• FACULDADE DOM ADÉLIO TOMASIN – FADAT

• VITILIGO E PSORÍASE

• ALUNOS:

• ANDRÉ NOBRE

• CARLA RYANARA

• GILSON SOUSA

• KAROLYNE HOLANDA

• RAFAEL CARNEIRO

• SOFIA HOLANDA

• VITOR PINHEIRO

• QUIXADÁ - CE
 VITILIGO - ETILOGIA E PATOGÊNESE

 Doença caracterizada por perda de coloração da

pele, ocasionando máculas brancas na pele de
diferentes tamanhos;

 Lesões se formam pela perda ou diminuição de

melanócitos (células produtoras de melanina);

 Herança genética, fatores autoimunes e fatores

ambientais estão relacionados com defeitos
primários e destruição ou diminuição dos
melanócito;
 A principal incidência do vitiligo por
patologias está associada com o
hipotireoidismo (Doença de Graves)
e hipertireoidismo (Doença de
Hashimoto), doenças autoimunes;

 O Vitiligo atinge cerca de 2% da

população mundial e cerca de
0,54% da população brasileira;

 O dermatologista é o profissional
mais indicado para o diagnóstico e
tratamento;

 Lesões impactam na qualidade de

vida e na autoestima, sendo
recomentado o acompanhamento
psicológico;
 DIAGNOSTICO DE VITILIGO

 Avaliação clínica;

 A pele despigmentada costuma ser óbvia ao exame, especialmente em

pessoas com pele mais escura;

 Lesões hipopigmentadas ou despigmentadas sutis são acentuadas sob

exame com luz de Wood
 Piebaldismo, pós-inflamatória:
Doença autossômica dominante
rara na qual manchas
despigmentadas circundadas por
áreas hiperpigmentadas;

 Morfeia: Esclerodermia localizada,

na qual a pele costuma esclerosar;

 Hanseníase: Na qual as lesões

geralmente são hipoestéticas;

 Leucodermia por melanoma.

 TIPOS DE VITILIGO

 Segmentar ou unilateral: Manifesta-se apenas em uma parte do corpo, comum em

jovens;

 Não segmentar ou Bilateral: Este é o tipo mais comum pois surgem alterações na
pigmentação na pele dos dois lados do corpo, por exemplo, duas mão, dois joelhos,
dois pés.

Observação: Existem associações com outras doenças, como a alopecia areata e

tireoidite autoimune.
 Fase de estabilidade: Estimulação da pigmentação com
o uso da fototerapia uva e uvb, pode ser induzida através
de medicações também, exemplo, Tracolimus

 Fase de progressão: São utilizado medicações a base

de esteroides (corticoides, corticosteroides ou
glicocorticoides)

Observação: Vitiligo é uma doença autoimune e não

necessariamente tem que ser tratada, pacientes podem
receber orientações de um psicólogo para ajudar na
aceitação das manchas
 PREVENÇÃO

 Evitar atritos nas áreas afetadas;

 Estresse emocional;

 Cremes clareadores com hidroquinona;

 USAR FILTRO SOLAR!

PSORÍASE - ETIOLOGIA E PATOGÊNESE

É uma doença crônica e não contagiosa da pele,

caracterizada por inflamação e hiperproliferação das células
da camada mais superficial, na qual por predisposição
genética, junto com fatores ambientais ou de comportamento,
causam o aparecimento de lesões avermelhadas e que
descamam na pele.

Se desenvolve quando os linfócitos T liberam substâncias

inflamatórias que promovem dilatação dos vasos sanguíneos
e dirigem outras células do sistema de defesa para pele,
como neutrófilos. O que resulta na descamação observada
nas lesões.

Observação: Afeta cerca de 1 a 5% da população mundial,

indivíduos de pele clara têm maior risco e pele mais escura
menor risco. Mais frequente entre 16 e 22 anos e entre 57 e
60 anos, mas a doença pode ocorrer em qualquer idade.
Os fatores desencadeantes bem identificados são;

 Trauma (fenômeno de Kobner);

 Queimadura solar;

 Infecção pelo HIV;

 Infecção por estreptococo beta-hemolítico (levando à psoríase gutata);

 Fármacos (especialmente betabloqueadores, cloroquina, lítio, indometacina, inibidores da enzima conversora de

angiotensina, terbinafina e alfainterferona);

 Estresse emocional;

 Consumo de álcool;

 Tabagismo;

 Obesidade;
 SINTOMAS PSORÍASE

Existem casos de pessoas com lesões discretas e casos de pessoas com lesões por quase toda a pele. As lesões
típicas da psoríase são placas de pele seca e avermelhada.

