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Departamento de Ensino
Rio de Janeiro
2014
MONOGRAFIA
Rio de Janeiro
2014
MONOGRAFIA
MONOGRAFIA APROVADA EM
______________________________________
Ilidio Ferreira Afonso Mestre
Instituto Hahnemanniano do Brasil
(orientador)
___________________________________________
Tereza Cristina de Andrade Leito Aguiar - Mestre
Instituto Hahnemanniano do Brasil
(Coordenadora)
AGRADECIMENTOS
RESUMO
O preparo farmacotcnico dos medicamentos tem como ponto de partida as drogas de
origem vegetal, mineral, animal ou tinturas-me, tendo como veculo ou excipiente,
substncias complementares, de natureza definida, desprovidas de propriedades
teraputicas ou farmacolgicas, chamados de insumos inertes. Os insumos inertes ou
veculos mais utilizados em farmcias homeopticas so: gua purificada, lactose,
glicerina, glbulos e microglbulos de sacarose, e, etanol em diferentes graduaes.
Neste contexto os insumos inertes tm enorme importncia j que constituem, quase
que na ntegra, o medicamento homeoptico. Por isso, houve uma evoluo do controle
de qualidade de insumos homeopticos inertes, para atender as novas especificaes
de qualidade originadas de normas pr-estabelecidas em farmacopeias e compndios
oficiais.
Palavras chave: insumos homeopticos, insumos farmacuticos, qualidade.
ABSTRACT
The pharmacotechnical medication preparation takes as its starting point the drugs of
plant origin, mineral, animal or mother tinctures, with the carrier or excipient, additional
substances defined nature, devoid of therapeutic or pharmacological properties, called
inert ingredients. The inert ingredients or more vehicles used in homeopathic
pharmacies are purified water, lactose, glycerin, blood cells and microglbulos sucrose
and ethanol in different levels. In this context, the inert ingredients have great
importance, since they are almost in full, the homeopathic medicine. Therefore, there
was an evolution of quality control inert homeopathic inputs to meet the new quality
specifications originated from pre-established norms in pharmacopoeias and official
compendia.
Keywords: homeopathic inputs, pharmaceutical ingredients, quality.
ANVISA
BPMPH
FB
Farmacopeia Brasileira
FHB
MBPF
MNT
RDC
TM
Tintura-me
SUMRIO
1
INTRODUO
1.1
OBJETIVO
11
METODOLOGIA
12
DESENVOLVIMENTO
13
3.1
13
3.2
15
3.3
19
20
3.3.1.2 lcool
21
3.3.1.3 Glicerina
23
3.3.1.4 Lactose
24
26
3.3.1.1.6 Utenslios
27
DISCUSSO
28
CONCLUSO
29
REFERNCIAS
30
1 INTRODUO
10
somente quando estas se aplicarem tanto qualidade dos insumos quanto na prpria
farmacotcnica especifica (BRASIL,1997).
Os medicamentos homeopticos provm de drogas dos reinos vegetal, animal,
mineral e de origem microbiolgica, tambm chamados, bioterpicos. As espcies de
origem vegetal utilizadas em homeopatia devem ser coletadas em pocas e em
condies adequadas; as drogas de origem animal devem ser obtidas a partir de
exemplares classificados zoologicamente constitudas por animais inteiros, vivos ou
recentemente sacrificados, dessecados ou no; as de origem mineral devem ser
quimicamente conhecidas e sua composio qumica definida; as drogas de origem
microbiolgica so provenientes de bactrias, fungos, vrus, tecidos, rgos e
secrees quimicamente no definidos devidamente coletadas e tratadas (BRASIL,
2011; ABFH, 2003).
As drogas de origem vegetal e animal so transformadas na forma farmacutica
bsica definida como tintura-me (TM), que constitui o ponto inicial para obteno de
formas farmacuticas derivadas, na forma de soluo, resultante da ao de um
solvente extrator, insumo inerte hidroalcolico ou hidroglicerinado, sobre estas drogas.
Formas farmacuticas derivadas so preparaes obtidas a partir da forma
farmacutica bsica ou da prpria droga e preparadas por sucessivas diluies
seguidas de sucusses e/ou trituraes, destinadas ao estoque ou dispensao. As
formas farmacuticas derivadas so preparadas nas escalas decimal, centesimal e
cinqenta-milesimal
e,
os
mtodos
utilizados
para
obteno
destas
so:
homeopticas
so:
gua
purificada,
lactose,
glicerina,
glbulos
11
1.1 OBJETIVO
12
2 METODOLOGIA
13
3 DESENVOLVIMENTO
3.1 FARMCIA HOMEOPTICA NO BRASIL
aos
profissionais
de
Farmcia
manipulao
de
medicamentos
14
de
ter
para
produzir
os
resultados
teraputicos
esperados
(BRASIL,1997).
