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CENTRO UNIVERSITÁRIO CENTRAL PAULISTA – UNICEP/SÃO CARLOS

DISCIPLINA: ANATOMIA APLICADA À ODONTOLOGIA

PROFA. MS. PATRICIA TAMAE

MÚSCULOS
https://www.google.com.br/search?q=M%C3%9ASCULOS+DA+FACE&rlz=1C1NHX
L_pt-
BRBR777BR777&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiYvMiG3P7cAhXBC5A
KHREgCnYQ_AUICigB&biw=1366&bih=662#imgrc=PpldfWHQfQB-NM:
INTRODUÇÃO

• MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL


• MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO
• MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS
• MÚSCULOS DA LÍNGUA E DO PALATO
MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL

• FUNÇÕES: - CARÁTER FUNCIONAL (EXPRESSÕES FACIAIS: RIR, SORRIR, CHORAR, REFLETIR,...)


- MAIS IMPORTANTE: ALIMENTAÇÃO, MASTIGAÇÃO, FONAÇÃO E PISCAR DE OLHOS.;

• SITUAÇÃO: - LOGO ABAIXO DA PELE;


- FEIXES DE FIBRAS QUE SE ENTRELAÇAM PRINCIPALMENTE NA SUA INSERÇÃO;

• SÃO GRUPOS DE MM. DELICADOS E FRACOS DO CORPO;


• POR SE INSERIREM NA CÚTIS (E TAMBÉM NA MUCOSA), SÃO CHAMADOS DE CUTICULARES;
• A CONTRAÇÃO DELES MOVIMENTA A ÁREA DA CÚTIS À QUAL ESTÃO FIXADOS, PRODUZINDO
DEPRESSÕES EM FORMA DE LINHA PERPENDICULAR À DIREÇÃO DAS FIBRAS MUSCULARES
(PREGAS OU RUGAS);
MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL
• EM ODONTOLOGIA, É NECESSÁRIO ATENTAR PARA ESSAS PREGAS E MANUTENÇÃO DA EXATA
TENSÃO MUSCULAR PARA NÃO ALTERAR, COM O TRATAMENTO DO PACIENTE, A MORFOLOGIA E A
EXPRESSÃO FACIAL.

• O NERVO MOTOR DESSES MM: É O NERVO FACIAL

• POR NÃO POSSUÍREM FÁSCIA MUSCULAR E POR SER A TELA SUBCUTÂNEA (FÁSCIA SUPERFICIAL)
FROUXA, DOIS FATOS DEVEM SER LEVADOS EM CONSIDERAÇÃO: AS DILACERAÇÕES FACIAIS
TENDEM A AFASTAREM-SE E FORMAREM CICATRIZES SE NÃO FOREM BEM SUTURADAS E AS LESÕES
E INFLAMAÇÕES DA FACE PODE GERAR ACÚMULO DE LÍQUIDO E SANGUE ABAIXO DA PELE,
ACARRETANDO EM ÁREAS ARROXEADAS E/OU TUMEFATAS.
MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL
• OS NOMES DOS MM. INDICAM A SUA FUNÇÃO;

• EM ODONTOLOGIA OS MAIS IMPORTANTES: PERIBUCAIS QUE CIRCUNSCREVEM A RIMA DA


BOCA;

• SOMENTE 1 MM. É CONSTRICTOR DOS LÁBIOS: M. ORBICULAR DA BOCA;

• OS DEMAIS SÃO DILATADORES DA BOCA: LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR, LEVANTADOR


DO LÁBIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ, ZIGOMÁTICO MENOR, LEVANTADOR DO ÂNGULO
DA BOCA, ZIGOMÁTICO MAIOR, RISÓRIO, BUCINADOR, ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA,
ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR, MENTUAL, PLATISMA.
https://www.google.com.br/search?q=M%C3%
9ASCULOS+DA+EXPRESS%C3%83O+FACIAL&r
lz=1C1NHXL_pt-
BRBR777BR777&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
ved=0ahUKEwjvvsK33_7cAhWEfZAKHacbBMsQ
_AUICigB&biw=1366&bih=662#imgrc=kkPujF4
BrxWM2M:

MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL:

• ORBICULAR DA BOCA • ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA

• LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR • ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR


• LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E ASA DO • MENTONIANO
NARIZ
• ORBICULAR DO OLHO
• ZIGOMÁTICO MENOR
• OCCIPITOFRONTAL
• LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA
• PRÓCERO
• ZIGOMÁTICO MAIOR
• CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO
• RISÓRIO
• BUCINADOR • NASAL
MÚSCULOS
DA
EXPERESÃO
FACIAL
MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL (CONT.)
CORRELAÇÃO CLÍNICA
– MÚSCULO ORBICULAR DA BOCA – ( ORIGEM: QUASE TODO CUTÂNEO;
FÓVEA INCISIVAS DA MX E MD/INSERÇÃO: PELE E MUCOSA DO LÁBIOS; SEPTO NASAL)

