ativa linfócito.
-> pode liberar Th1,
Micoses superficiais e  macrofago, ativação da
subcutâneas   inflamação). TH2 (libera IL4, IL5 ->
- nao sintetizam clorofila nem qlqr
pigmento fotossintético
- Parede celular é de quitina e nao
celulose
- armazenam glicogênio em vez de
amido
- Definição: cel eucariontes, estão
em todos os lugares da terra, são
decompositores
- Benefícios: compõem cadeia
alimentar, reciclando elementos
vitais;
° Formam micorrizas (fungos e
plantas) e liquens (fungos e alga)
°Indicam qualidade do ar (qto mais
fungo, menor a qualidade de ar);
antibióticos descobertos pelo
fungo; alimentos (shoyu, pão.. ->
geralmente Saccharomyces);
biorremediação (degradam
inseticidas, herbicidas e plásticos)
- Malefícios: doenças em plantas,
cogumelos venenosos; doenças
humanas; contaminação de
alimentos e instrumentos opticos
- Parede: quitina, mananas e
glicanas. Membrana celular tem o
ergosterol (é alvo p antifungicos)
- Quando os fungos entram no
nosso organismo, alguns acabam
funcionando como PAMP’s ->
receptores identificam e levam o
corpo a desencadear uma reação
no interior da celula, provocando a
fagocitose, por ex, desse fungo.
- Tb tem receptores presentes no
citosol -> sao os TOOL LIKE (3, 7
E 9) -> detectam o MG -> sinaliza
p NF-kB e IRF ⅓
- Células dendriticas tb identifica:
ocorre sinalização intracelular q
TH17 (recruta neutrofilo p ajudar
aumenta eosinófilo, diminui
clearance fúngico -> sobrevivem
por mais tempo) e regulação
(thrang)(libera TGF beta e IL-10 ->
facilita proliferação dos fungos)
- isso é inata
- conjunto com adaptativa: prod de
anticorpo
- depende do fungo e qual a
resposta q o hospedeiro dá:
analisando isso, vê se reage ou
nao
- Podem ser uni (leveduras) e
pluricelulares (filamentosos)
- estrutura geral de um fungo
unicelulas: leveduras
nao forma hifa nem micelio
(conjunto de hifa)
geralmente ovalada ou esferica
genericamente chamads de
leveduras
reproduzem por brotamento (q fica
cicatriz na levedura)
- O multicelular: pd ser chamado de
filamentoso ou carnos
compostos por hifas
surgem a partir de esporos e
crescem juntas e emaranhadas,
constituindo micélio
pode ficar escondido abaixo da
superficie (micelio vegetativo) e
pra fora (micelio aereo ou
reprodutivo -> corpo de
frutificação)
- Fungos dimorficos: sao leveduras
e filamentosos
a temperatura determina o q ele
vai ser
- PPodem ser patogenos primarios
-> hospedeiros normais
- podem ser oportunistas: infectam
individuos com a imunidade
comprometida
- mecanismos que eles têm:
- produzem micotoxinas, causando
micotoxicoses (=aflatoxinas ->
amendoim e grãos)
- Hipersensibilidade: exposição
repetida aos fungos -> causa
produção de Ig ou linfocitos
- Infecção invasiva: invasão e lesão
de tecidos.