 Descamação prateada;
 Esbranquiçada;
 Intensa coceira ou dor;

O quadro de psoríase pode ser classificado em diferentes tipos, entre eles vou listar os principais;

 Psoríase em placa;
 Psoríase gutata;
 Psoríase invertida;
 Psoríase ungueal;
 Psoríase pustulosa;
 Psoríase eritrodérmica;
 Artrite psoriática;
 TIPOS PSORÍASE

PSORÍASE EM PLACA: É o tipo mais comum,

correspondendo a cerca de 90% dos casos. São lesões
em placas, ovais, distribuídas simetricamente no coro
cabeludo, cotovelos, joelho, umbigo e costas. Podem
também surgir nas mãos, pés e face. Seus sintomas
incluem coceira e dor.

 PSORÍASE GUTATA: São múltiplas lesões em forma de

gota, menores que 1 cm, acometendo geralmente o
tronco e a parte superior dos membros. Quase sempre
surgem após um quadro de faringite ou amigdalite pela
bactéria streptococcus. Seus sintomeas geralmente
incluem coceira.
 PSORÍASE INVERTIDA: Nesta forma, as lesões
surgem predominantemente em áreas de dobras,
como axilas, virilhas, glúteos, seios e região
genital. É mais comum em pessoas obesas e
piora com a fricção e a umidade do suor. Os
sintomas incluem dor, coceira, fissuras e
sangramentos.
 Sem descamação

PSORÍASE UNGUEAL: O acometimento das

unhas pela psoríase, seja das mãos como dos
pés, pode ocorrer isoladamente ou acompanhada
pelas lesões de pele. As lesões típicas são
pequenas depressões, espessamento e uma
tonalidade amarelada das unhas. Causando
fragilidade, desconforto e dor.
 PSORÍASE PUSTULOSA: É uma forma incomum
que se caracteriza pelo aparecimento rápido de
lesões avermelhadas, dolorosas e com pústulas
(bolhas com pus) em sua superfície. Podendo
causar febre, calafrios, prurido intenso e fadiga.

PSORÍASE ERITRODÉRMICA: Neste tipo ocorre

lesões avermelhadas, dolorosas  e descamativas
difusamente por mais de 80% da superfície
corporal.
 Muito grave, sendo uma emergência médica, pois
a pele toda inflamada perde sua condição de
barreira contra germes do meio externo, deixando
o paciente exposto a infecções graves.
ARTRITE PSORIÁTICA: É uma complicação que
ocorre em cerca de 10% dos casos de psoríase. A
artrite costuma ocorrer nas mãos ou nos pés e pode
ser deformante. Os sintomas incluem dor contínua,
inchaço e rigidez.
Prejudica muito as articulações.
 FATORES DE RISCO PSORÍASE

Qualquer pessoa pode desenvolver psoríase, porém, alguns fatores aumentar este
risco, principalmente em pessoas geneticamente suscetíveis.

 Tabagismo.

 Obesidade.
 História familiar de psoríase.

 Alcoolismo.

 Estresse físico ou psicológico.

 Infecções bacterianas ou virais.

 HIV.
DIAGNOSTICO DE PSORÍASE

 Avaliação médica;

 Biópsia da pele;

 Os médicos baseiam o diagnóstico de psoríase no aspecto das escamas e das

placas e em sua localização no corpo;

 Às vezes, os médicos tiram uma amostra do tecido da pele e examinam ao

microscópio para descartar outros distúrbios (como câncer de pele);
 TRATAMENTO PSORÍASE

 Tratamento tópico da psoríase;

 Hidratantes e ceratolíticos;

 Corticosteroides;

 Análogos da vitamina D;

 Alcatrão;

 Inibidores de calcineurina;

 Luz ultravioleta para psoríase;

 Metrotrexato;

 Acitretina;