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ASPECTOS

 PSICOLÓGICOS  DO  VÍNCULO  MÃE  E  BEBÊ  


 
A  MÃE  E  O  SEU  BEBÊ  
 
  Freud,  em  sua  Conferência  XXXI  –  A  Dissecção  da  Personalidade  Psíquica  
(1932),   já   afirmava   com   propriedade   que   “O   nosso   eu,   que   parece   tão   nosso,   na  
verdade  resulta  de  um  longo  processo  de  convivência  com  outros  seres  humanos”.    
E   assim   observa-­‐se   como   ocorre   o   nascimento   do   sujeito   psíquico   através   da  
relação  estabelecida  com  as  pessoas  próximas,  principalmente  no  início  da  vida.  
  Estamos   falando,   mais   precisamente,   das   importantes   vivências   psíquicas  
adquirida   pelo   bebê   de   sua   relação   com   a   mãe.     Entende-­‐se   por   mãe,   qualquer  
pessoa   que   tenha   assumido   o   papel   desta,   realizando   a   função   materna   frente  
aos   cuidados   do   bebê   no   início   da   vida.     Tendo   como   base   o   amor,   a   função  
materna   implica   em   uma   troca   de   expectativas,   de   olhares   e   desejos   entre   a   mãe  
e  seu  bebê,  que  lhe  possibilita  constituir-­‐se  como  sujeito.  
  A   mãe   toma   seu   bebê   como   alguém   que   dela   depende   e   busca  
compreender   suas   manifestações:   supõe   que   o   choro   e   os   gritos   do   bebê   querem  
dizer  sobre  o  frio,  fome  ou  dor  que  esteja  sentindo,  percebendo  e  interpretando  a  
intenção   da   criança   como   alguém   que   já   diz   algo,   mesmo   sem   saber   falar  
(GORETTI;  ALMEIDA;  LEGNANI,  2014).  
  Entende-­‐se   que   a   total   dependência   no   início   da   vida,   faz   dos   cuidados  
maternos   o   primeiro   ambiente   do   bebê,   tanto   em   termos   biológicos   quanto  
psicológicos.     Dessa   forma,   o   comportamento   materno,   que   inclui   os   afetos,  
sentimentos,   expectativas   e   fantasias   da   mãe   em   relação   ao   bebê,   acompanharão  
todo   o   processo   de   desenvolvimento   psíquico   do   infante,   deixando   as   suas  
primeiras  marcas  psíquicas,  resultante  dessa  interação  tão  importante.  
  Winnicott   (1951),   um   renomado   autor   da   psicanálise,   em   sua   teoria   do  
desenvolvimento  emocional  primitivo,  propõe  estudar  as  condições  psicológicas  
especiais  que  predominam  na  mulher  após  o  parto  e  nos  cuidados  com  o  bebê.    
Segundo   o   autor,   um   bebê   no   início   da   vida   vive   num   estado   de   dependência  
absoluta  dos  cuidados  de  uma  mãe  que  apresenta-­‐se  sob  um  estado  psicológico  
de   “preocupação   materna   primária”.       Tal   condição   materna   caracteriza-­‐se   por  
um   estado   mental   especial,   que   as   mães   saudáveis   experimentam   no   período  
entre  o  final  da  gravidez  e  as  primeiras  semanas  após  o  parto.  
  O  estado  de  preocupação  materna  primária  é  uma  regressão  aos  estados  
primitivos   da   sua   própria   existência,   numa   espécie   de   “doença   mental”   saudável,  
que   causa   uma   intensa   sensibilidade.       Dessa   forma,   a   mãe   consegue   entrar   em  
sintonia   com   os   estados   psíquicos   do   filho,   estabelecendo   uma   relação   de  
devoção  com  seu  bebê.  (OLIVEIRA,  2008)  
  Segundo   Winnicott   (1956),   se   não   fosse   pela   gravidez,   o   estado   de  
preocupação  materna  primária  poderia  ser  comparado  a  “um  estado  retraído,  ou  
a   um   estado   dissociado   [...]   tal   como   um   episódio   esquizoide,   no   qual   algum  
aspecto   da   personalidade   assume   temporariamente   o   controle”.     Mas   estando  
presente   nas   primeiras   semanas   após   o   parto,   esta   aparente   patologia   mental  
