CONHECENDO

AS
DEFICINCIAS
Kenia Mickessia de A. Oliveira
Psicloga Especialista em
Educao Especial e Inclusiva

DEFINIO DA ORGANIZAO
MUNDIAL DE SADE (OMS)
SOBRE DEFICINCIA
Uma anomalia de estrutura ou de aparncia
do corpo humano e do funcionamento de um
rgo ou sistema, independentemente de sua
causa, tratando-se em princpio de uma
perturbao de
tipo orgnico.

DEFINIO
Perda ou anormalidade de estrutura ou
funo
psicolgica,
fisiolgica
ou
anatmica, temporria ou permanente.
Incluem-se nessas a ocorrncia de uma
anomalia, defeito ou perda de um
membro, rgo, tecido ou qualquer outra
estrutura do corpo, inclusive das funes
mentais.

TERMINOLOGIA
Grande parte da sociedade,

que no possui familiaridade ou

no atua na rea da deficincia,
utiliza o termo "portadoras de
deficincia" ou "portadoras de
necessidades

designar
deficincia.

especiais"

algum

para

com

TERMINOLOGIA
Cabe esclarecer que o termo portadores
implica em algo que se porta, que possvel se
desvencilhar to logo se queira ou chegue-se a
um destino. Remete, ainda, a algo temporrio,
como portar um talo de
cheques, portar
um
documento
ou
ser
portador
de
uma
doena.

TERMINOLOGIA
Acreditava-se como correto o
termo especiais e sua derivao
pessoas
com
Necessidades
Especiais. Necessidades especiais
quem no as tem, tendo ou no
deficincia? Essa terminologia veio
na
esteira
das
Necessidades
Educacionais Especiais de algumas
crianas com deficincia, passando a
ser
utilizada
em
todas as
circunstncias,
fora do ambiente
escolar.

TERMINOLOGIA
Por volta da metade da dcada de 1990, a
terminologia utilizada passou a ser "pessoas
com deficincia (PCD), permanecendo at hoje.

Esta terminologia, em uma concepo inclusiva,

enfatizaria em primeiro lugar a pessoa, e, em segundo lugar,
caracterizaria a deficincia que ela possui. Sendo assim, sua
utilizao considerada como adequada ao designar os
sujeitos como sendo: pessoa com deficincia visual, pessoa
com deficincia mental, pessoa com deficincia fsica, pessoa
com deficincia auditiva, com deficincia auditiva ou pessoa
com deficincias mltiplas.

DEFICINCIA MENTAL
Segundo a descrio do DSM.IV, a caracterstica
essencial da Deficincia Mental quando a pessoa tem
um funcionamento intelectual significativamente inferior
mdia, acompanhado de limitaes significativas no
funcionamento adaptativo em pelo menos duas das
seguintes reas de habilidades: comunicao, autocuidados, vida

domstica,

habilidades

sociais, relacionamento interpessoal, uso de

recursos
habilidades

comunitrios,

auto-suficincia,

acadmicas, trabalho, lazer,

sade e segurana.

DEFICINCIA MENTAL
CLASSIFICAO:

As terminologias de deficincia mental leve,

mdia, severa e profunda deixaram de ser
utilizadas.
Esta abordagem permite que se tenha o
enfoque adequado para o tratamento ou
para o planejamento dos servios que levem em
considerao todos os aspectos da pessoa. Alm disso,
centra-se na possibilidade que o ambiente social tem de
oferecer os servios e apoios que aumentaro as
oportunidades do indivduo levar uma vida pessoal
satisfatria.

DEFICINCIA MENTAL
CLASSIFICAO DOS APOIOS/RECURSOS:
Intermitente:
Apoio 'quando necessrio. Ou seja, a pessoa no
precisa sempre de apoio ou requer apoio de curta durao
durante momentos de transio em determinados ciclos da vida.
Os apoios intermitentes podem ser de alta ou de baixa
intensidade.
Limitado:
Apoios intensivos caracterizados
por sua durao, por tempo limitado,
mas no intermitente. Podem requerer
um menor nmero de profissionais e
menor custo que outros nveis de apoio
mais intensivos.