• AS INSERÇÕES ÓSSEAS DO M. ORBICULAR DA BOCA NO PROCESSO ALVEOLAR PODEM TER


ALGUMA INFUÊNCIA NAS MOLDAGENS E COLOCAÇÃO DE PRÓTESE;

• NOS CASOS DE INSUFICIÊNCIA DO M. ORBICULAR DA BOCA POR MOTIVO DE RESPIRAÇÃO


BUCAL E SUCÇÃO DEDAL, OS LÁBIOS FICAM AFASTADOS, SEM TONICIDADE, E OS DENTES
FICAM MAL POSICIONADOS. O TRATAMENTO ORTODÔNTICO PARA ESSES CASOS DEVE
INCLUIR A REEDUCAÇÃO DO M. POR EXERCÍCIOS CONTINUADOS E REPETIDOS.

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.br/pluginfile.php/5463709/mod_resource/content/1/2.%20Exame%
20do%20paciente.pdf
CORRELAÇÃO CLÍNICA
– MÚSCULO LEVANTADOR DO ÂNGULO DA
BOCA – (ORIGEM: FOSSA CANINA/INSERÇÃO: ÂNGULO DA BOCA)
• ESSE ESPAÇO PODE SER OCUPADO PELO PÚS DE UMA INFECÇÃO ORIGINADA NO DENTE
CANINO, QUE PERFUROU O OSSO ACIMA DA ORIGEM DO LEVANTADOR DO ÂNGULO DA
BOCA ( SE O LOCAL DA PERFURAÇÃO FOR ABAIXO DESSA ORIGEM, OCORRRERÁ EDEMA
INTRABUCAL);

https://anatomiaonline.com/cranio
CORRELAÇÃO CLÍNICA
– MÚSCULO LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR (ORIGEM NA
MARGEM INFRAORBITAL ATÉ O LÁBIO SUPERIOR) E LEVANTADOR DO LÁBIO
SUPERIOR E ASA DO NARIZ (ORIGEM NO PROCESSO FRONTAL DA MAXILA ATÉ
ASA DO NARIZ E LÁBIO SUPERIOR) –

• OS MM. ELEVADORES DO LÁBIO IMPEDEM QUE A INFECÇÃO SE EXTERIORIZE NA REGIÃO


INFRAORBITAL, MAS UMA FENDA EXISTENTE ENTRE O LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E O
LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ PERMITE QUE ELA SE TORNE
SUPERFICIAL, PODENDO SER NOTADA AO LADO DO NARIZ;

• A MODIFICAÇÃO DO SULCO NASOLABIAL, PODE ALCANÇAR O ÂNGULO MEDIAL DO OLHO E


PÁLPEBRA INFERIOR https://www.google.com/search?biw=1366&bih=6
62&tbm=isch&sa=1&ei=O5V9W8X-HIvCwASmu5-
oBA&q=ABCESSO+INTRABUCAL+DE+CANINO+SU
PERIOR&oq=ABCESSO+INTRABUCAL+DE+CANIN
O+SUPERIOR&gs_l=img.3...21729.24307.0.24749.
13.11.1.0.0.0.177.1007.2j6.8.0....0...1c.1.64.img..7.
0.0....0.-tDOk3r3RbE#imgrc=wRVbkYCh6vXx0M:
MÚSCULOS DA
EXPRESSÃO
FACIAL
CORRELAÇÃO CLÍNICA
- MÚSCULO BUCINADOR – (ORIGEM NO PROCESSO ALVEOLAR DA MX
E MD NA REGIÃO DE MOLAR E LIG. PTERIGOMANDIBULAR ATÉ O ÂNGULO DA BOCA)

• A RELAÇÃO DOS ÁPICES DOS DENTES MOLARES COM A ORIGEM ANATÔMICA DO BUCINADOR É
FATOR QUE DETERMINA SE A LOCALIZAÇÃO DE UM ABCESSO ODONTOGÊNICO SERÁ INTRABUCAL
OU EXTRABUCAL; COMO O M. SE ORIGINA DA BASE DO PROCESSO ALVEOLAR, TANTO NA MX
QUANTO NA MD, OS ÁPICES RADICULARES PODEM ESTAR NO MESMO NÍVEL , OU ACIMA OU
ABAIXO DESSAS LINHAS DE ORIGEM; AO ROMPER A LÂMINA ÓSSEA VESTIBULAR (MAIS
PROVÁVEL), O PROCESSO INFLAMATÓRIO PROVENIENTE DE UM MOLAR SUPERIOR PODE EVOLUIR
ACIMA DA LINHA DE ORIGEM DO BUCINADOR, DANDO ORIGEM A UM FLEIMÃO GENIANO; SE O
ABCESSO DE UM MOLAR INFERIOR SE ABRIR ABAIXO DA ORIGEM DO M., DA MESMA FORMA A SUA
EXTERIORIZAÇÃO SERÁ EXTRABUCAL, COM UM FLEIMÃO GENIANO.
CORRELAÇÃO CLÍNICA
- MÚSCULO BUCINADOR – (ORIGEM NO
PROCESSO ALVEOLAR DA MX E MD NA REGIÃO DE MOLAR E LIG.
PTERIGOMANDIBULAR ATÉ O ÂNGULO DA BOCA)