não   oferece   riscos   aos   psiquismo   e   é   encarada   como   favorável   à   mãe,   pois  
permite   uma   adaptação   quase   perfeita   às   necessidades   do   bebê   no   começo   da  
vida.     Se   a   mãe   apresentar   condições   psíquicas   saudáveis   para   executar   essa  
regressão,   ela   poderá   ocupar   o   lugar   do   seu   bebê   sentindo   suas   necessidade   e  
sendo  capaz  de  oferecer  o  que  ele  necessita.      
  O   ambiente   externo   no   qual   vive   a   mãe   poderá   facilitar   a   sua   regressão,  
caso   haja   segurança   e   proteção   a   ela.     Se   houver   um   pai,   ou   outra   pessoa   que  
execute   as   funções   paternas,   a   mãe   ficará   dispensada   de   se   ocupar   dos   fatos  
externos  que  acontecem  à  sua  volta,  podendo  dedicar-­‐se  integralmente  ao  bebê.    
Assim   sendo,   a   função   paterna   também   apresenta   importante   participação   na  
manutenção  e  proteção  da  díade  mãe/bebê.  (WINNICOTT,  1957)  
  A  capacidade  da  mãe  estar  disponível  e  sintonizada  o  suficiente  com  seu  
filho  para  lhe  dispensar  os  cuidados  iniciais  necessários,  será  a  base  da  formação  
da  sua  estruturação  psíquica  futura.    A  maternagem  suficientemente  boa  leva  a  
criança   à   vivência   da   continuidade   de   seus   processos   psíquicos   e   fisiológicos,  
base  para  o  sentimento  de  ser  e  do  verdadeiro  self.  
  Para   que   a   mulher   seja   capaz   de   regredir   ao   estado   de   dependência  
absoluta  que  se  encontra  o  bebê  no  início  da  vida,  ela  precisa  de  uma  experiência  
anterior   de   ter   sido   cuidada   pela   mãe   ou   por   alguém   que   desempenhou   essa  
função.     É   necessário   que   haja   uma   experiência   prévia   de   ter   sido   cuidada   por  
alguém,  para  que  possa  cuidar  de  seu  bebê  “recordando-­‐se”  de  quando  também  
era   um   bebê.     As   “lembranças”   facilitarão   sua   identificação   com   o   filho   e   a  
realização  das  adaptações  necessárias.    Evidentemente,  tais  lembranças  não  são  
experimentadas   de   maneira   consciente,   mas   sim   vivenciadas   através   da  
regressão   ocorrida   no   estado   de   preocupação   materna   primária   com   o   filho.  
(OLIVEIRA,  2008)  
  No  entanto,  algumas  mulheres  apresentam  maior  dificuldade  em  atingir  o  
estado   de   preocupação   materna   primária.     Winnicott   (1956)   aponta   que   as  
lembranças  das  experiências  prévias  da  mãe  de  ter  sido  um  bebê,  podem  tanto  
auxiliar   quanto   prejudicar   sua   execução   da   função   materna.     Quando   essa  
experiência   foi   marcada   por   falhas   significativas,   isto   consiste   em   reviver   as  
angústias  desse  período  e,  ao  invés  de  regredir  à  este  estado,  busca-­‐se  uma  “fuga  
para  a  sanidade”.  
  Quando   ocorre   falha   da   maternagem,   o   bebê   pode   ser   levado   a  
experimentar  angústias  aniquiladoras  ou  desenvolver  recursos  mentais  rígidos  e  
inadequados   para   compensar   a   falha   ambiental.   Se,   por   exemplo,   uma   mãe  
apresenta-­‐se   deprimida   ou   preocupada   com   outra   coisa,   ao   invés   de   refletir   as  
necessidades   do   bebê,   essa   mãe   refletirá   seu   próprio   humor   ou   as   próprias  
necessidades.     Dessa,   forma,   o   bebê   não   recebendo   de   volta   o   que   está   dando,  
perde   a   naturalidade   e   passa   a   reagir   contra   uma   ameaça   de   aniquilamento   do  
seu   ser.     Tais   falhas   podem   desencadear   patologias   como   psicose,   tendências  
antissociais,  falso  self,  depressão  e  doenças  psicossomáticas.  
 
