SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE

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044. Prova bjetiva

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23.03.2014

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 Política de Saúde
01. As equipes dos consultórios de rua, previstas na Portaria do
Ministério da Saúde n.º 2.488/11,
(A) funcionam 24 horas por dia em todos os municípios do
país.
(B) são unidades que têm uma atuação independente das
instituições componentes do Sistema Único de Assis-
tência Social.
(C) são vinculadas às equipes de emergência e têm o obje-
tivo de prestar socorro rápido nos locais de ocorrência
dos acidentes nas ruas.
(D) são unidades criadas para suprir as lacunas dos centros
de atenção psicossocial e das unidades básicas de saúde.
(E) têm responsabilidade exclusiva de articular e prestar
atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua.
02. A quem compete fazer a notificação compulsória de um aci-
dente de trabalho fatal?
(A) Aos médicos das empresas e aos médicos dos estabele-
cimentos públicos, nessa ordem de preferência.
(B) A todos os médicos e enfermeiros que forem nomeados
pelos responsáveis por organizações e estabelecimentos
públicos.
(C) Aos profissionais de saúde médicos, enfermeiros, odon-
tólogos, veterinários, biólogos, biomédicos, farmacêu-
ticos e outros no exercício da profissão.
(D) Somente aos médicos e responsáveis por organizações e
estabelecimentos públicos.
(E) Somente aos médicos e enfermeiros dos estabelecimentos
públicos.
03. Um chefe de unidade de saúde resolve convidar todos os
trabalhadores da unidade para a discussão e constituição de
um grupo de trabalho de humanização (GTH).
Assinale a alternativa correta sobre o GTH.
(A) Deve ser composto pelos servidores públicos efetivos
e gestores, não sendo recomendada a participação de
usuários, para que não haja confusão de papéis.
(B) Para que funcione adequadamente é muito importan-
te que seja constituído um regimento com definição de
composição e de sistema de votação das propostas a se-
rem implementadas.
(C) Deve organizar e viabilizar um espaço onde
todos tenham o mesmo direito de dizer o que pensam, de
criticar e de propor mudanças no processo de trabalho
e na gestão.
(D) Uma vez constituído, não é recomendável que ou-
tras pessoas sejam convidadas, para que não haja
problemas de continuidade nas discussões de mudanças
de aprimoramento do processo de trabalho.
(E) Para que seja um espaço democrático e indepen-
dente, é importante que os gestores não participem,
para que não haja inibição de manifestações críticas
referentes à gestão.
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04. Um trabalhador sofreu amputação de um braço durante a
jornada de trabalho. Seu processo de recuperação
(A) embora possa ser conduzido por um serviço municipal
ou estadual, requererá uma intervenção direta do Minis-
tério da Saúde no momento da reinserção ao trabalho.
(B) inclui ações de saúde de especialidades médicas, não
sendo competência da atenção básica qualquer ação
reabilitacional, pois legalmente o INSS é responsável
pela reabilitação profissional.
(C) deve ser desenvolvido integral e exclusivamente em
hospital especializado em mão, desde os primeiros
cuidados até a fase final da recuperação, que é a reabi-
litação profissional, em conjunto com o INSS.
(D) deve ser conduzido e executado por uma unidade da
esfera estadual, pois os serviços municipais não têm
competência para casos tão graves e complexos, que
exigem um processo de readaptação no trabalho e na
vida cotidiana.
(E) deve ser preferencialmente gerenciado pela atenção
básica, e é importante que o paciente seja avaliado por
equipe multidisciplinar o mais precocemente possível,
possibilitando uma reabilitação efetiva.
05. Assinale a alternativa que faz a correta correspondência en-
tre o período histórico brasileiro e as características dos res-
pectivos sistemas de saúde existentes.
(A) Império (1822-1889), período no qual as estruturas de
saúde enfatizavam a polícia sanitária, a administração
era centrada nos municípios e foram criadas as pri-
meiras instituições de controle sanitário dos portos e
de epidemias.
(B) De 1988 até os dias de hoje, período durante o qual o
SUS foi criado, ocorreu a VIII Conferência Nacional de
Saúde e houve a centralização do sistema de saúde com
fragmentação institucional.
(C) Ditadura militar (1964-1985), período durante o qual
foi criado o Instituto Nacional da Assistência Médica
da Previdência Social e foram criados novos canais de
participação no sistema de saúde.
(D) De 1945 a 1964, período durante o qual foi criado o
Ministério da Saúde, houve estagnação da assistência
hospitalar e empresas de saúde foram proibidas de fun-
cionar.
(E) República Velha (1889-1930), período durante o qual a
saúde pública foi institucionalizada pelo Ministério da
Educação e Saúde Pública e foram realizadas campa-
nhas contra a febre amarela e a tuberculose.
06. Leia o texto a seguir.
“De acordo com Teixeira, Paim e Vilasboas (1998), o
sistema de saúde brasileiro após a Constituição de 1988 vem
buscando construir modelos de atenção que respondam de
forma eficaz e efetiva às reais necessidades da população
brasileira, seja em sua totalidade, seja em suas especifici-