DEFICINCIA MENTAL
CLASSIFICAO DOS APOIOS/RECURSOS:
Extenso:
Apoios caracterizados por sua
regularidade em pelo menos em algumas
reas e sem limitao temporal.
Generalizado:
Apoios caracterizados por sua constncia e elevada
intensidade, proporcionados em diferentes reas, para
proporcionar a vida. Estes apoios generalizados exigem mais
pessoal e maior intromisso que os apoios extensivos ou os de
tempo limitado

DEFICINCIA MENTAL
POSSVEIS CAUSAS:
Fatores de Risco e Causas Pr Natais:
Desnutrio materna;
M assistncia gestante;
Doenas infecciosas na me: sfilis, rubola, toxoplasmose;
Fatores txicos na me: alcoolismo, consumo de drogas,
efeitos
colaterais
de
medicamentos
(medicamentos
teratognicos), poluio ambiental, tabagismo;
Fatores genticos: alteraes cromossmicas (numricas ou
estruturais), ex.: sndrome de down, sndrome de matin bell;
alteraes gnicas, ex.: erros inatos do metabolismo
(fenilcetonria), sndrome de williams, esclerose tuberosa, etc.

DEFICINCIA MENTAL
POSSVEIS CAUSAS:

Fatores de Risco e Causas Peri-Natais:

M assistncia ao parto e traumas de parto;
Hipxia ou anxia (oxigenao cerebral
insuficiente);

Prematuridade e baixo peso (PIG Pequeno para idade Gestacional).

Ictercia grave do recm

nascido

kernicterus

(incompatibilidade RH/ABO)

DEFICINCIA MENTAL
POSSVEIS CAUSAS:
Fatores de Risco e Causas Ps-Natais:
Desnutrio, desidratao grave, carncia de
estimulao global;
Infeces: meningoencefalites, sarampo, etc;
Intoxiaes exgenas (envenenamento): remdios,
inseticidas, produtos qumicos (chumbo, mercrio);
Acidentes: trnsito, afogamento,
choque eltrico, asfixia, quedas, etc.
Infestaes: neurocisticircose
(larva da Taenia Solium).

DEFICINCIA MENTAL
Deficincia Mental/Intelectual Doena Mental
A pessoa com deficincia mental mantm a percepo
de si mesmo e da realidade que a cerca, sendo capaz de tomar
decises importantes sobre sua vida. J o doente mental tem
seu discernimento comprometido, caracterizando um estado da
mente completamente diferente da deficincia mental.

O grau de comprometimento da
Deficincia Mental ir depender tambm
da histria de vida do paciente,
particularmente, do apoio familiar e das
oportunidades vivificadas, bem como das
necessidades de apoio e das perspectivas
de desenvolvimento.

DEFICINCIA MENTAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Mental:
Voc deve agir naturalmente ao dirigirse a uma pessoas com deficincia mental.
Trate-as com respeito e considerao.
Se for uma criana, trate como criana. Se
for adolescente, trate-a como adolescente.
Se for uma pessoa adulta, trate-a como
tal.

No as ignore. Cumprimente e despea-se

normalmente, como faria com qualquer pessoa.

delas

DEFICINCIA MENTAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Mental:
D ateno a elas, converse e vai ver como ser divertido.

No superproteja. Deixe que ela faa ou tente fazer sozinha

tudo o que puder. Ajude apenas quando for realmente necessrio.

No subestime sua inteligncia. As

pessoas com deficincia mental levam
mais tempo para aprender, mas podem
adquirir muitas habilidades intelectuais
e sociais.

DEFICINCIA AUDITIVA
considerada como a diferena existente entre
o desempenho do indivduo e a habilidade normal para
a deteco sonora de acordo com padres
estabelecidos pela American National Standards
Institute (ANSI - 1989).