A  MÃE  SUFICIENTEMENTE  BOA  
 
  Para   que   as   condições   ambientais   sejam   adequadas   é   necessário   que   haja  
uma   um   “mãe   suficientemente   boa”,   que   garanta   a   continuidade   do   ser   da  
criança.    As  três  funções  da  mãe  suficientemente  boa  são:  holding  (sustentação),  
handling  (manejo)  e  a  apresentação  dos  objetos.  (WINNICOTT,  1975)  
 
I.  Holding  
  O   holding   se   caracteriza   pela   maneira   com   o   bebê   é   sustentado   no   colo  
pela   sua   mãe,   representando   simbolicamente   a   firmeza   com   que   é   amado   e  
desejado   como   filho.     Segurar   o   bebê   com   firmeza,   impedindo   que   ele   caia,  
acalentando,   aquecendo,   amamentando,   pode   resultar   em   um   ambiente  
satisfatório   e   acelerar   o   processo   de   maturação.     Com   a   repetição   desses  
cuidados  a  mãe  ajuda  o  bebê  a  sentir-­‐se  real.  
  O  holding  leva  em  conta  as  seguintes  funções  maternas:  
-­‐ Atenção  às  necessidades  fisiológicas  do  bebê.  
-­‐ Atenção   à   sensibilidade   física   e   cutânea   do   bebê   (tato,   temperatura,  
sensibilidade  auditiva,  sensibilidade  visual,  sensibilidade  à  queda).  
-­‐ Seguir  a  rotina  completa  de  cuidados  do  bebê  de  dia  e  de  noite.  
  Um   holding   deficiente   (mudanças   repetidas   de   técnicas   de   maternagem,  
falta   de   apoio   para   a   cabeça,   ruídos   altos,   etc.)   provoca   sensação   de  
despedaçamento,   de   estar   caindo   num   poço   sem   fundo   e   de   desconfiança   na  
realidade   externa.     Falhas   sucessivas   do   holding   resultam   em   um  
enfraquecimento  do  ego.  (WINNICOTT,  1960)  
  Na  fase  do  holding  o  bebê  encontra-­‐se  em  estado  de  dependência  absoluta  
de   sua   mãe.     Segundo   aponta   Winnicott   (1963),   existem   três   fases   na   primeira  
infância  que  se  relacionam  com  a  dependência  do  bebê  perante  a  mãe:  
  1.   Dependência   absoluta:   O   bebê   encontra-­‐se   totalmente   dependente  
dos   cuidados   maternos   e   em   completo   estado   fusão   com   a   mãe,   sendo  
extremamente   importante   que   esta   desenvolva   a   capacidade   de   preocupação  
materna  primária  afim  de  atender  todas  as  necessidade  do  seu  bebê.    Esta  fase  
corresponde  aos  6  primeiros  meses  após  o  nascimento.  
  2.    Dependência  relativa:  É  uma  fase  de  adaptação  gradual  às  falhas  que  
a   mãe   aos   poucos   vem   oferecendo,   por   já   se   tratar   de   um   bebê   com   alguma  
capacidade   de   independência.     O   bebê   vai   progressivamente   diferenciando-­‐se   de  
sua   mãe   e   a   reconhece   como   alguém   separado   dele,   estando   apto   a   estabelecer  
uma  relação  objetal.      Já  não  espera  mais  uma  compreensão  e  satisfação  mágica  
de  suas  necessidades  por  parte  da  mãe.    Por  isso,  é  importante  nesta  fase  que  a  
mãe  espere  a  criança  manifestar  um  sinal  antes  de  satisfazer  a  sua  necessidade,  
desenvolvendo   gradativamente   a   capacidade   de   independência   do   filho.     Este  
período  se  estende  do  sexto  mês  ao  final  do  primeiro  ano  do  bebê.      
  3.     Rumo   à   independência:   no   início   do   segundo   ano   a   criança   evolui  
gradualmente  para  a  independência.    Ela  desenvolve  meios  de  suprir  os  cuidados  
maternos   através   de   suas   memórias   de   maternagem,   da   projeção   das  
necessidades   pessoais   e   da   introjeção   do   cuidado   maternal,   que   decorre   do  
desenvolvimento  da  confiança  no  ambiente.  
  A   independência   absoluta   e   total,   por   sua   vez,   nunca   é   alcançada   pois   o  
indivíduo   não   se   encontra   isolado,   mas   em   uma   constante   relação   de  
interdependência  com  o  ambiente.  
 