- Como ocorre a sensibilização:
- 1°: contato
- 2°: ativa linfocitos e estimula
padrao de resposta th2
- Secreção de IgE e ativação de
mastocito
- Novo contato: mastocito já ta
preparado -> dessensibiliza ->
liberação imediata do conteudo
dos mastocitos
- Frente ao reconhecimento do
alérgeno: sinalização intracelular
depois da ligação com receptores
-> mediadores inflamatorios são
exocitados -> provocam dilatação
do vaso, dano no tecido e
contração da musculatura lisa ->
ativa a fragmentação enzimática
do ac araquidônico -> libera
mediadores lipidos -> libera
prostaglandinas e leucotrienos ->
causa dilatação vascular e
contração do musculo liso -> ativa
transcrição dos genes de citocina
-> secreta -> inflamação e
recrutamento de leucocitos
- as aminas biologicas aumentam a
permeabilidade vascular,
hibermotilidade intestinal
- Citocina -> inflamação
- ennzimas -> lesao tecidual
- _ eosinófilo -> ptn dos granulos ->
morte de parasitas e cel do
hospedeiro e lesao tecidual
Os fungos crescem em colonia
leveduriformes (pastosas e cremosas,
com aspecto de crescimento bacteriano) e
filamentosa (algodonosas, aveludadas
com varios tipos de pigmentação)
Hifas: asseptada ou cenocíticas e
septadas
Quanto à coloração: hialina - clara - ou
demáceas - tonalidade mais escura-
Classificação dos esporos fungicos:
coídios - sao os mais frequentes e sua
formação é atraves do coidióforo. Podem
se apresentar como macroconídios ou
microconídios
Aspeergillus: conidióforo (=hifa), vesicula,
fiáide e cponídios
Penicilium nao tem vesícula
Esporo surgido de brotamento: chamado
de blastoconídio
Quando vai brotando, vai formando uma
pseudo-hifa -> comum nas leveduras
Esporos podem ser gerados pelo
desmembramento das hifas septadas
Artroconídios: sã esporos que se formam
por desmembramento das hifas septadas
Esporangiósporo: sao esporos que se
formam dentro de um esporangióforo (hifa
q tem a vesicula onde amadurece os
esporos -> difere dos outros pq esses tÊm
a fiade seguida pela vesicula igual
aspergillus)
Rep assexuada dos fungos:
- Fragmentação: hifas se quebram e
forma um novo fungo
- Brotamento ou gemulação
 - Esporulação: esporangio se
rompe, cai no ambiente, brota e
forma micelio
- Reprodução sexuada: acontece no
micelio vegetativo -> forma zigoto
-> meiose -> basiósporos ->
germinação -> fusao dos micelios
compatíveis.
Dispersão por esporos: salto na evolução
- FUNGOS E DOENÇAS
ASSOCIADAS:
- Micoses superficiais: compromete
pele e anexos -> transmitidas por
contato (fungos queratinofilicos, ou
seja, quebram a queratina, e tem
os que nao quebram e tem
preferencia por mucosas)
- Micoses subcutâneas: acometem
a pele, mas ode se propagar pelo
tecido subcutaneo -> adquire por
trauma, ppicadas ou mordeduras
- Sistemicas: normalmente a
transmissao é pelo ar. Atinge
tecido, orgaos e visceras
- Oportunistas:
imunocomprometidos-> uso de
corticoide, imunossupressores e
antibioticoterapia
- Fatores que contribuem para o
aparecimento das micoses
superficiais:
a) endogenos: diabetes, AIDS,
doenças sistemicas
b) exógenos: umidade, má higiene,
distrofia
Resposta imune contra fungos:
inespecífica (presença de barreiras,
temperatura, diversidade da microbiora) e
específica (Ativação dos linfócitos)
Dermatofitoses: usam queratina como
fonte de sobrevivencia -> especies:
Tinha do couro cabeludo (Tinea capitis)
Tinha dos pés (Tinea pedia)
Tinha das mãos (Tinea manun)
Tinha inguinal (Tinea cruris)
Tinha da barba (Tinea barbae)
Tinha do corpo (Tinea corporis)
Tinha das unhas (Tinea unguium)
Ceratofitoses: são causadas por fungos
sem atividade queratolítica,q vivem sobre
a pele ou ao redor dos pelos e utilizam
restos epiteliais ou produtos de excreção
Malassezia furfur
- Causa pitiríase versicolor
- Coloniza camada queratinizada da pele,
pelos e unhas. As infecçoes causadas por
estes organismos induzem pouca ou
nenhuma resposta imune do hospedeiro,
não são destrutivas e em consequencia
são assintomáticas. São, em geral,
somente de interesse estético e fáceis de
diagnosticar e tratar. Está na microbiota
da pele, logo, reduzindo bacteria, ela
pode aparecer.
É uma infecção superficial comum.
Tem atividade lipofílica, logo, está nas
areas seborreicas e interfere na
melanogênese.
Nome famoso: PANO BRANCO
Pode coletar para exame laboritorial.
Lampada de WOOD: estruturas fungicas
refletem ao estimulo
TRATAMENTO: uso tópico de hipossulfito
de sódio 40% ou derivados de
imidazólicos -> agem impedindo a
formação do ergosterol
Uso oral: cetoconazol, itraconazol,
fluconazol -> repigmentação normal da
pele
Hortaea werneckii (Tinea negra)
O fungo já foi isolado do solo, areia da
praia.