• O MÚSCULO BUCINADOR ORIGINA-SE


NA BASE DO PROCESSO ALVEOLAR
https://fctbmf.blogspot.com/2011/10/principios-de-tratamento-das-infeccoes.html
DA REGIÃO MOLAR DA MAXILA E DA
MANDÍBULA, ESSAS LINHAS DE
ORIGEM DO BUCINADOR TÊM
INFLUÊNCIA NA DIREÇÃO DA
PROPAGAÇÃO DE ABCESSOS
AGUDOS E PRECISAM SER
RESPEITADAS MOLDAGENS
A- Caso ocorra propagação abaixo da inserção do músculo bucinador na mandíbula a
via de drenagem será subcutânea extra-oral. B- Imagem clínica.
https://fctbmf.blogspot.com/2011/10/principios-de-tratamento-das-infeccoes.html
CORRELAÇÃO CLÍNICA
- MÚSCULO BUCINADOR -
• QUANDO DA PARALISIA FACIAL PERIFÉRICA, UNILATERAL, AO SOPRAR O AR NÃO SAIRÁ PELO
CENTRO DA BOCA, MAS SIM PELO LADO PARALISADO E, NESTAS CONDIÇÕES, DEVIDO À
INATIVIDADE MUSCULAR SERIA, POR EXEMPLO, IMPOSSÍVEL SOPRAR A CHAMA DE UMA VELA.

https://www.google.com/search?q=rafe+pterigomandibular&hl=pt-
BR&biw=1366&bih=662&tbm=isch&source=iu&ictx=1&fir=ndRAuiePILnbWM%253A%252C1Pf7ZDTQUCRKZM%252C_&usg=AFrqEzcn1T4xTj
Tz4f6gl5EeN6XieNIswA&sa=X&ved=2ahUKEwjMsuOCmP_cAhXDS5AKHdMJCvgQ9QEwAXoECAIQBg#imgrc=ndRAuiePILnbWM:
CORRELAÇÃO CLÍNICA
• MÚSCULOS ABAIXADOR DO ÂNGULO DA
BOCA E ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR, SE
ORIGINAM EM LINHAS HORIZONTAIS DE
MAIS OU MENOS 3CM PRÓXIMO À BASE DA
FORAME
MANDÍBULA PARA ALCANÇAREM O LÁBIO MENTONIANO

INFERIOR, PASSAM SOBRE O FORAME


MENTUAL.
CORRELAÇÃO CLÍNICA
- M. MENTUAL – (ORIGEM NA FOSSA MENTONIANA, ACIMA DO
TUBÉRCULO MENTONIANO ATÉ A PELE DO MENTO)

• AS INFECÇÕES DOS INCISIVOS INFERIORES, QUANDO PERFURAM OSSO, TÊM SUA VIA
DETERMINADA PELA ORIGEM DO M. MENTONIANO; SE PERFURAM ACIMA DO M., FICAM
LIMITADA AO VESTÍBULO; SE ABAIXO, LOCALIZAM-SE EXTRABUCALMENTE NO ESPAÇO
SUBMENTONIANO, COM EDEMA NA PONTA DO MENTO OU ABAIXO DELA.
EXPRESSÃO FACIAL

• O DENTISTA DEVE ESTAR ATENTO PARA A LINGUAGEM FACIAL (E PARA AS EXPRESSÕES


CORPORAIS) DO PACIENTE PARA MELHOR ANALISÁ-LO COMO TENSÃO, MEDO, ANSIEDADE,
TRANQUILIDADE, SINCERIDADE,...
• CONTRAÇÃO MUSCULAR EXAGERADA PODE SIGNIFICAR TENSÃO EMOCIONAL, NERVOSISMO,
DOR,..
• UM SORRISO PODE SIMBOLIZAR ACEITAÇÃO, APROVAÇÃO DO TRATAMENTO RECEBIDO,...
• A SENSIBILIDADE DO CLÍNICO ASSOCIADO À PSICOLOGIA, MUITO O CAPACITA PARA
ENTENDER AS VARIAÇÕES DE PERSONALIDADE, FACILITANDO O ESTABELECIMENTO DE UM
BOM RELACIONAMENTO INTERPESSOAL.
M. temporal

