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ELABORAÇÃO DE

DOCUMENTOS
PSICOLÓGICOS
Por: Professora Me. Mari Silva
Instagram: @psimariprof
Currículo
Psicóloga pela PUC - Minas
Pós graduada em Psicologia Hospitalar pelo
IEP Santa Casa BH
Mestre em Psicologia pela PUC - Minas
Minha História
Olá queridos, meu nome é Mariana Silva, eu sou
psicóloga, Mestre em Psicologia e professora de
disciplinas como Elaboração de Laudos e Documentos
Psicológicos, Transtornos de Aprendizagem, entre
outras., em programa de Pós Graduação na área de
avaliação psicológica ou neuropsicológica.

Sobre mim Trabalho também como supervisora de atendimento


clínico infantil e avaliação neuropsicológica, há 04
anos.
Estou na clínica infantil há quase 10 anos e o meu
intuito é transformar a minha experiência e minhas
habilidades de ensino em um conteúdo bacana, pra
você psicólogo ou aluno de psicologia que quer
conhecer mais sobre o universo clínico e suas
possibilidades.
Você sabia que existe uma resolução
do Conselho Federal de Psicologia
que regulamenta a confecção de
documentos que podem ser
elaborados por psicólogos no seu
ambiente de trabalho?

É a Resolução CFP 06/2019, e este E-book é pra te


ajudar a entendê-la!
Resolução CFP
06/2019
Institui regras para a elaboração de documentos escritos
produzidos pela(o) psicóloga(o) no exercício profissional e
revoga a Resolução CFP nº 15/1996, a Resolução CFP nº
07/2003 e a Resolução CFP nº 04/2019.
Mas, afinal,
quais são
esses
documentos?
Modalidades de
Documentos Psicológicos

RELATÓRIO PSICOLÓGICO
DECLARAÇÃO ATESTADO OU
PSICOLÓGICO RELATÓRIO MULTIPROFISSIONAL
Modalidades de
Documentos Psicológicos

LAUDO PSICOLÓGICO PARECER


PSICOLÓGICO
Declaração
Esse documento tem por finalidade, ou objetivo,
registrar uma prestação de serviço já realizada, ou
em modo contínuo, trazendo em seu corpo:
comparecimento da pessoa atendida ou seu
acompanhante, acompanhamento psicológico
DECLARAÇÃO
realizado ou em realização, informações sobre
duração, dias e horários, sem incluir registro de
sintomas, situação do paciente ou estado clínico.
Atestado Psicológico
Este documento tem por finalidade, ou objetivo, certificar,
com fundamento em um diagnóstico psicológico, uma
determinada situação, estado ou funcionamento
psicológico, com a finalidade de afirmar as condições
psicológicas de quem, por requerimento, o solicita. O
atestado também pode ser utilizado para informar um
diagnóstico de condição mental de um paciente, que o
incapacite de realizar alguma atividade, para justificar
ATESTADO
faltas ou impedimentos, aptidão, solicitar afastamento ou
PSICOLÓGICO
dispensa. É resultado de uma avaliação psicológica é
responsabilidade do psicólogo, deve ser fundamentada
em registro documental, pode ser solicitado num prazo
de até 05 anos a documentação que justifique essa ação.
Relatório Psicológico
Este documento tem por finalidade, ou objetivo,
construir uma narrativa psicológica que é
Relatório
baseada, por meio de uma exposição escrita, Multiprrofissional
descritiva e circunstanciada, e considera os
condicionantes históricos e sociais da pessoa, O relatório multiprofissional é, um
grupo ou instituição atendida, podendo também documento, resultante da atuação do
ter caráter informativo. O relatório,
profissional psicólogo em contexto
diferentemente do laudo, não tem finalidade de
multiprofissional, ele pode ser
produzir um diagnóstico psicológico, tendo
produzido em conjunto com
como foco comunicar a atuação profissional de
TIPOS DE profissionais de outras áreas, mas
um psicólogo em diferentes tipos de trabalho
RELATÓRIO preservando-se a autonomia e a ética
desenvolvidos ou em desenvolvimento, o que S
pode gerar orientações, sugestões, profissional de todos os envolvidos.
recomendações, direcionamentos através de
encaminhamentos e, até, intervenções que
tenham pertinência com a situação descrita no
documento.
Laudo Psicológico
O laudo psicológico se resulta da construção de um
processo de avaliação psicológica, com a finalidade de
auxiliar e embasar decisões relacionadas a um contexto
específico de demanda. Suas informações são técnico-
científicas e considera também o contexto sociocultural
em que o paciente está inserido. Apresenta: linguagem
técnica, embasada e compreensível, registro
LAUDO documental prévio, resultado de investigação, deve
PSICOLÓGICO considerar a demanda, objetivo ao qual se propõe,
apresentar procedimentos válidos, além de contar com
sigilo profissional.
Parecer Psicológico
O parecer psicológico é uma manifestação por escrito,
que tem como finalidade, ou objetivo, apresentar um
parecer técnico, respondendo a um questionamento ou
problema do campo psicológico, ou, também, a
documentos psicológicos que estejam sobre
questionamento. Apresenta
PARECER
PSICOLÓGICO uma resposta a uma consulta, exige conhecimento
específico e competência no assunto, o resultado deve
ser indicativo ou conclusivo, não resulta de avaliação
ou intervenção psicológica.
Além de tudo isso,
também é importante saber:

