HEPATITES

VIRAIS
Checklist - OSCE

HEPATITES VIRAIS

Caso clínico:

Você está de plantão no PS da clínica médica, quando chega um paciente de 68

anos, ictérico, queixando de dois episódios de febre de 39 graus, desde ontem, e
mal estar generalizado.

Tarefa 1:
Anamnese direcionada – (tempo sugerido: 3 minutos)

Tarefa 2:
Realize o exame físico – (tempo sugerido: 3 minutos)

Tarefa 3:
Oriente a paciente e solicite exames complementares – (tempo sugerido: 2 minutos)

Tarefa 4:
Qual a classificação Child e a hipótese diagnóstica desse caso? – (tempo sugerido: 1
minuto)

Tarefa 5:
Conduta – (tempo sugerido: 3 minutos)

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Tarefa 1
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente

01. Apresentou-se ao paciente e qualificou-se

como médico?

02. Questionou sobre início da icterícia?

03. Questionou sobre outros sintomas?

04. Perguntou quais outras doenças possui?

05. Questionou sobre uso de medicamentos?

06. Perguntou sobre sangramentos?

07. Questionou sobre uso de álcool?

08. Perguntou sobre alergia a medicamentos?

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Tarefa 2
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente

09. Solicitou consentimento para realizar exame

físico?

10. Higienizou as mãos?

11. Avaliou sistema neurológico?

12. Avaliou sistema cardiovascular?

13. Avaliou o Abdome?

14. Fez toque retal?

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Tarefa 3
(Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado Ausente

15. Orientou sobre o quadro?

16. Solicitou Hemograma, PCR, EAS, culturas?

17. Solicitou albumina e bilirrubinas totais?

18. Solicitou Coagulograma?

19. Solicitou Rx tórax?

20. Solicitou analise de liquido ascítico?

Tarefa 4
(Tempo Sugerido: 1 minuto) Adequado Inadequado Ausente

21. Chegou a classifi cação Child C?

22. Chegou ao diagnóstico de Cirrose hepática

e peritonite bacteriana espontânea?

23. Esclareceu ao paciente o diagnóstico e a

conduta?

24. Pergunta se possui alguma dúvida?

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Tarefa 5
(Tempo Sugerido: 3 minutos) Adequado Inadequado Ausente

25. Solicitou internação?

26. Prescreveu antibioticoterapia?

27. Solicitou monitorização, oximetria de pulso, e

acesso venoso?

28. Prescreveu reposição volêmica?

29. Prescreveu terapia nutricional?

30. Considerou a realização de uma paracentese de

alivio?

31. Considerou fila de transplante?

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