M. Orbicular do olho

M. Nasal
M. Zigomático menor

M. Bucinador
M. Orbicular da boca
M. Escaleno anterior
M. Depressor do lábio
inferior M. Mentual
M. Trapézio

M.
Esternocleido
mastóideo
M. Frontal

M. Orbicular do olho M. temporal

M. Zigomático menor
M. Zigomático maior

M. Risório M. Orbicular da boca


M. Depressor do ângulo da
boca
M. Depressor do lábio M. Mentual
inferior

M. Omo-hióideo

M. Esternocleidomastóideo
M. Escaleno anterior
M. Esterno-hióideo
M. Trapézio

M. Esternocleidomastóideo -
parte clavicular
M. Temporoparietal
M. Occipitofrontal

M. Orbicular do olho

M. Masseter
M. Risório
M. Esternocleidomastóideo

M. Trapézio
M. Temporal

M. Nasal

M. Bucinador
M. Esplênio da Cabeça
M. Hioglosso

M. Levantador da
Escápula

M. Escaleno médio

M. Escaleno posterior
M. Escaleno anterior

M. Trapézio
M. Temporal

M. Semi-espinal da cabeça
M. Esternocleideomastóideo

M. Esplênio da Cabeça

M. Trapézio

M. Levantador da escápula

M. Rombóide Menor
A diminuição da função dos músculos
elevadores do lábio superior pode ser PESQUISA
conseguida pela paralisia mediante a
aplicação de toxina botulínica (Ishida, 2012).
Esta deve ser injetada em pequenas doses
cuidadosamente tituladas para limitar a
excessiva contração muscular do lábio
superior, reduzindo assim a exposição das
gengivas superiores ao sorrir. Hwang et al., na
faculdade de medicina dentária de Yonsei,
propuseram um ponto de injeção para a
toxina botulínica e o chamaram de “Ponto
Yonsei”.
PESQUISA

Todos os pacientes ficaram satisfeitos com os resultados e o


aumento efetivo no comprimento do lábio superior após sorrir
média em 124,2%. A duração do efeito variou de 3 a 6 meses, e
nenhum efeito adverso foi relatado ou observado. No entanto, a
injeção deve ser repetida de seis em seis meses a um ano, devido
ao fato de tratar-se de uma modalidade terapêutica com efeito
transitório (Nayyar et al., 2014).
Segundo outro estudo realizado por Al-Fouzan et al., mais
recente e abrangente que inclui 23 pacientes do sexo feminino PESQUISA
que foram tratados com injeções de Botox devido à exibição
gengival maxilar excessiva. Os pacientes receberam injeções de
botox. A distância da margem inferior do lábio superior para a
margem gengival foi calculada pré e pós-tratamento. De
seguida a quantidade de melhoria foi calculada: (tratamento
préBotox - tratamento pós-Botox) / tratamento pré-Botox ×
100. Desta forma, a percentagem Utilização do botox para a
correção neuromuscular do sorriso gengival 12 média da
melhora total foi analisada e segundo os resultados foi de
99,6%. A melhoria foi clara 2 semanas após a injeção de Botox.
Segundo este estudo a injeção com Botox é uma técnica
conservadora eficaz para melhorar o sorriso gengival causado
pela hiperfunção muscular.
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO:

https://www.google.com.br/search?q=M%C3%9ASCUL
OS+DA+MASTIGA%C3%87%C3%83O&rlz=1C1NHXL_
pt-

• MASSETER BRBR777BR777&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ah
UKEwjgocjM3f7cAhXDF5AKHVlJDKkQ_AUICigB&biw=13
66&bih=662#imgrc=m93Z8Aig3veVeM:

• TEMPORAL
• PTERIGÓIDEO MEDIAL
• PTERIGÓIDEO LATERAL

https://www.google.com.br/search?rlz=1C1NHXL_pt-
BRBR777BR777&biw=1366&bih=662&tbm=isch&sa=
1&ei=EVR8W8WNIcrBwASUxqrACw&q=M%C3%9AS
CULO+PTERIGOIDEO+MEDIAL+E+LATERAL&oq=M%C
3%9ASCULO+PTERIGOIDEO+MEDIAL+E+LATERAL&gs
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eEpukYkHvM:
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

• MÚSCULOS ELEVADORES: - MASSETER


- TEMPORAL
- PTERIGÓIDEO MEDIAL

• MASSETER E TEMPORAL SÃO SUPERFICIAIS E DE FÁCIL PALPAÇÃO;


• PTERIGÓIDEOS MEDIAL E LATERAL SÃO PROFUNDOS;
• TODOS ELES LIGAM A MANDÍBULA AO CRÂNIO;
• TORNAM A ORIGEM NO CRÂNIO (PONTO FIXO) E A INSERÇÃO NA
MANDÍBULA (PONTO MÓVEL).
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

