auxiliar sensvel e com a percepo desenvolvida sabe que se deparar com a loucura exige um mergulho na prpria loucura reconhecendo tambm em si elementos que possa lhe fazer prximo de quem vai se relacionar. E quando se prope a cuidar do louco atravs do mtodo da realizao psicodramtica sabe que, como a loucura extravasa, se dilata, ele tambm ter que transbordar. H vrios relatos nos protocolos, onde o cliente e seus egos continuavam a sesso iniciada no palco psicodramtico, para outros espaos dentro da clnica e tambm para os espaos sociais, na rua, no cinema, na casa do paciente.

E foi assim que o ego auxiliar, numa dessas sadas com seu cliente, na dobra de uma esquina, encontra com o acompanhante teraputico (at) e seu cliente. A princpio percebem que ambos acreditam na mesma poltica e tica da circulao da loucura pelos espaos pblicos, com o mesmo desejo de restituir ao louco, ao bizarro, ao estranho, seu lugar de direito na paisagem urbana. O at ouviu atentamente o ego lhe contar sobre suas funes de ator, agente teraputico e investigador social. O acompanhante teraputico se dispe a estar junto com o louco, compartilhar dos mesmos sentimentos, conviver com a loucura e ajud-lo a tambm fazer isso. Companheiros, vo ao longo do caminho dimensionando o sofrimento , tentando tornlo mais ldico, espao de brincadeira, de jogo, de construo e desconstruo. O que respalda o at e seu acompanhado o delineamento de uma dupla, uma relao. Contorno que vai estabelecendo quem quem, enquanto se misturam e se separam diversas vezes. Que contm confiana, reconhecimento, sustentao, traduo de um mundo interno e externo catico, o emprstimo do corpo e das emoes...Por parte do at, poder ser o desejo, a memria, nutrir, proteger, explorar o mundo, estabelecer limites, explicar, ensinar, aprender, sentir amor, sentir dio... Por parte do acompanhado, poder ter algum que lhe tire de sua solido. Isso vai possibilitar a passagem para a ao concreta, que seja desde a menor ao no cotidiano at as sadas pelos labirintos da cidade, onde se vislumbram cenas, se deparam com o inesperado, o acaso, possibilidades de engate que produzam para eles algum sentido. O at constri as cenas com seu acompanhado. O ego participa das cenas com o protagonista. E conversam sobre como a tele, a espontaneidade e a criatividade so fundamentais em seus trabalhos. A percepo construda junto com o acompanhado, as escolhas que tm que fazer juntos, na cidade que exige improviso e mediaes o tempo todo, faz com que o at perceba que se utiliza de todos esses elementos sem antes nomear-lhes assim. Como essa dupla at e acompanhado precisam ser espontneos e criativos, como precisam de uma relao tlica... Saber que o espao pblico o local por excelncia do trabalho do at, encanta o ego, que se lembra da preocupao de Moreno com as coletividades. O at compartilha com o ego o quanto se sente cigano, habitante das bordas, muitas vezes de lugar

nenhum, quando circula com o louco pela famlia, equipe teraputica, rua, bairro, cidade, cultura. Ambos se reconhecem como elemento de mobilidade e trnsito, lugar de passagens... Conversam sobre a tcnica do ego auxiliar, quando Moreno dizia que o ego deveria ser uma extenso do sujeito, traduzindo aquilo que ele no estava sendo capaz de expressar, e poder estar no lugar da pessoa ausente para mediar a relao. O at ento, relata que faz isto em sua prtica. Pensa nas relaes familiares onde esse no dito to violento... pensa no social, com sua pseudo solidariedade. E pensa sobretudo na sua funo de denunciar ,de desvelar, de tornar visvel. Telegrafista do inefvel, tradutor da incomunicabilidade. Reconhece muito de sua prtica tambm quando o ego lhe diz que o objetivo do psicodrama buscar na prpria comunidade, nas pessoas mais prximas do psictico, algum que possa exercer essa funo do ego, provocando um efeito multiplicador da convivncia. O at ento pode trocar com o ego, as inmeras vezes que tomava atitudes para com o seu acompanhado pensando que elas serviriam como um modelo para social de como deixar se afetar pela "loucura" de uma forma transformadora. Comentam tambm sobre o como suas atividades se parecem com o as de um arteso. Cada relao tem que ser construda passo a passo, de forma diferente. Cada pessoa demanda um aspecto do papel, cada delrio tem um contedo. Cada cliente que chega remete a um sentimento , produz e desencadeia uma resposta do at/ego auxiliar. Enquanto isso, a noite caa. E que bom que houve espao para falarem de suas angstias, medos e frustraes por estarem se dispondo a habitar terreno arenoso, pas de nvoas e fumaas, mas que contm cintilncias, mesmo que efmeras. Foram embora cansados, sabendo que o assunto no se esgotara. O ego, ao encontrar-se com Moreno lhe conta do espelho que viu na cidade. Moreno fica como que encantado pela figura do at, abrindo uma dimenso em sua memria que o remete para as brincadeiras com as crianas nas praas de Viena, suas andanas pela cidade fomentando a religio do encontro...e certo de que no estava sozinho, pensa que o ego auxiliar um acompanhante teraputico na relao com a loucura. O AT, capturado pela idia preconceituosa de que o ego auxiliar apenas reproduzia as funes egicas, no imaginava a sua riqueza Depois de ouvi-lo reconheceu muito de sua prtica no relato deste. E como um estrangeiro que depois de