dades locais. Os modelos hegemônicos atuais – o médico-
-assistencial, pautado na assistência médica e no hospital, e
o modelo sanitarista, baseado em campanhas, programas e
em ações de ‘vigilância epidemiológica’ e ‘sanitária’ – não
conseguem mais responder à complexidade e diversidade
dos problemas de saúde que circunscrevem o cidadão co-
mum nesse início de século.”
(MONKEN, M; BATISTELLA C. Vigilância em Saúde.
Disponível em http://www.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/vigsau.html)
Diante do diagnóstico feito pelos autores, assinale a alter-
nativa correta.
(A) As campanhas contra a febre amarela e a tuberculose na
época Vargas foram equivocadas, e as campanhas atuais
devem ser revistas, pois dão resultados extremamente
limitados.
(B) Os “modelos hegemônicos atuais” dos quais falam os
autores não mais existem, pois, com a Constituição
Federal de 1988 e a criação do SUS, vários aspectos
sofreram mudanças.
(C) A busca por modelos alternativos que articulem ações
de promoção, proteção e recuperação da saúde volta-
das para a qualidade de vida é estratégia para superar
o ciclo biologicista, antropocêntrico, medicalizante e
iatrogênico.
(D) A busca por modelos alternativos requer a união da
categoria médica em torno dos problemas mais impor-
tantes da população e o fortalecimento de seu papel no
setor da saúde pública.
(E) Um dos motivos para a situação colocada pelos autores
é o abandono, durante décadas, da área assistencial com
priorização da vigilância epidemiológica.
07. Uma unidade básica de saúde atende muitas trabalhadoras
de uma fábrica de bolsas e calçados. Elas trabalham no setor
de cola das solas dos sapatos e relatam o forte odor a que
ficam expostas o dia todo. Afirmam que o espaço físico onde
permanecem sentadas fazendo a colagem manual não tem
janelas. Nenhuma delas apresenta uma doença específica,
mas queixam-se do odor e dizem que sentem tontura e muito
sono, principalmente nos dias quentes.
Considerando essa descrição, assinale a alternativa correta.
(A) Qualquer providência só deve ser tomada na ocorrência
de doenças específicas devidamente diagnosticadas.
(B) Como não há trabalhadoras com doenças, o sistema de
vigilância do SUS não é acionado ainda.
(C) Deve-se comunicar tal situação ao Ministério Público
do Trabalho, um dos poucos órgãos que tem acesso ao
interior das empresas e que pode autuá-las.
(D) Deve-se notificar a vigilância em saúde do trabalhador
da região para que faça uma avaliação e fiscalização das
condições de trabalho.
(E) Deve-se notificar ao Ministério do Trabalho e Emprego,
a quem compete a exclusividade de fazer a fiscalização
das condições de trabalho.
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08. Determinadas doenças, agravos ou eventos, quando iden-
tificados, devem ser avaliados do ponto de vista do risco
para serem classificados como uma potencial emergência
de saúde pública de importância nacional (ESPIN) ou uma
potencial emergência de saúde pública de importância
internacional (ESPII).
Assinale a alternativa que contém algumas dessas doenças,
agravos ou eventos.
(A) Varíola e esquistossomose.
(B) Rubéola e tuberculose.
(C) Sífilis e coqueluche.
(D) Síndrome respiratória aguda grave associada ao
coronavírus e sarampo.
(E) Febre Hemorrágica da Dengue (FHD) e atendimento
antirrábico.
09. As ações de vigilância em saúde
(A) devem ser praticadas somente pelos órgãos do SUS
com poder de polícia.
(B) devem ser inseridas no cotidiano das equipes de atenção
primária – saúde da família.
(C) devem sempre ter atuação com abrangência multirre-
gional.
(D) em geral são sigilosas.
(E) devem ser diferenciadas das de promoção da saúde.
10. O Sistema Nacional de Vigilância em Saúde
(A) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sani-
tária e compreende o Sistema Nacional de Laboratórios
de Saúde Pública, nos aspectos pertinentes à vigilância
epidemiológica e saúde ambiental; os sistemas de infor-
mações de vigilância em saúde; programas de prevenção
e controle de doenças de relevância em saúde pública.
(B) deve subsidiar a programação das Secretarias de Saúde
Estaduais e Municipais para que não sejam elencadas
ações incompatíveis com a Programação Anual de Saúde
em níveis nacional, estadual e municipal.
(C) é coordenado pela Secretaria de Vigilância do Minis-
tério da Saúde e compreende o subsistema nacional de
vigilância epidemiológica, de doenças transmissíveis e
de agravos e doenças não transmissíveis e o subsistema
nacional de vigilância em saúde ambiental, incluindo o
ambiente de trabalho, dentre outros.
(D) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitá-
ria e suas ações devem ser elaboradas com base no Elenco
Norteador de Vigilância Sanitária e integradas à Progra-
mação Anual de Saúde.
(E) é coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sa-
nitária e compreende Vigilâncias Sanitárias Estaduais,
Vigilâncias Sanitárias Municipais, Sistema Nacional
de Laboratórios de Saúde Pública, no aspecto perti-
nente à vigilância sanitária e sistemas de informação
de vigilância sanitária.
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11. Um hospital privado com fins lucrativos é subvencionado 14. Uma das atribuições comuns dos profissionais da atenção