II.  Handling  
  O   handling   se   caracteriza   pela   experiência   de   entrar   em   contato   com   as  
diversas   partes   do   corpo   do   bebê   através   das   mãos   da   mãe,   facilitando   a  
formação  de  uma  parceria  psicossomática.    É  a  maneira  como  o  bebê  é  tratado,  
cuidado,   manipulado.     Alguns   trabalhos   mostraram   que   crianças   fisicamente  
doentes   podem   desenvolver   problemas   psicológicos   devido   a   falta   de   contato  
com  o  corpo.    Assim,  a  criança  teria  dificuldade  de  aceitar  suas  limitações  físicas  
como   reais.     O   handling   é   a   função   de   manipulação   do   bebê   enquanto   ele   é  
cuidado,   ao   dar   banho,   trocar   as   fraldas,   acarinhar,   concretizando   uma  
harmonização  da  vida  psíquica  com  o  corpo.    A  mãe  possibilitará  a  sensação  de  
continuidade  do  bebê,  causando  uma  integração  do  ego  no  corpo  (psicossoma).  
 
III.    Apresentação  dos  objetos  
  Nesta   etapa   a   mãe   começa   a   mostra-­‐se   substituível   e   a   propiciar   ao   seu  
bebê  o  encontro  e  a  criação  de  novos  objetos  que  serão  mais  adequados  ao  seu  
atual   estado   de   desenvolvimento.     É   o   início   das   relações   interpessoais   e   da  
realidade  compartilhada  para  o  bebê.    Através  de  um  complexo  caminho,  a  mãe  
torna-­‐se   um   objeto   real   e   não   mais   subjetivo,   que   determina   o   início   de   uma  
diferenciação  entre  o  indivíduo  e  o  objeto,  vivido  na  onipotência  do  bebê.      
  Esta  etapa  é  marcada  pela  exploração  de  novos  objetos  apresentados  pela  
mãe,  de  forma  lenta  e  gradativa,  sendo  necessário  respeitar  o  tempo  da  criança  
desde   a   excitação   pelo   objeto,   passando   pela   movimentação   e   esforço   corporal  
para   a   manipulação   deste,   até   que   por   fim   ela   se   dê   por   satisfeita.     Existe   a  
fantasia  onipotente  do  bebê  neste  processo,  que  favorece,  de  forma  gradativa,  o  
desilusão  e  restauração  de  uma  realidade  externa  compartilhada.    
 
  Conforme  cita  Andrade  (2010),  o  cumprimento  das  três  funções  da  “mãe  
suficientemente  boa”  abrange  as  três  tarefas  principais  para  o  desenvolvimento  
psíquico  sadio  do  bebê”:  
1.     Integração.   Propiciada   pelo   Holding,   estabelece   a   percepção   do   self   como  
algo  integrado,  resultante  da  capacidade  de  diferenciação  entre  o  eu  e  o  não-­‐eu.  
2.    Personalização.    Adquirido  através  do  Handling,  desenvolve  o  sentimento  de  
que  se  está  dentro  do  próprio  corpo.  
3.    Realização.    Desenvolvido  através  da  Apresentação  dos  Objetos,  estabelece  
a   apreciação   do   tempo   e   do   tempo   e   do   espaço,   bem   como   de   outras  
propriedades  da  realidade.  
 