DEFICINCIA AUDITIVA
CLASSIFICAO:
Condutiva :
Quando ocorre qualquer interferncia na transmisso do
som desde o conduto auditivo externo at a orelha interna. A
grande maioria das deficincias auditivas condutivas pode ser
corrigida atravs de tratamento clnico ou cirrgico.
Sensrio-Neural :
Quando h uma impossibilidade de
recepo do som por leso das clulas
ciliadas da orelha interna ou do nervo
auditivo. Este tipo de deficincia auditiva
irreversvel.

DEFICINCIA AUDITIVA
CLASSIFICAO:
Mista :
Quando h uma alterao na conduo
do som at o rgo terminal sensorial associada
leso do rgo sensorial ou do nervo auditivo.

Central ou Surdez Central :

Este tipo de deficincia auditiva no ,
necessariamente, acompanhado de diminuio
da sensitividade auditiva, mas manifesta-se por
diferentes
graus
de
dificuldade
na
compreenso das informaes sonoras.

DEFICINCIA AUDITIVA
NVEIS DE LIMIARES TONAIS
Classificao

Limiares

Audio Normal

0 a 15 dB

Deficincia Auditiva Suave

16 a 25 dB

Deficincia Auditiva Leve

26 a 40 dB

Deficincia Auditiva Moderada

41 a 55 dB

Deficincia Auditiva Moderadamente Severa 56 a 70 dB

Deficincia Auditiva Severa

71 e 90 dB

Deficincia Auditiva Profunda

acima de 90 dB
Roeser & Downs, Martinez (2000)

DEFICINCIA AUDITIVA
PRINCIPAIS CAUSAS:

Corpos estranhos no conduto auditivo externo;

Tampes de cera;
Otite externa e mdia;
M formao congnita do conduto auditivo;
Inflamao da membrana timpnica;

Perfurao do tmpano;
Obstruo da tuba auditiva.

DEFICINCIA AUDITIVA
PRINCIPAIS CAUSAS:

Rubola;
Sfilis;

Traumas fsicos;

Herpes;

Prematuridade;

Toxoplasmose; Baixo peso ao nascimento;

Alcoolismo;

Trauma de parto;

Toxemia;

Meningite;

Diabetes etc.

Encefalite;
Caxumba;
Sarampo etc.

DEFICINCIA AUDITIVA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Auditiva:
No correto dizer que algum surdo-mudo. Muitas pessoas

surdas no falam porque no aprenderam a falar. Muitas fazem a

leitura labial, outras no.
Quando quiser falar com uma pessoa surda, se ela no estiver
prestando ateno em voc, acene para ela ou toque em seu brao

levemente.
Quando estiver conversando com uma pessoa surda, fale de maneira
clara, pronunciando bem as palavras, mas no exagere. Use a sua
velocidade normal, a no ser que lhe peam para falar mais devagar e,

um tom normal de voz.

DEFICINCIA AUDITIVA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Auditiva:
Fale diretamente com a pessoa, no de lado ou atrs dela.

Faa com que a sua boca esteja bem visvel. Gesticular ou

segurar algo em frente boca torna impossvel a leitura labial.
Se voc souber alguma linguagem de sinais, tente us-la. Se a
pessoa surda tiver dificuldade em entender, avisar.
Enquanto estiver conversando, mantenha sempre contato
visual, se voc desviar o olhar, a pessoa surda pode achar que a
conversa terminou.

DEFICINCIA AUDITIVA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Auditiva:
Seja expressivo ao falar, indicando sentimentos de alegria,
tristeza, sarcasmo ou seriedade, as expresses faciais, os gestos e
o movimento do seu corpo sero excelentes indicaes do que
voc quer dizer.
Nem sempre a pessoa surda tem uma boa dico. Se tiver
dificuldade para compreender o que ela est dizendo, no se
acanhe em pedir para que repita.