um longo exlio ouve sua lngua, sentiu-se acompanhado e reconheceu-se como um ego auxiliar. Feliz encontro que ambos sabiam, iria ressoar por muito tempo, transformando definitivamente suas formas de olharem para si mesmos e para o que faziam no pas da Loucura. Encontros assim que buscavam.... quando sentiam que a roda girava, o caleidoscpio se mexia e podiam acompanhar a rotao da Terra... ALICE E O AT Alice uma linda garota. Tem um corpo perfeito, seus cabelos so loiros e longos e sua pele macia. Vaidosa, est sempre se cuidando, atenta a todos os lanamentos de cosmtica, e principalmente, adora se vestir bem. Acompanha a moda e sua diverso predileta ir ao shopping center fazer compras. Rica, compra todas as novidades e gosta muito de mini saia e de blusa curta porque como ela mesma diz, adora deixar sua barriguinha perfeita a mostra. Por onde passa, admirada e provoca olhares invejosos- das outras garotas, que gostariam de ser Alice, e dos homens, que a desejam. Seu namorado a ama acima de tudo . Muito bonito , tem um carro importado e uma moto maravilhosa que usa nos fins de semana. O nico porm, que ele mora em outra cidade e apesar de vir v-la todo final de semana, fica com muitas saudades. Mas Alice tem uma vida social muito agitada, freqenta as melhores festas, sempre convidada para coquetis, bares, "boates", que vai com suas fiis amigas. Portanto, a falta que sente de seu namorado recompensada e apesar do seu cime ela sempre o faz entender que precisa disso para que a semana passe mais rpido . E no final , tudo termina com um grande beijo de amor. Essa vida de contos de fada seria perfeita se no fosse fruto de um processo criativo patolgico nomeado pela psiquiatria de esquizofrenia e com o qual Alice convive desde os 20 anos de idade. Atualmente est com 40 anos, obesa, cabelos curtos e esbranquiados, sua pele ressente-se da falta de cuidado, vive isolada socialmente, no sai de casa, salvo em rarssimas excees, e no preciso mencionar, absolutamente solitria.

Obviamente, no aceita nenhum tipo de tratamento (afinal, com esse mundo perfeito ela precisa?) e qualquer confronto que a famlia faa com esse seu mundo, se manifesta agressivamente, comportamento este, que fez com que ela fosse sendo "deixada para l". A chamada da acompanhante teraputica (at) mais uma tentativa familiar de tratamento . O primeiro contato da at com Alice em sua residncia e se d atravs da irm com a qual Alice afetivamente mais prxima. Ao explicar a presena da at, a irm enfatiza que era algum para fazer atividades com ela, tais como: pintar, passear, etc. Prontamente Alice designa a at como sua professora de trabalhos manuais .E esta aproveitou esse gancho para se introduzir no mundo de Alice. Iniciou-se um percurso de atividades com Alice utilizando-se diversos materiais: papel, giz de cera, argila, tinta, para se criar cacheps, vasos, topiarias, aquarelas. O material era levado at Alice e feito uma espcie de escolha sociomtrica: os desenhos livres no agradaram muito e ento partimos para os vasos de argila. A medida que ia se interessando pela atividade, Alice tambm foi aceitando ir at a papelaria comprar o material. Eram sadas feitas perto de sua casa. Delineava-se ento uma relao de professora aluna. Mas para Alice qualquer papel seria muito doloroso e difcil e esse foi um dos pontos de inflexo do tratamento: o at inserindo-se em seu mundo e lhe convidando a jogar papis, lhe proporcionando outras formas de relao. Alice era um aluna prepotente, que sabia tudo e portanto no tinha nada a aprender com a at. Como professora, a at esperava, suportava essa prepotncia, mas tambm ia achando caminhos para mediatizar Alice e sua me, Alice e os funcionrios das lojas, Alice e o trabalho manual. Em outros momentos a at precisava confront-la, brigar pelo pote de cermica , por exemplo, que diante da primeira dificuldade seria deixado de lado. As primeiras frustraes de Alice foram muito dolorosas. Ao final do primeiro ms de trabalho ela mandou a professora /at ir embora. A estratgia usada foi a de reassegurar para Alice o papel daquela que sabia de tudo: a professora apenas aperfeioaria o que ela j sabia. Continuamos o processo, passando pelo sempre difcil caminho de iniciarmos a atividade, conclu-la, e reiniciarmos uma outra.