• ATUAM EM GRUPO, MOVIMENTAM A MANDÍBULA EM TODOS OS PLANOS E DIREÇÕES, TENDO


COMO FULCRO A ATM (ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR);

• OS MOVIMENTOS REALIZADOS NA MANDÍBULA DEPENDEM MAIS DA FORMA E DO JOGO


DOS MÚSCULOS DO QUE DA FORMA DOS OSSOS ARTICULARES EM TORNO DOS QUAIS
SÃO REALIZADOS OS MOVIMENTOS.
MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

• RECEBEM INERVAÇÃO MOTORA DO NERVO TRIGÊMEO (NERVO MANDIBULAR), QUE SE


DISTRIBUI A CADA UM DOS MM. DA MASTIGAÇÃO (N. MASSETÉRICO, NN. TEMPORAIS
PROFUNDOS, N. PTERIGÓIDEO MEDIAL E N. PTERIGÓIDEO LATERAL)

http://www.hs-menezes.com.br/anatomia_2_23.html/acessado em 25/08/18

http://neurocirurgiao.net.br/nevralgia-do-trigemio/acessado em https://pt.slideshare.net/angelacaixeta33
25/08/18 /anato-nervotrigemeo/acessado em
25/08/18
MÚSCULOS
DA
MASTIGAÇÃO
MÚSCULO MASSETER

• É UM M. RETANGULAR, ESPESSO, FORTE, TOTALMENTE RECOBERTO


PELA FÁSCIA QUE CONTÉM E O PROTEGE;
• ORIGEM DA PARTE SUPERFICIAL (MAIOR): MARGEM INFERIOR DO
OSSO ZIGOMÁTICO;
• ORIGEM DA PARTE PROFUNDA (MENOR): MARGEM INFERIOR DO
ARCO ZIGOMÁTICO;
• INSERÇÃO: NOS 2/3 INFERIORES DA FACE LATERAL DO RAMO DA
MANDÍBULA;
• FUNÇÃO: LEVANTA COM FORÇA A MANDÍBULA
MÚSCULO MASSETER
MÚSCULO MASSETER

• PRÓXIMO AO ARCO ZIGOMÁTICO AS FIBRAS


PROFUNDAS DO MASSETER SE ENTRELAÇAM
COM AS FIBRAS SUPERFICIAIS DO TEMPORAL;

• NA INSERÇÃO DO M. MASSETER HÁ
PEQUENAS ELEVAÇÕES (TUBEROSIDADE
MASSETÉRICA) DEVIDO AO TRACIONAMENTO
DO OSSO PELAS FIBRAS MUSCULARES;
MÚSCULO MASSETER

• A ROBUSTEZ SALTA À VISTA;

• NA CONTRAÇÃO ESPASMÓDICA SEGUIDA DE DOR, É UM DOS FREQUENTES SINTOMAS DA DTM;

• PODE SER ATACADO POR TRISMO, UM ESPASMO TÔNICO QUE CERRA RIGIDAMENTE A BOCA
COMO UM DOS SINTOMAS DO TÉTANO OU EM CONDIÇÕES DE IRRITAÇÃO DO NERVO
MANDIBULAR PROVOCADA POR INFECÇÕES OU POR CIRURGIAS;
MÚSCULO MASSETER

• NA MOVIMENTAÇÃO ELEVA A MANDÍBULA COM MAIOR POTÊNCIA;

• PARTE SUPERFICIAL, A MANDÍBULA SOBE E SE DESLOCA LIGEIRAMENTE PARA A FRENTE,


CONFORME O SENTIDO OBLÍQUO DAS FIBRAS, OCLUINDO OS DENTES;

• PARTE PROFUNDA AGE NA OCLUSÃO FORÇADA.


MÚSCULO TEMPORAL

• É COBERTO POR DENSA FÁSCIA TEMPORAL QUE SE FIXA ACIMA DA LINHA TEMPORAL E
MARGEM DO PROCESSO FRONTAL DO ZIGOMÁTICO;
• DIVIDE-SE EM DUAS FOLHAS: SUPERFICIAL E PROFUNDA PARA ABRAÇAR O ARCO ZIGOMÁTICO
POR DENTRO E POR FORA;
• ENTRE AS DUAS FOLHAS TEM GRANDE QUANTIDADE DE TECIDO ADIPOSO E UMA VEIA;
• A FÁSCIA TEMPORAL É REVESTIDA PELA APONEUROSE EPICRÂNICA NA QUAL CORREM VASOS
E NERVOS.
M. Temporal

