AVALIAÇÃO ESTÉTICA

DA PELE COM
ACNE

DANIELLE BASTOS
 Danielle
Bastos
Esteticista e Fisioterapeuta
Dermato – Funcional, Docente
da Unirp – Centro
Universitário de São José do
Rio Preto. Pós- graduada em
Biomecânica e Docência do
Ensino Superior. Diplomatura
Internacional em Cosmiatria
Estética, e Mestranda em
Bioengenharia e Graduanda
em Biomedicina. Autora do
Método TENSI- Lifting
Manual, Idealizadora da
Técnica Scalpeel.
 01

A C N E

01
 ACNE

Patologia dermatológica benigna ultifatorial

que acomete os folículos pilo- sebáceos e
resulta do bloqueio da secreção sebácea, com
ou sem nflamação ou infecção.

TIPOS DE LESÕES

Acne Não Inflamatória  – Quando apresenta

somente comedões, sem sinais inflamatórios.
Apresenta evolução rápida não deixando
cicatrizes.

Acne Inflamatória  – conforme o número,

intensidade e características das lesões,
compreendem formas clínicas ou graus.
Apresenta evolução rápida e deixa cicatrizes.
 BACTÉRIAS E ÁCAROS -
COMUMENTE ENVOLVIDOS

Propionibacterium acnes:
Encontrado abundantemente na porção
profunda do folículo pilo-sebáceo. P. acnes se
prolifera no sebo retido, o agente mais comum
das acnes do tipo inflamatórias.

Demodex foliculorum:
São ácaros da família Demodicidae, medindo
de 0,1 a 0,4 mm, que podem ser encontrados
no interior de folículos pilosos, glândulas
sebáceas e nos comedões, mais presentes na
acne não inflamatória, do tipo comedogênica.
 LESÕES INFLAMATÓRIAS

PÁPULA
Eritematosa ou não, traduz uma resposta
inflamatória
.

PÚSTULA
Evolução de algumas pápulas. O centro da
lesão é ocupado por pus.
LESÕES NÃO INFLAMATÓRIAS
 TIPOS ACNE

Acne conglobata;
Acne infantil ou neonatal;
Acne escoriada;
Acne ocupacional;
Acne medicamentosa;
Acne solar ou estival;
Acne rosácea;
Acne da mulher adulta.
 TIPOS ACNE

ACNE VULGAR (mais comum):

Pode ser dividida em inflamatória e não-
inflamatória, conforme as lesões
predominantes, podendo ser graduada de I
a V conforme a gravidade do quadro.
 TIPOS ACNE

CLASSIFICAÇÃO DA ACNE VULGAR:

Grau I: Acne comedoniana;
Grau II: Acne pápulo-pustulosa;
Grau III: Acne nódulo-cística;
Grau IV: Acne conglobata;
Grau V: Acne fulminante.

Grau I

Grau IV
Grau II

Grau V
Grau III
 TIPOS ACNE

Acne Induzida ou Erupções Acneiformes:

Surge devido a vários fatores:
Stress, Emocional, Medicamentos,
Alimentação, etc.
Acne Cosmética
Causada pelo próprio portador, que
inconformado com os primeiros
comedões, passa a espremer a pele de
seu rosto, causando assim inflamações,
escoriações e cicatrizes.
 TIPOS ACNE

Acne Necrótica ou Fulminante:

Forma mais grave da doença
Pápulas e pústulas evoluem para formar
crostas deixando cicatrizes  deprimidas.
Pode aparecer também no couro
cabeludo e em outras áreas do corpo.
 TIPOS ACNE
Rosácea
Não é doença do folículo pilosebáceo. Causa
ainda discutida, porém fatores
desencadeantes: hipertensão, doenças
gastrointestinais, deficiência de vitaminas,
estresse, infecções locais.
É um problema vascular com alteração da
circulação periférica da pele.
Ocorre tanto em peles lipídicas como
alípicas.
Caracteriza-se pela presença de edema,
vasos sanguíneos, infeccioso e pápulas.
Casos mais graves podem atingir áreas
extensas da face, com inflamação e edema
da pele, formando placas avermelhadas e
nódulos.
Agravantes: calor, álcool, fatores
emocionais, alimentação, etc.
 FATORES
Influências Hormonais:
Androgênios: Influencia na atividade mitótica,
síntese de lipídios e espessura da epiderme.
Testosterona: Mulheres com ovários policísticos:
maiores níveis de testosterona e acne.
Estrogênios: Em altas doses há redução do
tamanho e na síntese de sebo.
Progesterona: Estimula a produção sebácea.
Hormônios Hipofisários: Hipófise produz ACTH
que promove aumento da síntese de sebo por
estímulo adrenal e produção de androgênios.
Stress Crônico.
 FATORES
Não Hormonais:
Temperatura: Influencia a excreção de sebo e
não a síntese.
Raios UV: Aumentam o tamanho das glândulas
sebáceas.
Dieta: Controvérsia
Predisposição genética.
Idade: Jovens (alta produção de sebo), adulto
(menor), idosos (escassa).
Medicamentos
 02