Se for necessrio, comunique-se atravs de bilhetes.

Quando a pessoa surda estiver acompanhada de um intrprete,
dirija-se pessoa surda, no ao intrprete.

DEFICINCIA FSICA
Comprometimento do aparelho
locomotor que compreende o sistema
osteoarticular, o sistema muscular e o

sistema

nervoso.

As

doenas

ou

leses que afetam quaisquer desses

sistemas

isoladamente

ou

em

conjunto, podem produzir quadros de

limitaes fsicas de grau e gravidade
variveis,

segundo(s) segmento(s)

corporal(is) afetado(s)
leso ocorrida.

e o tipo de

DEFICINCIA FSICA
TIPOS
Leso cerebral: paralisia cerebral e Hemiplegias;
Leso Medular: tetraplegia e paraplegia;
Miopatias: distrofias musculares;
Patologias degenerativas do sistema nervoso central:
esclerose mltipla, esclerose lateral amiotrfica;
Leses nervosas perifricas;
Amputaes;
Seqelas de politraumatismo;
Malformaes congnitas;
Distrbios posturais da coluna;
Seqelas de patologias da coluna;
Etc...

DEFICINCIA FSICA
PRINCIPAIS CAUSAS
Da Paralisia Cerebral: prematuridade; desnutrio materna;
rubola; trauma no parto; subnutrio; etc.

Das hemiplegias: acidente vascular (AVC); aneurisma cerebral;

tumor cerebral; etc.
Da Leso Medular: acidente de trnsito; mergulho em guas
rasas; processos infecciosos ou degenerativos; etc.
Das Amputaes: traumas; malformao congnita;
etc.
Da m formao congnita: exposio a radiao;
uso de drogas; etc.
Das atropatias: processos degenerativos; hemofilia;
alteraes biomecnicas; distrbios metablicos, etc.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Se a pessoa usar uma cadeira de rodas, importante saber
que para uma pessoa sentada incmodo ficar olhando para
cima por muito tempo, portanto, se a conversa for demorar mais
tempo do que alguns minutos, se for possvel, lembre-se de
sentar, para que voc e ela fiquem com os olhos num mesmo
nvel.
A cadeira de rodas (assim com as bengalas e muletas) parte
do espao corporal da pessoa, quase uma extenso do seu
corpo. Agarrar ou apoiar-se na cadeira de rodas como agarrar
ou apoiar-se numa pessoa sentada numa cadeira comum.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Nunca movimente a cadeira de rodas sem antes pedir
permisso para a pessoa.
Empurrar uma pessoa em cadeira de rodas no como
empurrar um carrinho de supermercado. Quando estiver
empurrando uma pessoa sentada numa cadeira de rodas, e
parar para conversar com algum, lembre-se de virar a
cadeira de frente, para que a pessoa tambm possa participar
da conversa.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Para subir degraus, incline a cadeira para trs para
levantar as rodinhas da frente e apoi-las sobre a elevao.
Para descer um degrau, mais seguro faz-lo de marcha a
r, sempre apoiando para que a descida seja sem
solavancos. Para subir ou descer mais de um degrau em
seqncia, ser melhor pedir a ajuda de mais uma pessoa.

Se voc estiver acompanhando uma pessoa deficiente que

anda devagar, com auxlio ou no de aparelhos ou bengalas,
procure acompanhar o passo dela.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Mantenha as muletas ou bengalas sempre prximas
pessoa deficiente.
Se achar que ela est em dificuldades, oferea ajuda e,

caso seja aceita, pergunte como deve faz-lo. As pessoas

tm suas tcnicas pessoais para subir escadas, por exemplo
e, s vezes, uma tentativa de ajuda inadequada pode at
mesmo atrapalhar. Outras vezes, a ajuda essencial.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Esteja atento para a existncia de barreiras arquitetnicas
quando for escolher uma casa, restaurante, teatro ou
qualquer outro local que queira visitar com uma pessoa com
deficincia fsica.
Pessoas com paralisia cerebral podem ter dificuldades para
andar, podem fazer movimentos involuntrios com pernas e
braos e podem apresentar expresses estranhas no rosto.
No se intimide com isso. So pessoas comuns como voc.
Geralmente, tm inteligncia normal ou, s vezes, at acima
da mdia.