pela Secretaria Municipal de Saúde. básica é
Sobre essa subvenção, é correto afirmar que
(A) participar do processo de territorialização e mapea

(A) se trata de um formato jurídico semelhante a um convê-
nio que tem amparo legal na Constituição Federal.
(B) é vedada a destinação de recursos públicos para subven-
ções às instituições privadas com fins lucrativos.
­
mento da área de atuação da equipe, identificando
grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e
vulnerabilidades.
(B) participar do gerenciamento dos insumos necessários

(C) se trata de um formato jurídico semelhante a um con- para o adequado funcionamento da unidade básica de
saúde.

trato de direito público amparado pela Constituição
Federal.
(C) participar das ações educativas, atuando na promoção

(D) essa operação só poderia ser feita se devidamente apro- da saúde e na prevenção das doenças bucais e gastro

­
vada pelo órgão legislativo do município. intestinais.
(E) se trata de uma operação legal, prevista na Constitui-
(D) realizar orientações sobre uso de medicamentos e seus

ção Federal, que determina a legalidade da assistência

efeitos adversos.
à saúde privada.
(E) executar limpeza, assepsia, desinfecção e esterilização do

instrumental, dos equipamentos odontológicos e dos utili-
12. A atenção básica zados na vacinação.

(A) tem a participação social restrita do ponto de vista formal,

pois os agentes comunitários de saúde, por residirem no
território, representam as ideias da comunidade.
15. O modelo da Estratégia de Saúde da Família, dentre outros
(B) deve se organizar para exercer sua função central de

objetivos, busca

acolher, escutar e oferecer respostas positivas, ainda
que representem pouco diante das necessidades da
(A) promover informações sobre automedicação, para que
população.

a população ganhe autonomia em relação aos serviços
(C) utiliza tecnologias de cuidado simples que devem auxi- de saúde.

liar no manejo das demandas e necessidades de saúde de
maior frequência e relevância em seu território. (B) a auto-organização de acordo com as necessidades da

população adscrita sem qualquer vínculo com diretrizes
(D) deve ter as estruturas dos serviços definidas exclusiva- nacionais.

mente pelos municípios que têm autonomia para esta-
belecer a composição de suas equipes livremente. (C) favorecer a aproximação da unidade de saúde das famí-

lias e possibilitar o estabelecimento de vínculos entre a
(E) observa critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência e
equipe e os usuários.

o imperativo ético de que toda demanda, necessidade de
saúde ou sofrimento devem ser acolhidos.
(D) propiciar, à população adscrita, capacidade para realizar

pequenos curativos em casa, para que haja uma dimi-
nuição da demanda nas unidades de saúde.
13. Uma das características do processo de trabalho das equipes

de atenção básica é (E) responsabilizar a população pelo autocuidado e pela

(A) desenvolver aulas sobre as doenças mais comuns para capacidade de resolutividade dos problemas de saúde.

que a população passe a ter uma formação técnica.