I N T E R C O R R Ê N C I A S
D A A C N E

02
 HIPERCROMIA PÓS
INFLAMATÓRIA
A hipercromia pós-inflamatória (HPI),
desordem de pigmentação da pele
decorrente da produção exagerada de
melanina, representa uma sequela
importante das dermatoses inflamatórias.
Ela geralmente surge como uma resposta
à inflamação, tal como acne, dermatite
atópica, psoríase, ou lesão (por exemplo
desencadeada por dermoabrasão, peeling
químico ou laserterapia).
  Apesar de que todos os tipos de pele são
afetados pela hiperpigmentação pós-
inflamatória, a predominância ocorre nas
peles de fototipos mais altos.
 CICATRIZES DE ACNE
Podem evoluir de duas formas, em relação
ao trofismo:
Hipotróficas ou deprimidas, causadas
por dano as fibras de colágeno e atrofia
dérmica pós inflamatória.
Hipertróficas ou papulosas, são
definidas por apresentarem relevo
aumentado e formam-se devido á
produção exagerada do colágeno,
apresentam-se firmes e com aspecto
rosado.
Porém, com o passar do tempo o aspecto
dessa cicatriz poderá igualar-se a
coloração da pele.
  (AGNOL,SILVA, 2009).
TIPOS DE CICATRIZES DE ACNE
Distensíveis -  dividem-se em dois
grupos, sendo ondulações ou vales que
após á tração da pele desaparecem.
Não Distensíveis - As retrações após
serem tracionadas permanecem
aderidas não alterando sua porção
central, permanecem visíveis após a pele
ser tracionada.  Subdividem em
superficiais ou rasas, médias ou
crateriformes, profundas fibróticas que
ultrapassam toda a derme atingindo o
subcutâneo (FERREIRA, 2013).
 TIPOS DE CICATRIZES DE ACNE
As sequelas papulosas são elevações que
ao serem tracionadas desaparecem da
superfície cutânea. As cicatrizes distróficas
possuem forma irregular em que seu fundo
pode apresentar-se branco e atrófico ou
regiões fibróticas espessas, podendo
também reter substância sebácea ou
purulenta.
Quando a cicatriz é deprimida e não se
distende, ou seja não é fixa, pode ser
classificada dependendo da sua
apresentação em alguns termos adotados:
§"boxcar" (lembra o "box" de
estacionamento de carro), §"icepicked"
(lembra local picado pelo picador de gelo)
§"rolling" (parece que passou um rolo na
pele).
SUBTIPOS DE CICATRIZES DE
ACNE
 03

R E C U R S O S D E
A N Á L I S E

03
 DERMATOSCOPIA DE
SUPERFÍCIE

Dermatoscopia digital 40X

ANALISADOR DE SUPERFÍCIE
Objetivos:
Mensurar percetual de água e oleosidade do
manto hidrolipídico;
Diagnóstico mais preciso do biotipo cutâneo.
 FOTO TERMOGRÁFICA
A termografia para uso clínico, é  um tipo de
tecnologia que permite a  medição da
temperatura sem contato direto, que não se
irradie e que permite o monitoramento das
funções fisiológicas relacionadas com  a
temperatura da superfície da pele.
Esta ferramenta serve de apoio aos
profissionais de saúde na hora de realizar
a  detecção e localização das  anomalias ou
doença.
  Isso é possível através do aumento e
diminuição da temperatura superficial
cutânea, o que permite quantificar de maneira
precisa as mudanças da temperatura de cada
zona da pele utilizando  câmeras
infravermelhas.
 É ISSO...

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Bastos, como seu curso de "Avaliação Estética
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Em breve disponibilizaremos mais um ebook.

OBRIGADA!

PROF.DANIBASTOS