Paralelo ao trabalho manual feito na casa de Alice, ela e at comearam a fazer alguns passeios. O predileto era o shopping center para lanchar. Essas sadas perfaziam todo um ritual: combinvamos o horrio. Quando a at chegava Alice estava na cama se recusando a sair porque no tinha roupa nova. Demorvamos um tempo no jogo das roupas. At que ela lentamente se levantava, se aprontava e quando estvamos finalmente de sada, Alice dizia que no ia, voltava para seu quarto e deitava-se novamente. Com o firme propsito de ser seu desejo e sua fora contra o medo do mundo desconhecido, a at novamente se colocava ao lado dela e reiniciava o processo de "convencimento" para a sada. At que ela aceitava e amos. Para logo em seguida iniciarmos mais um momento tenso: a hora do lanche. Com a boca suja, "catchup" escorrendo pela roupa, pedaos de sanduche muito maiores que sua boca poderia abarcar, conversando sozinha e passando a mo lambuzada de maionese nos cabelos. Era essa cena escatolgica que Alice produzia ao comer seu sanduche (nico lanche que aceitava). Diante dos olhares incrdulos das mesas vizinhas da lotada praa de alimentao do shopping, somada com a aflio interna da AT, a nica ao que esta conseguia tomar, era a de estender o guardanapo para Alice, que recusava. Passado a paralisao da primeira vez, a AT ia estendendo o guardanapo, ajudando-a a limpar e argumentando para ajud-la a comer de forma mais adequada. Apesar da tenso, foram nessas sadas que Alice mostrava seu "universo paralelo", de uma forma muito fragmentada, mas j possvel de delinear. Foram nas sadas que apareciam seu namorado, as paqueras, a loura linda e perfeita ... Com o vnculo solidificado, a at comea a ampliar suas funes junto a Alice. Vai alargando, encontrando e criando espao para a cuidadora. A at ento, ganha autonomia e pode falar por exemplo que seu cabelo precisa de um corte. Seguem-se vrias cenas preparatrias para a ida ao salo de beleza. Alice j espera a at mais bem vestida e de banho tomado. No trabalho manual o foco agora so as miangas e as inmeras variaes de colares e pulseiras. a possibilidade de se enfeitar e de se cuidar para ficar bonita. A cuidadora leva ao clnico geral e posteriormente media a entrada do psiquiatra para compor uma equipe teraputica. Duro golpe em seu mundo cor de rosa, a mudana de sua medicao foi um processo muito desgastante, mas fundamental no tratamento. Atualmente j conseguiu colocar em sua rotina diria duas doses de medicao mas

ainda se recusa terminantemente a ir at o consultrio do psiquiatra, tendo este que fazer-lhe atendimento domiciliar. E partiu-se para uma nova etapa da relao, quando Alice definitivamente no queria mais a professora de trabalhos manuais e sim, uma amiga. Momentos tensos, difceis, principalmente para a at que no sabia muito o que fazer com esse novo papel, nem ao menos se queria assumi-lo.Com certeza, no sabia se podia. Ser amiga de sua cliente? Como essa relao iria de dar? Mas a at se permitiu ir junto com Alice para ver o que seria essa histria cujo enredo estavam construindo. No comeo meio desconfortvel no papel, at ir encontrando seu jeito prprio de atuar. Assim, pode-se perceber como a relao ganhou em qualidade, como o vnculo se solidificou ainda mais e como Alice tambm alargou seu universo. Atualmente, Alice tem sado de casa com uma maior facilidade, tem se permitido estar com pessoas que antes abominava - como velhos e portadores de deficincia -, participado de um grupo teraputico e feito sadas com outras acompanhantes teraputicas, que lhe exigem outras respostas, outras combinaes . Com tudo isso vai tambm ocupando um outro espao em sua famlia e em seu meio social e podendo ser ouvida, respeitada e aceita, mesmo que ainda por poucos instantes... BIBLIOGRAFIA 1.Equipe de Acompanhantes teraputicos do Hospital-Dia A Casa (org.). A rua como espao clnico. So Paulo, Escuta,1991. 2.Equipe de Acompanhantes Teraputicos do Instituto A Casa (org.). Crise e Cidade: acompanhamento teraputico. So Paulo, Educ, 1997. 3.Moreno, J. L. Fundamentos do Psicodrama. So Paulo, Summus, 1983. 4.Moreno, J. L. Psicodrama. So Paulo, Cultrix, 1993. 5.Moreno, J. L. Psicoterapia de grupo e Psicodrama. So Paulo, Editora Mestre Jou, 1974. 6 Naffah, Alfredo Neto. Psicodrama. Descolonizando o imaginrio. So Paulo, Plexus Editora, 1997. 7.Volpe, Altivir Joo. dipo. Psicodrama do Destino. So Paulo, gora, 1990.