(B) desenvolver ações que priorizem os grupos de risco e a

população mais jovem, com a finalidade de prevenir o
aparecimento de doenças e danos evitáveis.

(C) realizar a atenção integral domiciliar a todos os usuários

para que eles não precisem se deslocar até as unidades
de saúde.

(D) definir o território de atuação e de população sob respon-

sabilidade das UBS e das equipes, provendo atenção in-
tegral, contínua e organizada à população adscrita.

(E) participar do planejamento local de saúde, mas não do

monitoramento e da avaliação das ações na sua equipe.

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16. Alguns autores referem-se ao nascimento psicológico do
indivíduo como um processo intrapsíquico, que se constitui
de modo lento. Isso se dá pelo estabelecimento do sentido
de desligamento (ser destacado) do mundo real e da rela-
ção com esse mundo, particularmente no que diz respeito
às experiências do próprio corpo do sujeito e ao principal
representante do mundo, como a criança o experimenta, o
objeto primário de amor. Esse processo é a(o)
(A) prazer-desprazer.
(B) separação-individuação.
(C) simbiose-ambiguidade.
(D) fusão-ambiguidade.
(E) incubação-identidade.
17. No desenvolvimento emocional do bebê, um papel vital é
desempenhado pelo meio ambiente. De forma simplificada,
afirma-se que a função ambiental envolve, sucintamente,
três aspectos. Se esses aspectos acontecem de forma satisfa-
tória, de tal modo que a experiência legítima de onipotência
do bebê não seja violada, o resultado pode ser que o bebê
seja capaz de usar o objeto e sentir como se esse objeto fosse
um objeto subjetivo, criado por ele.
De acordo com o enunciado, assinale a alternativa correta
desses três aspectos da função ambiental.
(A) A aprovação; o desagrado; o reforço negativo.
(B) O reagir; o desagradar; o frustrar.
(C) O prazer; o desprazer; o corrigir.
(D) O reforço positivo; o reforço negativo; o condiciona-
mento do comportamento.
(E) O segurar; o manejar; a apresentação de objetos.
18. Uma contribuição importante no desenvolvimento emocional
individual são as ideias que abarcam os primórdios da vida
imaginativa e da experiência cultural. Entre outras contribui-
ções, se encontram aquelas que chamam a atenção para o fato
de que, entre o bebê e a mãe, aparece o brincar criativo, que
se funda na confiança experimentada, por um período sufi-
cientemente longo. Se a criança utilizar essa área para iniciar
seu relacionamento com o mundo, por meio do brincar e das
brincadeiras compartilhadas, então a vida cultural e a fruição
de sua herança cultural poderão estar ao seu alcance.
De acordo com esse pensamento, essa área da experiência é
denominada
(A) área de transmutação pessoal.
(B) realidade externa.
(C) mundo real.
(D) espaço potencial.
(E) realização alucinatória de desejo.
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19. Estudos relevantes do pirmeiro ano de vida asseguram que
no desenvolvimento do bebê ocorre um fenômeno conheci-
do como o “medo de estranhos”, chamado de “angústia do
8.º mês”. Considerado como sinalizador de um organizador
psíquico importante, essa “angústia do 8.º mês” revela
(A) um sinal patológico no desenvolvimento emocional do
bebê.
(B) uma carência afetiva por falta de cuidados maternos.
(C) um funcionamento inadequado do princípio do prazer.
(D) o estabelecimento de uma verdadeira relação de objeto:
a mãe já se encontra interiorizada e transformou-se no
objeto libidinal.
(E) um prejuízo no estabelecimento da relação mãe-bebê.
20. O conceito de funções egoicas abarca um conjunto no qual é
necessário fazer diferenciações hierárquicas em três ordens
de funções: funções egoicas básicas, funções defensivas e
funções integradoras, sintéticas e organizadoras. De acordo
com esse conceito, as funções egoicas básicas, são voltadas
para o mundo exterior, para os outros e para aspectos de si
mesmo. Assinale a alternativa com quatro dessas funções
egoicas básicas.
(A) Libido; julgamento; extroversão; introversão.
(B) Razão; egocentrismo; autonomia; projeção.
(C) Percepção; atenção; pensamento; previsão.
(D) Projeção; introjeção; afeto; coordenação.
(E) Consideração; memória; afeto; libido.
21. A falta ou perturbação da saúde é sentida e sofrida de manei-
ra pessoal, variável de acordo com as vivências anteriores
próprias do indivíduo, de enfermidade na família ou no gru-
po de relações. As experiências individuais do adoecer põem
em jogo mecanismos inconscientes de adaptação e defesa.
Os principais mecanismos de defesa que ocorrem frente ao
adoecer são:
(A) regressão; negação; racionalização.
(B) ansiedade; conversão; castração.