DEFICINCIA FSICA
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Fsica:
Se a pessoa tiver dificuldade na fala e voc no
compreender imediatamente o que ela est dizendo, pea
para que repita. Pessoas com dificuldades desse tipo no se
incomodam de repetir quantas vezes seja necessrio para
que se faam entender.
No se acanhe em usar palavras como "andar" e "correr".

As pessoas com deficincia fsica empregam naturalmente

essas mesmas palavras.

DEFICINCIA VISUAL

O termo deficincia visual refere-se a

uma situao irreversvel de diminuio da

resposta

visual,

em

virtude

de

causas

congnitas ou hereditrias, mesmo aps

tratamento clnico e/ou cirrgico e uso de

culos convencionais.

DEFICINCIA VISUAL
TIPOS
Cegueira: somente em caso de perda total de viso e para
condies nas quais os indivduos precisam contar
predominantemente com habilidades de substituio da viso.
Baixa Viso: para graus menores de perda de viso nos quais
os indivduos podem receber auxlio significativo por meio de
aparelhos e dispositivos de reforo da viso.

Viso Diminuda: quando as condies de perda de viso so

caracterizadas por perda de funes visuais, como acuidade
visual ou campo visual.
Viso Funcional: descreve a capacidade de uso da viso
pelas pessoas para as Atividades Dirias da Vida (ADV). Sendo
que muitas dessas atividades podem ser descritas apenas
qualitativamente.

DEFICINCIA VISUAL
PRINCIPAIS CAUSAS
Causas congnitas:
Amaurose congnita de Leber;
Ms formaes oculares;
Glaucoma congnito;
Causas adquiridas:
Catarata congnita;
Traumas oculares;
Rubola Materna;
Catarata;
Sfilis;
Degenerao senil de mcula;
Toxoplasmose;
Glaucoma;
Etc.
Alteraes retinianas
relacionadas hipertenso
arterial ou diabetes;
Etc.

DEFICINCIA VISUAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Visual:
Nem sempre as pessoas cegas ou com deficincia visual
precisam de ajuda, mas se encontrar alguma que parea estar

em dificuldades, identifique-se, faa-a perceber que voc est

falando com ela e oferea seu auxlio. Nunca ajude sem
perguntar antes como deve faz-lo.
Caso sua ajuda como guia seja aceita, coloque a mo da
pessoa no seu cotovelo dobrado. Ela ir acompanhar o

movimento do seu corpo enquanto voc vai andando.

DEFICINCIA VISUAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Visual:
Sempre bom voc avisar antecipadamente a existncia de
degraus, pisos escorregadios, buracos e obstculos em geral
durante o trajeto.

Num corredor estreito, por onde s possa passar uma pessoa,

coloque o seu brao para trs, de modo que a pessoa cega possa
continuar a seguir voc.
Para ajudar uma pessoa cega a sentar-se, voc deve gui-la
at a cadeira e colocar a mo dela sobre o encosto da cadeira,
informando se esta tem brao ou no. Deixe que a pessoa sentese sozinha.

DEFICINCIA VISUAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Visual:
Ao explicar direes para uma pessoa cega, seja o mais claro
e especifico possvel, de preferncia indique as distancias em
metros ("uns vinte metros a sua frente").
Algumas pessoas, sem perceber, falam em tom de voz mais
alto quando conversam com pessoas cegas. Fale em tom de voz
normal.
Por mais tentador que seja acariciar um co-guia, lembre-se de
que esses ces tm a responsabilidade de guiar um dono que
no enxerga. O co nunca deve ser distrado do seu dever de
guia.

