PARECER | FEV 2017

Sobre a incluso da opo vegetariana nas cantinas pblicas, em

resposta ao parecer emitido pela Ordem de Nutricionistas
no dia 30 de Setembro de 2016

NOTA INTRODUTRIA
Serve o presente documento a inteno de resposta ao parecer emitido pela Ordem dos Nutricionistas no
passado dia 30 de Setembro de 2016, acerca do tema da incluso de uma opo vegetariana nas cantinas
pblicas portuguesas.
A Associao Vegetariana Portuguesa, doravante designada abreviadamente como AVP, uma
organizao sem fins lucrativos que se dedica a promover a alimentao vegetariana e a representar os
interesses daqueles que praticam total ou parcialmente um regime alimentar vegetariano.
A AVP respeita a credibilidade e rigor com que a Ordem dos Nutricionistas conduz a sua pesquisa cientfica
e apresenta as suas posies sobre diversas matrias afectas nutrio, assim como a integridade dos
profissionais que a constituem. No obstante, afigura-se-nos indispensvel esclarecer que este parecer
contempla algumas vises equivocadas sobre o vegetarianismo enquanto regime alimentar, para alm de
tambm de fazer uma interpretao errnea da proposta de implementao da opo vegetariana nas
cantinas pblicas, que aqui procuramos construtivamente expor e corrigir.

CONSIDERAES:
1) Importa esclarecer que o vegetarianismo enquanto regime de alimentao aproxima-
se do regime alimentar mediterrnico, embora no seja sobreponvel.

2) Conforme reconhecido pela Direco-Geral de Sade Portuguesa, organismo

central do Ministrio de Sade, em dois documentos oficiais que fazem parte do
Programa Nacional para a Promoo da Alimentao Saudvel Linhas de Orientao
para uma Alimentao Vegetariana Saudvel (2015) e Alimentao Vegetariana
Saudvel (2016) a alimentao vegetariana, quando bem planeada, pode preencher
todas as necessidades nutricionais de um ser humano e pode ser realizada em qualquer
fase do ciclo da vida. E, a mais recente publicao de Novembro de 2016 do Academy of
Nutrition and Dietetics volta a salientar este mesmo ponto4.

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3) Entende a AVP que a incluso de uma opo vegetariana nas cantinas pblicas
portuguesas de modo nenhum introduz qualquer forma de impedimento sobre a
possibilidade de qualquer indivduo realizar uma alimentao convencional, que
contenha carne ou peixe. No obstante, considera a AVP que em matria de sade
pblica, o conhecimento cientfico deve sobrepor-se ao valor da tradio, e informar as
melhores prticas e decises no que concerne a alimentao

4) A promoo do vegetarianismo no atenta contra o modelo cultural de alimentao

mediterrnico, estabelecido como patrimnio da humanidade pela UNESCO, antes, visa
meramente criar uma opo alternativa ao regime convencional de alimentao.

5) Em relao alnea a) do parecer da Ordem dos Nutricionistas, em que a entidade

refere que O modelo estabelecido na alimentao fornecida nas cantinas pblicas j
permite dar resposta a todo o tipo de solicitaes de modelos diferenciados de
alimentao, sejam eles por motivos, culturais, religiosos, de sade, ou outro tipo de
opo, entende a AVP que a petio supramencionada neste documento, entregue em
sede de parlamento em Maro de 2016 e que rene mais de 12.000 assinaturas, refuta
o que estabelecido pela Ordem, indicando que milhares de indivduos encontram
dificuldades ao ir ao encontro da sua solicitao por uma opo vegetariana.