(C) medo; fantasia; vivência afetiva.
(D) identificação; amnésia; recusa.
(E) cooperação; impulsividade; culpa.
22. Na teoria psicanalítica, dois estados são aproximados: o
luto e a melancolia. Suas circunstâncias deflagradoras são
semelhantes, isto é, a perda. Os quadros clínicos também se
assemelham quando comparamos o afeto normal do luto e a
melancolia, entretanto, eles apresentam diferenças significa-
tivas. Uma característica importante é que, diferentemente
do luto, a melancolia se faz acompanhar
(A) da reação de tristeza frente à perda do objeto de amor.
(B) da perda temporária de interesse pelo mundo exterior.
(C) da reação de tristeza, em que a pessoa descreve o mundo
externo como pobre e sem valor.
(D) de um desprendimento progressivo do objeto perdido e
transformações psíquicas que podem permitir o apego a
novos objetos de amor.
(E) de uma perda aparentemente injustificada da autoestima,
a pessoa se descreve como pobre e sem valor.
6
23. Nas internações de crianças, muitas vezes ocorrem prejuízos
graves para a saúde delas, devido à separação (súbita ou por
período prolongado) da mãe, da família e do ambiente do-
méstico. Dentre esses prejuízos graves estão as
(A) epilepsias generalizadas.
(B) síndromes de Korsakov.
(C) síndromes de Down.
(D) depressões anaclíticas.
(E) vivências motoras.
24. O termo Transtorno do Espectro Autista (TEA) engloba:
(A) Autismo, Síndrome de Asperger, Transtorno Global do
Desenvolvimento Sem Outra Especificação.
(B) Afasias, Transtornos da Linguagem, Psicose Infantil.
(C) Síndrome de Down, Autismo propriamente dito, Afa-
sias.
(D) Depressão Reativa, Síndrome Narcísica, Transtorno do
Desenvolvimento Intelectual.
(E) Autismo Infantil de Kanner, Transtornos Psicossomáti-
cos, Anorexias.
25. A criança no seu desenvolvimento passa por vários proces-
sos de socialização. Ela é submetida a fatores socialmente
determinados por um grupo, capazes de influir na sua con-
duta. Esses processos habilitam a criança a se tornar um ser
social, embora observa-se que distúrbios da socialização po-
dem ocorrer. Dois distúrbios da socialização da criança mais
frequentes são:
(A) hiperatividade; afasia.
(B) timidez; agressividade.
(C) apatia; gagueira.
(D) rejeição; dislexia.
(E) exibicionismo; sincinesias.
26. No processo psicoterapêutico, as funções egoicas do indiví-
duo desempenham um papel importante, de acordo com al-
guns autores. Assinale a alternativa com algumas qualidades
dessas funções egoicas.
(A) Intolerância à frustração; sentimento de culpa; homeos
­
tase.
(B) Integração; racionalização; desajuste social.
(C) Diferenciação; restrição social; adaptação.
(D) Prazer; dependência; imaginação.
(E) Autonomia; força; plasticidade.
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27. De acordo com estudiosos da psicoterapia breve, a primeira
entrevista com o paciente:
(A) desempenha um papel crucial, onde o terapeuta, ao
promover uma ressonância empática, pode ter uma in-
fluência decisiva na continuidade ou no abandono do
tratamento, assim como na eficácia que o processo tera-
pêutico possa vir a alcançar.
(B) é eficaz na medida em que o terapeuta deve fazer inter-
pretações precoces que operem na etiologia da neurose
infantil e nos fenômenos ligados à situação edípica.
(C) é responsável pelo desempenho do terapeuta com o pa-
ciente no sentido de criar uma aliança onde exista a su-
premacia do terapeuta, como sujeito do saber, para pôr
em marcha o processo terapêutico.
(D) o terapeuta deve apenas obter a história clínica do pa-
ciente, fixar um contrato, isto é, a entrevista deve ser
fonte de informação, sem a necessidade do estabeleci-
mento de uma aliança terapêutica.
(E) deve ser considerada uma anamnese aprofundada apenas
dos sintomas relacionados à queixa básica da consulta.
28. Uma das ações terapêuticas conhecidas é o Psicodrama. No
Psicodrama, o conceito usado para expressar “a capacidade
do indivíduo de dar respostas adequadas a situações novas
ou respostas novas e adequadas a situações antigas” é a(o)
(A) role-playing.
(B) núcleo do eu.
(C) espontaneidade.
(D) conserva cultural.
(E) matriz de identidade.
29. O termo “aliança terapêutica” diz respeito a uma relação de
trabalho que se estabelece entre paciente e psicoterapeuta
em prol do processo terapêutico. Tal relação se assenta
(A) nas relações onde prevalece a aliança não empática entre
psicoterapeuta e os familiares do paciente.
(B) no estabelecimento da recíproca fascinação narcisista
que se estabelece na transferência positiva.
(C) no conluio transferencial-contratransferencial que ocorre
na transferência negativa.
(D) nas funções autônomas do ego do paciente, mas remete