Em 1999 foi publicada a lei 9.782 que criou a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (ANVISA). A Anvisa passa a controlar todos os produtos e servios que eram
sujeitos Secretaria Nacional de Vigilncia Sanitria. Todas estas publicaes na rea
de Vigilncia Sanitria estimularam no Brasil o incio da fiscalizao nas farmcias de
manipulao homeoptica. Logo aps foi criada a Resoluo da Diretoria Colegiada
(RDC) n 33 de 19 de abril de 2000, em que as farmcias tiveram que se estruturar
para atender aos requisitos do seu Anexo III, o qual dispe sobre as Boas Prticas de
Manipulao de Preparaes Homeopticas (BPMPH) em farmcias. Essas mudanas
previstas no roteiro de inspeo tm como principal caracterstica a padronizao da
forma como o medicamento manipulado. J que ao se ter uma rastreabilidade de todo
o processo de manipulao pode-se garantir a qualidade do medicamento. A qualidade
dos medicamentos passou a ser item indispensvel nas farmcias, que trouxe
importantes exigncias para o funcionamento das farmcias, fixando requisitos mnimos
para a manipulao, fracionamento, conservao, transporte, dispensao de
preparaes magistrais e oficinais e de outros produtos de interesse da sade (BRASIL,
2000).
Em 2003 foi estabelecida pela RDC n 151, o Fascculo I da Parte II da reviso
da FHB. Nesse mesmo ano foi publicada a segunda reviso do MNT que seguiu a linha
da reviso anterior dando uma especial ateno aos requisitos de qualidade na
farmcia homeoptica, mais especificamente com a ampliao dos aspectos tcnicos e
prticos das preparaes homeopticas (FONTES, 2009; ABFH, 2003). Em 2006, a
RDC 33/2000 foi revogada pela RDC n 214/2006 da ANVISA, que dispe sobre as
Boas Prticas de Manipulao de Medicamentos para Uso Humano em Farmcias e
15
monitorado.
Tais
medidas
asseguram
qualidade
na
manipulao,
16
ao
cliente
sempre
com
as
mesmas
caractersticas,
mesmo
poder
17
usados produtos que no deixem resduos ou possuam odores, sendo indicado o uso
de sabo, gua e solues sanitizantes, e, bancadas de trabalho devem ser limpas com
soluo hidroalcolica a 70% (p/p); os materiais destinados s preparaes
homeopticas devem ser armazenados em rea ou local apropriado, ao abrigo de
odores; a gua utilizada para preparaes homeopticas deve ser purificada (BRASIL,
2007).
O medicamento homeoptico deve ter seu rotulo identificado com nomenclatura
especfica do insumo ativo, potncia, escala, mtodo, forma farmacutica, quantidades
e unidades.; quando dispensado, deve ser adicionado ao rotulo: nome do paciente e do
prescritor, as datas de manipulao e validade, identificao da farmcia com o
Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica - C.N.P.J., endereo completo, nome do
farmacutico responsvel com o respectivo nmero no Conselho Regional de Farmcia;
No caso de TM, esta deve ser rotulada com nome cientfico da droga, datas de
fabricao e validade, parte usada, conservao, grau alcolico, classificao
toxicolgica, quando for o caso, e, nmero de lote. As matrizes devem ser identificadas
por meio do rtulo interno ou do fornecedor, contendo os seguintes dados:
dinamizao, escala e mtodo, insumo inerte e grau alcolico, quando for o caso, data
da manipulao e validade, e, origem. O prazo de validade deve ser estabelecido
conforme a Farmacopeia Homeoptica Brasileira vigente (BRASIL, 2007).
A especificao tcnica de todos os materiais a serem utilizados na manipulao
de preparaes magistrais, deve garantir que a aquisio atenda corretamente aos
padres de qualidade estabelecidos, os materiais e matrias-primas devem ser
adquiridos preferencialmente de fabricantes/fornecedores qualificados quanto aos
critrios de qualidade determinados pela farmcia (BRASIL, 2007).
18
maneira
manuseados
antes
da
sua
dispensao
(BRASIL,
2007).
registro
de
anlise
do
controle
de
qualidade,
qualificar
19
20
A RDC 67/2007, define agua purificada como a gua potvel que passou por
algum tipo de tratamento para retirar os possveis contaminantes e atender aos
requisitos de pureza estabelecido em farmacopeias, compndios oficiais e legislao
vigentes. Pode ser obtida por processos de destilao, troca inica, osmose reversa ou
por outro processo adequado. Deve estar livre da adio de quaisquer substncias
dissolvidas (ANVISA, 2011).
Trata-se de um lquido incolor, inodoro, inspido, lmpido e isenta de impurezas.
Deve-se controlar a gua do ponto de vista fsico-qumico e microbiolgico. A gua o
solvente mais utilizado em farmcia, pois alm de dissolver inmeras substncias, um
dos constituintes normais dos tecidos, no exercendo qualquer atividade teraputica.
H a necessidade de se realizar testes fsico-qumicos e microbiolgicos, no mnimo a
cada seis meses, para monitorar a qualidade da gua de abastecimento, mantendo-se
os respectivos registros; e, testes fsico-qumicos e microbiolgicos da gua purificada,
no mnimo mensalmente, com o objetivo de monitorar o processo de obteno de gua
(BRASIL, 2007).
