Anormal sinais e sintomas

Diagnóstico e
imagem dos tecidos
orais

Diagnóstico
É a forma de identificar problemas no
paciente
Normal- alteração de normalidade
Anormal- sequência lógica e sistemática
(exame clinico).
“Os exames complementares mais
utilizados na odontologia são Biopsia e Conceitos
raio”.

Semiotécnica- é um termo das

Semiologia estudo dos sinais e sintomas ciências da saúde para se referir
aos métodos para identificar os
sinais de uma doença durante um
Sinais: são achados objetivos que podem exame físico
ser notados pelo examinador
 Pulso Propedêutica clínica – Se refere-
 Pressão sanguínea se especificamente ao conjunto de
 Nódulo dados obtidos sem o uso de
 Úlcera procedimentos diagnósticos
 Bolha específicos, via observação,
 Temperatura palpação, medida de temperatura,
 Eritema e outros exames simples e
inespecíficos.

Sintomas: impressões subjetivas anormais Semiogênese – busca explicar os

sentidas pelo paciente e não visualizadas mecanismos pelos quais os
pelo examinador sintomas aparecem e se
desenvolvem.
 Dor
 Desconforto
Sinais patognomônicos
 Fadiga
 Queimação É um sinal cuja presença indica que
 Dormência uma determinada doença está
 Tontura presente para além de qualquer
dúvida. A ausência deste sinal não
exclui a possibilidade da presença
da doença, mas a presença do sinal
patognomônico confirma-a com
certeza.
Sintomatologia prodrômica
É a fase que precede o
aparecimento de sintomas de uma
dada doença na qual a maioria dos
sinais clínicos são inespecíficos.
Caso clínico
São manifestações subjetivas
percebidas pelo paciente e
relatadas ao profissional.
Exemplo: dor, náusea, cansaço,
prurido, dormência, etc.
SINDROME
conjunto de sinais e sintomas
observáveis em vários processos
patológicos diferentes e sem causa
específica.
Etiologia- é a pesquisa e causa das
determinadas doenças
Patogênese – é o estímulo inicial
até a expressão morfológica da
doença (como tudo aconteceu)
Comorbidade – é quando ocorre a
associação entre duas ou mais
doenças ao mesmo tempo em um
paciente , como coronavírus ,
pacientes que tem como diabete,
hipertensão pode agravar o estado
de saúde de pacientes, levando a
internação e até mesmo a morte.
Tratamento – É tudo que envolve
a cura ou alivio de enfermidades
no paciente.
Tecido epitelial: o tecido epitelial
apresenta como características
principais a presença de pouca
substância intercelular e células
justapostas. O tecido epitelial
desenvolve variadas funções como
proteção, absorção, secreção e
excreção, ele é encontrado
revestindo órgãos, além de ser
responsável pela formação de
glândulas.
Queratinócitos: os queratinócitos
são responsáveis pela queratina, e
são células do tecido epitelial, a
principal função dos queratinócitos
são produzir queratina que é uma
proteína fibrosa que faz por
exemplo da epiderme uma camada
protetora. Finalmente ligado uns
aos outros pelos desmossomos, os
queratinócitos formam-se na
camada mais profunda da epiderme
a partir de células que se encontram
sempre em divisão.
Mucosa oral
A Mucosa bucal é o revestimento
úmido da cavidade bucal que é
mantida pela saliva, a mucosa é
constituída por tecido epitelial
pavimentoso estratificado
(queratinizado ou não), também
denominado epitélio escamoso e
por tecido conjuntivo
propriamente dito.
Esquema da mucosa oral