às suas relações objetais infantis.
(E) no julgamento e nas críticas precoces do terapeuta que
favorecem a dissociação regressiva do ego.
30. A qualidade da aliança terapêutica com pacientes borderline
é afetada pela manifestação da tendência à cisão dos obje-
tos internos que esses pacientes apresentam. Na perspectiva
psicanalítica, o modelo conflitual se opõe ao modelo defici-
tário, quanto ao manejo clínico. Porém, pode-se identificar
em ambos um ponto de convergência: os dois modelos reco-
nhecem que o principal desafio técnico a ser superado pelo
terapeuta com pacientes borderline é:
(A) o terapeuta poder provocar o acting-out e fomentar as
defesas do paciente.
(B) inibir as manifestações hostis do paciente em relação
ao terapeuta, procurando uma abordagem de aconselha-
mento.
(C) o terapeuta ser capaz de persuadir os pacientes.
(D) o vínculo erótico que esses pacientes frequentemente
apresentam em relação ao terapeuta.
(E) o desenvolvimento de respostas adequadas às perturba-
doras emoções desencadeadas a partir da interação com
esses pacientes.
31. Os grupos operativos caracterizam-se por
(A) serem formados por grupos de pessoas que se reúnem
para discutir e trabalhar numa tarefa determinada, e não
têm um objetivo psicoterápico direto.
(B) agruparem pessoas com o objetivo primeiro de desen-
volver uma psicoterapia de orientação psicodinâmica.
(C) agruparem pessoas que buscam alívio para suas angús-
tias e conflitos interpessoal.
(D) análise das configurações vinculares tendo um olhar
para o plano intrasubjetivo (mundo inconsciente).
(E) serem grupos fechados, não diretivos, que visam o au-
toconhecimento em que o conhecimento dos comporta-
mentos e ações de um dos membros influencia o com-
portamento dos outros.
32. A ênfase na comunicação livre entre equipe e grupo de pa-
cientes e nas atitudes permissivas que encorajam a expres-
são de sentimentos são possíveis numa organização do tipo
(A) religiosa e autoritária.
(B) democrática e igualitária.
(C) anárquica e anacrônica.
(D) retrógrada e conservadora.
(E) hierárquica e tradicional.
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33. Do ponto de vista psicanalítico, é correto afirmar que os
mecanismos primitivos da mente
(A) referem-se aos movimentos psíquicos que são inerentes
ao início da vida psíquica e que aparecem reeditados
com grande intensidade durante a adolescência.
(B) surgem pela primeira vez no período da adolescência,
devido à busca de identidade do jovem.
(C) são mecanismos que surgem durante o primeiro ano de
vida do bebê e deixam totalmente de existir e de se ex-
pressar na conduta humana.
(D) são mecanismos que se referem, apenas, àqueles pro-
cessos patológicos característicos dos assim chamados
fenômenos autistas.
(E) referem-se aos movimentos psíquicos do período de la-
tência, quando a personalidade da criança já se encontra
mais integrada.
34. No seu conceito mais estrito, pode-se dizer que Redução de
Danos (RD) é uma
(A) política de saúde que considera as drogas lícitas e ilíci-
tas algo que deve ser condenado.
(B) portaria do Ministério da Saúde para reduzir o risco de
danos associados a certos comportamentos de adição a
drogas com a considerável redução desses comporta-
mentos.
(C) política de saúde feita por meio de leis e decretos que
foram pensados pelos médicos e pesquisadores da saú-
de para erradicar os prejuízos do uso de drogas pautada
na atenção ao indivíduo.
(D) política de saúde que trabalha com o critério de que o
sucesso de uma intervenção é fazer com que o usuário
deixe de consumir a droga completamente.
(E) política de saúde que se propõe a reduzir os prejuízos
de ordem biológica, social e econômica do uso de dro-
gas pautada no respeito do indivíduo e no seu direito de
consumir a droga.
35. Para todas as drogas fumadas, valem os princípios gerais de
Redução de Danos (RD). Em se tratando do crack, várias
estratégias de RD surgiram nos últimos anos. Uma delas foi
o uso de
(A) inalantes especiais com filtros adaptados para erradicar
a inalação da droga, e o uso de pastilhas de placebo.
(B) internação compulsória.
(C) cachimbo e a substituição do crack por drogas que cau-
sem comparativamente menor dano, como o mesclado,
o “freebase” e a maconha.
(D) agentes de saúde que acompanham e explicam os efei-
tos nocivos da ingestão das drogas fumadas com o obje-
tivo de punir para coibir o consumo do usuário.
(E) cachimbo coletivo para a prevenção de contaminação e
substituição do crack por placebo.
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36. Uma das categorias importantes no trabalho do campo da 41. Na agitação maníaca, o paciente apresenta um humor