Mais prevalente em areas tropicais
Assintomatica
Palmas da mãos, nas plantas dos pés e
outras partes do corpo
Mancha escura, marrom ou negra de
aspecto fuliginoso
Pode-se realizar diagnóstico diferencial
com melanoma, nevus e fitomelanose
fitomelanoma -> é o da pele negra
Diagnostico: hifa demácea, septada,
frequentemente ramificada com
artroconidios (desmembramentos da hifa
septada) e cel alongadas com
brotamento, com septos irregularmente
distribuidos
Tratamento: ag ceratinolíticos (ac
retinoico, tintura de iodo 1 a 2%, sol de ac
salicilico 2%, tiabendazol 10% ou
imidazóis tópicos)
DERMATOMICOSES
- Complexo de doenças causadas
por quaisquer das varias especies
de fungos filamentosos dos
generos Trichopyton (atinge pele,
pelo e unha), Microsporum (atinge
pele, pelo) e Epidermophyton (pele
e unha).
- Estes fungos sao conhecidos
coletivamente como dermatófitos e
possuem habilidade em causar
doenças em humanos e/ou
animais.
- Todos têm em comum a habilidade
de invadir a pele, pelos ou unhas
- Pele e cabelo -> alopecia
- pelo: sem brilho, quebradiço
- pele: lesoes descamativas,
circulares, bordas eritrematosos -
lesoes umidas, esbranquiçadas ou
avermelhadas)
- Unhas: branco-amarelada, porosa
e quebradiça - sem brilho,
espessada, endurecida e escura;
- Trivhophyton rubrum: contagio por
toalhas, garfos… transmissao
inter-humana ou por fomires
contaminados. Responsável por
quase todos os tipos de infecçãoes
dermatofíticas humanas (facilidade
em evadir das defesas inatas do
hospedeiro)
- diagnostico: escamas de unha
- microscopia optica: hifas septadas,
hialinas, micronídeos delicados,
regulares e piriformes,
amcronideos (quando esta
presente, apresenta de 2 a nove
septações e em forma de clave)
Trichophyton verrucosum
- causadora da tricofitose bovina
(parasita de bovinos)
- Lesões inflamatorias que afetam:
couro cabeludo, pele, barba e
bigode -> lesoes secas
- Diagnostico: escamas de pele e
cabelo -> MO: fungo filamentoso,
septado hialino, com escasso
numero de micronídeos (piriformes
ou ovoides), os macroconideos
sao ainda mais raros. É comum a
 presença de clamidosporos
(​esporo vegetativo, grande e de
paredes largas produzido por
diversos tipos de fungos)​ e hifas
em vesiculas terminais..
Microsporum gypseum
- fungos geofílicos: isolado
normamente em solo podendo
provocar doença no homem e no
animal. Se difere do M. Canis por
apresentarem parede mais fina
(tanto externa quanto a dos
septos, bem como uma
extremidade menos pontiaguda)
- produz poucos esporos
- Lesões clinicas: geralmente
encontrada em partes descobertas
do corpo -> lesao umida
- Diagnostico: coleta -> cresce em
colonia -> branco na periferia e
mais pigmentado centralmente.
- MO: fungo filamentoso,
dermatófito, numerosos
macroconideos simetricos, de
fparedes finas e rugosas, com até
6 celulas, a extremidade proximal
é truncada e a distal, arredondada.
MICROSPORUM CANIS
- Pd ser transmitido ao homem por
animais domesticos
- Diagnostico: escamas de pele e
cabelo -> na MO: macroconidios
fusiformes, de parede grossas e
com numerosas septaçoes que
variam de 5 a 7; entretando, em
algumas ocasioes, pd apresentar
até 15. Raros microconídios
EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM
- dermatofito antropofilico
- nao afeta couro cabeludo
- afeta areas mais umidas do corpo
- se por p crescer, cresce com
aspecto de verruga
- Na MO: hifas septadas com varios
macroconideos de parede fina e
lisa, com 2 a 5 septos agrupados
em cachos. Os agrupamentos
crescem diretamente das hifas,
nao há microconideos.
CANDIDA ALBICANS
- Levedura transitoria
- faz parte da microbiota natural
- o crescimento é chamado de
candidiase
- fatores q auxiliam: atb, gravidez,
diabetes, infeccçoes, deficiencia
imuno, aco e corticoides.
- tratamento: corrigir fatoes
predisponentes antes do uso do
antifungico. Compostos de iodo,
nistatina, derivados azólicos.