Azul – forma a camada basal
A camada basal é a camada mais
profunda da epiderme que faz contato
direto com a derme é onde os
queratinócitos(queratina) são
formados, formada por uma única
fileira de células prismáticas. É
a camada onde ocorre intensa divisão
celular, responsável pela renovação da
epiderme, fornecendo células para
substituir as que são perdidas
na camada córnea.
Roxo - A camada mais externa da
epiderme, com uma média de 20
sub-camadas de células mortas
aplainadas dependendo de onde
seja a pele do corpo. Estas células
mortas se desprendem
regularmente num processo
conhecido por descamação.  A
camada córnea também abriga os
poros das glândulas sudoríparas e
as aberturas das glândulas
sebáceas.
Regiões não queratinizadas (assoalho
bucal, mucosa jugal, mucosa labial e
palato mole) podem sofrer
queratinização (por atritos constantes)
e outros estímulos, principalmente

______ - linha abaixo da imagem físico-mecânicos e químicos — passa a

se chama lâmina basal ela que ser paraqueratinizado (queratinização
delimita o tecido epitelial do tecido
incompleta).
conjuntivo subjacente. Trata-se de
uma matriz rica em proteínas e
polissacarídeos.

Verde – camada espinhosa, é onde

os queratinócitos produzem
queratina (fibras de proteína) e se
tornam fusiformes.

Amarela- camada granulosa é onde

a queratinização começa - as
células produzem grânulos duros e
à medida que eles empurram para
cima, estes grânulos se Outras células que fazem parte
transformam em queratina e
lipídios epidérmicos. do epitélio oral

Melanócitos: produção de melanina

(pigmento de proteção contra os

 raios ultra-violeta). Os melanócitos
transferem a melanina para os
queratinócitos.
Células de Langerhans: células de
defesa (apresentação de
antígenos);
Células de Merckel: especializadas
nas sensações mecânicas.
Lâmina própria(tecido
conjuntivo da mucosa)
 Denso ou frouxo(dependendo da
região anatômica)
Duas regiões na lâmina própria
 zona papilar: próxima ao epitélio,
entre entre as projeções epiteliais,
formando papilas conjuntivas;
 zona reticular: zona mais distante
do epitélio.
Subdivisão da mucosa da oral
Mucosa de revestimento: Epitélio
não-queratinizado (ou
paraqueratinizado). Elástica e é
encontrada em regiões flexíveis.
Mucosa Mastigatória: Epitélio
queratinizado (ortoqueratinizado).
Está em contato direto com o
atrito.
Mucosa especializada: É aquela
que exibe estruturas especializadas
na sensação do gosto e de
propriocepção.
ALTERAÇÕES
HISTOPATOLÓGICAS BÁSICAS
DA MUCOSA ORAL
Hiperqueratose:  é o
espessamento do estrato córneo (a
camada mais externa da
epiderme), muitas vezes associada
com a presença de uma
quantidade anormal de queratina e
também geralmente acompanhada
por um aumento na camada
granular.
Acantose: refere-se ao aumento
do número de células da camada
espinhosa (aquela que apresenta
acantos). Há uma mudança de cor,
uma vez que, pelo aumento da
camada celular, afasta-se dos vasos
sanguíneos. Chega a ser um tipo de
hiperplasia.
Acantólise: Rompimento das ligações
intercelulares da camada espinhosa
com perda de adesão desmossômica
(formação das células de Tzanck ou
acantológicas). Principio da formação
da bolha.
Atrofia: Diminuição do número de
células e/ou seu volume
Exocitose: Infiltração de células
inflamatórias no tecido epitelial.
Espongiose: Edema intracelular
epitelial.

Atipia/displasia: Crescimento
celular com alteração morfológica.
Principio da formação do câncer.
Isso acontece por uma mudança
mutagênica. Que determina uma
síntese protéica distinta, e
consequentemente, uma
morfologia diferente da original.

 Mucosa oral ela tem

partes que são mais
queratinizadas tudo
depende do atrito, quanto
mais atrito tiver mais
queratina aquela área irá
produzir.

 Com o aumento de
queratina excessivo pode
ocorrer uma
HIPERQUERATOSE
que é uma forma de
proteção do organismo,
para diagnosticar a
hiperqueratose é pela cor
esbranquiçada

Algumas palavras que são

utilizadas pelos dentistas

 Avermelhada se chama
(eritematosa)

 Mancha marrom se chama

(acastanhada)