M. Nasal

M. Bucinador
M. Esplênio da Cabeça
M. Hioglosso

M. Levantador da
Escápula

M. Escaleno médio

M. Escaleno posterior
M. Escaleno anterior

M. Trapézio
MÚSCULO PTERIGÓIDEO MEDIAL

ORIGEM: FOSSA
PTERIGÓIDEA
FUNÇÃO: ELEVA A
MANDÍBULA, AGE
COMO SINERGISTA
DO MASSETER

INSERÇÃO: FACE
MEDIAL DO ÂNGULO
DA MANDÍBULA
MÚSCULO PTERIGÓIDEOS MEDIAL E LATERAL
MÚSCULO PTERIGÓIDEOS MEDIAL E LATERAL

FOSSA
PTERIGÓI-
DEA

FACE MEDIAL DO
ÂNGULO DA
MANDÍBULA
MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL
MÚSCULO PTERIGÓIDEOS MEDIAL E LATERAL
• 1- ELEVAÇÃO: M. MASSETER, M. TEMPORAL (FIBRAS
ANTERIORES E MÉDIAS) E M. PTERIGOIDEO MEDIAL;
• 2- ABAIXAMENTO: MM. PTERIGÓIDEOS LATERAIS E M.
DIGÁSTRICO;
• 3- PROTRUSÃO: MM. PTERIGÓIDEOS LATERAIS;
• 4- RETRUSÃO: M. TEMPORAL (FIBRAS POSTERIORES) E M.
DIGÁSTRICO;
• 5- LATERALIDADE: M. PTERIGOIDEO LATERAL UNILATERAL.
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS:

• DIGÁSTRICO
• ESTILO-HIÓIDEO
• MILO-HIÓIDEO
• GENIO-HIÓIDEO

http://www.geocities.ws/miomusculo/pescoco.htm
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS:
• SÃO 4 MM. PARES: M. DIGÁSTRICO, M. MILO-
HIÓIDEO, M. ESTILO-HIÓIDEO E M. GÊNIO- https://www.megacurioso.com.br/corpo-humano/99710-7-fatos-incriveis-sobre-o-

HIÓIDEO;
esqueleto-humano.htm

• COM EXCEÇÃO DO M. ESTILO-HIÓIDEO TODOS


SE PRENDEM NA MANDÍBULA;

• MOVIMENTAM O HIÓIDE MAS SE ESTIVER


IMOBILIZADO PELOS INFRA-HIÓIDEOS E PELO
ESTILO-HIÓIDEO, ELES SÃO CAPAZES DE MOVER
A MANDÍBULA.
MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS:

• SÃO MM. ABAIXADORES E RETRUSORES DA MANDÍBULA E


PORTANTO, ANTAGONISTAS DOS MM. DA MASTIGAÇÃO;

• SÃO MM. QUE COLABORAM COM A MASTIGAÇÃO;

• SUA MOTRICIDADE DEPENDE DE 3 NERVOS:


MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS
INERVAÇÃO MOTORA (MOTRICIDADE)

• M. MILO-HIÓIDEO: TRIGÊMEO (NERVO MILO-


HIÓIDEO)
• M. DIGÁSTRICO (VENTRE ANTERIOR): TRIGÊMEO
(NERVO MILO-HIÓIDEO)

• M. ESTILO-HIÓIDEO: NERVO FACIAL


• M. DIGÁSTRICO (VENTRE POSTERIOR): NERVO
FACIAL

https://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-muscular/musculos-do-pescoco/
MÚSCULO DIGÁSTRICO
- POSSUI DOIS VENTRES (ANTERIOR E POSTERIOR);
- UNIDOS POR UM TENDÃO;

- ORIGEM: INCISURA MASTÓIDEA;


- INSERÇÃO: FOSSA DIGÁSTRICA;
- INERVAÇÃO: (ANTERIOR) N. MANDIBULAR DO V
PAR
(POSTERIOR) N. FACIAL
- AÇÃO: RETRAI E JUNTO COM OS PTERIGÓIDEOS
LATERAIS ABAIXA A MANDÍBULA.
• NOS PACIENTES COM LIMITAÇÃO DE ABERTURA
BUCAL, O VENTRE ANTERIOR DO DIGÁSTRICO
APRESENTA-SE SENSÍVEL, PODENDO SER
PALPADO COM UM DEDO DENTRO DA BOCA E
OUTRO POR FORA. ESSA SENSIBILIDADE
PROVAVELMENTE É DEVIDA AO AUMENTO DE
TRABALHO QUE O MÚSCULO DEVE REALIZAR
PARA ABRIR A BOCA.

http://www.geocities.ws/miomusculo/pescoco.htm

http://anatonutriuna.blogspot.com/2015/06/musculo-pterigoideo-lateral.html
MÚSCULO ESTILO-
HIÓIDEO
• ORIGEM: PROCESSO ESTILÓIDE;
• INSERÇÃO: OSSO HIÓIDE;
• INERVAÇÃO: NERVO FACIAL
• AÇÃO: PUXA O HIÓIDE PARA
CIMA E PARA TRÁS.
MÚSCULO MILO-HIÓIDEO

• ORIGEM: LINHA MILO-HIÓIDEA;


