ACIDENTES E COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS

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COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS

ALVEOLITE
• perturbação no reparo alveolar, pela degradação do coágulo
• causas: suprimento sangüíneo insuficiente do alvéolo, aumento da atividade
fibrinolítica, infecção prévia, traumatismo ao osso alveolar, contraceptivos e
tabagismo
• freqüência: terceiros molares parcialmente retidos entre 20 a 40 anos
• prevenção: doenças sistêmicas e comprometimento imunológico, hábitos e vícios,
bochechos pré-operatório com clorexidina, adequada técnica cirúrgica e
orientações pós-operatórias
 ACIDENTES E COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS
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COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS

ALVEOLITE
CONDUTAS
• alveolite seca: anestesia regional, irrigação com soro fisiológico e
aplicação de medicação intra-alveolar ALVEOSAN
• alveolite úmida: limpeza cirúrgica com cureta, sutura e
acompanhamento por 48 horas
• terapêutica medicamentosa: analgésicos e associação de antibióticos
em manifestações sistêmicas
 ACIDENTES E COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS
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COMPLICAÇÕES DAS EXODONTIAS

INFECÇÃO
CONDUTAS
• antibioticoterapia
• bochechos com clorexidina diluídos em água morna
• abscesso extra-oral: drenagem cirúrgica
INSTRUMENTAL PARA DRENAGEM
DRENAGEM EXTRA-BUCAL
DRENAGEM EXTRA-BUCAL
ANTIBIOTICOTERAPIA
• Dose de ataque prévia à drenagem
• Manutenção depende da evolução do caso
• Em média por 5 dias
• Protocolos de acordo com a gravidade

• Infecções leves e moderadas:

Amoxicilina 500mg 1 cap. 8/8h
• Infecções graves:
Amoxicilina 500mg 1 cap. +
Metronidazol 400mg 1 comp. 8/8h
• Com história de alergia:
Clindamicina 300 mg 1 cap. 6/6h
INFECÇÕES

• Disseminação para espaços faciais

– submandibular, sublingual,
pterigomandibular
• Angina de Ludwig
ANGINA DE LUDWIG
• Envolvimento simultâneo e bilateral dos espaços
submandibular, sublingual e submentoniano
• Hospitalização, antibioticoterapia IV e drenagem