saúde é a noção de território. Território é o(a)
(A) apático.

(A) estabelecimento de espaço das redes de apoio.
(B) dissimulado.


(B) espaço geográfico do sujeito.
(C) deprimido.


(C) delimitação da rede de serviços interligados.
(D) eufórico.


(D) lugar psicossocial do sujeito.
(E) distrófico.


(E) espaço regional do sujeito.

42. A descoberta de uma substância psicoativa nos anos 40
37. As drogas depressoras do SNC (Sistema Nervosos Central) são

e com larga utilização nos anos 50, que revolucionou a

as(os) Psiquiatria, auxiliando a controlar sintomas como alucina-
(A) metiforminas. ção, agitação psicomotora e delírios foi a(o)

(B) anticolinérgicos. (A) anfetamina.

(C) LSD. (B) carbonato de lítio.

(D) anfetaminas. (C) clorpromazina.

(E) barbitúricos. (D) fluoxetina.

(E) efedrina.

38. A adição a drogas acontece apenas quando

(A) a lembrança do prazer do uso da droga por si faz o indi- 43. As Comunidades Terapêuticas resultam de processos de


víduo tornar-se viciado. reformas institucionais e consolidaram a(o)

(B) o experimentar uma droga passa a ser um hábito e se
transforma em um padrão de consumo compulsivo e
destrutivo.
(C) um padrão aleatório da falta da atividade do prazer é
instalado.
(D) o uso irregular de uma droga passa a ser consumida oca-
sionalmente.
(E) um estado aversivo provoca um padrão de comporta-
mento impulsivo cuja ação é postergada.
39. Um conjunto de fatores psicológicos conscientes ou incons-
cientes, de ordem fisiológica, intelectual ou afetiva os quais
agem entre si e determinam a conduta de um indivíduo, no
sentido de uma condição que energiza o comportamento e o
orienta é denominado
(A) motivação.
(B) estereótipo.
(C) ausência de iniciativa.
(D) estase.
(E) apatia.
40. Assinale a alternativa que apresenta corretamente alguns dos
sintomas da abstinência de grau leve e moderado do alcoo-
lismo.
(A) Mistela, confusão, tremores, ansiedade.
(B) Insônia, febre, mitacismo, confusão.
(C) Insônia, confusão, tremores, náusea-vômito.
(D) Diplopia, tremores, delírios, higiologia.
(E) Iamologia, confusão, náusea, agitação.
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(A) hierarquização tradicional dos papéis sociais.
(B) consolidação da Psiquiatria Psicofarmacológica na
prioridade do uso de medicamentos no tratamento do
enfermo mental.
(C) organização das instituições terapêuticas com caráter
educativo e centralizado na atuação dos psiquiatras.
(D) tratamento institucional da dependência ao álcool e
drogas em fazendas com doutrinação religiosa.
(E) promoção da democratização e horizontalidade das
relações e papéis sociais.
44. De acordo com a teoria psicanalítica, a neurose é o resultado
de um conflito entre o
(A) Superego e o mundo externo.
(B) Ego ideal e os mecanismos de defesa.
(C) Id e a realidade externa.
(D) Ego e o Id.
(E) Ego e o mundo externo.
45. Um projeto de reforma eficaz no cuidado com pacientes
crônicos, principalmente aos desprovidos de vínculos so-
ciais e familiares sólidos, deve contar com uma ampla rede
de dispositivos
(A) de enfermagem.
(B) escolares.
(C) hospitalares.