01 EXISTE UM PRAZO PARA


A GUARDA DE
03 É IMPORTANTE ESTAR
ATENTO AO PRAZO DE
DOCUMENTOS E/OU SUA VALIDADE DESSES
CONDIÇÃO. DOCUMENTOS.

DESTINO E ENVIO DE ALGUMAS MODALIDADES


02 DOCUMENTOS TAMBÉM 04 SUGEREM E OUTRAS
SÃO IMPORTANTE EXIGEM ENTREVISTA
RESPONSABILIDADE! DEVOLUTIVA.
Guarda dos documentos ou
condição de guarda
Devem ser armazenados, física ou eletronicamente, por no mínimo 05 anos, responsabilidade
da guarda é do profissional em conjunto com a instituição e esse prazo pode ser ampliado
em casos previstos por lei. Em caso de interrupção dos serviços seguir o recomendado no
Art 15 do Código de Ética Profissional do Psicólogo (em caso de interrupção do trabalho do
psicólogo, por quaisquer motivos, ele deverá zelar pelo destino dos seus arquivos
confidenciais: em caso de demissão ou exoneração, o psicólogo deverá repassar todo o
material ao psicólogo que vier a substituí-lo, ou lacrá-lo para posterior utilização pelo
psicólogo substituto; em caso de extinção do serviço de Psicologia, o psicólogo responsável
informará ao Conselho Regional de Psicologia, que providenciará a destinação dos arquivos
confidenciais).
Destino e envio de documentos

Os documentos confeccionados devem ser entregues


diretamente ao beneficiário, manter protocolo de entrega e
ser arquivado em cópia física no caso de fiscalização.
Prazo de validade do conteúdo dos
documentos

O estabelecimento de prazo de validade deve considerar: o


serviço prestado, a normatização vigente, a necessidade e
atualização dos dados, aspectos subjetivos e dinâmicos,
além das conclusões obtidas.
Entrevista Devolutiva

É dever do psicólogo no ato de entrega de relatório e laudo,


realizar uma entrevista devolutiva para apresentação dos
resultados, na impossibilidade de fazê-lo deve haver
justificativa plausível para tal. Na entrega dos demais
documentos é recomendado realizar a mesma sempre que
solicitado.
Você gostou do
conteúdo apresentado?

PRIMEIRO: SEGUNDO TERCEIRO


Siga minha página no Compartilhe com seus Vem ser meu aluno!
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informações: interessados no tema! mensagem!
@psimariprof
Referências:
Resolução CFP nº 15/1996
Resolução CFP nº 17/2002
Resolução CFP nº 07/2003
Resolução CFP nº 03/2019
Resolução CFP nº 06/2019
Código de Ética Profissional do Psicólogo
E-BOOK de Elaboração de Laudos e
Documentos Psicológicos
Professora, Psicóloga Clínica Infantil e

Informações Supervisora de Casos Clínicos e Avaliações


Neuropsicológicas.

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