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Nycole Kethely Batista Dilson – FIC

Acesso venoso periférico: Técnica:


Membros superiores: 1. Separar os materiais
• Veia cefálica; necessários para a realização do
• Veia basílica procedimento (luva, garrote,
• Veias medianas do antebraço e solução antisséptica à base de
cotovelo; clorexidina, gaze estéril,
• Veias do dorso da mão; cateteres de tamanhos
Membros inferiores: apropriados e materiais
• Veias safena magna e parva; específicos);
• Veias dorsais dos pés. 2. Explicar ao paciente consciente
toda a sequência do
Contraindicações: procedimento;
• Infecção; 3. Escolher a veia apropriada;
• Flebite; 4. Colocar um torniquete (garrote)
• Esclerose de veias; acima (proximal) do local
• Infiltração intravenosa prévia; escolhido para punção;
• Fístula arteriovenosa; 5. Fazer antissepsia do local da
• Queimaduras, lesões punção;
traumáticas próximas ao local 6. Segurar o local de forma firme
de inserção do cateter. com a mão não dominante e
usar o polegar para puxar
suavemente a veia;
7. Segurar o cateter com a mão
dominante entre o polegar e o
dedo indicador com o bisel
voltado para cima;
8. Punção: Introdução da agulha
tangencialmente à pele,
formando um ângulo de 10 a 30°
com a pele. A agulha deve ser
introduzida gentilmente até se
observar correta canulação da
veia puncionada.
9. Posicionar a ponta do dedo
indicador da mão dominante
contra a pequena aba que se
prolonga pelo topo do eixo do
cateter. Avançar o cateter
dentro da veia estendendo o
dedo indicador dominante
exercendo pressão contra a
pequena aba com a ponta do
dedo. Manter tração leve na
veia com a mão não dominante
para a veia não se movimentar
enquanto o cateter é avançado;
10. Observar o retorno venoso;
11. Uma vez o cateter inserido,
deve-se empurrar o botão no
protetor da agulha para ela
retirar a fim de prevenir lesões;
Nycole Kethely Batista Dilson – FIC

Tipos de cateteres venosos central: Tipos de cateteres venosos


periféricos:
• Cateter venoso de curta
permanência: Curta duração.
A extremidade sai da pele. Utilizados em inserção em acessos
Hemodiálise, fornecer líquidos, vasculares venosos nos membros
sangue ou medicamentos quando superiores e em emergências, quando é
as veias dos braços são preciso fazer uma ação imediata com
inadequadas. terapia intravascular.

• PICC:
Administrar medicamentos de até 12
meses, em alguns casos.

• Cateter Port-a-Cath:
Dispositivo colocado abaixo da pele.
Para administrar medicamentos,
quimioterapia, coleta de exames e
suporte nutricional. Sem precisar ficar
internado.
Nycole Kethely Batista Dilson – FIC

O que é: Tipos:
Tubo colocado dentro da veia do • Inserções periféricas: realizado
paciente. pela equipe de enfermagem.
• Inserções centrais: realizado
Objetivo: pela equipe médica.
Coletar material sanguíneo em exames • Totalmente implantados.
laboratoriais ou em infusão de • Semi-implantados.
medicações. Diagnóstico e terapias Tipos:
infusionais para tratar patologias.
•Cateter venoso periférico: na
• Administrar fluidos, nutrientes,
veia do braço.
medicações, hemoderivados;
Administrar medicamentos em uma
• Nutrição parenteral;
veia próxima da superfície da pele. Por
• Quimioterapia;
curto período.
• Monitorização hemodinâmica;
Colocado pela equipe de enfermagem.
• Hemodiálise;
• Cateter venoso central: na veia
• Procedimentos diagnósticos
do pescoço, tórax ou virilha.
(coleta de material para
Dura semanas ou meses. Tratamento
exames, infusão de contraste
rápido.
etc.)
Colocado pelo médico na UTI ou no
Cuidados: centro cirúrgico.

❖ Apenas a equipe de enfermagem Objetivo dos cateteres venosos


ou médica pode manipular o central:
cateter;
Acesso venoso por longos períodos;
❖ Não molhar e nem se deitar
Medicações de quimioterapia,
sobre o cateter para não o
vasopressores, soluções de
danificar.
bicarbonato de sódio e cálcio;
❖ Manter o curativo limpo;
Administrar quantidades maiores de
❖ Usar roupas que facilite o
líquidos ou medicamentos;
manuseio do cateter pela equipe
Realizar hemodiálise, na urgência, ou
e que a roupa não fique
quando não foi feita a fístula
raspando o cateter.
arteriovenosa.
Tipos de cateteres venosos: Para transfusão de sangue;
• Scalp: Coletar amostras de sangue;
• Jelco: Tratar quimioterapia;
• Intacath; Nutrição parenteral;
• Alívio nelaton; Avaliar a pressão venosa central em
• Foley 2 vias; pacientes graves na UTI.
• Foley 3 vias; Objetivo dos cateteres venosos
• PICC 60 a 90cm periférico:
• Catéter de palomita
Amostra de sangue;
Reposição volêmica e de
hemoderivados (muito importante em
pacientes politraumatizados)
Administrar drogas via endovenosa;

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