(D) residenciais.
(E) manicomiais.

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46. Um dos objetivos da clínica ampliada é 50. Em 6 de abril de 2001 entrou em vigor a Lei n.º 10.216 que

(A) criar um contexto favorável para que se encontre o me-
lhor especialista para o problema.
(B) buscar integrar várias abordagens para possibilitar um
manejo eficaz da complexidade do trabalho em saúde.
(C) ampliar a compreensão dos manejos eficazes na mani-
dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras
de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial
em saúde mental. Essa lei dispõe sobre os direitos da pessoa
portadora de doença mental e regulamenta três tipos de in-
ternação psiquiátrica. São elas:
(A) internação terapêutica, internação diária e internação

assistencial.

festação da doença mental a partir do diagnóstico psi-
quiátrico. (B) internação assistencialista, internação psiquiátrica e

(D) colocar em discussão a necessidade de restrição aos internação ocupacional.

temas relativos à doença. (C) internação voluntária, internação involuntária e interna-

(E) buscar uma abordagem que privilegie um conteúdo ção compulsória.

específico na manifestação da doença. (D) internação presencial, internação hospitalar e interna-

ção institucional.
47. As psicoses da infância e o autismo infantil são condições (E) internação em estabelecimento de saúde mental, inter-

clínicas para as quais não se conhece uma causa isolada que

nação domiciliar e internação em centros de assistência
possa ser responsabilizada por sua ocorrência. Apesar disso, diária.
a experiência permite indicar algumas situações que favore-
cem as possibilidades de melhora, principalmente quando o
atendimento tem início o mais cedo possível, observando-se
algumas condições. Uma dessas condições é:
(A) o tratamento tem maior probabilidade de sucesso quando

a criança ou o adolescente é mantido em seu ambiente
familiar.
(B) a criança ou o adolescente deve ser tratado separada-

mente, pois observa-se uma melhora nas suas condições
psíquicas.
(C) a atividade de inclusão social e escolar não deve ser

considerada parte integrante dos processos terapêuticos.
(D) as famílias devem ficar à parte do tratamento.

(E) somente a remissão total dos problemas significa uma

melhora importante nas condições de vida para a criança
ou o adolescente e sua família.

48. As práticas profissionais nos serviços de reabilitação psicos-

social são orientadas pelos princípios, objetivos e pressupos-
tos da(do)
(A) Comunidade Terapêutica.

(B) Psicopatologia Psicanalítica.

(C) Psiquiatria Biológica.

(D) Método Psicanalítico Individual.

(E) Reforma Psiquiátrica.

49. Alguns representantes do modelo psicodinâmico associam

a insuficiência representacional de certos pacientes psicos-
somáticos a
(A) conflitos das funções egoicas.

(B) um distúrbio afetivo descrito originalmente como a

desafetação.
(C) uma exacerbação da atividade imaginativa.

(D) um uso excessivo do processo simbólico.

(E) um distúrbio da agressividade.

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