• INSERÇÃO: RAFE MILO-HIÓIDEA E CORPO DO HIÓIDE;
• INERVAÇÃO: N. MANDIBULAR DO V PAR
• AÇÃO: - ELEVA O ASSOALHO DA BOCA, HIÓIDE E LÍNGUA;
- PROTRAI O HIÓIDE OU RETRAI E ABAIXA A
MANDÍBULA.
CORRELAÇÃO CLÍNICO DO M. MILO-HIÓIDEO

• NOS INDIVÍDUOS DESDENTADOS, O MILO-HIÓIDEO APROXIMA-SE


DO REBORDO ALVEOLAR RESIDUAL. EM CASOS DE REABSORÇÃO
ÓSSEA ACENTUADA, A PARTE DO M. PRÓXIMO AO MOLAR É A QUE
MAIS PRECOCE E INTIMAMENTE ENTRA EM RELAÇÃO A ZONA DE
SUPORTE DE UMA PRÓTESE. A COMPLICAÇÃO AUMENTA QUANDO
A LÍNGUA É PROJETADA E, CONSEQUENTEMENTE, O HIÓIDE E O
SOALHO DA BOCA SÃO ELEVADOS.
MÚSCULO GÊNIO-HIÓIDEO

• ORIGEM: ESPINHA MENTONIANA INFERIOR


• INSERÇÃO: CORPO DO HIÓIDE
• INERVAÇÃO: NERVO HIPOGLOSSO
• AÇÃO: PROTRAI O HIÓIDE OU RETRAI E
ABAIXA A MANDÍBULA
MÚSCULOS DA LÍNGUA:

• INTRÍNSECOS DA LÍNGUA
• GENIOGLOSSO
• HIOGLOSSO
• ESTILOGLOSSO
• PALATOGLOSSO
(CONSIDERADO POR AUTORES
SENDO MAIS DO PALATO DO
QUE DA LÍNGUA) https://www.google.com.br/search?rlz=1C1NHXL_pt-
BRBR777BR777&biw=1366&bih=662&tbm=isch&sa=1&ei=WFZ8W8LfDIKGwQSi4r_oDQ&q=m%C3%BAsculos+DA+LL%C3%8D
NGUA&oq=m%C3%BAsculos+DA+LL%C3%8DNGUA&gs_l=img.3...97270.98804.0.99360.11.11.0.0.0.0.295.1140.0j7j1.8.0....0...
1c.1.64.img..3.4.478...0j0i67k1j0i8i30k1j0i24k1.0.cBn1GaUQvNI#imgrc=n_MrSRMf_R9buM:
CORTE SAGITAL

Longitudinal superior
Transversais e verticais

M. Genioglosso
M. Estiloglosso
M. Hioglosso
Eleva o soalho da boca,
hióide e língua ou retrai e
abaixa a mandíbula.
MÚSCULOS DA LÍNGUA
• A LÍNGUA É DIVIDIDA INTERNAMENTE EM DUAS METADES POR UM
SEPTO FIBROSO DELICADO QUE SE PRENDE AO HIÓIDE;

http://lanatomia.blogspot.com/2013/11/cavidade-oral.html
• EM CADA METADE CONTÉM MM. INTRÍNSECOS E EXTRÍNSECOS;

• OS INTRÍNSECOS ESTÃO CONFINADOS À PRÓPRIA LÍNGUA, NÃO SE LIGANDO À


ESTRUTURAS VIZINHAS E SERVEM PARA MODIFICAR A SUA FORMA;

• OS EXTRÍNSECOS TÊM ORIGEM EM OSSOS PARA DAR FORMAS VARIADAS E


MOVIMENTAR PARA TODOS OS LADOS;

http://lanatomia.blogspot.com/2013/11/cavidade-oral.html
MÚSCULOS DA LÍNGUA
• DURANTE A MASTIGAÇÃO A LÍNGUA EMPURRA O ALIMENTO
LATERALMENTE E O M. BUCINADOR O EMPURRA MEDIALMENTE;

• O BOLO ALIMENTAR É NOVAMENTE TRABALHADO PELA LÍNGUA,


QUE O MISTURA COM A SALIVA PARA SER DEGLUTIDO;

• TODOS OS MM. SÃO INERVADOS PELO NERVO HIPOGLOSSO (XII


PAR CRANIANO), COM EXCEÇÃO DO PALATOGLOSSO QUE É
INERVADO PELO VAGO (X PAR).
MM. INTRÍNSECOS
• SÃO CONSTITUÍDOS POR FEIXES DE FIBRAS DISPOSTOS
LONGITUDINALMENTE (MM. LONGITUDINAIS SUPERIOR E INFERIOR),
TRANSVERSALMENTE (M. TRANSVERSO) E VERTICALMENTE (M.
VERTICAL);

http://lanatomia.blogspot.com/2013/11/c
avidade-oral.html
• SE OS FEIXES LONGITUDINAIS, CUJA DISPOSIÇÃO É
ANTEROPOSTERIOR, CONTRAEM-SE, A PONTA DA LÍNGUA É
LEVADA PARA CIMA E PARA TRÁS E TODA ELA SE ENCURTA E,
CONSEQUENTEMENTE, TORNA-SE MAIS ESPESSA E MAIS LARGA;