DEFICINCIA VISUAL
Quando voc encontrar uma Pessoa com Deficincia
Visual:
No convvio social ou profissional, no exclua as pessoas com
deficincia visual das atividades normais. Deixe que elas decidam
como podem ou querem participar.

Fique a vontade para usar palavras como

"veja" e "olhe". As pessoas cegas as usam
com naturalidade.
Quando for embora,
deficiente visual.

avise

sempre

DEFICINCIA MLTIPLA
Associao,
no
mesmo indivduo, de duas
ou
mais
deficincias
primrias (mental / visual /
auditiva / fsica), com
comprometimentos
que
acarretam conseqncias
no seu desenvolvimento
global
e
na
sua
capacidade adaptativa.

ILUSES DO AMANH
Alexandre Lemos - APAE
Por que eu vivo procurando um motivo de viver,
Se a vida s vezes parece de mim esquecer?
Procuro em todas, mas todas no so voc.
Eu quero apenas viver, se no for para mim, que seja pra voc.
Mas s vezes voc parece me ignorar,
sem nem ao menos me olhar, me machucando pra valer.
Atrs dos meus sonhos eu vou correr.
Eu vou me achar, pra mais tarde em voc me perder.
Se a vida d presente pra cada um, o meu, cad?
Ser que esse mundo tem jeito? Esse mundo cheio de preconceito?
Quando estou s, preso na minha solido,
juntando pedaos de mim que caam ao cho,
juro que s vezes nem ao menos sei, quem sou.
Talvez eu seja um tolo, que acredita num sonho.
Na procura de te esquecer, eu fiz brotar a flor.
Para carregar junto ao peito, e crer que esse mundo ainda tem jeito.
E como prncipe sonhador...
Sou um tolo que acredita, ainda, no amor!

BIBLIOGRAFIA
BUSCAGLIA, L. Os Deficientes e seus Pais Um Desafio ao Aconselhamento. Rio de Janeiro: Record, 1993.
COLL, C. et al. Desenvolvimento Psicolgico e Educao Necessidades Educativas Especiais e Aprendizagem Escolar.
Volume 3. Porto Alegre: Artmed, 1995.
DSM-IV - Manual diagnstico e estatstico de transtornos mentais. Porto Alegre, Ed. Artes Mdicas, 1995.
Folheto "Como voc deve comportar-se diante de uma pessoa que...", publicado pela CORDE-Cordenadoria Nacional para
Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia.
Folheto "Quando voc encontrar uma pessoa deficiente...", publicado pelo CEDIPOD-Centro de Documentao e Informao do
Portador de Deficincia.
GONZLEZ, M. D. P. e DAZ, J. M. Deficincia Visual: Aspectos Evolutivos e Educacionais. In: GONZLEZ, E. (org.).
Necessidades educacionais especficas. Porto Alegre: Artmed, 2007.

MARCHESI, . et al. Desenvolvimento psicolgico e educao. Vol. 1. Porto Alegre, Artes Mdicas, 1995.
MASINI, E. F. S. O Perceber e o Relacionar-se com o Deficiente Visual. Braslia: Corde, 1994.

MUNIZ, P. C. e Outros. Educao Especial, Atuais Desafios. Interamericana, 1980, Rio de Janeiro, RJ.
OMS (Organizao Mundial da Sade). CID-10: Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados
Sade. 8 edio. So Paulo: Edusp, 2000.
QUADROS, R. M. Educao de Surdos: A Aquisio da Linguagem. Porto Alegre, Artes Mdicas, 1997.
SASSAKI, R. K. Incluso: Construindo uma Sociedade para Todos. Rio de Janeiro, WVA, 1997.
Secretaria da Educao do Estado de So Paulo. Coordenadoria de Estudos a Normas Pedaggicas, O Que Voc Sabe Sobre
Deficincia Auditiva - Guia de Orientao aos Pais. So Paulo, SE/ CENP, 1985.

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