RECORD / REGISTRO Doc No: HB-HS-SR-015

Rev No: 02
Autorização de Segurança do Trabalho (AST) Rev Date: 25/02/2014
Esta autorização deverá estar exposta no local de trabalho durante todo o Área / nº do documento:
período de execução.

Local da atividade: Central de Prensagem

Nome Empresa: Narciso Nº Trabalhadores:
Período: Horário: ✘ Dia de Semana Final de Semana
Atividade a ser executada (Descrever em detalhes o trabalho a ser executado):
Atividade de instalação de espelhos convexos nas portas de entradas da central de residuos.

El trica rea Classificada Escava es ✘ M quinas/Equipamentos

Categoria do Trabalho ✘ Manuten o Civil Pintura Trabalho a Quente Outros
Altura rea Confinada Materiais Inflam veis Pr ximos

✘ Proje o de part culas
Produtos Inflam veis
Contato Ferramentas, Equipamentos
peças com cantos vivos rebarbas
✘ Ru do Excessivo
Piso Escorregadio
Contato de Produto Qu mico c/ a Pele
Concentração de Vapores Orgânicos
Incêndio Explosão
Expor terceiros a perigos
________________________________
________________________________
Precauções para trabalho com eletricidade
Perigos Potenciais
Levantamento/transporte de peso Detona es
✘ Queda de n vel diferente Explos o
e Demoli o Exposi o a poeiras
Escava o/desmoronamento Exposi o a gases e vapores
✘ Queda de escada ✘ Manuseio de equipamento de guindar
Manuseio produtos inflamáveis Movimenta o de m quinas
(fogo, explosões)
Uso de ve culo - atropelamento
Trabalho a quente ou projeção Trabalho em Espa o Confinado
faíscas em áreas com risco de ____________________________________
explosão ______
____________________________________
Trabalho a quente ______________
__________________________________
_______________________________ Outros

Desenergizar, bloquear, sinalizar equipamentos Teste e/ou verifique a tens o com o equipamento adequado
Seccionamento Seguir os procedimento de lock-out & tag-out
Instala o de aterramento tempor rio com equipotencializa o dos condutores dos circuitos
prote o dos elementos energizados existentes na zona controlada

Precauções da trabalho a quente

Detectar presen a de materiais e/ou gases inflam veis
Medir limite de explosividade (L.I.E)
Inspecionar v lvula corta chama de aparelhos oxicorte
Utilizar todos os equipamentos para solda e corte a aquente
Manter fogo e fa sca afastados de materiais inflam veis/combust vel
Acendedor de ma arico
Manter extintor com classe de acordo com o risco
Manter brigadista no local
Solicitar auxilio da viatura de emerg ncia
Outros
_________________________________________________
_________________________________________________

Precauções de trabalho em local confinado

PET (Permiss o de Entrada e Trabalho)

Precauções para Trabalho em Altura.

Aferir press o antes de iniciar o trabalho Trabalho sobre o telhado Linha de Vida Provis ria
Isolamento e Sinaliza o no local Plataforma elevat ria, operador habilitado Talabarte Y at 0,90 cm
Trabalho realizado por dois ou mais trabalhadores Verificar as condi es clim ticas Inspe o de equipamentos
Checar a linha de vida antes do inicio dos trabalhos Usar escada com p de borracha/antiderrapante _____________________
_____
_____________________
Avaliar perigo de queda de objetos e materiais Apenas trabalhador habilitado NR35
_____
Precauções para trabalho em escavações
Libera o do departamento de constru o Manter a escava o sinalizada de forma segura
Verificar a exist ncia de eletroduto e tubula es enterrada Verificar a estabilidade do terreno
Manter escava o devidamente escorada Meio de acesso seguro

Precauções para trabalho com tubulações pressurizadas

Despressurizar e drenar Inertizar tubula o
Medir Limite de explosividade (L.I.E) Fechar todas as v lvulas e registros
______________________________ _____________________________
 Equipamentos de Proteção Individual Outros Meios de Proteção
M scara de soldador Cinto tipo P ra-quedista duplo talabarte Guarda Corpo
✘ culos de Seguran a Cinto tipo P ra-quedista dp, tlb. Kevlar Linha de Vida
culos de seguran a ampla vis o Sapato de seguran a com bico de a o Placas Sinaliza o
culos de seguran a com lentes escuras Sapato de eletricista ✘ Isolamento de rea
Escudo prote o contra arco el trico Luva Nitr lica/PVC Tapume para solda
✘ Protetor Auricular Plug ✘ Luva Vaqueta / Raspa Guarda Corpo
Uniforme para eletricista Avental de PVC Tapete /Cobertura Isolante
Respirador para vapores org nicos Avental de raspa/Vaqueta Conjunto Ferramentas Isoladas
Respiradores para gases cidos Macac o de tyvec ✘ Cones Sinaliza o
Respirador com filtros combinados Macac o de pintor ✘ Fitas Sinaliza o
✘ Capacete com jugular Macac o anti-estatico Escoramento
Protetor facial Mangote raspa/Vaqueta Extintores
Perneira