Micoses subcutaneas
- Entram na epiderme de forma
traumatica
- Tendencia a envolver camadas
mais profundas da derme, tecido
subcutaneo e osso
- Apresentam lesoes na superficie
da pele e raramente se
disseminam para orgaos distantes
- Em geral, o curso clinico é cronico
(refratárias à maioria da terapia
antifungica)
- As principais infecções fungicas
subcutaneas incluem
esporotricose linfocutanea,
cromoblastomicose, micetoma
eumicótico, zigomicose
subcutanea e feo-hifomicose
subcutanea.
- Os agentes causais das micoses
subcutaneas são geralmente
considerados com potencial
patogênico baixo e são
comumente isolados do solo, de
madeira, ou de vegetação em
decomposição. A exposição é
 geralmente ocupacional ou
relacionada a passatempos
- Os pacientes infectados
geralmente nao tem deficiencia
imune de base
ESPOROTRICOSE:
- Sporothrix schenkii
- Lesões ulceradas
CROMOMICOSE:
- Fonsecae pedrosoi
- Nódulos cutaneos verrugosos -
ulceras
Feo-hifomicose:
- Ecophiala/ Alternaria/
Cladosporium/ Phialophora
- Cistos inflamatórios unicos
SPOROTHIX SCHENKII
- Fungo dimorfico
- localizado no solo e na vegetação
em decomposição
- A infecção é cronica
- Caracterizada por lesoes
nodulares e ulcerativas que se
desenvolvem ao longo dos
linfáticos q drenam o sítio primario
da inoculação
- Transmissao ocorre por
traumatismo na pele
- Diagnostico: biopsia da feria ou
pega material e leva p colonia
fungica -> aqui encontra as hifas
septadas com aspecto de
margarida (EXCLUSIVA DELES)
- Biopsia nao ve aspecto de
margarida
- Tratamento: uso oral de iodeto de
potassio em dose crescente.
Iodeto de sódio i.v., anfotericina B,
Itraconazol e cetoconazol
FONSACAE PEDROSOI
- Causa cromomicose
- É cronica
- Lesoes com caracteristica nodular,
verrucosa e granulomatosa
- As lesoes podem ulcerar
- Principalmente nos membros
inferiore
- A primeira via de contagio se faz
atraves de solução de
continuidade produzida na pele por
fragmentos de vegetais ou
madeira contaminados
- Hifas septadas hialinas, e
posteriormente tornam-se
esverdeadas e com numerosos
conidióforos.
FEO-HIFOMICOSE
- Exophiala/ Alternaria/
Cladosporium/ Phualophora
- Fungos oportunistas, zona rural,
patógeno de humanos e animais
- Implantação traumática e infecção
sistematica
- Lesão cistica, assintomatica e
encapsulada.
Diagnostico: cleta na area lesada -> nao
pode ter sg-> na unha, nao pode pegar na
parte final da unha pq ssó tem esporos
Exame microscopio direto: coloca o
raspado na lamina ou pode colocar o
material em meio de cultura
Para a realização desse exame:
- Colocar em soluçção de KOH a
10%-20% (promove clarificação
das escamas, queratina,
facilitando contraste das estruturas
fungicas) ou pode pingar azul de
algodão ou lactofenol. Se a
suspeita é especificamente de um
fungo chamado Cryptococcus
neoformans, usa a tinta Nankin
- Pode fazer coloração de GIemsa,
imunoflorescencia (micose
sistemica q usa)
 - Coloca a coleta em cultura
artificial. O principal meio de
cultura é o agar sabouraud
dextrose, mas pd usar o micosel,
batata e fubá
- Depois disso, faço cultivo em
lâminas
- Se ainda tiver duvidas, faz provas
bioquimicas, igual faz com bacteria

Identificação dos fungos

- filamentosos:
a)exame macroscópico: a morfologia
colonial deve ser interpretada cm cautela,
pois fatoores como tipo de meio de
cultura, temperatura de incubação e
tempo de incubação interferem no
aspecto macroscópico das culturas
fungicas. As caracteristicas a serem
investigadas são:
°Textura: algodonosa, velutina, granular,
ppulverulenta ou glabrosa
° Topografia: rugosa, umbeliforme,
umbilicada ou verrucosa
°Coloraçã: negra, cinza, branca, marrom,
amarela, creme, laranja, verde, violeta ou
vermelha

Depois, pega uma parte do que cresceu

no agar e leva para o exame
microscópico, coloca corante ou somente
o koh