6) Existem diversos padres alimentares que as pessoas seguem, mas para que
qualquer tipo de alimentao possa ser considerada saudvel, esta tem de ser
constituda maioritariamente por alimentos de base vegetal5. Aceitando que o regime
alimentar mediterrnico nutricionalmente adequado e reconhecido
internacionalmente pelos seus extensos benefcios para a sade humana, estando
associado a excelentes ndices de sade6, tambm factual que o regime alimentar
vegetariano reconhecido de forma consensual pela comunidade cientfica pelos seus
benefcios para a sade4. At data no existe, no nosso melhor conhecimento,
qualquer estudo cientfico que compare rigorosamente os dois regimes alimentares de
um ponto de vista epidemiolgico, pelo que no possvel inferir se um regime mais
benfico do que o outro. Contudo, afigura-se-nos desimportante relativizar os dois
regimes alimentares referidos, na medida em que so consideravelmente

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sobreponveis, no entrando em conflito no que toca ao aspeto da promoo da sade
humana.

7) A dieta Mediterrnica que a Ordem dos Nutricionistas refere no documento

certamente um exemplo a seguir, pois tambm mais sustentvel quando comparada
com o atual padro alimentar do ocidente6. A Universidade de Oxford este ano publicou
resultados a demonstrar de que se o mundo adotasse uma alimentao de acordo com
a recomendaes nutricionais internacionais, at 2050 poderamos salvar 5.1 milhes
de vidas7. No entanto, preciso reconhecer que os efeitos positivos seriam muito
melhores com a adotao de alimentao de base vegetal, pois este mesmo estudo
prev que a adoo deste tipo de alimentao salvaria 8.1 milhes de mortes
prematuras, reduziria as emisses de gases poluentes em ~70% e salvaria trilies de
euros em custos de sade7.

8) importante referir que, alm de poupar em custos de sade, a adoo de uma

alimentao de base vegetal poderia diminuir significativamente o custo de produo
de energia (/kcal) e protena (/g); reduzir os preos de certos alimentos como o milho,
incluindo os da prpria carne; e se por um lado isto teria um impacto negativo no sector
da agropecuria, esta transio iria certamente beneficiar aa agricultura local, que
beneficiaria de uma maior procura.

9) Portugal sinaliza alguns dos ndices europeus mais elevados de obesidade 9 e

diabetes tipo 210. Neste contexto, estudos de mais alta qualidade consistentemente
identificam a alimentao vegetariana como sendo uma estratgia adequada para a
perda de peso quando comparado com outros tipos de alimentao11 e tambm como
forma de preveno e potencial tratamento para a diabetes tipo 2 12,13 benefcios que
tambm j so reconhecidos pela Academy of Nutrition and Dietetics4 e que devem ser
valorizados pela Ordem dos Nutricionistas tendo em conta a prevalncia de doenas
crnicas em Portugal.

10) importante contextualizar os benefcios da dieta Mediterrnica, que foram

primeiro descobertos na ilha de Creta na Grcia, onde os locais apresentavam menor
incidncia de doenas cardiovasculares, cancro e menor taxa de mortalidade

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comparado com o resto da populao14. Um dos fatores fundamentais para tal era que
o consumo energtico proveniente de fontes animais era de apenas 7%15. Os enfartes
agudos do miocrdio eram quase exclusivos s pessoas com maior poder econmico e
segundo este publicao a nica diferena era que este sector da populao consumia
carne todos os dias em vez de consumir a cada 1-2 semanas15. De modo que os autores,
explicam que a dieta Mediterrnica muito semelhante vegetariana se esta for rica
em frutas, vegetais, hortcolas, cereais integrais, leguminosas, sementes e frutos
secos15. Tendo em conta estes factos e a Nova Roda dos Alimentos Portuguesa16, difcil
de entender a semelhana no que toca s recomendaes das pores dos lacticnios,
carne, peixe e ovos que claramente excede os 7% da dieta Mediterrnica original.
Infelizmente, este problema no apenas exclusivo alimentao Portuguesa uma vez
que neste momento, no existe nenhuma populao em geral que consuma a dieta
Mediterrnica original, nem os prprios Gregos15. Porm, se avaliarmos os diferentes
padres alimentares seguidos pelas pessoas com base no Healthy Eating Index 2010 e
no Mediterranean Diet Score, reparamos que a alimentao de base vegetal aquela
que consistentemente assegura melhor qualidade nutricional17. E, talvez seja por isso
que segundo a mais recente publicao do Academy of Nutrition and Dietetics dos EUA,
os seguidores da alimentao de base vegetal tm geralmente uma reduo no risco
doenas isqumicas do corao, diabetes tipo 2, hipertenso, certos tipo de cancros e
obesidade dado que esta seja adequadamente planeada e baixa em gorduras
saturadas e rico em frutas, vegetais, hortcolas, cereais integrais, leguminosas, sementes
e frutos secos4. Portanto, poder se assumir que alimentao de base vegetal a que
mais se aproxima da dieta Mediterrnica original e a incluso obrigatria das ementas
vegetarianas nas cantinas poder constituir uma oportunidade para a Ordem dos
Nutricionistas promover e reforar o padro alimentar do Mediterrnio.