A gua purificada no pode ser armazenada em perodo superior a 24 horas e
deve apresentar condies de armazenagem que garantam a manuteno da qualidade
da mesma, incluindo a sanitizao dos recipientes a cada troca de gua. Tais
condies incluem recipientes inertes, como vidro ou ao inox 316L polido,
identificados, que assegurem as propriedades fsico-qumicas e microbiolgicas
exigidas. Caso seja necessrio estocar, a gua purificada deve ser armazenada e
distribuda em condies adequadas para prevenir o crescimento microbiano e evitar
qualquer outra contaminao (BRASIL, 2007).
Devem ser realizadas, no mnimo, as seguintes anlises:
a. pH;
b. cor aparente;
c. turbidez;
d. cloro residual livre;
e. slidos totais dissolvidos;
21
3.3.1.2 lcool
22
orgnicas:
mistura
no
deve
turvar,
mesmo
que
passageiramente;
d. Solubilidade: miscvel em agua, cloreto de metileno, ter, acetona,
clorofrmio, glicerina e cloreto de metileno;
e. Acidez ou alcalinidade: a soluo deve ser incolor;
f. Perda por dessecao: resduo no deve exceder a 1mg;
23
g. Absoro de luz: absorvncia mxima de 0,08 em 240 nm, 0,06 entre 250
nm e 260 nm e 0,02 entre 270 nm e 340 nm;
h. Limite de resduos no volteis: mximo 0,025%;
i. Testes de densidade relativa, identificao, limpidez da soluo, cor de
lquidos: devem apresentar resultados descritos na Farmacopeia Brasileira
5 edio (ANVISA, 2011; ABFH, 2003).
3.3.1.3 Glicerina
parcialmente,
originando
acrolena,
um
de
seus
principais
24
3.3.1.4 Lactose
25
26
ligeiramente
porosos,
praticamente
inodoros,
de
sabor
aucarado,
27
3.3.1.6 Utenslios
28
4 DISCUSSO
29
5 CONCLUSO
30
REFERNCIAS
ARAUJO,T. L; MAZZI, J. L.; CHAUD, M. V.;GUTIERREZ, M. A.; FONTES, O.L.
Validao de tcnicas e mtodos de impregnao de glbulos homeopticos. Cultura
homeoptica, v. 3, n. 9, p. 8-16, So Paulo, 2004.
ASSOCIAAO BRASILEIRA DE FARMACEUTICOS HOMEOPATAS. Manual de
normas tecnicas para farmacia homeopatica. 1 Ed. Rio de Janeiro, 1992.
ASSOCIAAO BRASILEIRA DE FARMACEUTICOS HOMEOPATAS. Manual de
normas tecnicas para farmacia homeopatica. 2 Ed. So Paulo. 1995.
ASSOCIAAO BRASILEIRA DE FARMACEUTICOS HOMEOPATAS. Manual de
normas tecnicas para farmacia homeopatica. 3 Ed. So Paulo. 2003.
BRASIL. ANVISA. Farmacopia Homeoptica Brasileira. 3 Ed. So Paulo. 2011.
BRASIL. ANVISA. Resoluo RDC n 33, de 19 de Abril de 2000. Aprova o regulamento
tcnico sobre boas prticas de manipulao de medicamentos em farmcias e seus
anexos.
BRASIL. ANVISA. Resoluo RDC n 214, de 12 de dezembro de 2006. Dispe sobre
as Boas Prticas de manipulao de medicamentos para uso humano em Farmcia.
BRASIL. ANVISA. Resoluo RDC n . 67, de 6 de Outubro de 2007. Aprova o
regulamento tcnico sobre boas prticas de manipulao de medicamentos para uso
humano em farmcias e seus anexos. Disponivel em:
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/segurancadopaciente/documentos/rdcs/RDC%20N%C2
%BA%2067-2007.pdf . Acesso em: 15.11.2014
BRASIL. Ministrio da Sade. Farmacopia Homeoptica Brasileira.1a Edio, Ed.
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BRASIL. Ministrio da Sade. Farmacopia Homeoptica Brasileira Parte I, 2a Edio,
Ed. Atheneu. So Paulo, 1997.
DIEHL, E.E.; SONAGLIO, D.; LIMA, N.F.; SINARA BACKES, S. Estudo dos fatores
impregnao e secagem nas caractersticas de glbulos utilizados em homeopatia.
Revista Brasileira de Cincias Farmacuticas, v. 44, n. 1, Santa Catarina, RS, 2008.
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Paulo, 2009.
MOREIRA, M H C; FIGUEREDO, A S. A Evoluo da Homeopatia no Brasil e sua
Implementao no SUS. 2004, 21f. Trabalho Monogrfico (Ps-Graduao Lato-sensu
em Homeopatia) Instituto Hahnemanniano do Brasil, Rio de Janeiro, 2004.
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