Medidas Preventivas
✘ Analisar o ambiente antes de iniciar o Armazenar materiais e equipamentos Manter seguro o transporte de ferramentas
trabalho adequadamente e materiais para o topo
✘ Manter rea sinalizada e isoladas Manter dispositivos movimentação Trabalho em altura em área externa,
material em condições adequadas verificar condições climáticas favoráveis
✘ Informar pessoal da rea e arredores
Colocar anteparos/tapumes Prender escada extens vel
Armazenar inflamável em local Acompanhamento de Brigadista Não ficar ou passar embaixo de cargas
adequado em tempo integral suspensas
✘ Manter ferramentas em boas Condutor/operador de veículo deve Ancorar andaime sempre
condições de conservação ser habilitado
Atender NR-10 Não movimentar andaime com pessoas
Dirigir em velocidade adequada às em cima
condições da via
Sinalizar equipamentos elétricos com
cartões/cadeados/chaves. Operador capacitado e treinado Andaimes com rodas e elementos travados
(com certificado)
Trabalhador que realizará desligame- Uso de guarda-corpo e rodap no andaime
nto e /ou ligação da parte elétrica Não utilizar PTA para instalações
legalmente habilitado energizadas Colocar escada de acesso no andaime
Desenergizar rede elétrica, tubula-ções, Andaimes com forra o completa
✘ Cuidados com parte elétrica, cabos e etc. próximas ao andaime e plataforma
extensões Colocar diagonais no andaime para
evitar a torção
Utilizar ilumina o prova de explos o Outros:______________________________
Embalar/amarrar peças para _______________________________ ✘
_______
transporte
Aprovação para execução da atividade.
a-Responsável HMB pela execução/contratação b-Responsável HMB da área envolvida c-Segurança do Trabalho HMB
Nome:___________________________ Nome:___________________________ Nome:______________________________
Ass:_____________________________ Ass:_____________________________ Ass.________________________________
Tefefone: Telefone: Telefone:

d-Responsável HMB designado pela supervisão e-Responsável pela execução do trabalho EPS f-Segurança do Trabalho EPS
Nome:___________________________ Nome:___________________________ Nome:______________________________
Ass :_____________________________ Ass:_____________________________ Ass:________________________________
Telefone: Telefone: Telefone:

Declaração dos envolvidos na execução da atividade

Declaro que recebi todas as informações e orientações sobre os perigos e risco relacionados á execução da atividade, bem como, das medidas
preventivas do trabalho. Assumimos o compromisso de cumprir as orientações desta AST.

Nome:......................................... Ass............................................ Nome:......................................... Ass............................................

Nome:......................................... Ass............................................. Nome:......................................... Ass.............................................
Nome:......................................... Ass.............................................. Nome:......................................... Ass..............................................
Nome:......................................... Ass............................................. Nome:......................................... Ass.............................................
Nome:......................................... Ass............................................. Nome:......................................... Ass.............................................

Renovação 1 Renovação 2 Renovação 3 Renovação 4

Nome:........................................ Nome:........................................ Nome:........................................ Nome:.......................................
Data: Data: Data: Data:
Renovação 5 Renovação 6 Renovação 7 Renovação 8
Nome:........................................ Nome:....................................... Nome:...................................... Nome:.......................................
Data: Data: Data: Data:
Encerramento da AST. Data ___/____/_________ Hora _____:_______.
Emergênica 0002
Medical Center 0199 a-Responsável pela execução/contratação b-Responsável pela área envolvida
Safety 0180 Nome:........................................................ Nome:..........................................................
Encerramento da AST. Data ___/____/_________ Hora _____:_______.
Emergênica 0002
Medical Center 0199 a-Responsável pela execução/contratação b-Responsável pela área envolvida
Safety 0180 Nome:........................................................ Nome:..........................................................
Security 0004 Ass.............................................................. Ass...............................................................