11) importante mencionar que a incluso obrigatria dos produtos de origem animal
na Nova Roda dos Alimentos Portuguesa16 no tem em considerao o impacto negativo
no uso dos recursos de gua do nosso planeta18 e por consequncia, hoje em dia, entre
151 pases, Portugal ocupa o sexto lugar mundial na pegada de gua19. Sabendo que
hoje em dia 4 milhar de milhes de pessoas sofrem com falta de gua20, a alimentao
vegetariana poderia ajudar neste aspeto ao reduzir a pegada hdrica das pessoas em
36%18. Mais a mais, relembramos Ordem dos Nutricionistas que as vrias organizaes

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de sade e ambientais esto a apelar para a sensibilizao das pessoas sobre os seus
hbitos alimentares e o impacto que tm no aquecimento global. No qual, os
profissionais de sade desempenham um papel fundamental, uma vez que estes
intervm diretamente na rotina e nos hbitos dirios das pessoas21. A produo animal
(incluindo lacticnios e ovos) o maior contribuidor para a emisso de gases poluentes
(GHG)22, sendo responsvel por mais de 18% das emisses globais23. Enquanto que, os
transportes apenas contribuem para 13%22 das emisses globais. Para alm disso, a
produo animal a principal causa da ocupao de terrenos, degradao do solo,
desflorestao, pesca excessiva22, extino de especies24,25, consumo de gua26,
reaparecimento de doenas zoonticas27 e s bactrias resistentes aos antibiticos28.
Portanto, a reduo ou excluso total do consumo dos produtos animais proposto por
cientistas como a melhor estratgia para atenuar os efeitos negativos29 do aquecimento
global3035. Por consequncia, sentimos que a Ordem dos Nutricionistas devia de dar
todo o apoio necessrio para facilitar a implementao de qualquer medida que reduza
a presena dos produtos animais na alimentao, reconhecendo os impactos ecolgicos
da produo pecuria como um problema srio que deve ser abordado com estratgias
eficazes, seguindo o exemplo da British Dietitic Association36.

12) Reconhecendo que a FAO (ONU) no refere no documento Sustainable Diets

and Biodiversity: directions and solutions for policy, research and action37 que a dieta
vegetariana seja equiparvel dieta mediterrnica nos seus benefcios nutricionais, esta
entidade valida os benefcios de um regime alimentar de base essencialmente vegetal,
aonde evidentemente o vegetarianismo est enquadrado. Mais ainda, a FAO recomenda
uma transio para um regime alimentar que restrinja o consumo de alimentos de
origem animal por razes de ordem ecolgica, recomendao essa que o
vegetarianismo cumpre37.

13) A alimentao de base vegetal poder comportar um risco de dfices nutricionais

sempre que esta no for bem planeada, conforme qualquer outro regime alimentar,
mas se for bem planeada, este padro alimentar completo em todos os nutrientes e
perfeitamente adequado para todas as fases da vida e poder oferecer benefcios de
sade em relao preveno e tratamento de certas doenas crnicas que afetam os
Portugueses1,4. Recorde-se que as carncias nutricionais no so um risco exclusivo ao

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regime alimentar vegetariano e a alimentao convencional, quando no bem
planeada, pode tambm comportar fatores de risco para este tipo de carncias 38,39.

