SANGUE, HEMOCITOPOIESE E MEDULA ÓSSEA – REVISÃO

 O sangue é um tecido conjuntivo;

 Os parâmetros sanguíneos são importantes para
entendermos a condição do paciente.

 O sangue está especificamente dentro dos vasos

sanguíneos, ou seja, não tem sangue em tecido;
 O sangue quando entra em contato com tecido é
considerado situação patológica de hemorragia;
 O sangue mantém o equilíbrio de calor por ter grande parte
da sua composição de água;
 O sangue, quando não está coagulado, a parte líquida se
chama plasma e a sólida se chama célula e, ao coagular, a
parte líquida se chama soro.

PLASMA

 No plasma, 92% é agua;

 O que não é água é eletrólitos, proteínas, hormônios,
gases, nutrientes, etc.

 Existem diversos tipos de células no sangue:

 Eritrócitos – hemácias;
 Leucócitos – Células imunes (células brancas);
 Plaquetas – fragmento de célula; é um elemento
figurante, pois colabora com uma fração pequena
do sangue. Por serem um fragmento de um
merecariócito que está na medula e no pulmão
fazendo a plaquetopoese.

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REPRESENTAÇÃO DA HEMÁCIA

 Parece com a bala Soft

 WBC – leucócitos (células imunes);
 Plaquetas.
 MORFOLOGIA E TIPOS DE LEUCÓCITOS

 Os leucócitos são agrupados no grupo de leucócitos,

mas cada um deles tem uma função e frequência
diferente;
 No ser humano o leucócito mais comum é o
neutrófilo (ocupando entre 2 a 7x10 células por litro);
 A variação no número de leucócito é um fator para
entender se o paciente está e de que está doente.

 Além de saber o número de leucócito é necessário saber o número de

plaquetas, pois essas são importantes para o início da resposta imune e na
coagulação. Logo, uma diminuição abrupta das plaquetas vai causar uma
dificuldade coagulativa no paciente. Ex.: dengue hemorrágica.

1. ERITRÓCITOS

 As hemácias na circulação sanguínea não têm núcleo, mas na

hematopoese – na medula, que é o precursor da hemácia, tem
núcleo. Logo, quando as hemácias saem para o sangue, perdem o
núcleo para ter mais hemoglobina e, com isso, carregar mais
oxigênio;
 Forma: parece um haltere – estrangulamento central;
 Vive cerca de 120 dias. A cada 4 meses todo o sangue no corpo
humano, no que tange as hemácias, é trocado.

 As hemácias carregam os antígenos que são necessários para a

fenotipagem sanguínea, ou seja, o sistema ABO e RH+ e RH-
2. GRANULÓCITOS

 O mais comum das células imunes são os

granulócitos;
 Núcleo lobulado e citoplasma com grânulos
específicos;
 Tem grânulos no citoplasma, o que identifica essas
células como um grande grupo. Mas tem
representantes separados.

 Funções principais:

 Neutrófilo: glóbulos brancos com núcleos constituídos por dois a cinco

lóbulos. Possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: grânulos
específicos e azurófilos. Tem capacidade de sair do interior de vasos
sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso
organismo. Responsáveis por fagocitar organismos invasores, como
bactérias, sendo importantes para a resposta inata.

 Eosinófilo: São células que apresentam grânulos que se coram ao

utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um
filamento. Função de fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas
células aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou
infecções parasitárias.

 Basófilo: São células que apresentam grânulos maiores que os

dos neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande e de formato irregular
que lembra a letra “S”. Sua função é liberar histamina e heparina,
funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a
coagulação do sangue.

TIPOS DE GRANULÓCITOS: Neutrófilo, Eosinófilo e Basófilo

2.1. NEUTRÓFILO

 Mais abundante do corpo, pois de 40% a 70% dos granulócitos são neutrófilos;
 Células de curta vida: podem viver horas ou poucos dias.

 Função principal: Resposta imune imediata

(inata): tudo que fere o corpo recruta neutrófilos;
 Na lâmina tem núcleo multilobulado: é um núcleo
só, embora apareça serem vários;

1 Núcleo
Multilobulado
(Não tem vários
núcleos nessa
imagem, ele foi
cortado várias
vezes!)
2.2. EOSINÓFILO

 Núcleo bi lobulado;
 Menor frequência: 6%
 Vive mais que o neutrófilo;
 Função de resposta imune, aguda, inata, rápida
especialmente em infecções helmínticas ou
alergias.

Helmintos - podem causar distúrbios

neurológicos. Ex: tênia do porco

2.3. BASÓFILO
 Função de resposta imune em infecções alérgicas;
 Rara: tem menos de 1%;
 Grânulos com histamina: histamina causa coceira, edema,
bronco constrição e vasodilatação, logo, essas células têm
receptores com anticorpo IgE, esse que circula, liga no
antígeno, o alergeno, conectando-se nos basófilos,
fazendo-o degranular, liberando histamina. Esse processo
gera, junto com os grânulos do eosinófilo, os sinais de
alergia: coriza, edema, inchaço, pulmão com insuficiência
respiratória, etc.
 Logo, sabe-se que ele tem papel numa doença, não se sabe
o seu papel na saúde.

 Núcleo multilobulado com os grânulos dentro do citoplasma.

3. AGRANULÓCITOS

 Pouco grânulo (toda célula tem grânulo, essa tem menos);

 Faz parte da resposta adaptativa:

São as respostas que o corpo aprende, sendo mais

demoradas, porém mais específicas.

Todos os macrófagos têm origem nos monócitos – ISSO NÃO É VERDADE!!!!!!

Alguns macrófagos podem vir de monócitos circulantes, mas se tem macrófagos no corpo muito antes, na
embriogênse, de se ter monócitos!

(Redondos)
3.1 LINFÓCITOS

 Não se pode separar, na lâmina, lincócito T,

B, CD4, CD8;
 20% a 30% da célula pode ser linfócito;
 Núcleo grande com citoplasma quase
escasso.

3.2 MONÓCITO

 Maiores células que circulam no sangue;

 Núcleo na forma de ferradura;
 Pouca função no sangue circulante, mas com
função no sangue ao migrar para os tecidos, ou
seja, na resposta imune tecidual. Como também,
auxilia na manutenção do pool de macrófagos
residentes.

 São células do tecido, que não circulam, mas

fazem manutenção imunológica tecidual
(fagocitose de bactéria, células mortas e
apresentando antígenos para outras células do
tecido imune que cheguem nos tecidos).
4. PLAQUETAS

 Não são células, elas têm origem nos

megacarócitos, que são células multinucleadas e
produzem esses fragmentos celulares;
 Tem grânulos, fragmentos, mas não fazem síntese
proteica, pois não tem núcleo.