IMPASSES  NA  RELAÇÃO  MÃE-­‐BEBÊ  
   
  Toda   relação   mãe-­‐bebê   pode   sofrer   impasses   quando   ocorre   alguma  
intercorrência  durante  a  gestação,  no  parto  ou  nos  primeiros  meses  de  vida  do  
bebê.     Casos   de   bebês   com   lesão   cerebral,   síndromes   genéticas,   parto   prematuro  
ou  qualquer  outra  alteração  fisiológica,  pode  comprometer  o  vínculo  da  mãe  com  
seu   bebê   em   decorrência   das   frustrações   das   fantasias   maternas.     Um   bebê  
imaginário  é  construído  pela  mãe  desde  a  notícia  da  gravidez,  projetando  em  seu  
futuro   filho   seus   desejos   e   expectativas.     Porém,   quando   há   a   comunicação   de  
que  o  filho  porta   alguma   doença   congênita   ou   má   formação,   por   exemplo,   o   bebê  
imaginário  é  colocado  em  xeque  frente  à  criança  real.      
  Conforme   as   características   psíquicas   da   mãe,   tal   frustração   poderá  
tornar   impossível   o   encontro   emocional   dela   com   seu   bebê.     Poderá   haver   um  
desinvestimento  do  bebê  real,  que  pode  ser  traduzido  como  abandono,  ou  como  
uma   superproteção.     No   caso   da   mãe   desenvolver   uma   superproteção,   o   bebê  
torna-­‐se   objeto   de   meros   cuidados   e   é   a   deficiência   que   encontra-­‐se   investida.  
(GORETTI;  ALMEIDA;  LEGNANI,  2014)  
  Mães   com   depressão   no   pós-­‐parto,   muitas   vezes,   apresentam   frustração  
das   expectativas   relacionadas   a   maternidade,   com   seu   papel   materno,   com   o  
próprio  bebê  e  com  o  tipo  de  vida  que  é  estabelecido  após  a  chegada  da  criança.    
A   nova   mãe   precisa   mudar   o   centro   de   sua   identidade   de   filha   para   mãe   e   tal  
reorganização   leva   a   alterações   de   seus   investimentos   emocionais,   de   sua  
distribuição  de  tempo,  de  energia  e  de  suas  atividades.    E  nem  sempre  isso  é  uma  
tarefa   fácil,   abrindo   espaço   para   a   depressão   pós-­‐parto.   (FRIZZO;   PICCININI,  
2005)  
  Quando   o   bebê   sorri   e   a   mãe   lhe   responde,   este   momento   de   conexão   é  
percebido  como  altamente  prazeroso  pelo  bebê.    No  entanto,  um  bebê  diante  de  
uma   mãe   deprimida   não   receberá   essa   mesma   resposta,   o   que   lhe   causará   um  
gradativo  desligamento  da  figura  materna.    Com  o  tempo,  o  bebê  responde  com  o  
desaparecimento  de  sua  animação,  a  diminuição  do  afeto  positivo  e  da  expressão  
facial.     Tal   evento   não   é   apenas   resultado   da   falta   de   responsividade   materna,  
mas   também   do   processo   imitativo   e   identificatório   que   o   bebê   utilizou   para  
estabelecer  contato  com  sua  mãe.  (STERN,  1997)  
 
CONCLUSÃO  
 
  Observa-­‐se,   dessa   maneira,   como   a   realidade   externa   atua   como  
importante  aliada  dos  processos  de  maturação  dos  indivíduo,  sendo  a  mãe,  peça  
fundamental   desta   realidade,   parte   deste   ambiente   necessário   para   o  
desenvolvimento   do   potencial   psíquico   e   pulsional   do   bebê.     Quando   não   há  
dificuldade  de  interação,  a  mãe  suficientemente  boa  ajusta-­‐se  às  necessidades  do  
bebê,     criando   uma   sincronia   com   este   e   facilitando   o   desenvolvimento   da   sua  
saúde  psíquica  futura.  
 
   
   
   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS  
 
ANDRADE,  Marina.    O  desenvolvimento  emocional  primitivo.  Um  diálogo  entre  
os  pensamentos  de  D.  W.  Winnicott  e  M.  R.  Klein.    Monografia  de  conclusão  de  
curso  de  Pós  graduação  Lato-­‐Sensu  em  Psicopedagogia  Clínica,  Centro  
Universitário  FIEO,  SP,  2010.  
 
FREUD,  Sigmund.  Conferência  XXXI  –  A  Dissecção  da  Personalidade  Psíquica.  In:  
Edição  Standard  Brasileira  das  Obras  Psicológicas  Completas  de  Sigmund  Freud.  
Rio  de  Janeiro:  Imago,  1984.  Volume  XXII.  
 
FRIZZO,  Giana  Bitencourt;  PICCININI,  Cesar  Augusto.    Interação  mãe-­‐bebê  em  
contexto  de  depressão  materna:  aspectos  teóricos  e  empíricos.  Psicologia  em  
Estudo,  Maringá,  v.10,  n.1,  p.47-­‐55,  2005.  
 