14) Por outro lado, a alimentao de base vegetal tambm oferece uma alternativa
saudvel para os consumidores que esto preocupados com os inmeros perigos
associados com os produtos de origem animal, como por exemplo: exposio a metais
pesados e outros contaminates40, compostos n-nitrosos, ferro heme e amino-
heterocclicos41, carnitina42, colina43, esteroides anablicos44,45, dibenzodioxinas
policloradas (PCDDs), dibenzofuranos policloradas, vrus cancergenos, antibiticos 46,
staphylococcus aureus resistente meticilina (MRSA) e de C. difficile47,48, fezes49, sdio,
nitratos, nitritos, nitrosaminas50, cobre51,52, hidrocarbonetos aromticos policclicos
(HAPs), amino-heterocclicos (HAs)53, produtos de glicao avanada (AGEs)54, leucina55,
colesterol56, retrovrus cancergenos57,58, arsnio59, salmonela60,61, galactose62 e entre
outros. Dada a diversidade de substncias potencialmente presentes nos produtos
animais e respetiva associao a certo tipo de doenas, necessrio respeitar a opo
dos indivduos que querem preservar a sade de melhor maneira possvel ao preferir
uma alimentao de base vegetal e no sofrerem a imposio de uma ementa
convencional.

15) Uma vez que a Ordem dos Nutricionistas promove uma conduta tica e
exemplar entre os seus profissionais, existem certos tipos de questes que tm de ser
abordados dentro desta temtica e que so muito relevantes na proposta de Lei em
questo. Em primeiro lugar, hoje sabe-se que a quantidade de cereais utilizados para
alimentar o gado apenas nos EUA suficiente para alimentar 840 milhes de pessoas
que seguem uma alimentao de base vegetal63. Dado que a cada 10 segundos, morre
uma criana fome64, a adoo de uma alimentao vegetariana poderia teoricamente
assegurar uma melhor utilizao dos recursos alimentares e pode oferecer uma
oportunidade muito relevante aos nutricionistas de poderem promover uma
alimentao de caracter responsvel e tico.

16) A AVP prope, em alinhamento com a Ordem de Nutricionistas, que o momento

da alimentao em idade escolar seja simultaneamente um momento de reflexo e
aprendizagem, neste caso, cultivando-se o conhecimento dos benefcios de uma

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alimentao base de vegetais e os potenciais malefcios de um regime alimentar com
consumo regular de alimentos de origem animal.

17) a opinio da AVP que a proposta de incluso de uma opo alimentar vegetariana
nas cantinas pblicas deve efetivamente ser feita em articulao com todas as entidades
e organismos pblicos que interfiram nesta esfera, sobretudo, junto das instituies
as escolas, universidades, hospitais, entre outros -, visando melhor definir-se a
estratgia de implementao desta opo a mdio-longo prazo.

18) Relativamente ao ponto 14, a AVP props junto do parlamento, em audio com
os deputados da Comisso da Agricultura e Mar (CAM), que a realizao de um inqurito
pelas instituies pblicas, visando auscultar as necessidades das suas comunidades,
nomeadamente, no que toca ao interesse em realizar uma opo vegetariana, deveria
guiar a implementao desta opo nas cantinas pblicas. Qualquer forma de legislao
neste sentido deve instar a que haja uma aplicao generalizada deste instrumento de
avaliao de necessidades e a uma implementao de solues que supram a
necessidade de uma opo vegetariana, caso ela seja identificada, atendendo a fatores
logsticos e oramentais de confeo, visando um equilbrio e prevenir-se o desperdcio.
A execuo desta soluo deve contemplar as diretivas e informaes constantes nos
manuais de alimentao vegetariana publicados pela Direco-Geral de Sade. A esse
propsito, defende que qualquer matria legislativa sobre este contedo deve vir no
sentido de instar as instituies pblicas a sondar as necessidades das suas
comunidades, nomeadamente, por via de inqurito que permita avaliar a prioridade de
implementar-se uma opo vegetariana, e no no sentido de categoricamente exigir
essa implementao.

Darchite Kantelal, MSc, RD

Nutricionista Registado (Cdula: 2966N)

Nuno Alvim
Presidente da Associao Vegetariana Portuguesa

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