• SE O GRUPO DE FIBRAS TRANSVERSAIS SE CONTRAI, A LÍNGUA SE


ESTREITA, SE ESPESSA E SE ALONGA;

• SE O GRUPO DE FIBRAS VERTICAIS ENTRA EM AÇÃO, A LÍNGUA


FICA MAIS LARGA E MAIS LONGA.
https://www.anatomiaonline.com/lingua/acessado em 25/08/18
CORTE SAGITAL

Longitudinal superior
Transversais e verticais

m. genioglosso

m. gênio-hióideo
m. milo-hióideo
CORTE CORONAL

Verticais
Longitudinal superior

Transversais

Longitudinal inferior

septo

m. Genioglosso

m. gênio-hióideo

m. milo-hióideo

m. Ventre anterior do digástrico


CORRELAÇÃO CLÍNICA

• EM CASOS DE FRATURA DA MANDÍBULA, OU PARALISIA DE AMBOS


OS GENIOGLOSSOS, A LÍNGUA RETRAI-SE E PODE ADVIR
SUFOCAÇÃO POR OBSTRUÇÃO DA PASSAGEM AÉREA. A LÍNGUA
SÓ NÃO CAI PARA TRÁS E OBSTRUI A RESPIRAÇÃO MAIS
FACILMENTE PORQUE O GENIOGLOSSO SE FIXA NA MANDÍBULA; É
POR ISSO QUE OS ANESTESISTAS COSTUMAM PUXAR A
MANDÍBULA PARA FRENTE, APROVEITANDO-SE DESSA FIXAÇÃO.
CORRELAÇÃO CLÍNICA
• COMUNICAÇÃO EXTENSIVA NA REGIÃO
SINFISIAL OU FRATURAS BILATERAIS NESTA
REGIÃO PODEM DAR ORIGEM A SEVERAS
DIFICULDADES RESPIRATÓRIAS DEVIDO AO
DESLOCAMENTO POSTERIOR DOS SEGMENTOS
DA MANDÍBULA. A FALTA DE SUPORTE DOS
MÚSCULOS DO ASSOALHO DA BOCA,
ESPECIALMENTE O M. GENIOGLOSSO, PERMITE
QUE A LÍNGUA BAIXE PARA A REGIÃO
FARINGEAL POSTERIOR CAUSANDO
OBSTRUÇÃO RESPIRATÓRIA.
Cirurgia das fraturas faciais. Natvi, D.
MÚSCULOS DO
PALATO:
• PALATOFARÍNGEO
• TENSOR DO VEÚ PALATINO
• LEVANTADOR DO VÉU
PALATINO
• DA ÚVULA
https://www.google.com/search?q=m%C3%BAsculos+do+palato&source=lnms&tbm=isch&s
a=X&ved=0ahUKEwis34Ld7P7cAhXulYsKHaHwAFcQ_AUICigB&biw=1366&bih=662#imgrc
=Jrd5Ek4m77b_NM:
MÚSCULOS DO PALATO
FOSSA ESCAFÓIDE E HÂMULO PTERIGÓIDEO
• - M. ORBICULAR DA BOCA

• - M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR

• - M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E


DA ASA DO NARIZ

• - M. ZIGOMÁTICO MENOR

• - M. LEVANTADOR DO ÂNGULO DO BOCA

• - M. ZIGOMÁTICO MAIOR

• - M. RISÓRIO

• - M. BUCINADOR

• - M. ABAIXADOR DO ÂNGULO DA BOCA

• - M. ABAIXADOR DO LÁBIO INFERIOR

• - M. MENTUAL

• - M. ORBICULAR DO OLHO

• - M. OCCIPTOFRONTAL

• - M. PRÓCERO

• - M. CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO

• - M. NASAL
• MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO

• - M. MASSETER

• - M. TEMPORAL

• - M. PTERIGÓIDEO MEDIAL

• - M. PTERIGÓIDEO LATERAL
• MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS

• - M. DIGÁSTRICO (VENTRE
ANTERIOR E POSTERIOR)

- M. MILO-HIÓIDEO

- - M. GÊNIO-HIÓIDEO

• MÚSCULOS DA LÍNGUA E PALATO

• - M. GENIOGLOSSO

• - M. HIOGLOSSO

• - M. DA ÚVULA
• MÚSCULOS DO PESCOÇO

• - M. TRAPÉZIO

• - M. ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO

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