GORETTI,  Amanda  Cabral  dos  Santos;  ALMEIDA,  Sandra  Francesca  Conte;  
LEGNANI,  Viviane  Neves.  A  relação  mãe-­‐bebê  na  estimulação  precoce:  um  olhar  
psicanalítico.  Estilos  Clínicos,  São  Paulo,  v.19,  n.3,  p.414-­‐435,  2014.  
 
OLIVEIRA,  Tereza  Marques  de  Oliveira.    Atenção  materna  primária  e  consulta  
terapêutica:  uma  proposta  de  prevenção  comunitária.    Dissertação  (Doutorado  
em  Psicologia  Clínica),  Instituto  de  Psicologia  de  São  Paulo,  USP,  São  Paulo,  2008.  
 
STERN,  Daniel.    A  constelação  da  maternidade:  o  panorama  da  psicoterapia  
pais/bebê.  Porto  Alegre:  Artes  Médicas,  1997.  
 
WINNICOTT,  Donald  Woods.    Preocupação  materna  primária  [1956].    In:  
WINNICOTT,  Donald  Woods  (Ed.).  Obras  escolhidas:  Da  pediatria  à  psicanálise.    
Rio  de  Janeiro:  Imago,  2000.  
 
WINNICOTT,  Donald  Woods.    O  bebê  como  organização  em  marcha  [1957].  In:  
WINNICOTT,  Donald  Woods.    A  criança  e  o  seu  mundo.  Rio  de  Janeiro:  LTC,  2008.  
 
WINNICOTT,  Donald  Woods.  Teoria  do  relacionamento  paterno-­‐infantil  [1960].  
In:  WINNICOTT,  Donald  Woods.    O  ambiente  e  os  processos  de  maturação  –  
Estudos  sobre  a  teoria  do  desenvolvimento  emocional.    Porto  Alegre:  Artmed,  
1983.  
 
WINNICOTT,  Donald  Woods.    Da  dependência  à  independência  no  
desenvolvimento  do  indivíduo  [1963].  In:  WINNICOTT,  Donald  Woods.    O  
ambiente  e  os  processos  de  maturação  –  Estudos  sobre  a  teoria  do  
desenvolvimento  emocional.    Porto  Alegre:  Artmed,  1983.  
 
EXERCÍCIOS  
 
1.     Freud,   em   sua   Conferência   XXXI   –   A   Dissecção   da   Personalidade   Psíquica  
(1932),  afirmou  que  “O  nosso  eu,  que  parece  tão  nosso,  na  verdade  resulta  de  um  
longo   processo   de   convivência   com   outros   seres   humanos”.     O   que   ele   quis   dizer  
com  isso?  
(A)    O  nascimento  do  sujeito  psíquico  ocorre  por  ocasião  do  parto,  em  que  o  bebê  
já  nasce  com  sua  própria  personalidade.  
(B)    O  nascimento  do  sujeito  psíquico  ocorre  através  da  relação  estabelecida  com  
as  pessoas  próximas,  principalmente  no  início  da  vida.  
(C)   O   nascimento   do   eu   ocorre   apenas   na   fase   adulta,   quando   adquire-­‐se  
maturidade  e  responsabilidade.  
(D)     O   nascimento   do   eu   não   existe,   já   que   somos   fruto   da   convivência   que  
tivemos  com  nossos  pais.  
 
2.     Quais   são   as   três   funções   da   mãe   suficientemente   boa,   de   acordo   com  
Winnicott?  
(A)    Holding,  handling  e  a  apresentação  dos  objetos.    
(B)    Manejo,  ajustamento  e  idealização  dos  objetos.  
(C)    Alegria,  disposição  e  cuidados  básicos.  
(D)    Falta  de  atenção,  sono  e  indisposição.  
 
3.       Segundo   Winnicott,   quais   são   as   três   fases   na   primeira   infância   que   se  
relacionam  com  a  dependência  do  bebê  perante  a  mãe:  
(A)    Dependência  absoluta,  dependência  relativa  e  dependência  completa.  
(B)    Dependência  imaginária,  dependência  real  e  dependência  mista.  
(C)    Dependência  do  bebê,  dependência  da  criança  e  dependência  do  adolescente.  
(D)    Dependência  absoluta,  dependência  relativa  e  rumo  à  independência.  
 
 
 
 

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